Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Mees on ka raseduse ajal osaline!
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Kui keegi oli paar kuud tagasi meestele öelnud, et kui naine on rase, on mees samas asendis, oleks ta ilmselt naersid. Kuid mees mõistab paremini nende sõnade tähendust, kui tema naine raseb.
Tulevase ema toetamine, kaasates teda erinevatele sünnitusjärgsetele protseduuridele ja külastades kliinikut koos temaga, võib tunduda aeganõudvaks okupatsiooniks, kuid tegelikkuses pole see nii. Naine tahab jagada abikaasa imetlust talutava puuviljaga. Ta tahab tema abi, kui tal on raske minna ja tema toetus on vajalik. Meeste solidaarsus on väga väärtuslik.
Põhjalik ülevaade sünnieelsetest protseduuridest
Protseduurid ja testid on naise hooldamise oluline osa; iga katse annab arstile teavet, mis võimaldab tal planeerida naise ja lapse sünnitamise parima hoolduskorra. Läbiviidud protseduurid võimaldavad mõlemal abikaasal kindlustada, et laps tunneb hästi ja kõik, mida tuleb teha, on tehtud.
Varajased sünnitusprotseduurid
Esimesel või teisel sünnieelsel konsultatsioonil annab arst tõenäoliselt naistele mitmesuguste protseduuride juhiseid. Need protseduurid ja nende eesmärgid võivad sisaldada järgmist:
Täielik vereanalüüs on test raua piisavuse ja infektsioonide esinemise kohta.
Uriini analüüs - infektsioonide olemasolu ja suhkru ja valgu sisalduse määramisel uriinis.
Süüfiisi test - kui naine haigestub süüfilisiga, alustage ravi (see test on seaduse järgi vajalik).
Emakakaelakultuurid - testi seksuaalselt levivate haiguste jaoks, pärast emakakaelavähi testi läbimist, võib proovida ka klamüüdia, gonorröa ja teiste sugulisel teel levivate haiguste kontrollimiseks.
Punetiste katse on punetiste haigusjuhtumiga seotud immuunsuse test.
Veregrupi määramine - naise veretüübi määramiseks (A, B, AB või O).
Rh faktori kindlaksmääramine - selleks, et määrata, kas naine pole negatiivset reesust.
B-hepatiidi antikehade analüüs - et selgitada välja, kas naine kannatab hepatiit B
Emakakaelavähi test on emakakaelavähi avastamiseks varase skaneerimise test.
HIV / AIDSi test - välja selgitada, kas naine on HIV-positiivne või AIDS-i nakatunud. Seda testi ei tehta ilma naiste teadmata ja nõusolekuta.
Alfa-fetoproteiin, kolmekomponendiline või neljakomponentne test - naise vereanalüüs, mis on vajalik loode närviline vere tuvastamiseks, näiteks spina bifida.
Katsete tulemused aitavad arstil määrata, milline ravi on raseduse ajal vajalik või mida on vaja teha enne järgmist rasedust. Näiteks kui testid näitavad, et naisel ei ole kunagi olnud punetiste ja teda ei vaktsineeritud, peaks ta raseduse vältel nakatumise allikast vältima ja vaktsineerima enne järgmist.
Kui naine ei talu analüüside tegemiseks vereproovide võtmist või pearinglust ja võib pärast seda minestada, peab mees neid protseduure ajal külg külje kõrval. Võib-olla vajab ta lihtsalt moraalset toetust või ta vajab meest, kes võtaks ta nende testide kätte, ja võtke siis ta koju.
Väikese geeli ORGANIDE DIAGNOSTIKA. Väikeste vaagnaelundite diagnoosimine toimub tavaliselt esimese või teise prenataalse konsulteerimise ajal ja raseduse viimastel etappidel. Raseduse varajastes staadiumides on emaka suuruse määramiseks vajalik emakakaelavähi esinemise kindlakstegemine, nii et arst saab teada naise raseduse ligilähedastest tingimustest. Korduv diagnoos on vajalik, sest see annab arsti teadmisi paljude asjade kohta, näiteks emakakaela venitus ja hõrenemine.
Iga konsultatsiooni käigus toimunud tavapärased menetlused
Kui mees külastab oma naisega eelnimetatut konsultatsioone, võib ta märkida, et iga konsultatsiooni ajal kaalutakse, mõõdetakse tema vererõhku ja annab igale konsultatsioonile uriiniproovi. Need kolm lihtsat analüüsi pakuvad väga olulist teavet. Probleemide alguse identifikaatoriks võib olla liiga suur või ebapiisavalt trükitud mass. Kõrge vererõhk võib raseduse ajal olla eriti oluline, eriti enne eeldatavat manustamisperioodi. Arvestades eeldatava ema raseduse ajal vererõhku, saab arst kindlaks määrata, milline on tema jaoks normaalne rõhk. Vererõhu erinevused annavad arstile teada, et tüsistused on võimalikud. Uriini analüüs on kontrollitud valgu ja bakterite esinemise suhtes ning nende tuvastamine võib näidata probleeme.
Loote kasvuga kontrollitakse naise kas emaka suurenemist alates viimasest konsultatsioonist. Arst ka kuulab loote südamerütmi, kasutades spetsiaalset kuulmisvahendit nimega "dopplsr" või "dopton". See võimendab beebi südamelöökide heli sellisel määral, et see heli muutub kergeks kuulda. Võimalus kuulda lapse südamelööke ilmub 12ndal rasedusnädalal, mis on seotud konsultatsiooniga. Kindlasti tahavad abikaasad, kui see juhtub, kindlaks teha, täpselt, millal seda konsultatsiooni külastada.
Miks peaks mees teadma, mida tema abikaasa vajab?
Selles peatükis pakume üksikasjalikku ja arusaadavat teavet eelseisva naise toimingute kohta, et aidata meestel saada teavet raseduse ajal esinevate olukordade kohta. Ei ole vaja teada kõike nende kohta, kuid on tore saada nende kohta teavet, kui peate leidma vastused mõnele küsimusele. Usume, et teabe tundmine võimaldab meestel arutada olukorda oma naisega ja aidata sõnastada küsimusi, mida abikaasad küsivad arstil enneaegsetel konsultatsioonidel.
Ultraheli
Ultraheli on abielupaaride jaoks kõige põnevam ja huvitavam kord raseduse ajal! On soovitatav, et kõik seda teeksid. Abikaasad õnnelikult näevad oma kasvavat beebi ema emakasse. Võime näha lapse liikumist muudab selle inimese jaoks veelgi reaalsemaks.
Enamik arste soovitab tavaliselt rasedatele ultraheli teha, kuid iga arst ei soovita seda iga naise puhul. See protseduur võimaldab arstil näha palju andmeid loote kasvu ja arengu kohta (ultraheli, sonogrammi ja sonograafia - see on sama protseduur). Mõned arstid pakuvad seda protseduuri ainult siis, kui on probleeme.
Mõnel juhul pakub arst kliinikus seda protseduuri läbi viia, kui tal on selleks sobivad vahendid. Kui seda seal ei ole, palutakse abikaasadel uurida laboratooriumis, kus see on. Kui menetlus on lõpule viidud, arutatakse selle tulemusi tavaliselt abikaasadega kohe, eriti probleemide korral. Kui kõik näeb välja normaalselt, siis arutatakse tulemusi järgmisel sünnikohasel konsultatsioonil. Ultraheli võib teha peaaegu igal raseduse etapil. Tavaliselt tehakse seda toimingut teatud kuupäevadel, et saada konkreetset teavet. Näiteks kui arst soovib määrata lapse suuruse või ligikaudse raseduse aja, annab ultraheli kõige täpsem teave, kui seda tehakse raseduse kestel.
Ultraheli abil saab mõõta lapse kahemõõtmeline kujutis, kui andmeid teisendatakse mõõtevahendiga, mida nimetatakse muunduriks (mõnes piirkonnas kontrollitakse võimalust saada kolmemõõtmeline kujutis). Muundur tekitab heliribasid ja seejärel tajub nende lainete kaja, mis kajastub lapsel. Seda saab võrrelda lennukites või laevades kasutatava radariga, et saada öösel territooriumi kujutist või määrata kindlaks merepõhja vabastust.
Enne seda protseduuri võib naine lasta juua umbes 1 liitri vett; see kogus vett võimaldab teil emakas paremini näha. Põder paikneb emaka vastas; täispõied liiguvad emakas üles ja alla vaagnapiirkonnast, mis võimaldab teil saada ultraheli skaneerimiseks parima pildi. Seda on parem küsida uuesti, sest see pole iga ultraheliuuringu jaoks vajalik.
ULTRASOUNDIMISE UURIMISE PÕHJUSED. Ultraheli abil saab arst määrata kindlaks palju asju, nagu oodatava tarneaja kindlaksmääramine või kinnitamine, loodete arvu määramine emakas ja kas loote füüsilised põhiomadused on normaalsed. Ultraheliuuringud aitavad kindlaks teha kõige olulisemat teavet loote aju ja seljaaju, selle kuju, põhiliste elundite ja jäsemete kohta. See võimaldab teil määrata platsenta asukoha, mida kasutatakse teiste protseduuride jaoks, nagu amniokenteensus. See annab teavet loote kasvu, nabaväädi seisundi ja amniootilise vedeliku suuruse kohta emakas.
Kui ultraheli tehakse pärast 18. Rasedusnädalat, võib olla võimalik määrata lapse sugu. Kuid ära arvata. Lapse soo pole alati võimalik kindlaks määrata, eriti kui tema jalad on ületatud või kui ta on löögi esitluses. Isegi kui laboriassistent või arst teeb lapse väli eeldusi, tuleb meeles pidada, et lapse sugu ultraheli tuvastamine võib olla vale.
MUUD FAKTID ULTRASOUNDI UURIMISEST. Pärast ultraheli võib paarilt küsida videokassetti; Kui see protseduur on määratud, peaksid nad selle kohta küsima, et vajaduse korral viia läbi puhas kassett. Enamikul juhtudel saate salvestada mustad ja valged fotod ultraheli.
Amniosenteesia
Amniotsenteemi ajal võetakse amnion-sääre proovist amnionivedelik, kaasa arvatud mõned geneetilised defektid. Seda protseduuri viivad tavaliselt läbi haigla spetsialisti arst. Võimalik, et mees soovib oma naist eskordida selle protseduuriga, et anda talle moraalset tuge ja viia koju, kui menetlus on lõpule viidud.
Amniotsentsees võimaldab määrata umbes 40 loote arengu anomaaliumi. See protseduur võimaldab tuvastada kromosomaalseid defekte, nagu Downi haigus ja teatud geenipuudused, näiteks pankrease fibroos ja sirprakuline aneemia. Amniokenteensus võib osutuda vajalikuks, kui naisel on negatiivne Rh, et teha kindlaks, kas lapse arengul on probleeme. Raseduse lõpus on see võimalik tuvastada lapse kopsude seisundit. Amniootsenteerimine võimaldab samuti kindlaks teha lapse soo, kuid seda protseduuri tavaliselt sellistel eesmärkidel ei kasutata, välja arvatud juhul, kui pärilik haigus on seotud suguga, eriti hemofiilia korral.
Amniotsenteens toimub tavaliselt 16. Rasedusnädalal. Mõned arstid soovitavad seda protseduuri läbi viia 11. Või 12. Rasedusnädalal, kuid nii varakult on see protseduur eksperiment.
KUIDAS KÄESOLEVA PROTSEDUURI PROJEKTID. Ultraheli abil määratakse loote ja platsenta asukoht. Ema keha nahk puhastatakse, viiakse läbi kohalik anesteesia. Nõel läbib kõhupiirkonda emakasse ja võetakse süstla abil vedeliku proov. Kõigi analüüside jaoks on vajalik ligikaudu 30 ml vedelikku.
AMNIOSENTESISEGA SEOTUD RISK. Kuigi see risk on väga väike, võib selle menetluse käigus tekkida loote, platsenta või nabaväädi, nakkuse, abordi või enneaegse sünnituse kahjustus. Loote surmaoht võib varieeruda vahemikus 0,3 kuni 3%. Kõik need ohud tuleks arstiga arutada enne, kui abikaasad otsustavad, kas nad läbivad selle protseduuri.
Mõned erilised vereanalüüsid
Järgmised testid tehakse rase naise poolt võetud vereprooviga. Neid soovitatakse, kuna nad annavad abikaasadele ja arstile täiendavat teavet; teadmised, et need testid on tehtud konkreetsetel põhjustel, võivad paarile stressi põhjustada. Võib-olla soovib mees oma naisega kaasas käia, et anda talle moraalset toetust.
APPHA-FEGOPROTEINI KATSE. Alfa-fetoproteiini (AFP) test on tulevase ema vereanalüüs, mis võimaldab arstil tuvastada lapse arenguprobleeme nagu spina bifida ja Downi haigus. Alfa-fetoprotsiin toodetakse lapse maksas ja väikestes kogustes siseneb ema verdesse, kus seda saab avastada. See analüüs tehakse tavaliselt raseduse 16.-20. Nädala jooksul. Analüüsi tulemused korreleeruvad ema ja vanuse vanuse ja kehakaaluga. Kui see analüüs näitab probleemi tekkimise tõenäosust, pakutakse teisi analüüse.
AFP võimaldab teil määrata neurutoru defekte, neerupuudulikkust ja maksahaigust, söögitoru, soolte või kuseteede blokaati, lapse luude patoloogiat. Nimetatakse osteogeneesi imerfectaks ja Downi tõveks (tõenäosusega 25%, kui Downi haigus avastatakse AFP-iga, siis soovitatakse muid analüüse). Samal ajal ei ole see analüüs kõigile rasedatele naistele kohustuslik. Kui naisel ei pakuta seda analüüsi teha, peaksite seda arutama oma arstiga ühes esimesest sünnitusabi konsultatsioonist.
Üks probleemidest, mis on seotud AFP-ga, on palju valepositiivseid reaktsioone. See tähendab, et selle analüüsi tulemused võivad näidata probleemi olemasolu, mis pole seal tegelikult olemas. Kui 1000 naist läbib AFP, ilmub ligikaudu 40 neist "anomaaliat". Nendest 40 probleemist on tegelikult üks või kaks naist.
Kui naine on läbinud AFP-analüüsi ja tulemus on ebanormaalne, ei tohiks paanikat tunda. Võib-olla peaks ta seda testi uuesti proovima ja ka ultraheliuuringut läbi viima. Nende täiendavate menetluste tulemused annavad täpse vastuse. Te peaksite täpselt teadma selle analüüsi "valepositiivse" ja "vale negatiivse" tulemusi, küsige arstilt selgitusi.
KOLMEKONSTRUKTSIOONI JA NELJASTE OSA ANALÜÜS. Alfa-fetoproteiinide analüüsi järgsed testid võimaldavad arstil täpsemalt määrata, kas lootel on Downi haigus või muud probleemid. Seda kutsutakse mitmeks testiks.
Kolmekomponendiliste Analüüs võimaldab kolme verekomponentide (alfafetoproteiinile, kooriongonadotropiini ja östriool seoseta kujul östrogeeni platsenta poolt produtseeritav) olemasolu kindlakstegemiseks seotud probleemide rasedust. Nende kolme vere koostisosa ebanormaalne tase võib viidata Downi haiguse või neuraalse toru defektide esinemisele.
Neljakomponendiline analüüs sisaldab samu komponente nagu kolmik, kuid neljas neist lisandub inhibiini-A sisaldus veres, munasarjade produkt ja platsenta. See neljas komponent suurendab testi täpsust, kui otsustatakse, kas lootel on Downi sündroom. Samuti võimaldab see tuvastada neurutoru defekte, näiteks spina bifida.
Hilarion karvade analüüs
Koorionaalsete karvade (AVH) analüüsi kasutatakse geneetiliste kõrvalekallete kindlakstegemiseks; seda tehakse raseduse varajastes staadiumides. Analüüsitakse koorioni karvu rakke, mis seejärel muutuvad platsentaarseks.
AVH kasu on see, et arst saab määrata probleemi olemasolu raseduse varases staadiumis. See analüüs tehti 9. Kuni 11. Rasedusnädalast, erinevalt amniokenteesist, mis tehti 16. Kuni 18. Nädalani. Mõned paarid eelistavad AIH-d, et nad saaksid otsustada, kas hoida rasedus nii varakult kui võimalik. Mida varem seda protseduuri rakendatakse, seda vähem ohtu ta ennast ümbritseb.
KUIDAS ON KÄESOLEV PROTSEDUUR. Instrument sisestatakse emakakaela või läbi kõõma ning võetakse väike tükk platsentakke. See protseduur võib olla põhjustatud nurisünnitusest vähese tõenäosusega ja seda peaks tegema ainult kogenud spetsialist.
Kuna seda protseduuri viiakse tavaliselt läbi haigla keskkonnas, võib mees soovida viibida seal abikaasa, et anda talle moraalset toetust ja viia oma koda menetluse lõpus.
Muud katsed probleemide esinemise ennustamiseks Paljud muud testid on kasutatud lapse probleemide esinemise tuvastamiseks enne sündi. Me anname teavet, et lugejad oleksid neist teadlikud, kui on vaja seda arutada eelnimetatud konsultatsioonis.
Glükoositranspordi katse. See analüüs viiakse läbi raseduse ajal diabeedi määramiseks. Tulevane ema joob erilist suhkru lahust ja tund aega hiljem võtab ta suhkru taseme määramiseks vereproovi. Mõnel juhul võetakse vere regulaarselt korduvalt mitu korda.
STRETCHTOKKKI RÜHMA B (SGB) KATSE. Rase naine võtab proovid tupest, keskele ja otse SGB kontrollimiseks ja kontrollimiseks. Samuti võib teha uriinianalüüsi. Kui tulemus on positiivne, hakkavad nad ravi alustama ja ettevaatusabinõude ajal järgivad nad täiendavaid ettevaatusabinõusid. Seda analüüsi tehakse tavaliselt raseduse lõpetamiseks lähemale.
GENEETILISED TESTID. Kõik katsed, mille eesmärk on kindlaks teha, kas kasvavale lootel on teatud kaasasündinud patoloogiad. Üks uusimaid katseid on rakulise fibroosi katse. Kui abikaasad on läbinud geneetilise kontrolli, võib testid sooritada mõlemale. Muudel juhtudel annab arst testi ühele paarile, kui ta otsustab, et see on vajalik.
SKANEERIMISKATSED. Ravimi ohutu annus lootele ei ole teada. Naine peaks raseduse ajal hoiduma röntgenikiirgusest, kui see pole tingimata vajalik. Röntgeni vajadus peaks alati olema võrreldav kahjuga, mida selline test võib põhjustada loote. See kehtib ka suulise röntgenkiirguse kohta.
Sellisel juhul on loote maksimaalne risk raseduse 8. Kuni 15. Nädala jooksul. Mõned arstid usuvad, et lootele on ohutu kiirgusallikana kiirgus puudumine.
Arvutitundlik tomograafia skaneerimine, mida nimetatakse ka CT skaneerimiseks, on röntgenikiirgus, mis kasutab tulemuse analüüsi arvutiga. Paljud uurijad usuvad, et CT-skaneerimise kiirgus on palju väiksem kui tavapärastes röntgenkiirtes. Kuid mõistlik otsus on võimaluse korral vältida isegi sellist kiirgusdoosi.
Tänapäeval kasutatakse laialdaselt magnetresonantskanalit, mida nimetatakse ka CM P-le. Pole teada, kas raseduse ajal on see skaneerimine negatiivne, kuid seda ei soovitata raseduse esimesel trimestril läbi viia.
SÜNDMINE KODUKOHAS. Mõned naised raseduse ajal jälgivad emakas kodus. Emaka lühendid registreeritakse ja edastatakse telefoni teel arstile. See protseduur on vajalik naiste enneaegse sünnituse riski kindlakstegemiseks. Selle maksumus varieerub vahemikus 2000 kuni 2500 rubla päevas.
SPECIAL ANALYSIS. Detailse ultraheliuuringu abil suudab arst mõõta kaugust kaela kaela taha, tulemus on kombineeritud vereanalüüsiga ja üldised järeldused võimaldavad kindlaks teha, kas naisel on oht Downi sündroomi all kannatava lapsega. Selle testi läbiviimise mugavus seisneb selles, et seda saab teha 10. Kuni 14. Rasedusnädalast ja paar otsustab, kas nad säilitavad selle raseduse.
On ka muid katseid, millest mõned on kirjeldatud allpool.
Pärilik Vahemere palavik võib leida Armeeniast, Araabia riikidest ja Türgist. Sünnitusanalüüs võib tuvastada retsessiivse geeni kandjaid, mis hõlbustab vastsündinu diagnoosimist, vältides potentsiaalselt eluohtlikke terviseprobleeme.
Connexin-26 geeniga kaasnev kaasasündinud kurtus võib olla juhul, kui peres olevatel abikaasadel oleks olnud lahendamata kurtus; see analüüs võimaldab kindlaks teha probleemi olemasolu enne lapse sündi. Varasem diagnoos võimaldab teil võtta meetmeid, mille abil saate seda probleemi lahendada kohe pärast lapse sündi.
Mõned vähem levinud protseduurid
FETOSKOPIA. Fosfoskoopia võimaldab arsti kaudu fetoskoopi näha kõrvalekaldeid loote arengus. Kiudoptika arengu tõttu on nüüd võimalik näha loote või platsenta kümnendal arengunädalal (ultraheliga ei saa sellist suurt hulka andmeid). Seda protseduuri on soovitatav kasutada ainult naistel, kellel on juba olnud patoloogiline laps, mida teiste meetoditega ei määratud. Kui arst soovitab teha feto-skopiyu, tuleks seda arutada temaga sünnitusjärgsel konsultatsioonil. Abinõu risk on 3-4%. Protseduuri peaks läbi viima ainult kogenud tehnik.
Analüüs viiakse läbi väikese sisselõikega ema kõhus; paigutatakse seade, mis on sarnane laparoskoopiaga kasutatava seadmega. Looma ja platsenta testimiseks kasutab arst fetoskoopi.
Kuna seda protseduuri viib tavaliselt läbi haigla kogenud arst, on soovitatav, et mees veetaks oma naise seal, et anda talle moraalset toetust ja viia oma koda menetluse lõpus.
Vere veresoonte analüüs (CORDOSENTEASIS). Nabaväädi vereanalüüs on lootele tehtud analüüs, kui see on veel emakas. See analüüs võimaldab määrata Rh-kokkusobimatuse, vere patoloogiate ja infektsioonide olemasolu. Selle analüüsi mugavus on see, et selle tulemused saavad teada mõne päeva jooksul; Puuduseks on see, et raseduse katkemise oht on suurem kui amniokentees.
Ultraheli tuginedes tutvustab arst naela kõhuõõndi nõela lese nabaväädi väikesesse veeni. Sealt võetakse analüüsimiseks väike vereproov.
Probleemi korral on vajalik vereülekanne. See väldib eluohtlikku aneemiat, mis võib esineda ema isoimmuniseerimisel, kui lootel on Rh positiivne veri.
Kuna seda protseduuri viib tavaliselt läbi haigla kogenud arst, on soovitatav, et mees veetaks oma naise seal, et anda talle moraalset toetust ja viia oma koda menetluse lõpus.
FIBRONEKTIIVIÕLI (FNP) ANALÜÜS. Fibronektiini loote (FNP) on valk, mida võib leida esimeses 22 rasedusnädalas amniootilises kotis ja loote membraanides. Kui arst arvab, et naisel võib olla enneaegne sünnitus, võib ta pakkuda naisele emakakaelavigastuste sekretsiooni analüüsi. Kui FNP esineb pärast 22. Rasedusnädalat, tähendab see enneaegse sünnituse ohtu. Kui selle sisu on madal, on risk väiksem ja naine tõenäoliselt ei sünnita järgmise kahe nädala jooksul.
See analüüs tehakse samamoodi nagu emakakaelavähi esinemise analüüs. Vagiina osast kohe pärast emakakaela eemaldamist võetakse välja väljaheideproov. Tulemust võib leida laboris 24 tunni jooksul.
Analüüsib lootet, mis näitab selle seisundit
Loote seisundi kindlakstegemiseks on palju erinevaid analüüse. Paljud neist on valmistatud tulevasele emale, kuid samal ajal annavad teavet emakasse toimuvast. Mees võib soovida minna nendesse protseduuridesse oma naisega.
Trajektoori arvutamine
Raseduse lõpule lähemal võib naine paluda arvutada, kui sageli ta tunneb lapse liikumist. Seda analüüsi tehakse kodus ja seda nimetatakse loendamisfunktsioonideks. See annab teavet loote seisundi kohta; see teave on identne passiivse analüüsi tulemustega.
Arst võib kasutada ühte või kahte tavalist meetodit.
Esimene on lapse liikumise arvutamise tunnis. Teiseks - mis ajaks laps teeb 10 liigutust. Tavaliselt saab tulevane ema valida selle analüüsi läbimise ajal. Parim aeg on see pärast söömist, kuna laps on sellel ajal tavaliselt aktiivsem. Sageli tehakse seda analüüsi kodus.
[16]
Passiivne analüüs
Passiivne analüüs on lihtne mitteinvasiivne protseduur, mis toimub 32. Rasedusnädalal või hiljem; see viiakse läbi polikliinikus või haiglas. Uuringu ajal tehakse mõõtmine selle kohta, kuidas loote südamelöögisagedus reageerib selle liikumisele ja loote staatust hinnatakse hilisel rasedustamisel. Tavaliselt kasutatakse analüüsi suure riskiastmega üleannustamise või raseduse korral.
Monitor on kinnitatud lamama naise kõhtule. Kui laps tunneb lapse liikumist, vajutab ta nuppu monitori paberile märgi tegemiseks. Samal ajal registreerib monitor ka lapse südamelöögi samal paberilehel.
Kui laps ei liigu või tema südame löögisagedus liikumise ajal ei suurene, nimetatakse analüüsi vastuse puudumiseks. See ei tähenda tingimata probleemi - võib-olla laps magab. Enam kui 75% juhtudest, kui puuduvad reaktsioonid, on laps tervislik. Kuid reaktsiooni puudumine võib tähendada, et lapsel puudub piisavalt hapnikku või tal on muid raskusi. Sellisel juhul korratakse seda protseduuri tavaliselt 24 tunni pärast või kasutatakse muid meetodeid, sealhulgas reaktsiooni analüüsi kokkutõmbedele või biofüüsikalisele profiilile (allpool kirjeldatud).
Reaktsiooni analüüs kokkutõmbedeni
Kui passiivne katse ei näidanud vastust (ülalkirjeldatud diskussioon), võib näidata vastureaktsioonide reaktsiooni analüüsit, mis määravad loote südame reaktsiooni peenematele emakasisesele kontraktsioonidele, mis imiteerivad sünnitust.
Kui naisel on minevikus olnud rasket rasedust või neil on terviseprobleeme, võib arst soovitada seda analüüsi teha raseduse viimastel nädalatel.
Kui tulevane ema põeb diabeedi ja ta võtab insuliini, on lapsel veidi suuremate probleemide oht. Sel juhul toimub see protseduur igal nädalal alates raseduse 32ndast nädalast.
Mõnel juhul võib arst pakkuda ainult passiivset analüüsi või teha nii passiivset analüüsi kui ka vastuse kokkutõmbumise analüüsi (viimane peetakse täpsemaks kui passiivne analüüs).
See protseduur viiakse tavaliselt läbi haiglas, kuna see võtab tunni või rohkem ja võib teoreetiliselt põhjustada sünnitust. Õde häirib ema kõhu monitori, et registreerida loote südame löögisagedus. Nippelite stimuleerimise või väikese oksütotsiini annuse intravenoosse manustamise abil on põhjustatud naiste emakaga kokkutõmbed. Tulemus näitab, kui hästi lootel kannatab kontraktsioone ja tööjõudu.
Aeglane südame löögisagedus pärast kokkutõmbumist võib olla signaal loote ebasoodsa seisundi kohta. See ei pruugi piisavalt hapnikku saada või muid probleeme tekitada. Arst võib soovitada sünnitust. Muudel juhtudel korratakse analüüsi mõne päeva pärast või määratakse biofüüsikaline profiil (allpool toodud kirjeldus). Kui analüüs ei näita loote südame löögisageduse aeglustamist, kontrollitakse tulemust.
Biofüüsikaline profiil
Biofüüsikaline profiil - see on täpne analüüs, mis võimaldab teil määrata loote tervislikku seisundit. Tavaliselt on seda analüüsi näidatud kõrge riskitasemega rasedusega, persnashanivsm lapsel või kui laps on mitteaktiivne. See on kasulik lapse ebapiisava emakasisese kasvu hindamiseks.
Biofüüsikalises profiilis mõõdetakse viit komponenti, mis määratakse ja hinnatakse: loote hingamisliigutused, keha liigutused, loote toonid, loote südame löögisageduse reaktsioon ja amniootilise vedeliku hulk. Nende komponentide mõõtmiseks kasutatakse ultraheli, välimist seiret ja otsest vaatlust.
Igale komponendile antakse hinnang 0 kuni 2 punktile. 1 punkti hind on keskmine; summa määratakse, lisades kõik viis hinnangut. Mida suurem summa, seda parem on lapse seisund.
Võib-olla on laps, kellel on nende parameetrite jaoks väike kogus, koheselt sünnitama. Arst hindab naise suurust, seisundit, eelmise raseduse ajalugu ja sünnitust ning teeb otsuse. Kui kinnitamine on vajalik, võib analüüsi vajada teatud ajavahemike järel. Mõnikord korratakse seda protseduuri järgmisel päeval.
Loote jälgimine töö ajal
Paljudes haiglates jälgitakse sünnituse ajal sünnituse välise loote jälgimise või loote jälgimise kaudu. Loote jälgimine võimaldab arstil eelnevalt kindlaks teha probleemide olemasolu.
Enne embrüo membraanide hävitamist võib loote välist jälgimist teostada. Tulevase ema kõhule lisatakse rihm, mille abil süda lööb loote. Kuulamise sisemine jälgimine võimaldab lapsel täpsemat jälgimist. Elektrood sisestatakse emakasse läbi tupe ja kinnitatakse südame löögisageduse mõõtmiseks loote pealmisele nahale. See protseduur viiakse läbi alles pärast embrüo membraanide hävitamist.
Loote vereproov töö ajal
Loote vereanalüüs on veel üks viis, kuidas hinnata, kui hästi laps kannatab tööjõu stressi all. Enne seda analüüsi võib teha, on vaja välja embrüonaalsete membraanid hävitatud ja emakakael pidanud läbimõõduga vähemalt 2 cm. Tööriist on tuppe sisestada läbi emaka venitatud kaela ja toidetud tippu lapse pea, mille jaoks ta teeb väikese sisselõike. Imiku vere kogutakse väikeses torus ja mõõdetakse pH.
Lapse veri pH-i tundmine võimaldab arstil määrata, kas tal on probleeme. See analüüs aitab arstil otsustada, kas sünnitust jätkata või keisrilõike teha.
Loote küpsuse hindamine
Loote hingamissüsteem muutub viimaseks küpseks. Enneaegsed lapsed kogevad sageli hingamisraskust, kuna nende kopse on vähem arenenud. Kui arst teab loote kopsude arengutaset, on tal lihtsam otsustada, kas vajadusel sünnitada kunstlikult.
Kui see on vajalik kunstlikult sündide tekitamiseks, võimaldab see analüüs kindlaks teha, kui laps saab iseenda hingata. Enne lapse sündi lapse kopsude arengu taseme hindamist kasutatakse kõige sagedamini kahte analüüsi: LS skoori ja fosfatidüülglütserooli testi. Nende testidega vedelik viiakse läbi punktsiooniga.
[29], [30], [31], [32], [33], [34]
Hapniku taseme kindlaksmääramine
Tänapäeval on võimalik jälgida enne lapse sündimist lapse emakas sisalduvat hapniku tarbimist. Loote vere hapniku taseme mõõtmine annab täpse vastuse sellele, kas tema laps on piisavalt. Seda mitteinvasiivset meetodit nimetatakse OxiFirst loote hapniku jälgimiseks, seda kasutatakse töö ajal. Hapniku taseme mõõtmiseks seade paigutatakse beebi naha emakasse.
Kliinikumi külastused võivad olla abikaasade teabeallikaks
Mees võib imestada, miks ta peaks raseduse kuude jooksul minema kõikidele arstile ettenähtud konsultatsioonidele. Me soovitame, et mehed võtaksid oma naistega kõik konsultatsioonid, mida nad võivad osaleda. Kui töö lubab, tasub seda teha. See aitab tema abikaasat ja see on nii huvitav.
Sünnieelsete konsultatsioonide külastamine võimaldab meestel paremini raseduse ajal osaleda ja abikaasad ühinevad perega. Mees saab oma töögraafikut muuta või vabal ajal teha, kuid ta peaks minema sünnituseelseteks konsultatsioonideks nii tihti kui võimalik.
Naiste tunded seoses nende abikaasade osalemisega raseduse ajal varieeruvad, nii et parem on mees küsida oma naisega, kui tihti ta soovib minna polikliinikuga koos temaga. Mees võib olla üllatunud, et tema naine soovib, et ta osaleks ainult olulistes konsultatsioonides, nagu näiteks lapse süda või ultraheli kuulamine. Nendel konsultatsioonidel osalemiseks on palju olulisi põhjuseid, neid kirjeldatakse allpool.
Ole valmis küsima küsimusi
Arstid ja meditsiinitöötajad vastavad abikaasade küsimustele ning abistavad ja toetavad neid raseduse ajal. Kui mees või tema abikaasa unustas arsti külastamisel midagi küsida või olukord muutub nii, et neil on vaja selgitusi, peaksid nad arstile helistama. Kui arsti juhised pole selged, võite küsida luba sellest rääkida meditsiiniõega. Kui ta ei saa kohe abi, leiab ta hiljem vastuse.
Haigla töötajad ja arst ootavad kõne. Nad eelistavad kõnelda ja leida õiged vastused, mitte lasta neil eirata tõsist olukorda. Te peaksite kutsuma arste, kui mõni abikaasa vajab teavet või abi.
[42],
Emotsionaalne tugi
Abikaasade ühisest visiidist alates sünnitusjärgsetest konsultatsioonidest saavad mõlemad abikaasad teineteisele emotsionaalset tuge. See võimaldab abikaasadel jagada rõõmu ja kogeda probleeme, mis aitab neil perest saada.
Füüsiline abi
Raseduse ajal võib naise keha suurenemine mitmel viisil põhjustada ebamugavusi, näiteks masina kontrollimisel, trepist ülespuhumõistmisel ja langemisel või lihtsalt maja lahkumisel. Nende probleemide ületamiseks on vaja mõlema abikaasa ühist tööd.
Mehel võib olla ka küsimusi
Rasedusel on oma valgused ja tumedad triibud. Abikaasadel on rõõmsad, rõõmsad hetked, samuti ebameeldivad või pingelised ajad. Mehel võib olla küsimusi raseduse teatud aspektide kohta, mis on talle olulised. Kliiniku külastamine aitab inimesel leida vastuseid tema küsimustele.
Otsus tuleb teha
Abikaasade jaoks on lihtsam teha otsus sünnituse, arsti valiku ja muude olukordade kohta, kui nad osalevad kahe isiku konsultatsioonis. Samuti aitab see hoida nendevahelisi seoseid ja aidata neil sellistest taotlustest lahti saada: "Kui näete arsti, küsi talt ..." või "Miks sa ei küsinud temalt ...?"
Mis siis, kui inimene ei saa igas konsultatsioonis osaleda?
Me mõistame, et mees ei saa alati eelnimetatutega konsulteerida, mistõttu anname siin teavet nende konsultatsioonide kohta, kelle külastus on kasulik. See aitab meestel valida konsultatsioone, mida nad ei sooviks kaotada.
U Seda tuleb konsulteerida mitmel raseduse perioodil. Vähemalt üks neist peaks olema esimesel trimestril.
Esimesel konsultatsioonil (tavaliselt 8 nädalat) annab arst tavaliselt teada, mida tulevikus teha. Samal ajal saab perekonna ajalugu selgitada; On kasulik külastada seda konsultatsiooni, et anda teavet naise tervise kohta.
Konsulteerimiseks on teine hea külastus 12-ndal rasedusnädalal, mil loote südamelöök saab kuulda. Mees võib seda soovida teha!
Konsultatsioonid teisel trimestril annavad ülevaate sellest, mis praegu toimub. Arst võib ka anda meesle nõu, kuidas aidata rasedat emad sel ajal.
20. Nädala jooksul annavad paljud arstid juhiseid ultraheli. See uuring võib mõlema abikaasa jaoks olla jumalik.
Kui teil on probleeme, peaksite konsulteerima.
Raseduse lõppedes (tavaliselt viimase 6 nädala jooksul) tuleks võimalikult palju konsultatsioone osaleda. Seda aega tuleks kasutada selleks, et arutada koolitusi lapse sünnitamiseks ja sünnitust planeerimiseks.
Sellega peaks kaasas olema abikaasa konsultatsioonis osalema, kui ta vajab kliinikusse jõudmist või kui ta ei tunne ennast hästi.
Abikaasaga on vaja neid konsultatsioone kaasata, mis on tavapärasest korras tavapärasest raskemad. Ta võib vajada meest moraalset toetust või võib-olla pärast nende protseduuride võtmist koju.
Kannatamine on premeeritav
Kliinikumi arstid, kes teavad mehe ja tema naise ajakava, on väga kasulikud. Need aitavad abikaasadel saada nii kiiresti kui võimalik. Siiski peaksite planeerima konsultatsiooni, et oleks olemas ajavaru, ja peate olema kannatlik. Sünnitusabi võib rasestumisel võtta tarvitusele, sest ta peab kindlaks tegema, kas naine võib sünnitada või vajab keisrilõike. Kui abikaasadel on laps, on neil vaja arsti kohalolekut! Kui abikaasad nõuavad, et nende arutelud oleksid viimased arsti ajakavas, peavad nad ootama üsna palju. Reeglina on see kliinikus kõige intensiivsem aeg. Abikaasad peavad kindlasti istuma koridoris!
Millal kutsuda arsti juurde?
Ärge kasutage sõprade või pereliikmete meditsiinilist abi. Kui teil on vaja arstiabi, peate kutsuma kliinikusse. Kui naisel on mõni järgnevatest sümptomitest, peab arst viivitamatult helistama. Peamised hoiatusmärgid:
- vaginaalne veritsus
- näo või sõrmede tõsine paistetus
- tugev kõhuvalu
- vedeliku kaotus tupe kaudu (tavaliselt oja, kuid mõnikord tilka või tunda püsiva niisutamisega)
- tõsised muutused lapse liikumisel või lapse ebapiisav aktiivsus
- kõrge temperatuur (üle 38,7 ° C)
- külmavärinad
- tugev oksendamine või võimetus neelata toitu või vedelikku
- hägune nägemine
- valulik urineerimine
- püsiv peavalu või tugev peavalu
- õnnetusest põhjustatud kahju, eelkõige sügisel või autoõnnetus.