Luksumine pärast vastsündinud lapse: kuidas lõpetada?

Uisunud vastsündinud luksumine on tavaline probleem, mis puudutab noori vanemaid. Kuid see ei viita alati haigusele, mõnikord on see lihtsalt kehatemperatuuri languse ilming. Seetõttu peate eristama olukorda, kui peate arstiga ühendust võtma ja kui saate iseendatult juhtida.

[1]

Põhjused vastsündinud luksumine

Vastsündinute ilmumise põhjused sõltuvad selle sümptomi ilmnemisest ja muude ilmingute olemasolust. Kõige tavalisem põhjus on see, et laps lihtsalt külmutas. Kui lapse kehatemperatuur väheneb, hakkavad lihased jõudma endogeense kuumuse suurenemisele. Sellisel juhul sõlmib ka membraan, mis viib hibiseeni. See on kõige levinum luksumine.

Sageli juhtub, et luksumine on liigne söötmine. Beebi väike kõht on ette nähtud söömiseks sageli ja väikestes osades. Ühe toiduga vastsündinud laps peaks sööma umbes 50-70 grammi piima. Kuid sageli vanemad ei saa aru, kui laps juba täis on. See toob kaasa lapse ülekande ja mao venitamise. See ärritab diafragmaatilist närvi ja põhjustab luksumine. Selline vastsündinud luksumine ei ole ohtlik ega vaja erilisi sekkumisi.

Need juhtumid, kus on tõesti murettekitav, on diafragma kaasasündinud defektid. See vastsündinud luksumine ei ole nii sagedane, vaid piisavalt tõsine. Antud juhul on sümtomatoloogia patogenees see, et kui diafragma hernia moodustub, siis saavad kõik siseorganid väljuda läbi aju väravate. See viib asja juurde, et diafragma on kinni ja selle kiud kokku lepivad. Vastsündinud närviühendused pole täielikult välja töötatud, seega on luksumine reaktsioon diafragma ärritavusele. Seega, kui lapse viha korratakse sageli ja on ka teisi sümptomeid, peate mõtlema luksumine patoloogilistele põhjustele.

Veel üks luksumine võib olla kesknärvisüsteemi patoloogia, mis rikub normaalset hingamist. Väga sageli võivad lapsed, kellel on hüpoksiline kahjustus kesknärvisüsteemile, ise hingata. See viib rindkere kõigi lihaste inervatsiooni rikkumise ja tulevikus pärast taastumist endiselt nähtusi, mille korral diafragma funktsioon on halvasti reguleeritud. See võib tulevikus lapsele luksumine kaasa tuua, kuni ta taastab kõigi lihaste normaalse töö.

[2]

Riskitegurid

Vastserdamise riskifaktorid on järgmised:

1. enneaegne laps on termoregulatsioonikeskuse puudumise tõttu suurem risk kehatemperatuuri langetamiseks;
2. vajadus intubatsiooni järele pärast sünnitust;
3. lapse ebaõige söötmine;
4. raseduse patoloogiline liikumine, mis võib põhjustada elundite munarakkude, sealhulgas diafragma, rikkumisi;
5. kesknärvisüsteemi hüpoksiline-isheemiline kahjustus;
6. Madal Apgari skoor ja aspüksia sünnil.

[3], [4]

Sümptomid vastsündinud luksumine

Imetamine vastsündinutel on kõige levinum luksumine. See esineb sagedamini lapse ebaõige söötmise või ületoomisega. Imiku väike kõht võib korraga sisaldada ainult teatud kogust piima või segu. Seetõttu, kui laps hakkab toitumise ajal higistama, on kõige tõenäolisem, et söötmine peaks peatuma. Kui ema toidab lapse ebaõigesti või on ebamugavas asendis, võib lapsega koos piima laps õhku neelata. Sageli juhtub see siis, kui lapsele söödetakse pudelis olev segu ja nibelis on suur ava, mis võimaldab palju õhku ja katkestab toitmise protsessi. See võib põhjustada söötmise ajal luksumine. Samuti näitab see, et peate toitmist lõpetama. Seepärast võib lüpsisega seostada lapse toitmine ainult siis, kui katkestatakse toitumisviis või liigne toitumine. Vastsündinud luksumine ja regurgitatsioon võivad ühemõtteliselt rääkida oma üleliigse sattumisest.

Lööve kohe pärast söötmist, mis ilmneb sarnasel ajal ja selle episoodide kordumisel, näitab diafragma võimalikku kaasasündinud või omandatud patoloogiat, enamasti herniat. Kui lapse kõhk on täis, surutakse see vastu diafragma ja sisemised elundid väljuvad oma pehmete kohtade kaudu. Seetõttu lööve tekib kohe pärast söötmist ja seda korratakse väga sageli. See luksumine kestab mõnda aega ja see ei vähene, kuni toit ei ole seeditav ja mao maht ei vähene. Selline ühtne, sagedane ja tugev luksumine vastsündinutel pärast toitmist, mis ei anna mingeid parandusmeetmeid, peaks lapsevanematele kartma kaasasündinud väärarengute pärast. Kuid sellisel juhul viitab vaid näo luksumine sellele, et patoloogia pole nii tõsine. Kõige sagedamini ilmnevad tõsised diafragmafunktsioonid kliiniliselt hingamisteede haigestumise tõttu sünnist. Seega, kui on ainult luksumine ja pole muid ilminguid, on tõenäolisem, et diafragma patoloogia on ebaoluline.

Vastsündinu luksumine pärast regurgitatsiooni võib olla ka üks diafragma patoloogia sümptomitest. Toitmisprotsessi katkestamine, nagu näitab tagasivool, põhjustab diafragma lihaste koordineerimise katkemist. See on lüpsise algpõhjus, mis tekib lapse tagasitõmbamisel. Kui tagasivool lapse suur summa ja sellega kaasnevad tõsised luksumine, pead mõtlema puudulik söögitoru atreesia või söögitoru patoloogia diafragma. Seepärast on väga oluline, kui palju laps levib ja kui palju.

Tihti juhtub, et pärast vastsündinust ilmub viletsus pärast magamist. Kui laps on pikka aega maganud, eriti öösel, võib tema kehatemperatuuri vähendada hüpoglükeemia tõttu. Nähtuv vastsündin võib kehatemperatuuri vähendada, kuna seda pole pikka aega söönud. Seetõttu vähendab temperatuuri langus lihaste kontraktsiooni ja luksumine. Sellisel juhul peab laps lihtsalt toitma.

Enneaegsete beebide puhul on neil väga kehas kehatemperatuur ja neil on altid hüpoglükeemiale. Seetõttu on enneaegse vastsündinud lapse luksumine kõige tõenäolisem hüpotermia või alatoitumise tõttu. Mõne aja pärast kasvab enneaegsete kehade tugevus ja lüües.

[5],

Tüsistused ja tagajärjed

Hüübimise tagajärjed on reeglina tähtsusetud ja kui parandate lapse toitumise režiimi ja tehnikat, paku talle mugavad tingimused, siis kõik sümptomid kiiresti kaovad.

Vallandamise tüsistused võivad olla ainult siis, kui see on põhjustatud diafragma hernist. Sellisel juhul võib rinnavähi suure hulga elundite väljavoolu põhjustada soolestiku tõkestamist.

[6], [7], [8]

Diagnostika vastsündinud luksumine

Vastsündinud lapsega luksatsiooni diagnoosimine ei ole keeruline. Ema kaebab selle sümptomi esinemist lapsele ja ainus asi, mida tuleb selgitada, on tingimused luksumise ilmnemisele. On väga oluline, kas luksumine on seotud söötmisega või see tekib magamise ajal. Kõik need sümptomid ja nende täpsed üksikasjad aitavad esialgset diagnoosi luua ja isegi põhjustada.

[9], [10],

Diferentseeritud diagnoos

Täiendavaid diagnostilisi meetodeid ei nõuta ainult juhul, kui esineb kahtlustunu raskemat patoloogiat. Sellisel juhul tuleb diferentsiaaldiagnostika teha juhusliku viiruse ja diafragma patoloogia vahel, mis võib põhjustada sarnaseid sümptomeid. Sellisel juhul on lapse üldine seisund väga tähtis ja muid ilminguid pole. Kui lõualuu või ninaselaine kolmnurgaga esineb hingeldust või tsüanoosi, siis tuleb välja jätta ka muud haigused. Sellisel juhul saate kasutada ultraheli diagnoosi või vajaduse korral röntgenograafiat. Need meetodid võimaldavad tuvastada müra, vaba õhu olemasolu ja patoloogilise protsessi lokaliseerimist diafragma suhtes.

Ravi vastsündinud luksumine

Vastsündinute higistamise vahendid on piiratud selliste ravimitena kasutatavate meetoditega, mida ema teeb lapsele. Uimasteid, mis võivad higistamist peatada, pole siiani peaaegu olemas. Samuti on piiratud vastsündinutel alternatiivsed meetodid. Seepärast on tähtis järgida teatavaid reegleid, mis võivad lapse seisundit parandada.

Mida teha vastsündinud viletsusega? Kõigepealt peaks ema välja selgitama selle võimaliku põhjuse ja välistama selle. Kõige sagedamini on selline põhjus kehatemperatuuri üle kastmine või alandamine. Seetõttu peab esimene, mida ema peab tegema, on tagada, et laps ei ole külm. Selleks piisab, kui teie ema puudutab tema otsa ja lapse käsi ja veenduge, et need on soe.

Kui lutid tekivad toitmise ajal või vahetult pärast seda, kui sellega on kaasas regurgitatsioon, siis kõige tõenäolisemalt on toitumise režiim või tehnika häiritud. Kuidas siis vastsündinud viletsuse peatamiseks? Kui see tekib toitmise ajal, peate kõigepealt lõpetama lapse toitmise. Siis peate veenduma, et see on mugavas asendis ja õhk seda piima kokku ei lase. Selleks peate meeles pidama mõningaid rindkere nõuetekohase kohaldamise reegleid. Lapse ja ema peaks olema mugavas asendis. Beeb peaks katma kogu areola, mitte ainult nibu. Väga oluline on teie laps sageli sööta, nii et ta ei söönud väga palju korraga allaneelatud õhust.

Kui luksumine on kohe pärast toitmist koos lapse regurgitatsiooniga, siis peate korraga vähendama toitu. Lapse üleüldine toitumine on väga halvasti ka toidu seedimisel. Seepärast on lapse toitmine sagedamini ette nähtud, kuid väiksemates osades. Kuidas hoida vastsündinud luksumine? Parim on kuritarvitada luksumine käsitsi 45-kraadise nurga all. See leevendab diafragma stressi ja vähendab rinnaõõne survet.

Diabeemi patoloogiate ravi diagnoosi kinnitamise korral teostab kirurg. Kui defekt on suur, tehakse kirurgiline korrektsioon. Juhul, kui puuduvad erilised sümptomid ja puudus on tühine, siis kasutage rasedust taktikat.

Ärahoidmine

Vastsündinute higistamise vältimine on just õige ravi, temperatuur ja toitumisrežiim. 

[11], [12], [13]

Prognoos

Prognoos on soodne, kui luksumine on tingitud funktsionaalsetest põhjustest. Kui tegemist on kaasasündinud väärarengute või diafragma herniaga, siis prognoos sõltub defekti suurusest ja muutuste tasemest, kuid õigeaegse korrigeerimisega on elu prognoos positiivne.

Vastsündinud luksumine võib olla tingitud erinevatest põhjustest, kuid peamine asi, mida ema peaks meeles pidama, on see, et just sellise lapse jaoks vajab just õiget hoolt. Kui luksumine on ainus sümptom, mis muret teeb, siis on see rohkem funktsionaalne häire. Kui on mõni muu ilming või lapse üldine seisund on katki, peate nägema arsti.