Miks on vastsündinul näol, kätel ja jalgadel kuiv nahk ja millega niisutada.

Naise komplimendiks ja tema õitsva välimuse rõhutamiseks öeldakse: "Sul on nahk nagu beebil!" Elastne, sile, sametine, roosa – selline on laste nahk enamasti. Kuid nad ei sünni üldse sellisena. Kortsuline, sinakas ja kuiv nahk vastsündinul on tüüpiline pilt, mis kaasneb inimese sünniga. Kare ja kuiv nahk peopesadel, jalgadel, kõhul, rinnal teeb vanematele muret, nad mõtlevad, kas see on normaalne? Lapse elu esimestel päevadel ei ole higinäärmed täielikult aktiivsed ega suuda piisava niiskusega toime tulla, mis viib naha kuivuseni. Ja ometi on sellised probleemid ajutised ja mõne päeva pärast peaks kõik normaliseeruma. Kui seda ei juhtu, peaksite välja selgitama, mis viga on.

Epidemioloogia

Kuiv nahk, sealhulgas atoopiline dermatiit, esineb poolel meie planeedi elanikkonnast, sealhulgas vastsündinutel. Ja selline pärilik haigus nagu ihtüoos on vastuvõtlik 1 inimesele mitmekümne tuhande inimese kohta.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Põhjused kuiv nahk vastsündinul

Vastsündinute nahk on väga õrn ja tundlik, seega reageerib see koheselt kõikidele ebasoodsatele muutustele väliskeskkonnas ja siseorganite seisundis. Vastsündinute kuiva naha põhjused võivad olla järgmised:

• kuiv õhk ruumis, kus laps asub;
• madala kvaliteediga ja vanusele sobimatute hügieenitoodete kasutamine: seep, šampoon, kreemid;
• lapse ülekoormamine;
• sünteetilistest kangastest riiete ja mähkmete kasutamine;
• soole patoloogia;
• pärilik haigus ihtüoos;
• atoopiline dermatiit;
• retinooli ja PP-vitamiini puudus – oluline aine, mis osaleb organismi ainevahetusprotsessides.

[ 4 ]

Riskitegurid

Vastsündinute kuiva naha riskitegurite hulka kuuluvad raseda naise ebaõige toitumine, varajane kunstlik toitmine või lisatoitmine, kemikaalide olemasolu lapse lähedal või keemilistest materjalidest mänguasjad, ainevahetushäired, külmetushaigused ja viirushaigused ning pärilikud tegurid.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Pathogenesis

Inimese nahk on pindalalt suurim organ ja täidab arvukalt funktsioone: hingamis-, ainevahetus-, termoregulatsiooni- ja kaitse agressiivse keskkonna eest. Selle välimine sarvkiht – epidermis – sisaldab vaid 20% kogu keha veest. Niipea kui ühel või teisel põhjusel vesi aurustub, hakkavad naha alumised kihid, mis erinevalt epidermisest koosnevad elusrakkudest, oma vett lootele andma, mis viib ainevahetushäireteni, mitmesuguste infektsioonide levikuni ja patoloogiliste seisundite tekkeni. Laps on ema kõhus 9 kuud lootevees, mis tähendab, et ta on olnud 100% niiskuses. Nabanööri läbilõikamisega toimub kogu elutoetussüsteemi radikaalne ümberkorraldamine. Kuiv ja kolmandiku võrra vähem niiske väliskeskkond, võimetus termoregulatsiooniks – väikese inimese nahale tõeline stress. Kuid järk-järgult toimub kohanemine uute elutingimustega ja kõik protsessid normaliseeruvad.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Sümptomid kuiv nahk vastsündinul

Lapse esimesel elukuul on kuiv nahk üsna normaalne. Aga millised on vastsündinu kuiva naha sümptomid? Esimesed märgid on naha koorumine peopesadel, jalgadel, kuiv nahk kõhul. Vanemad peaksid püüdma luua õige mikrokliima ruumis, kus pisike elab, ja järgima kõiki tema eest hoolitsemise reegleid.

Väga kuiv nahk vastsündinul

See võib olla reaktsioon liiga kuumale toale või lapse liigsele mähkimisele. Vaatamata nõrgale termoregulatsioonile põhjustavad madal õhuniiskus ja kõrge õhutemperatuur vastsündinul ainult naha kuivust ja koorumist. Mähkimisperioodil on vaja teha vähemalt kaks minutit õhuvanne, iga päev pesta soojas vees ilma kaaliumpermanganaati lisamata, kuna see kuivatab nahka tugevalt, kasutada niisutajat, mitte sisse lülitada konditsioneeri. Kui sellega on kõik korras ja vastsündinul on endiselt kuiv nahk ja koorub nahk, on vaja kontrollida riideid ja mähkmeid, millesse laps on mähitud. On täiesti võimalik, et need on valmistatud sünteetilistest materjalidest või hõõruvad õmblused lapse õrna keha (lasteriietes on õmblused esiküljel). On täiesti võimalik, et pesuvahendid ei sobi, need peaksid olema spetsiaalsed, mis ei sisalda keemilisi komponente. Mähkmeid tuleks vahetada iga 4 tunni järel ja kohe pärast roojamist. Pärast mähkmete eemaldamist on soovitatav last pesta või pühkida märgade vatipadjakestega ja lasta tal paar minutit õhuvanne võtta. Samuti on vaja võtta spetsiaalseid niisutavaid kosmeetikatooteid.

Kuiv nahk vastsündinu näol

Kõige sagedamini on reaktsioon imetava ema valele toitumisele või imikutele sobimatule piimasegule. Tuleb analüüsida, mis võis sellise reaktsiooni põhjustada, ja toode menüüst välja jätta. Kui vastsündinul on otsaesisel kuiv nahk, on võimalik, et kasutatakse valet beebiseepi või muud pesuvahendit. Need tooted ei tohiks sisaldada allergeenseid lõhnaaineid ja neid ei tohiks kasutada iga päev, välja arvatud kubemepiirkonna pesemiseks. Pea pesemiseks piisab ühest korrast nädalas, keha pesemiseks kahest korrast. Beebi nägu vajab erilist hoolt: keedetud vees leotatud vatipadjaga pühkige kõigepealt silmad, põsed, seejärel nina ja huuled ning lõpetage lõuaga. Vahetage padjakest ja korrake protseduuri. Enne vannitamist määrige peanahka vaseliini või taimeõliga, kuna parietaalses osas tekivad loomulikult helbed koorikud. Need saavad vees märjaks ja pestakse kergesti maha.

[ 11 ]

Vastsündinul on jalgadel kuiv nahk

Elu esimestel päevadel on vastsündinul jalgadel kuiv nahk – see on emakasisese määrimise tagajärg, mis on vajalik paremaks läbimiseks sünnitusteel. Mõne päeva pärast see imendub, aidates läbida kohanemisperioodi. Mähe lööbe korral on võimalik jalgade voltide kuivus ja ketendus. Nende vältimiseks tuleb järgida hügieenireegleid: vannitada, pühkida kõik voltid niiskete salvrätikutega, määrida beebikreemiga ja puistata peale puudrit. Võltsingute vältimiseks on kõige parem osta beebihooldustooteid apteekidest.

Tüsistused ja tagajärjed

Kuiv nahk ei ole kahjutu sümptom, vaid probleem, mis võib põhjustada sügelust, valu ja nahapragusid. Tagajärgedeks ja tüsistusteks pole mitte ainult pidev ebameeldiv tunne beebil, mis põhjustab tema halba und ja käitumist, vaid ka patogeensete mikroorganismide tungimine kahjustatud nahka: bakteriaalsed, viiruslikud ja seeninfektsioonid. Ilma sobivate meetmeteta võivad ilmneda laste ekseem ja psoriaas.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Diagnostika kuiv nahk vastsündinul

Inimese nahk, sealhulgas imiku nahk, on tema tervise näitaja. Seetõttu on vastsündinu kuiva naha diagnoosimiseks vaja kasutada teste ja muid uurimismeetodeid, et teha kindlaks kaasasündinud patoloogiate olemasolu, allergeeniga kokkupuute võimalus ja selle avastamine. Reeglina tehakse üldine vere- ja uriinianalüüs, väljaheidete analüüs Koprogrammi jaoks ja vajadusel naha kraapimine histoloogiliseks uuringuks.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Diferentseeritud diagnoos

Diferentsiaaldiagnostika eesmärk on vastata küsimusele, kas naha kuivust põhjustab haigus, ebaõige hooldus, ema toitumine või lapse lisatoitumine, kui selline sümptom ei kao pärast lapse elukuu möödumist. Patoloogia eristamine toimub atoopilise dermatiidi, ihtüoosi, ainevahetushäirete, soolehaiguste jne vahel.

Ravi kuiv nahk vastsündinul

Vastsündinu kuiva naha ravi sõltub selle nähtuse põhjustest. Esiteks on vaja korraldada lapse eest korralik hooldus. Igapäevane vannitamine on kohustuslik. Milles vannitada kuiva nahaga vastsündinut? Beebil peaks olema oma vann, mis tuleb enne iga vanni põhjalikult sooda ja käsnaga pesta. Kasutatav vesi on soe - 34-37 ^° C ja seda alandatakse iga protseduuriga järk-järgult ühe kraadi võrra 30-32 ^°C -ni. Kaaliumpermanganaadi lahust ei tohiks kasutada, sest see kuivatab nahka veelgi. Võib kasutada nõrka põletikuvastaste ja antiseptiliste ravimtaimede infusiooni. Laste hügieenivahendeid - seepi, šampooni - ei tohiks kasutada iga päev, piisab 1-2 korrast nädalas. Pärast nende kasutamist on vaja last pesta puhta dušiveega või kannust. Individuaalne pühkimisrätik peaks olema valmistatud looduslikest kangastest ja liigutused peaksid olema kuivatavad. Millega määrida vastsündinu kuiva nahka? Selleks on olemas spetsiaalsed imikute nahahooldustooted. Neid tuleks kasutada kuivade piirkondade, eriti voltide raviks.

Mida teha vastsündinu kuiva nahaga, kui kõik need meetmed ei aita ja tekivad uued epidermise koorumisega alad? On hädavajalik konsulteerida lastearstiga ja välja selgitada põhjus. Atoopilise dermatiidi diagnoosimiseks on vaja põletikuvastaste ravimite, antihistamiinikumide, antibiootikumide ja antioksüdantide kasutamist.

Teine ebameeldiv haigus, ihtüoos, on geneetilise iseloomuga ja seisneb naha keratiniseerumisprotsessi rikkumises. Kahjuks pole selle vastu võitlemise meetodit veel leitud, kuna põhjus peitub geenimutatsioonides ja nende protsesside mõjutamise meetodeid pole veel avastatud, seega taandub kogu ravi naha pidevale niisutamisele ja toitmisele.

Ravimid

Pediaatrias kuiva ja ketendava naha korral kasutatavate allergiavastaste ravimite hulka kuuluvad diasoliin, tavegil ja suprastiin.

Suprastini määratakse lastele alates ühe kuu vanusest. See on saadaval tablettide ja süstevedelike kujul. Ravimi peamine toimeaine on kloropüramiinvesinikkloriid. Kuni üheaastaste laste annus on 5 mg või 0,25 ml, arvutusega, et päevas ei tohi anda rohkem kui 2 mg lapse kehakaalu kilogrammi kohta. Pärast ravimi võtmist võivad tekkida kõrvaltoimed, näiteks suurenenud erutuvus ja lapse pikaajaline ärkvelolek. Sellisel juhul ravim tühistatakse.

Dermatiidi korral kasutatakse järgmisi rahusteid: persen, novopassit, emajuur, palderjan. Ainult lastearst saab määrata ravimi ja selle annuse sobivuse.

Emajuur – seda ürti on neljas ravimvormis: tabletid, pulbrid, alkohol ja vesilahus, kuid viimane sobib vastsündinule. See taim sisaldab eeterlikke õlisid, tanniine, orgaanilisi happeid, A- ja C-vitamiini. Tänu sellele ravimile paraneb närvisüsteemi ja siseorganite töö. Emajuur on vastunäidustatud allergia korral.

Imikute seedetrakti häirete korral on vastsündinutele ette nähtud Plantex.

Plantex on granuleeritud preparaat, mis koosneb looduslikest komponentidest: apteegitill, sama taime eeterlik õli, abiained: laktoos, dekstroos. Seda kasutatakse alates kahe nädala vanusest, kohe pärast sööki või söötmiste vahel. Lahuse valmistamiseks tuleb üks graanulite kott valada 100 ml sooja keedetud veega ja loksutada hoolikalt, kuni graanulid on täielikult lahustunud. Iga kord valmistage värske lahus, ärge valmistage seda ette edaspidiseks kasutamiseks. Seda võib anda pudelist või lusikaga. Kui see on keeruline, võib seda võtta imetav ema, tema piimaga jõuab toode lapseni. Ravimi vastunäidustused on komponentide talumatus ja laktoosi ensüümi puudulikkus. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad allergiad.

Kuiva naha jaoks on asendamatud nahahooldustooted. Mõned neist on pantenool, bepanten, dermopanten.

Pantenool - seda ravimit on saadaval erinevates vormides: kreem, salv, piim, aaloe vera aerosoolid, vitamiinikompleks, mentool jne. See ravim ei ole mürgine ega oma kantserogeenseid omadusi, seega on see näidustatud kasutamiseks alates sünnist. Pärast suplemist või pesemist kantakse toodet ketendavatele piirkondadele, määrides eriti hoolikalt voldid. Vastunäidustatud on ülitundlikkuse korral komponentide suhtes, kuna on võimalikud allergilised reaktsioonid.

Vitamiinid

Kuna vastsündinute kuiva naha üheks põhjuseks on A- ja PP-vitamiini puudus, on need vitamiinid selle kõrvaldamiseks välja kirjutatud. Probleemi võivad lahendada ka E-vitamiin ja kalaõli. Vajalik on kontrollida D-vitamiini sisaldust organismis, selle liig vähendab kaltsiumisisaldust organismis, mis võib põhjustada allergiat. Naha seisundit parandavad ka beebi keha välised hooldusvahendid, sealhulgas vitamiinid, kui selle taga pole keerulisemat probleemi.

Füsioteraapia

Füsioterapeutiline ravi on efektiivne selliste tõsiste haiguste nagu atoopiline dermatiit ja ihtüoos ravis. See hõlmab mitmesuguseid epidermise mõjutamise meetodeid: ultraviolett, hapnik, osoon, ultraheli, magnet, elektrivool jne. Lisaks selliste protseduuride positiivsele mõjule kahjustatud piirkondadele on ka vastunäidustusi, mida arst peab määramisel arvesse võtma.

Rahvapärased abinõud

Kuiva naha traditsiooniline ravi hõlmab põletikuvastaste, antiseptiliste ürtide, losjoonide ja pulbritega vannide kasutamist, mis on valmistatud traditsiooniliste retseptide järgi. Siin on mõned neist:

• riivige suur kartul peenele riivile, pigistage see veidi välja, mähkige see mass marli sisse ja kandke kahjustatud piirkonda, hoidke mõnda aega;
• segage mett ja Kalanchoe mahl võrdsetes osades, jätke nädalaks külmkappi ja määrige koorimiskohad;
• ravige põletikulisi piirkondi äädika ja vee lahusega suhtega 1:10;
• Kombineeri geraaniumiõli rafineeritud päevalilleõliga ja määri kuivad kohad.

[ 21 ]

Taimne ravi

Vastsündinute kuiva naha taimne ravi hõlmab esiteks vannitamiseks mõeldud leotiste valmistamist. Selleks sobivad kummel, vereurmarohi, saialill, tüümian, sidrunmeliss, piparmünt, salvei ja lavendel. Kuigi suktsessioon on tuntud oma antiseptiliste omaduste poolest, kuivatab see nahka, seega tuleks selle kasutamisele suhtuda ettevaatusega, jälgides reaktsiooni. Kummeli õietolmul on hea raviv toime; seda kasutatakse pulbrina.

Homöopaatia

Homöopaatiat kasutatakse lastehaiguste ravis üsna sageli, kuid kas see nii väikesele lapsele kahju teeb, peab otsustama arst.

Rahustitena kasutatakse: "Kaprizulya", "Notta", "Zaychonok", "Edas", "Bebi-Sed", "Valerianakhel", "Nervokhel", "Shalun".

"Zaychonok" on puuviljasiirup, mis sisaldab kukerpuud, köömneid, piparmünti, sidrunmelissi, emaürti, viirpuu, kummelit, palderjanijuurt, A- ja B6-vitamiine. Annuse määrab homöopaat, kuid üldine raviskeem on ravimi lahustamine vees (keskmiselt teelusikatäis) ja lapsele söötmise ajal andmine. Vastunäidustatud on ülitundlikkuse korral mõne komponendi suhtes. Kõrvaltoimena on võimalik allergia.

Epidermise punetuse korral kasutatakse punaseid laike, akoniiti, pulsatillat ja lükopoodiumi. Alumiiniumoksiid 6, 12 (lahjendused) on ette nähtud naha koorumise, lõhenemise, sügeluse korral; väävel 6 - allergilise iseloomuga löövete korral; kui kuiva naha ja koorumise põhjuseks on seedetrakti häire, kasutatakse iirist 3, 6; dermatiidi korral kuivi koorikuid ravitakse arseeni, kaltsarea carbonicaga; koorumisketusi - arseeni, atseeti, kaltsareaga.

Siin on veel mõned homöopaatilised ravimid, mida saab apteekidest osta ja mida kasutatakse laste raviks:

• Spenglersan Colloid K – nahasprei, läbipaistev vedelik spetsiifilise lõhnaga. Alla üheaastastele imikutele on soovitatav üks pihustamine kolm korda päevas. Vastunäidustusi ega kõrvaltoimeid ei ole leitud;
• Traumeel S - salv, millel on põletikuvastane ja antieksudatiivne toime. Lapsed võivad seda kasutada alates sünnist. Kandke põletikulisele piirkonnale õhuke kiht 2-3 korda päevas 2 nädala jooksul. Ravimi komponentide suhtes ülitundlikkuse korral on võimalik täiendav lööve;
• Notta on rahusti, mida toodetakse tilkadena väikelastele. Stabiliseerib autonoomse närvisüsteemi. Annus on 1 tilk supilusikatäie vee või piima kohta, mida kasutatakse kolm korda päevas toitmise vahel. Võimalikud on kõrvaltoimed allergiliste reaktsioonide näol;
• Iricar - kreem, mida kasutatakse erineva päritoluga naha sügeluse ja ekseemi korral. Enne kasutamist alla üheaastastel lastel on vajalik arsti konsultatsioon. Kandke naha probleemsetele piirkondadele kerge kihina kolm korda päevas. Toote kasutamisel on teadaolevalt esinenud ülitundlikkusreaktsioone.

Kirurgiline ravi

Kuiva naha kirurgilist ravi kasutatakse juhul, kui nahk nakatub ja ilmnevad väljendunud joobetunnused: kõrge temperatuur, sügavad abstsessid või karbunkulid. Muud seisundid ei vaja kirurgilist sekkumist.

Ärahoidmine

Kuiva naha vältimiseks on ennetavad meetmed järgmised: soodsa mikrokliima säilitamine ruumis, kus vastsündinu asub. Selleks ei tohiks toatemperatuur olla üle 20° C ja õhuniiskus mitte alla 50%. Samuti on vaja perioodiliselt ventileerida. Nahaprobleeme aitab vältida igapäevane suplemine soojas mõnusas vees koos ravimtaimedega, sertifitseeritud lastekosmeetika kasutamine, looduslikud riided, rinnapiimaga toitmine dieedi järgimise ajal.

[ 22 ], [ 23 ]

Prognoos

Kuiva naha prognoos vastsündinutel, mida ei ole tüsistanud geneetilised haigused, on soodne, kui järgitakse selle eest hoolitsemise reegleid. Atoopilist dermatiiti saab ravida ka pikaajalise kompleksse raviga. Kuid ihtüoosi ei saa täielikult ravida ja ravi on suunatud ainult seisundi säilitamisele, mida aja jooksul raskendavad endiselt süsteemsed patoloogiad. Lapse haiguse avastamine emakas annab arstile igati põhjust raseduse katkestamiseks.

[ 24 ]