Mida ma peaksin tegema, kui mu laps ei tunne end hästi?

Rinnapiimatoidul olevatel lastel on väljaheide tavaliselt pehme, kollane, valgete juustuste lisanditega ja kergelt hapuka lõhnaga. Kunstliku söötmise korral on väljaheide paks, kahvatu värvusega ja mädase lõhnaga. Lisatoitu saavatel lastel ja vanematel lastel on väljaheide vormitud, pruun. Väljaheite konsistentsi, värvuse ja lõhna muutused, samuti patoloogiliste lisandite (lima, veri) lisamine viitavad teatud häiretele organismis.

Kõhulahtisus

Vastsündinutel esineb toitmise ajal mõnikord sagedast roojamist ja kõhukoolikuid. Laps imeb rinda, kuid sageli röhitseb, lööb jalgu, nutab; tal on kõhus korin, gaase ja rooja erituvad sageli samaaegselt. Laps on rahutu, sageli lõpetab imemise ja hiljem keeldub rinnast täielikult. Selline imemine eksudatiivse diateesi ilmingutega lastel ja neuropaatiliste laste puhul kestab mõnikord kuid enne täiendava toidu kasutuselevõttu, kuid ei mõjuta üldist arengut. Seisundi leevendamiseks on soovitatav panna maole kuiva soojust, et vähendada soolestiku peristaltikat, anda aktiivsütt pool tabletti päevas, et vähendada kõhupuhitust, vähendada toitmise sagedust, anda kummeli infusiooni ja panna laps sagedamini kõhuli.

Imikud on kõhulahtisusele altid ka väiksematel põhjustel: päikese käes ülekuumenemine, umbses toas viibimine, liigne mähkimine. Kuid sagedamini ilmneb lahtist väljaheidet ebaõige toitmise tõttu: ülesöötmine, täiendava toidu enneaegne kasutuselevõtt, ebaregulaarne toitmine - kõik see häirib seedimist.

Mis tahes haiguse (ägedate hingamisteede infektsioonide, keskkõrvapõletiku jne) korral väheneb soolestikus ja maos ensüümide sisaldus – selle tulemusena toit ei seedu, laguneb (mädaneb) ja põhjustab kõhulahtisust. Seetõttu on haiguse ajal soovitatav piirata rasvade ja valkude tarbimist, kuid suurendada vee ja süsivesikute tarbimist. On vaja vahele jätta üks või kaks söögikorda, asendades need samas koguses magusa teega.

Ootamatult tekkiv roheline kõhulahtisus lima ja verega 5-8 korda päevas, millega kaasneb söömisest keeldumine, oksendamine ja üldine letargia, viitab düspepsiale, mille põhjuseks on enamasti sooleinfektsioon (E. coli, stafülokokid, Klebsiella jne). See võib tekkida halva hügieeni, saastunud toidu, määrdunud käte ja kärbeste tõttu.

Kui väljaheide on vedel, oranžkollane, vähese lima ja vere lisandiga ning seejärel muutub see puhtaks limaks ilma väljaheideteta, millega kaasneb palavik, kõhuvalu koos roojamisvajadusega, siis on see pigem düsenteeria moodi.

Veelgi tõenäolisem on see, kui kõige sellega kaasneb tugev pingutamine roojamise ajal, kaalulangus, letargia, kahvatus ja mõnikord võib täheldada pärasoole prolapsi. Mõnikord võib kõhulahtisust põhjustada helmintoossed sissetungid, st askariaas, enterobiaas (pinworms) jne. Kõigil kõhulahtisuse juhtudel on vaja teha väljaheite analüüs helmintide munade suhtes.

Oluline on meeles pidada, et bakteriaalne kõhulahtisus on teistele äärmiselt nakkav, seega on vaja hoolikalt järgida isiklikku ja üldist hügieeni. Võimalusel eraldage haigele lapsele eraldi tuba, andke talle individuaalsed nõud, rätik ja pott. Pärast haige lapse eest hoolitsemist, eriti pärast poti ja mähkmete puhastamist, tuleb käed hoolikalt pesta. Mähesid, mähkmeid jne tuleks leotada 0,5% kloramiinilahuses, mähkmeid keeta ja hoolikalt triikida.

10-12 tundi kestev toitmine tuleks asendada teega. Kui kõhulahtisusega kaasneb oksendamine, tuleks teedieeti jätkata 12 tundi. Vanematele lastele võib lisaks teele anda kooritud ja suhkruga püreestatud õunu (Antonovka). Pärast tee-õunadieeti tuleks anda riisipuljongit pooleks ja pooleks rinnapiimaga. Vanematele lastele võib anda keefirit ja muid hapusid segusid.

Kõige olulisem asi, mida vanemad peaksid meeles pidama, on see, et kõhulahtisus, oksendamine ja kõhuvalu, eriti vastsündinutel ja imikutel, on tõsised haigused, mida ei saa ise ravida.

Ära oota – helista arstile!

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Kõhukinnisus

Kõhukinnisust võib pidada harvemaks kui ülepäeviti. Kõhukinnisuse korral on väljaheide kõva, nagu pähklid, tumedat värvi ja selle eritumisega kaasneb märkimisväärne raskus. Vastsündinutel peaks väljaheite sagedus vastama söötmiskordade arvule. Kui roojamise sagedus väheneb, kuid lapsed arenevad hästi ja väljaheide on pehme, siis see näitab toidu täielikku imendumist.

Kõhukinnisus võib tekkida ebapiisava toitumise korral. Väikelastel kaasneb sellega märkimisväärne kehakaalu langus ja näljase väljaheite ilmumine - tumeroheline, kleepuv, napp.

Pikaajalist kroonilist kõhukinnisust on raskem kõrvaldada, kuna selle põhjust on väga raske kindlaks teha. Toitumine mängib soolestiku õige reguleerimise juures juhtivat rolli. Kõhukinnisuse ilmnemisele aitavad kaasa liiga valgurikas toit, imikute monotoonne toitmine lehmapiimaga ning vanemate laste puhul munade, liha, keefiri ja kodujuustu domineerimine toidus. Valgurikka toidu puhul on väljaheide paks, hall, kuiv ja ebameeldiva lõhnaga. Köögiviljade ja puuviljade regulaarne tarbimine välistab kõhukinnisuse, kui selleks pole muid põhjuseid.

Raske rahhiidi ja kilpnäärmehaigusega lastel tekib kõhukinnisus organismi kaltsiumipuuduse tõttu, kuna kaltsium osaleb soolestiku silelihaste kokkutõmbumises. Kui ioonkoostis normaliseerub (kaltsiumiioonide lisamine ja põhihaiguse kõrvaldamine), normaliseerub ka väljaheide.

Klõpsude või lahtistite kuritarvitamine võib kõhukinnisust soodustada. Häbelikkus, tagasihoidlikkus, võõras keskkonnas viibimine, istuv eluviis jne viivad roojamisrefleksi allasurumiseni. Need põhjused on sobiva hariduse abil kergesti kõrvaldatavad.

Kui kõhukinnisuse all kannataval lapsel on suurenenud kõht, progresseeruv kaalulangus, kuiv nahk ja aneemia, peaks ta võimalikult kiiresti arstiga konsulteerima.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Urineerimishäire

Imikutel on uriin läbipaistev ja seistes ei teki setteid, kuna see sisaldab vähe sooli. Palaviku korral võib uriini hägustumine suureneda, kuna soolade hulk suureneb. Vanematel lastel tekib uriinis telliskivikarva sette valgurikka toidu, eriti liha, maksa ja neerude söömisel ning väikese koguse vedeliku joomisel. Valget setteid täheldatakse lastel, kes saavad taimset toitu ebapiisava vedeliku tarbimisega. Kõik need seisundid on füsioloogilised, ei vaja spetsiaalset ravi ja kaovad joodava vedeliku hulga suurendamisega.

Hägune uriin võib olla tingitud neerude, kuseteede põletikulistest protsessidest, bakterite või mäda segunemisest. Intensiivselt kollane uriin, õllevärv või vahutamine viitab maksahaigusele. Punane või "lihatükkide" värvusega uriin esineb neeruhaiguse korral.

Tõsi, uriini värvus võib muutuda mitte ainult haiguse tõttu. Peedi söömisel, analgiini, fenatsetiini, rabarberi kasutamisel muutub ka uriini värvus. Kui aga uriini värvus muutub, on siiski soovitatav pöörduda arsti poole.

Valu urineerimisel, valu nimmepiirkonnas, kiirgudes kubemesse, viitab neerudes või kuseteedes esinevatele põletikulistele protsessidele. Põiekivide korral tekib valu äkki, sageli urineerimise lõpus. Kui põies on põletik, kestab valu kauem, uriin voolab joana või tilkhaaval, mõnikord tahtmatult, mõnikord hilinenult, mõnikord verega määrdunud.

Neerukoolikud tekivad neerukivide ja kusejuhade korral. Seda iseloomustab terav valu nimmepiirkonnas, mis kiirgub suguelunditesse, iiveldus ja oksendamine. Laps ei leia endale kohta, valust ringi jookseb. Uriin jääb esialgu kinni, seejärel, kui see hakkab eralduma, muutub see intensiivselt kollakasroosaks. Neerukivide korral jääb laps arengus maha, aneemia süveneb ja üldine seisund on häiritud. Valuhoo korral on vaja pöörduda arsti poole ja panna nimmepiirkonda kuiv kuumus. Urolitiaasi korral on kasulik piima- ja taimne dieet. Joogina: Borjomi, Essentuki nr 4, vaarika-, jõhvika-, pohlamarjajoogid.

Iga urineerimishäire korral on lastel vaja uurida ka väliseid suguelundeid. Tüdrukutel võib esineda väliste suguelundite limaskesta punetust pärast grippi ja teisi nakkushaigusi, ebahügieenilise hoolduse korral, pinworms'i ja trihhomonaadide ärrituse tõttu, kui mikroorganismid sisenevad. Pinworms võib roomata kusitisse ja põhjustada valu ja põletikku. Nakatumine toimub kõige sagedamini vanematelt, seega peavad kõik pereliikmed pärast esialgset läbivaatust patogeenidest vabanema. Poistel võib kusitis ja peenises esinev põletik olla tingitud mehaanilisest ärritusest: kitsastest pükstest, peenisega mängimisest. Soojad istumisvannid kaaliumpermanganaadiga kõrvaldavad valu kerge ärritusega.

Öine enurees võib tekkida väliste suguelundite pideva põletiku ja lapse ebapiisavalt korrektse kasvatuse korral. Urineerimisrefleks areneb välja viie kuni kuue kuu vanuselt, kui laps süstemaatiliselt potile pannakse.

Lapse potile panemisega peaksid kaasnema tavapärased helid, mis ergutavad last urineerima. Laps pannakse potile pärast und, jalutuskäike ja sööki.

Iga uriinipidamatuse juhtumi korral peaksite pöörduma arsti poole, kuna see võib tekkida kuseteede arengu anomaalia, selgroo defektide tagajärjel. Mõnel juhul saab selle kannatuse põhjuse kindlaks teha ainult röntgen- ja uroloogilise uuringu abil.

Krambid

Krampe esineb lastel sagedamini, mida noorem on laps. Krampide põhjused on mitmekesised. Tavaliselt tekivad need äkki, paroksüsmaalselt keha venituse, tahtmatute ja lühiajaliste lihaskontraktsioonide kujul, millega sageli kaasneb teadvusekaotus. Võib täheldada näo, jäsemete ja kere lihaste osalist tõmblemist. Vastsündinutel, eriti enneaegsetel imikutel, on krampide tekke oht. Neid võib põhjustada sünnitrauma (lämbumine, sünnitusabi tangide kasutamine, pikaajaline raske sünnitus). Vastsündinutel ja imikutel võib mis tahes haiguse ajal kõrge palaviku korral esineda näo ja jäsemete lihaste sagedast tõmblemist. Monotoonne piima- ja jahutoit võib imikutel krampe põhjustada.

Krampide kalduvus võib esialgu avalduda kõri spasmina, kui laps hakkab lärmakalt hingama, nuttes karjub, seejärel võib tekkida hingamisseiskus, sõrmede, varvaste kramplik kokkutõmbumine, üldised krambid. Sellised krambid on iseloomulikud rahhiidi spasmofiiliale.

Krambid on epilepsia korral tüüpilised. Laps karjatab äkki, kaotab teadvuse ja kukub põrandale. Keha halvab tooniline kramp – lihased on järsult pinges, nägu muutub kahvatuks, pupillid laienevad, hingamine peatub. 15–20 sekundi pärast hingab laps sügavalt sisse, tuharalihased hakkavad tõmblema ja seejärel tekivad kogu keha krambid. Krampide ajal tekib tahtmatu urineerimine ja roojamine. Pärast hoogu tuleb uni. Hoog kestab mõnest sekundist kuni ühe või kahe tunnini. Pärast krampe tõuseb kehatemperatuur, laps tunneb end väsinuna ega mäleta, mis temaga enne hoogu juhtus. Krambid, millega kaasneb eelneva temperatuuri tõus ja pea tahapoole viskamine, on iseloomulikud meningiidile või entsefaliidile.

Epileptiliste krampide korral tuleb patsient lamada nii, et pea taha ei kukuks ja vastu põrandat ei kukuks, keel taha ei kukuks, pea tuleb pöörata külili ja selle alla panna midagi pehmet, laps tuleb katta ja tuppa tuleb tagada värske õhk. Last ei tohi häirida enne, kui krambid on lakanud.

Kui väikelastel tekivad palaviku tõusu või spasmofiiliaga seotud krambid, tuleks nad samuti voodisse panna ja jälgida, et laps keelt ei hammustaks: selleks tuleb lõualuude vahele, purihammaste piirkonda, marli sisse mähitud teelusikas pista. Pea peal on soovitatav külm vesi, soe vann (36–37 °C).

Tüdrukutel (sagedamini kui poistel) esineb puberteedieas hüsteerilisi krampe. Tavaliselt eelnevad neile kogemused, hirm, rõõm, viha jne. Krambid mõjutavad peamiselt kere lihaseid. Võrreldes epilepsiaga on patsiendi välimus peaaegu muutumatu, välja arvatud naha kahvatus. Pupillid on ühtlased, hea valgusereaktsiooniga, patsient ei lange unisusesse ja mäletab kõike, mis enne hoogu juhtus. Hoog kestab mitu minutit. On vaja panna haige laps voodisse, vabastada ta kitsastest riietest, anda talle nuusutamiseks ammoniaaki ja pärast hoogu anda talle juua palderjani tinktuuri.

Krampide ajal on lapsi rangelt keelatud raputada, teadvusele tuua, suhu vett valada või tablette anda, kuna vesi või tabletid võivad sattuda hingetorusse. Mida varem laps haiglasse saadetakse, seda lühem on tee paranemiseni. Erutunud närvisüsteemiga lastel on vaja krampe ennetada õige režiimi ja tervisliku keskkonna loomise, regulaarse ja süstemaatilise kehalise kasvatuse abil. Rahhiiti on vaja õigeaegselt ennetada (ja ravida).

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Verejooks

Ninaverejooks. Lastel esineb sageli ninaverejooksu. Sellel võib olla palju erinevaid põhjuseid, kõige levinumad on mehaanilised kahjustused. Laps võib mängides nina või pea ära lüüa, mis põhjustab ninaverejooksu. Mõnel juhul on nina limaskesta terviklikkus kahjustatud halva harjumuse tõttu nina nokkida. Isegi väikese ninaverejooksu korral ehmuvad vanemad sageli ja annavad oma hirmu lastele edasi. Peate tegutsema rahulikult. Kui verejooks on tugev ja pea- või näovigastuse tagajärg, peate kutsuma arsti. Enne arsti saabumist pange laps poolistuvasse või istuvasse asendisse. Pange ninaseljale midagi külma (jääkott või lihtsalt külm vesi), jalgade ette soe soojenduspadi ja pange käed külma veega kausi. Kui kõik need meetmed verejooksu ei peata, sisestage ninna 2% vesinikperoksiidi lahusesse leotatud vatitups ja suruge ninatiib nina vaheseina vastu. Kõike seda saab teha ilma arsti kutsumata, kui verejooks pole tugev. Aga kui kõik võetud meetmed verejooksu ei peata, peate kiiresti arsti kutsuma. Ninaverejooks võib esineda ilma vigastuseta, kõrge palavikuga kaasnevate haiguste (gripp, leetrid jne) või raske füüsilise koormuse korral. Sellistel juhtudel taandub esmaabi samadele meetmetele, kuid kui verejooks on korduv või tugev, peate pöörduma arsti poole.

Hemoptüüs. Mõnel juhul võib hingamisteedest näha helepunast verd, tavaliselt röga köhimisel. Selline verejooks võib esineda kopsutuberkuloosi korral, aga ka rebenenud veresoone tagajärjel. Need verejooksud on kindlasti alati väga ohtlikud ja tõsised. Igal juhul on vaja viivitamatult pöörduda arsti poole ja kuni tema saabumiseni tagada lapsele täielik puhkus, asetada ta poolistuvasse asendisse ja keelata rääkimine. Pange rinnakule jääkott. Hea on anda talle väikeste portsjonitena (magustoidulusikas klaasi vee kohta) juua lauasoola lahust. Võite anda talle neelamiseks väikeseid jäätükke.

Naha ja limaskestade verejooksud võivad esineda haiguste korral, mille puhul ühel juhul on kahjustatud veresoonte seinad ja teisel juhul muutub vere hüübimise kestus. Näiteks Schönleini-Henochi tõve korral tekib kõige väiksemate vigastuste mõjul veresoone seina läbilaskvuse suurenemine. Nahale tekivad väikesed punktikujulised verejooksud, mis paiknevad kõige sagedamini sisejäsemetel sümmeetriliselt mõlemal pool keha. Mõnikord kaasnevad nahaverejooksud turse ja valulikkusega. See on tõsine haigus ja kodune ravi on tavaliselt ebaefektiivne.

Sellise haiguse ilmnemisel peate pöörduma arsti poole. Enne tema saabumist võite anda tooteid, mis sisaldavad suures koguses C-vitamiini, mis tugevdab veresoonte seina. C-vitamiini leidub suures koguses sidrunis ja mustsõstras. Kui teil on kodus kaltsiumkloriidi lahus, võite seda anda teelusikatäiest supilusikatäieni, olenevalt vanusest.

Werlhofi tõve korral täheldatakse väga sageli ninaverejookse ja nahaverejookse. Haiguse olemus seisneb vereliistakute (trombotsüütide) arvu järskus vähenemises, mis osalevad vere hüübimisprotsessis. Selle haiguse peamised tunnused on spontaansed verejooksud nahal ja suuõõne limaskestadel. Sageli täheldatakse ninaverejookse, mida on raske peatada. Selle haiguse korral on palavik tavaliselt normaalne; mõnikord täheldatakse rohkelt verejooksu teistest organitest. Werlhofi tõvega patsienti tuleb ravida haiglas. Enne arsti saabumist võib ninaverejooksu korral ninna sisestada 2% vesinikperoksiidi lahuses leotatud vatitupsu.

Ja lõpuks, kolmas haigus, mis võib põhjustada pikaajalist ja raskesti peatatavat verejooksu, on hemofiilia. See haigus on naistel pärilik, kuid haigestuvad ka mehed. Hemofiilia korral põhjustab väike lõikehaav, sinikas, keelehammustus või hamba väljatõmbamine raskesti peatatavat verejooksu, mis võib kesta mitmest tunnist mitme päevani ja kui abi õigeaegselt ei osutata, võib see lõppeda surmaga. Selle haiguse ennetavate meetmete hulgas on soovitatav süüa maapähkleid umbes 200–300 g päevas. Haigla tingimustes süstitakse intramuskulaarselt 1–2 korda kuus 15–30 ml verd. Verejooksu korral on vaja laps voodisse panna ja talle rahu anda. Ninaverejooksu korral võite proovida ninakäiku tampoonida vatitupsuga, mis on leotatud 2% vesinikperoksiidi lahuses.

Peredes, kus lapsed kannatavad loetletud haiguste (verejooksu) all, on vajalik preparaat, mida nimetatakse hemostaatiliseks käsnaks. Käsna võib keedetud veega lahjendada pehmeks ja pärast vati- või marlitampooniga niisutamist selle ninna torgata või asetada muusse veritsevasse kohta. Sellised meetmed ei peata aga alati verejooksu. Kõigil neil juhtudel vajab laps haiglaravi.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]