Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Laste kängumine
Viimati vaadatud: 08.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Kängumine on defineeritud kui lapse pikkus, mis on väiksem kui 3. protsentiil. Kui mõlemad vanemad on lühikesed, on loogiline eeldada, et ka laps on lühike – lühikese kasvu konstitutsioonilised põhjused moodustavad umbes 80% kängumisega lastest. Üsna oluline kängumise põhjus on hüpopituitarism, mis ilmneb kliiniliselt pärast 2. eluaastat. Oluline on pöörata tähelepanu sellele, kas esineb kaasuvaid sümptomeid, näiteks rasvumist, ja seda juhul, kui puuduvad muud kasvu pärssivad põhjused. Vastavad parameetrid kehtivad üle 1-aastastele lastele.
Kasvuhormooni (GH) puudulikkust iseloomustab selle hormooni taseme ebanormaalne tõus veres [hormooni tippkontsentratsioon alla 15 mIU/l pärast stimulantide, näiteks une või hüpoglükeemia (näiteks glükagooni või intravenoosse insuliini põhjustatud) manustamist]. Kasvupeetusega laste sõeluuringute läbiviimine on soovitatav juba eelkoolieas. Kasvupeetuse ennetamise efektiivsuse tagamiseks tuleks sellistele lastele võimalikult varakult määrata sünteetiline kasvuhormoon. Ligikaudsed annused: 0,5–0,7 RÜ/kg nädalas subkutaanselt, puberteedieas võivad annused olla mõnevõrra suuremad.
Hormooni igapäevane manustamine tundub olevat sobivam kui varem soovitatav 3 korda nädalas. Sellistel lastel võib esineda ka teiste hüpofüüsi hormoonide puudulikkus. Muud kasvupeetuse põhjused on: alatoitumus, emakasisene kasvupeetus, kilpnäärme puudulikkus, akondroplaasia. (Märkus: hüpertüreoos, enneaegne puberteet, Marfani sündroom, homotsüstiinuriid võivad samuti põhjustada väga pikka kasvu.)
[