Herpes ja harilik raseduse katkestamine

Genitaalherp on üks kõige sagedasemaid inimese infektsioone. Enamik teadlasi usub, et herpes simplex-viiruse tõeline sagedus naistel ei ole teada, sest asümptomaatiliste vormide ja viiruse kandmise osakaal on suur. Selle nakkuse spetsiifiline tunnus on see, et antikehad ei takista reaktivatsiooni ega tsütomegaloviiruse infektsiooni.

Harvaesineva raseduse katkestamisega patsientidest on 55% herpes simplex-viiruse asümptomaatilised kandjad, 10% -l on korduvad reaktivatsiooni episoodid (iseloomulikud lööbed, sügelus). Herpes simplex-viiruse viirusega kaasnevate harilike abortidega patsientidel on monokultuur haruldane. Enamasti - koos tsütomegaloviiruse nakkusega ja bakteritega ning emakakaelas ja endomeetriumis.

Suguelundite herpes 66% -l naistel, kellel on sagedane reaktivatsioon, iseloomustab haiguse ebatüüpiline vorm. Diagnoosimise kliinilised kriteeriumid on: pidev väljaheide suguelunditest, mida tavapäraselt ei kasutata; nõrkustunne; põletamine; turse; ebamugavustunne tupes (nn vulvodynia); emakakaelavähi korduvad haigused - ektoopia; leukoplakia; vaagna ganglionovrit; kandiloomia.

Püsiv vulvovaginiit on 61% tingitud herpes simplex-viiruse ja klamüüdia kombinatsioonist. Krooniline endometriiti põhjustatud, sealhulgas herpes simplex viirus, millel on järgmised kliinilised nähud: perimenstrualnogo emakaveritsuse vulvodüüniat, menorraagia, leucorrhoea, valu alakõhus, harilik nurisünnituse või viljatus. Selgus, et sarnaselt tsütomegaloviirusnakkusega, rikutakse üldist immuunsust, mis näivad vähendada kogu populatsiooni T-lümfotsüüdid, arvu vähendamisele T-abistaja ja T-summutajat, suurendades sisu loomulikud tapjarakud - mõõdukad sekundaarse immuunpuudulikkuse. Ja selgus, et kui ebatüüpilises vormis on need muutused rohkem väljendunud kui haiguse tüüpiline vorm. Perifeerse vere immuunseisundi hindamisel esitatud hinnanguliselt on genitaalherpese teke iseloomustada praktiliselt võimatu. Hinnates lokaalset immuunsust uuringus endomeetriumi esimeses faasis menstruaaltsükli saadakse mitmeid huvitavaid andmeid olulist suurenemist tsütotoksilised rakud, immunoglobuliinide endomeetriumi eritised, mis võivad olla markerid raskusest kroonilise endometriiti persisteeruvate viirusinfektsioon.

Raseduse ajal on peamine herpes simplex viirus suur oht ja märgitakse, et primaarne herpes simplex viirus rasedatel naistel on tihti raskem kui raseduseta herpes.

Sageli kaasneb emakakaela sümptomid emakakaela "erosiooniga". Kui primaarne infektsioon on täheldatud raseduse esimesel poolel, on esinemissagedus väga suur ja hilisemas mõttes - enneaegne sünnitus.

Kui laps põeb herpese-simpleksviirust, on võimalik kaasasündinud sündroom, mis avaldub mikrotsefaalide, koljusisese kaltsineerimise ja korioretiniidi poolt. Kõige sagedamini nakatub laps sünnitusprotsessis emaka suguelundite lööbe juuresolekul. Antikehade esinemine emas ei takista haigust, vaid parandab selle tulemust, samuti tsütomegaloviiruse nakkust.

[1], [2], [3], [4],