Uued väljaanded
Paraanalnäärmete põletik kassidel
Viimati vaadatud: 04.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Lemmikloomade omanikud võivad kokku puutuda sellise probleemiga nagu kasside paranaalsete näärmete põletik, mis on täis negatiivseid tagajärgi ja vajab ravi kohe pärast selle avastamist.
Põhjused paraanalnäärmete põletik kassidel
Enamikul imetajatel, sealhulgas kaslastel, on päraku sulgurlihaste vahel paar anaalkotti (taskut), mis on piiratud sidekoega ja vooderdatud lameepiteeliga. Neid nimetatakse paraanaalseteks siinusteks (sinus paranalis) ja nende seintel on näärmed - rasunäärmed ja apokriinnäärmed. Igal siinusel on kitsas ja lühike kanal, mis avaneb päraku siseserva küljel.
Paraanaalsetes siinustes leidub näärmete eritisi ja koorunud epiteelirakke ning see äärmiselt ebameeldiva lõhnaga eritis (mida kassid kasutavad „oma territooriumi“ ja väljaheidete märgistamiseks) võib olla erineva konsistentsiga – vedelast kuni väga paksuni. Enamik kasse suudab seda eritist näärmetest ise süstemaatiliselt vabastada: see vabaneb roojamise ajal, kui siinust suruvad kõvad väljaheited ja välise päraku sulgurlihase kokkutõmbed.
Kuid mõnedel lemmikloomadel võib esineda probleeme laienenud paranaalsete siinuste ja nende põletiku näol.
Nagu veterinaararstid märgivad, on sakkuliidi ehk paraanaalse sinusiidi, st paraanaalsete näärmete/siinuste põletiku kõige levinumad põhjused paraanaalsete siinuste kanalite blokeerimine ja nende läbitavuse takistamine, mis viib sekreedi stagnatsioonini.
Riskitegurid
Paranaalnäärmete/siinuste põletiku tekke peamised riskifaktorid on järgmised:
- krooniline kõhukinnisus või lahtised väljaheited (kõhulahtisus);
- soole helmintiaasid (sealhulgas need, mis on põhjustatud kasside toitmisest toore liha ja kalaga);
- erinevate etioloogiate kohustusliku soolemikrobioota rikkumine;
- füüsiline passiivsus ja rasvumine;
- liiga pehme toit;
- toiduallergiate olemasolu;
- päraku sulgurlihase toonuse vähenemine;
- anaalse piirkonna trauma koos paraanaalsete siinuste kanalite kahjustusega;
- pärilik eelsoodumus.
Pathogenesis
Põletikulise protsessi arengu mehhanism – paraanaalse sinusiidi patogenees – on seletatav asjaoluga, et akumuleerunud sekreedis algab selles esialgu esinevate oportunistlike bakterite ja pärasoolest sisenevate patogeensete mikroorganismide intensiivne paljunemine.
Kuid veterinaararstid ei tea veel, miks mõnede loomade näärmed toodavad liiga paksu eritist või kas seda toodetakse rohkem.
Sümptomid paraanalnäärmete põletik kassidel
Paraanaalsete näärmete/siinuste põletiku esimesteks tunnusteks on kassi sagedasem ja pikaajalisem kubemepiirkonna lakkumine. Ka esimeses staadiumis
Loom võib oma ebamugavustunnet roojamise ajal näidata, roojates väljaspool liivakasti.
Haiguse järgmises staadiumis esinev tugev sügelus päraku piirkonnas avaldub rahutu käitumise ja selle leevendamise katsetena tagaküljele "veeretades" (istudes põrandal, tõstes saba ja sirutades tagajalgu ette).
Lisaks on sümptomiteks looma isu vähenemine, motoorse aktiivsuse vähenemine ja tagaosa jäikus kõndimisel. Saba alt võib erituda paksu konsistentsiga ebameeldiva lõhnaga eritist ning päraku ümbrus võib olla paistes ja punetav. Päraku ühel või mõlemal küljel on naha all väljaulatuvad alad, mida on raske puudutada ja mis on loomale üsna valusad.
Tüsistused ja tagajärjed
Sellise põletiku kõige tõsisemad tüsistused ja tagajärjed on abstsessi teke, selle rebenemine (mädaniku ja ichori vabanemisega ning nakkuse võimaliku levikuga vaagnaõõnde) ja perianaalse fistuli ehk fistuli moodustumine.
Kui päraku ümbritsevates kudedes tekib fistul, ilmub pärakusse (mõnikord hõlmab see olulist osa sulgurlihasest) või pärasoolde haav, millel on seroosne eritis ja halb lõhn.
Diagnostika paraanalnäärmete põletik kassidel
Spetsialistid diagnoosivad seda tüüpi põletikku uuringu ja olemasolevate sümptomite põhjal.
Diferentseeritud diagnoos
Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi helmintiaasi, suguelundite põletiku ja anorektaalse lokaliseerimise pahaloomuliste kasvajate korral.
Ravi paraanalnäärmete põletik kassidel
Kui teie kassil ilmnevad päraku näärmetega seotud probleemid, peaksite külastama veterinaararsti, kes saab looma professionaalselt aidata, puhastades käsitsi ninakõrvalkoopaid seisvast eritisest ja tehes sobiva antiseptilise ravi.
Lubatud on ichtyoliga rektaalsed ravimküünlad, mida manustatakse kaks korda päevas nädala jooksul. Kasside paranaalsete näärmete põletiku korral kasutatakse ka süntomütsiini linimenti või Levomekoli salvi.
Mäda tekkega kaasnevat nakkuslikku põletikku ravitakse antibiootikumidega. Loomaarstid määravad selliseid ravimeid nagu ampitsilliin või amoksitsilliin (amoksitsilliin koos klavulaanhappega); veterinaarne suspensioon subkutaanseks ja intramuskulaarseks süstimiseks Clavil (amoksitsilliin + kaaliumklavulanaat) - viis kuni seitse päeva, üks süst (annus arvutatakse looma kehakaalu põhjal); Cephalen 1000 (tsefaleksiin) ja Cephalen suspensioon suukaudseks manustamiseks.
Loomade homöopaatiast saab kasutada eelkõige valuvaigistava ja tervendava toimega põletikuvastaseid ravimeid, näiteks Traumatine (süstelahuse kujul) või Trauma-gel (välispidiseks kasutamiseks).
Kui konservatiivne ravi on ebaefektiivne, kasutatakse radikaalse meetmena kirurgilist ravi – paraanaalsete siinuste eemaldamist. Seda operatsiooni raskendab sageli pärasoole ahenemine või roojapidamatus.
Ärahoidmine
Ennetavad meetmed puudutavad mõningaid tegureid, mis suurendavad paranaalsete näärmete põletiku tekkimise riski.
Eelkõige on vaja kass õigeaegselt ussidest vabastada, ravida kõiki soolehäireid ja mitte looma üle toita rasvumiseni. Samuti on soovitatav toidule lisada piisav kogus kiudaineid - et suurendada väljaheidete mahtu, mis avaldab roojamise ajal näärmetele suuremat survet, võimaldades neil end puhastada.
Prognoos
Õigeaegne ravi tagab selle põletiku tulemuse soodsa prognoosi, kuigi selle ägenemised pole välistatud. Kuid abstsessi korral on looma elule reaalne oht.