Millal tohib ja millal ei tohi last rinnapiima toita?

Imetamine on ravim alati tervitanud, sest emapiim on lapse jaoks optimaalne bioloogiline ja toitumisprodukt. Isegi sünnitushaiglas üritab iga ema selgitada, et rinnaga toitmine on vajalik ning selle areng ja tervis sõltub sellest. Kuid kahjuks on olukordi, kus rinnaga toitmine on keelatud, või tuleks see ajutiselt peatada. Niisiis, kui saate ja millal te ei saa oma lapsele rinnapiima toita? Lõppude lõpuks soovib iga ema siiralt last mitte kahjustada. Millistest olukordadest me räägime? [1]

Millal ma ei peaks oma beebi rinnapiima toitma?

Nõudes imetamise eelistamist, rõhutavad eksperdid, et emapiim on beebi jaoks parim toit ja jook. Selle koostist tasakaalustab loodus ise: valkude, rasvade ja süsivesikute optimaalne suhe, rikkalik vitamiini- ja mineraalide koostis, samuti mõned hormonaalsed ained ja antikehad, mis võivad nakkustele vastu võtta. Mis oleks parem kui see saab lapsele pakkuda? Vastus on ilmne: ema piima ei saa millegi täielikuks asendada. Kuid mõnikord juhtub, et rinnaga toitmine pole võimalik, et mitte last kahjustada. Kas rinnaga toitmisel võib tõesti olla vastunäidustusi? Kahjuks see teeb. Näiteks on rangelt keelatud pakkuda oma lapsele sellistel juhtudel oma piima:

• Kui laps kannatab sündimise tõttu teatud tüüpi ensüümide puuduse või keerukate metaboolsete patoloogiate tõttu - näiteks galaktoseemia, valinoleucinuuria, laktaasi vaegusus, fenüülketonuuria;
• Kui emal diagnoositakse HIV-nakkus, süüfilis (III trimestri nakatumise korral) või sellel on avatud tuberkuloosiinfektsiooni vorm;
• Kui leitakse, et emal on eriti ohtlik nakkushaigus, näiteks teetanus, anthrax;
• Ema kardiovaskulaarse, uriini ja hingamissüsteemi dekompenseerunud tingimustes;
• Kaugelearenenud mädase mastiidi jaoks;
• Kui ema kannatab ägedate vaimse tervise probleemide all;
• Keemiaravi ajal antibiootikumravi;
• Kui leitakse, et lapsel on immuunpuudulikkuse ajal hemolüütiline haigus.

Viimast tegurit võib nimetada suhteliseks teguriks, kuna hemolüütiliste haiguste korral võib rinnaga toitmise keeld sõltuvalt konkreetsest juhtumist kesta vaid 1-2 nädalat. Arvesse võetakse muid suhtelisi (ajutisi) vastunäidustusi:

• Apgari skaalal on lapse enneaegne enneaegne tulemus vähem kui 6;
• Halvenenud imemine ja/või neelavad refleksid lapsel;
• Rindade normaalse korjamise ja söötmise häireid maxillofacial defektide olemasolu.

Ülalkirjeldatud olukordades osutab arst ise naisele, et imetamine pole võimalik. Õnneks pole see nii tavaline. Allpool käsitletakse levinumaid juhtumeid, kus emad kahtlevad imetamise jätkamise võimaluses. [2]

Kas ma saan palaviku korral rinnapiima toita?

Imetava naise palavik on põhjus arstiga konsulteerimiseks, kuna selle sümptomi võib põhjustada paljudest põhjustest, mille hulgas on need, mis välistavad rinnaga toitmise võimaluse. Kui temperatuur tõuseb selliste levinute põhjuste tõttu nagu põletikulised protsessid ja infektsioonid, saate last toita ja mitte tingimata, nagu varem arvati, dekant ja keeda piima. Ainus vastunäidustus võib olla ema, kes võtab imetlemise ajal ebasoovitavaid ravimeid.

Temperatuuri tõus haiguse ajal on keha omamoodi kaitse nakkushaiguse eest. Sel juhul stimuleerib hüpotalamus sellist suurenemist, millele keha alustab antikehade tootmist (ja nad omakorda tungivad rinnapiima ja seejärel - beebile). Kui lõpetate söötmise palavikuga, võib see põhjustada tõsist kahju - ja nii ema kui ka last. Miks?

Imetamise järsk lõpetamine võib põhjustada laktostaasi, mis nõrgenenud immuunsuse ja palaviku taustal võib mastiidi abil kergesti keerukaks teha. Vahepeal lõpetab laps piimas esinevate kaitseantikehade vastuvõtmise, nii et seda võib nakkuse teel "rünnata".

Kõrge palavik pole põhjus söötmise lõpetamiseks. Peamine on leida haiguse põhjus ja võtta arstiga konsulteerides asjakohaseid meetmeid.

Kas ma saan piima toita, kui mul on külm ja nohu?

Külmetushaigused, nohu ja isegi köha ei ole põhjus rinnaga toitmisest loobumiseks. Ainus oluline seisund on see, et haige ema peab imetamise ajal kandma meditsiinilist kastet.

Teadlased on tõestanud, et paari tunni jooksul pärast haiguse algust ilmnevad emapiimas konkreetsed antikehad, mis kaitsevad last nakkuse eest. Kui ema haigus edeneb, on ka muid halvenemise tunnuseid, siis on vaja otsida meditsiinilist abi. Reeglina jätkuvad rinnaga toitmine ja antud juhul seetõttu, et arstid kirjutavad välja ravimeid, mis on lubatud naistele. Söötmise lõpetamist või peatamist öeldakse ainult siis, kui last kahjustavad ravimite väljakirjutamine (seda hoolimata asjaolust, et muid turvalisemaid ravimeid pole võimalik kasutada).

Kas ma saan imetada, kui mul on gripp?

Gripp on viirushaigus, millega kaasnevad kõige ebameeldivamad sümptomid, sealhulgas nohu, köhimine, aevastamine ja palavik. Muidugi, viimane asi, mida emad tahavad seda kõike oma imikutele autasustada. Kas tasub rinnaga toitmist jätkata, kas see ei aita kaasa imiku nakatumisele? Ei, see ei tee seda, kui ema võtab nakatumise vältimiseks meetmeid, nimelt - kannab meditsiinilist kastet koos selle kohustusliku vahetusega iga kahe tunni tagant.

Ärge unustage, et peaaegu igal nakkushaigusel, sealhulgas gripis, on oma inkubatsiooniperiood: tavaliselt on selle kestus 1-3 päeva. Võite öelda sajaprotsendilise tõenäosusega, et sel perioodil oli ema lapsega kontaktis ja rinnaga toites, kuna ta ei kahtlustanud haigust. Seetõttu ei tee imetamise peatamine gripi esimeste sümptomite korral midagi. Vastupidi: rinnapiimas on selleks ajaks juba olemas lapse jaoks vajalikud antikehad, mis kaitsevad teda haiguse eest. Sellise piima joomine lapsele pole mitte ainult võimalik, vaid ka vajalik.

Kas ma saan oma beebi rinnapiima toita, kui mul on mastiidi?

Mastiit on piimanäärme põletikuline reaktsioon, mis sageli areneb ummikute, laktostaasi tagajärjel. Ja mis on parim viis laktostaasi vastu võitlemiseks? See on õige: beebi regulaarne toitmine, tagades piima pideva väljavoolu. Sel juhul peaks laps jooma ainult haige rinnast, et parandada tihendi resorptsiooni.

Juhtudel, kui naine peab võtma antibiootikume, on neile ette nähtud imetamise ajal lubatud antibiootikumide loendist. See on nii, et ravi saab võtta ilma imetamise lõpetamata.

Kui põletikuline protsess on jõudnud liiga kaugele ja mädane nakkus on ühinenud, peaks arst otsustama küsimuse, kas rinnaga toitmist saab jätkata. Imetamise peatamise otsustavad tegurid on rinnaga toitmisel tugev valu ja suurenenud riski mädane eritus lapse kehasse. Ärge muretsege: Pärast mastiidi edukat ravi saab rinnaga toitmise täielikult taastada.

Kas on võimalik imetada rotaviirusega?

Rotaviiruse nakkust diagnoositakse üsna sageli - eriti talvel. Mida tuleks teha, kui viirushaigus tuvastatakse imetavas naises?

Spetsialistid usuvad, et rinnaga toitmise jätk on beebi jaoks äärmiselt oluline ja seda saab seletada selliste teguritega:

• Rinnapiimaga saab imik immunoglobuliinid, mis võivad võidelda patogeensete bakterite ja viirustega (antud juhul - rotaviirus);
• Piim loob lapse jaoks konkreetse kaitse ja annab talle energiat suurendamiseks immuunsussüsteemi tugevdamiseks;
• Järsk võõrutamine on beebi jaoks tugev stress, seega mõjutab rinnaga toitmise lakkamine negatiivselt lapse keha üldist seisundit, aga ka selle immuunsuse kvaliteeti.

Muidugi, kui tal on diagnoositud rotaviiruse nakkuse, on mõistlikum konsulteerida raviarstiga. Kuid enamik eksperte ei soovita aga imetamise lõpetamisel.

Kui teil on kurguvalu, kas saate imetada?

Kurguvalu võib põhjustada mitmesugused põhjused, näiteks:

• Larüngiit- kõri põletik;
• Tonsilliit ehk kurguvalu;
• Farüngiit- neelupõletik;
• Kurgu limaskestade seeneinfektsioon.

Kurgavalu rinnaga toitmisest keeldumine on ebasoovitav ja ebamõistlik: pole selliseid häid põhjuseid, mis võtaksid lapse äärmiselt vajalikest toitainetest, antikehadest, mis aitavad tal taluda mitmesuguseid haigusi.

Oluline on pöörduda arsti poole. Kui valu põhjustajaks on stenokardia või seeninfektsioon, peate komplikatsioonide vältimiseks ravi läbima. Arst kirjutab välja ravimeid, mis on ühilduvad rinnaga toitmisega, nii et igasuguses sarnases olukorras ei tohiks te rinnaga toitmist lõpetada.

Kas ma saan imetada, kui mul on herpes?

Herpes on tõsine viirusnakkus ja selle eripära on see, et viirust on kehast peaaegu võimatu "välja lüüa". Ainus väljapääs on immuunsuse tugevdamine ja haiguse kordumise sageduse vähendamine.

Enamik rinnaga toitvaid emme püüab herpese kordumise korral last mitte imetada, uskudes ekslikult, et sel viisil hoiavad nad nakatumist ära. See väide on tõene ainult siis, kui nakkuse fookused asuvad otse piimanäärmetel. Kui lööve on lokaliseeritud mujal kehaosades, on rinnaga toitmine kohustuslik ja pole põhjust toitainetelt ära jätta.

Viirusevastaste ravimite ja immunostimulantide väljakirjutamise küsimuse laktatsiooniperioodil otsustab arst. Ta peab hoolikalt kaaluma haiguse keerukust ja negatiivse mõju tõenäosust lapsele ning alles siis valima ravim ja selle annus. Õendusmoomide eneseravimine on kategooriliselt vastuvõetamatu.

Kas ma saan piima toita, kui mul on kõhulahtisus?

Kui imetaval naisel on seedehäired ja kõhulahtisus, ei mõjuta see tema lapse heaolu - isegi kui tervisehäda põhjustab sooleinfektsioon. Selline nakkus võib tõepoolest lapse juurde jõuda, kuid mitte piima kaudu, vaid pesemata käte või objektide kaudu. Kõhulahtisus on sümptom, mis on seotud seedesüsteemi talitlushäiretega, või on teiste protsesside tagajärg, mis ei mõjuta piima moodustumise eest vastutavaid elundeid. Seetõttu ei tohiks te muretseda kõhulahtisusega piima kvaliteedi pärast ja sel juhul on last piima kaudu võimatu nakatada.

Lisaks, kui teil on soolestiku infektsioon, tarnitakse koos piimaga koos lapse kaitsmiseks haiguse eest spetsiifilisi antikehi.

Ainus, mida õendus ema peab arvestama, on suurenenud dehüdratsiooni oht kõhulahtisuse ajal. Imetamisel on see tingimus eriti ebasoovitav, seetõttu on vaja võtta meetmeid seedimise korrigeerimiseks ja piisavalt vedelike tarbimiseks, täiendades kaotatud niiskusereserve.

Kas ma saan imetada, kui mul on kurguvalu?

Angino jookseb sageli tugevalt, kui väljendub tervist, palavik. Kuid isegi sellised ebameeldivad sümptomid ei ole põhjuseks lapse rinnaga toitmise hoidmiseks. Emapiim on ainulaadne looduslik toode, millest on kasu lapsele isegi siis, kui ema on haige.

Ärge unustage stenokardia inkubatsiooniperioodi: see võib olla 12–48 tundi. Ja selle aja jooksul jätkab ema lapse söötmist haigust kahtlustamata. Seetõttu, kui laps on määratud nakatuda, võib see juhtuda inkubatsiooni etapis ja söötmise edasisel kaotamisel pole mõtet. Veelgi enam: haige ema piima joomine võimaldab antikehadel siseneda lapse kehasse ja aktiivselt nakkusele vastu võtta. Kui rinnaga toitmine katkestatakse, lakkab antikehade voog ja laps ei pruugi lihtsalt haigestuda, vaid haigestuda komplikatsioonidega, sest tema enda immuunkaitse ei suuda veel haigusele kvalitatiivset vastust anda.

On ainult üks seisund, mida iga kurguvaluga imetav naine peab meeles pidama: on oluline kanda meditsiinilist riietumist igal ajal, kui ta suhtleb oma lapsega, ja ka põetamise ajal. Sidet tuleks muuta iga 2 tunni tagant.

Kas ma saan pärast röntgenikiirgust imetada?

Küsimus rinnaga toitmise võimaluse kohta pärast röntgenikiirgust vaevalt häiriks naisi imetavaid naisi, kui see poleks asjaolu, et seda tüüpi uurimine on kiirgusallikas. Kaasaegne ravim kinnitab aga, et röntgenikiirguse ajal pole last rinnast võõrutada. Emapiim ei muuda diagnostilise kiirguse mõjul oma omadusi, nii et naine saab koju jõudes ohutult oma imikut toita.

See on hoopis teistsugune, kui eksam viiakse läbi röntgenikiirguse kontrastainete abil. Selliseid spetsiaalseid aineid kasutatakse õõnsuste, veresoonte jms visualiseerimiseks, hoolimata asjaolust, et emapiima kaudu kasutatavate ravimite biosaadavus on teoreetiliselt vähenenud nullini, soovitavad eksperdid peatada rinnaga toitmine päev pärast uuringut. Optimaalne on vajaliku piimaannuse eelnevalt dekanteerida ja seda lapsele ohtliku perioodi lõpuni toita. 24 tunni pärast jätkatakse rinnaga toitmist.

Kas oksendamisel saab rinnapiima toita?

Oksendamist peetakse üheks toidumürgituse tunnuseks: muude sümptomite hulka võivad olla kõhulahtisus, kõhuvalu, nõrkus ja palavik.

Toidumürgituses on patogeenseid mikroorganisme peaaegu raske ema piima tungida. Kuid emase keha toodetud kaitseantikehad on lapse jaoks hädavajalikud. Eksperdid selgitavad: teoreetiliselt võib ema nakatuda ema. Kuid see ei juhtu piima joomise, vaid pesemata käte, toidu, saastunud esemete kaudu.

Seetõttu ei tohiks te söötmist lõpetada. Peamine on järgida tuntud hügieenireegleid:

• Pärast tualettruumi minekut, enne jalutuskäiku, enne söömist, enne söötmist, enne lapse korjamist jne;
• Pese mänguasjad, tuttid ja tuttid ning keetke vajadusel;
• Ärge andke imikutoitu ega jooki ema riistadest, ärge kasutage ühte lusikat jne.

Kui imikul on sarnased valusad märgid - näiteks oksendamine, vedelad väljaheited, siis peaks arsti konsultatsioon toimuma ebaõnnestumata.

Kas ma saan pärast anesteesiat imetada?

Kui põetav ema nõuab operatsiooni ja anesteesiat, soovitab kirurg enamikul juhtudel rinnaga toitmise lõpetada. Sellel on palju põhjuseid:

• Naise ja imiku tingimuste puudumine haiglas koos püsida;
• Naine, kes võtab muid ravimeid peale anesteesia (valuvaigistid, rahustajad, põletikuvastased ravimid, antibiootikumid jne).

Nagu praktika näitab, ei tea paljud arstid lihtsalt, kas see või see anesteesia ravim mõjutab imetamise protsessi ja lapse heaolu, seetõttu soovitavad nad laktatsiooni lõpetada.

Mis on tegelik olukord? Üldise anesteesia jaoks kasutatav anesteetikumid ei mõjuta imetamisele ja ei tungiks vaevalt emapiima. Neid kõrvaldavad peamiselt neerude, maksa, hingamissüsteemi. Ja ravimite osakaal, mis lõppevad rinnapiimaga, peaaegu ei seede seedetrakti süsteemis seedida. Seetõttu võib enamikku anesteetilisi aineid pidada laktatsiooniperioodil kasutamiseks ohutuks.

Jagame anesteetikumid ükshaaval:

• Halotaan, isofluraani, diopentaalne, etomidaat, fentanüül, lidokaiin, naropiin, markaiini peetakse kõige turvalisemaks, kuna rinnaga toitmine on lubatud peaaegu kohe pärast anesteesiast väljatulekut;
• Sellised ravimid nagu Dormicum või midasolaam elimineeritakse kehast pikemaks ajaks, seega on parem pärast ravimi kasutamist piima dekatseerida ja last rinnastada mitte varem kui 4-5 tundi pärast ravimi manustamist;
• Diazepiinid - näiteks tuntud ravim Diasepaam või relanium - iseloomustab pikk eritumine ja sattuda emapiima, nii et naine peaks dekankima ja hakanud last toitma mitte varem kui 8-9 tundi pärast ravimi võtmist;
• Selliseid ettevalmistusi nagu Procaine, Arcaine, Mepivacaine, Bensocaine, Levobupivacaine, Remifentanilit pole selles küsimuses uuritud, seetõttu tuleks nende kasutamise ajal söötmine peatada.

Iga imetav ema peaks pärast anesteesia imetamist eriti lapse käitumist hoolikalt jälgima. Sellised sümptomid nagu unisus, hingamisraskused, nõrk imemine peaksid olema murettekitavad ja muutuma põhjuseks arstiga kiiresti ühendust võtta. Sellised märgid on võimalikud, kui anesteesia ajal kasutati suuri ravimeid või manustati selliseid ravimeid korduvalt.

Kas pärast keisrilõiget on võimalik piima toita?

Imetamine võib pärast keisrilõike alguses olla keeruline, peamiselt mõnedel füüsilistel põhjustel (emal on raskusi püsti tõusta, valu jne). Nii sekkumise enda kui ka anesteesia kasutamise tõttu tuleb piim sageli veidi hiljem - umbes nädal pärast lapse sündi. Sõltumata sellest on parem panna laps võimalikult varakult rinnale, kui ravimid manustavad naisele enne operatsiooni, selle ajal ja pärast seda lubada. Reeglina peaksid kõik ravimid olema rinnaga toitmisega, kuid parem on seda punkti arstiga selgitada.

Isegi puudumisel või väikesel piimakogus peaksite last kandma vähemalt kaheksa korda päevas. See aitab stimuleerida piima moodustumist. Muidugi on parem mitte täiendada last vee või valemiga. Kuid kui arst nõuab segude kasutamist (näiteks lapse suure raskuse kaotusega), antakse neile tingimata pärast rinnale pandud, kuid mitte enne seda.

Enamikul juhtudel luuakse vajalik piimavarustus teisel või neljandal päeval pärast lapse regulaarset paigaldamist.

Kas ma saan antibiootikumide ajal imetada?

Antibiootikumiravi on välja kirjutatud imetavatele naistele ainult erandlikel juhtudel, et erilistel vajadustel. Näiteks võib antibiootikume näidata mädase kurguvalu, kopsupõletiku, püelonefriidi jms korral jne korral.

Antibiootikumidel on erinevad kineetilised omadused: mõned neist tungivad täielikult ema piima, samas kui teisi selles üldse ei tuvastata. Kõige kahjutuimate ravimite hulka kuuluvad penitsilliin, tsefalosporiin, makroliidi antibiootikumid, aga ka mõned fluorokinoloonid (eriti tsiprofloksatsiin). Nende ravimitega ravi on laktatsiooniperioodil lubatud ja lapse toitmist pole vaja lõpetada.

Kui arst peab välja kirjutama veel ühe antibiootikumi, mis võib ema piima täielikult tungida, tuleb last kogu terapeutilise kursuse ajal sööta valemiga. Kui naine soovib hiljem rinnaga toitmist jätkata, peab ta regulaarselt dekateerima, et mitte piimatootmist häirida: kui seda ei tehta, on laktatsiooni taastamine peaaegu võimatu.

Kas ma saan pärast Dostinexi imetada?

Dostinex on populaarne vahend, mis on loodud laktatsiooni lõpetamiseks. Tänu sellele ravimile leevendavad naised oma heaolu, vabanevad piima loputustest, väldivad stagnatsiooni ja sellest tulenevalt mastiiti. Kuid paljud ei mõtle asjaolule, et Dostinexi iseseisev kasutamine on keelatud, kuna see võib põhjustada mitmeid kahjulikke mõjusid.

Selle ravimi tegevuse põhiolemus on prolaktiini tootmise - piima moodustumise eest vastutava hormonaalse aine tootmine. Dostinex ei ole hormonaalne ravim, kuid üks selle omadustest on hüpofüüsi poolt sünteesitud dopamiini retseptorid, mis on kehas tõsine füsioloogiline muutus.

Dostinex toimib väga kiiresti: prolaktiini taseme kiiret langust täheldatakse kolme tunni jooksul pärast esimest annust. Sel perioodil võite esineda selliseid sümptomeid nagu madal vererõhk, pearinglus, iiveldus, jäsemetes ja rinnas kipitamine.

Beebi toitmine pärast selle ravimi võtmist on mitmel põhjusel ebasoovitav. Esiteks võib toitmise ja isegi dekanteerimise protsess põhjustada prolaktiini tootmise korduvat kasvu, mis nõuab Dostinexi uue annuse kehtestamist. Teiseks pole keegi läbi viinud uuringuid, kas ravim tungib rinnapiima ja kas see on imiku jaoks ohutu.

Mõned eksperdid väidavad, et last on võimalik toita, kuid mitte varem kui 24 tundi pärast annust. Teised ei soovita seda varem teha kui 10 päeva pärast. Teised nõuavad, et Dostinexi võtmine tähendab täielikku laktatsioonist keeldumist, nii et pärast ravi söötmine on parem mitte üldse harjutada. Kuidas selles olukorras tegutseda, palub raviarst. Üks on oluline: lapse tervisega ei ole vaja igal juhul riskida.

Kas ma saan tuulerõugega imetada?

Tuulerõuge või tuulerõugetena on viiruslik nakkuslik patoloogia, mida tavaliselt peetakse "lapse" haiguseks. Kuid see mõjutab ka täiskasvanuid, nii et imetavad emad pole erand. Naine võib nakatuda ükskõik millises avalikus kohas, transpordis, kliinikus jne.

Ainult arst peaks diagnoosima tuulerõugeid ja seda ravima. Enda ravida on rangelt keelatud, eriti kuna see täiskasvanueas on see eriti sageli ja ohtlikult keeruline - tekib hingamissüsteemi, maksa, neerude, artriidi, südame- ja närvisüsteemi häirete kahjustused.

Tuulerõuge ajal ei ole rinnaga toitmine keelatud. Arvatakse, et haiguse sümptomid ilmnevad täiskasvanul vaid mõni päev pärast nakatumist, nii et viirus võib juba olla lapse kehas ja lapse puudumise ema piim süvendab olukorda veelgi. Imetamise ajal saab imik mitte ainult viirusi, vaid ka antikehi, mis seda kaitsevad ja aitavad kaasa konkreetse immuunsuse loomisele. Ainus võimalus, milles arstid nõuavad laktatsiooni peatamist või peatamist, on see, et ema võtab antibiootikume, mis ei ühildu imetamisega. Tavaliselt on sellised ravimid ette nähtud komplikatsioonide korral või nende arengu suure riski korral. Sellises olukorras hoiatab arst naist eelnevalt.

Kas ma saan imetada, kui mul on põrmu?

Keegi ei ole immuunne thrusti suhtes - ei ema ega tema laps. Seeninfektsioon võib ilmneda peaaegu kõikjal, isegi ema rindadel.

Candida seen on igas inimkehas, tavaliselt soolestikus. See pole mingil moel kahjulik ja ainult teatud soodsates tingimustes hakkab seen intensiivselt paljunema: areneb.

Imetusperioodil mõjutab kandidoosi sageli lapse suu ja ema rinna nibupiirkonda. Beebi muutub rahutuks, isegi rinnast keeldumiseni. Ravi peab toimuma tingimata: selle on ette nähtud arst, nii ema kui ka imik samal ajal (isegi kui thrushi märke leidub ainult ühes neist).

Imetamine ravikuuri taustal jätkub. Haiguse ajal dekanteeritud piima ei saa siiski päästa ega külmutada - see tuleb kõrvaldada. Kui annate selle juba tervele lapsele, võib see uuesti kandidoosiga nakatuda.

Kas ma saan imetada, kui mul on laktostaasi?

Laktostaas on nähtus, mis on seotud piima stagnatsiooniga piimakanalites. Laktostaasi aistingud on äärmiselt ebamugavad: piimanäärmed muutuvad tihedaks, valusaks, kuumaks; Võib mõjutada ühte või mõlemat nääre. Sellel häirel võib olla palju põhjuseid, kuid enamik naisi huvitab küsimus: kas laktostaasi arenemisel jätkata imetamist?

Ütleme nii korraga: kui last on korralikult rakendatud, on see võimalik ja vajalik imetada. Imetamist peetakse parimaks viisiks liigse piima kaotamiseks, mis koguneb ja ummistab piimakanalit. Pumpamine ei tühjenda rindu nii palju kui imemine.

Imikut toidetakse kõigepealt kahjustatud nääre ja seejärel tervisliku näärega. Lähenemiste vahel ei ole vaja hoida pikki intervalle: last toidetakse nõudmisel, niipea kui ta seda küsib - peaksite rinda andma. Piima voolu parandamiseks ja vahetult enne söötmise imemise hõlbustamiseks peaks soojendama sooja veega piimanäärmeid või asetades sooja kompressi või küttepadja. Kui rinnad on paistes ja liiga tihedad, tuleks neid soojendamise asemel jahutada, näiteks kapsalehe kandmine temperatuuril umbes 16 ° C.

Kui ilmnevad muud valusad märgid, peaksite pöörduma arsti poole.

Kas ma saan imetada Staphylococcus aureusega?

Staphylococcus aureuse tuvastamine rinnapiimas pole kindlasti põhjus imetamise peatamiseks. Ja kui naisel ja lapsel pole stafülokoki nakkuse sümptomeid, pole raviga vaja kiirustada. Miks?

Staphylococcus aureuse võib leida peaaegu kõikjalt: nahal ja limaskestadel, objektidel, rõivastel ja isegi õhus. Seetõttu võivad bakterid testi tegemisel ilmneda piimas kõikjal - näiteks kätest või rinnast endast. Samal ajal tuleks mõista, et mikroobid ei korruta bioloogilises saates endas, vaid satuvad selle voolu näiteks nahast või nibu haavast.

Kui naisel või lapsel või mõlemal on stafülokoki nakkuse märke, on vaja konsulteerida arstiga, kes määrab ravi ja hindab vajadust rinnaga toitmise lõpetamiseks. Enamikul juhtudel ravib laps üldist ravi, ema saab paikset ravi ja rinnaga toitmist säilitatakse.

Siiski kordame, et see küsimus otsustatakse igal üksikjuhul eraldi.

Kas ma saan imetada ülemise sinusiidiga?

Gaymoriiti - ülemiste siinuste põletikku - võivad põhjustada erinevad mikroorganismid - bakterid, viirused ja isegi seened. Seetõttu on haiguse ravi vastavalt erinev. Antibiootikumiravi viiakse tavaliselt läbi grampositiivsete või gram-negatiivsete batsillide, streptokokkide, smtaphülokokkide, anaeroobsete mikroobide ägedas vormis, mis on põhjustatud grampositiivsetest või gramnegatiivsetest batsillidest.

Reeglina ei peataks rinnaga toitmist ülemise sinusiidi korral, kuna ravi toimub kas ilma antibiootikumide kasutamiseta või imetamisega ühilduvate ravimite kasutamisel.

Kõige sagedamini kirjutab õendus naistel maksillaarse sinusiidi raviks flemoksiini, amoksiiklav - need ravimid ei ole imetamise ajal vastunäidustatud, seega pole nende vastuvõtu taustal söötmise lõpetamise taustal vajalik.

Ülestikkuga rinnaga toitmine:

• Tetratsükliinid (võivad pärssida lapse arengut, omavad neerudele ja maksale toksilist toimet);
• Metronidasool, tindasool (võib põhjustada seedehäireid imiku puhul);
• Sulfoonamiidravimid (kahjulikult mõjutavad südamefunktsiooni);
• Levomütsetiin (toksiline beebi luuüdi ja maksa jaoks).

Kui arst nõuab mõnda ülaltoodud ravimit, kantakse laps valemisse, laktatsioon peatatakse kogu raviperioodi jooksul.

Kas ma saan koolikute järele imetada?

Kui lapsel on pärast imetamist koolikud, küsib peaaegu iga naine: mis on minu rinnapiimaga viga? Kas peaksin jätkama rinnaga toitmist või on parem vahetada valemile?

Tegelikult on imetamine võimalik ja isegi väga soovitatav. Siiski tuleb teha mõned muudatused:

• Ema peaks järgima spetsiaalset dieeti, kus on rasvaste toitude piiramine ja praetud, suitsutatud, vürtsika toidu keeldumine. Regulaarse piima asemel tuleks eelistada hapupiimatooteid.
• Oluline on pöörata tähelepanu õigele viisile lapse rinnale viia. Kui rakendus on vale, neelab laps koos piimavooluga õhku ja siis on kindel koolik. Õige rakendamise jaoks on vajalik, et laps ei saaks täielikult haarata mitte ainult nibu, vaid ka kogu nibupiirkonda.
• Peaaegu kõiki beebid aitab "veeru" poos: laps võetakse teie süles ja kantakse kohe pärast söötmist püsti, kuni ilmub iseloomulik burp (see on õhu vabanemine, mis on imemise ajal maosse sisenenud). Oluline on seda teha kohe pärast söömist, sest mõne minuti pärast siseneb õhk seedesüsteemi alumisse osa ja sel viisil on võimatu seda välja saata.
• Kui ema toidab oma last ainult esiküljega (näiteks sageli rindade vahetades) siseneb lapse kõhtu suur hulk süsivesikuid ja vett. Tagupiimas esinevad ensüümid ja rasvad jäävad puutumata. Selle tulemusel on lapse seedeprotsessid häiritud, kuvatakse koolikud. Selle vältimiseks peaksite last toitma ainult ühe rinda ühes söötes või dekanteerima piima esiosa.

Imetamisest on vaja keelduda ainult siis, kui lapsel leitakse olevat laktaasi puudujääk - see tähendab, et lapse seedesüsteem ei saa lihtsalt piimasuhkrut seedida. Siit ka pidev karm koolikud. Sellise diagnoosi saab siiski teha ainult arst: selles küsimuses pole vaja teha iseseisvaid otsuseid.

Kui ilmneb mürgistus, saab rinnapiima toita?

Juhtub, et põetav ema avastab ebameeldivaid märke kõhulahtisuse, kõhupuhituse, iivelduse ja isegi oksendamise kujul. Enamikul juhtudel on põhjus mürgistus või joobeseisund. Kerge mürgistuse aste on kodus üsna ravitav, kuid tõsise oksendamise, tahhükardia ja palaviku korral peate tingimata konsulteerima arstiga.

Küsimus on erinev: kui need märgid on olemas, kas peaksin jätkama imetamist või peaksin rinnaga toitmise lõpetama?

Ema tavalise mürgistuse korral on imik ohutu, kuna rinnapiimaga sisenevad kehasse antikehad, mis takistavad nakkuse tekkimist soolestikus. Lapse täielikuks kaitsmiseks peab ema jälgima hügieenilisi reegleid, jooma palju vedelikke.

Raske mürgistuse korral teeb otsus jätkata söötmist arst. Selle põhjuseks on asjaolu, et naisele võidakse välja kirjutada ravimid, mis ei ühildu imetamisega. Kui arst kirjutab ette ravimid, mida saab võtta ja koos söötmisega, pole vaja last rinnast võõrutada.

Kas ma saan rinnapiima toita, kui mu laps on mürgitatud?

Kui laps on mürgitatud, on vaja arstilt meditsiinilist abi otsida. Mis puutub rinnaga toitmise jätkamise võimalusesse, siis peaaegu kõik eksperdid on nende arvates ühehäälsed: söötmine on lubatud ja isegi soovitatav. Ema bioprodukt on ideaalne vahend soole mikrofloora normaliseerimiseks, kaitstes lapse keha mitmesuguste nakkuste eest:

• Laktoferriinvalk piirab rauaioonide taset vedelas bioloogilises söötmes. Seega pärsib see mikroobide korrutamist, stimuleerib fagotsüütilist aktiivsust ja häirib mikroobirakkudes esinevaid metaboolseid protsesse.
• Süsivesikute bifdus-tegur kiirendab bifidobakterite sünteesi, blokeerib patogeense mikrofloora kasvu soolestikus.
• Laktoperoksüdaas on ensüüm, mis häirib metaboolseid protsesse ja hävitab sõna otseses mõttes patogeensed mikroobsed rakud.
• Immunoglobuliinid kaitsevad lastekehasid nakkushaiguste eest, takistavad mikroobide, viiruste, allergiliste ainete tungimist kudedesse.

Seega aitavad täielik ja regulaarne imetamine kaasa lapse varajasele taastumisele ja soolefloora normaliseerimisele.

Kas on okei toita rinnapiima kellegi teise lapsele?

Lapse toitmine võõrastega doonoripiim ei leia lastearstide seas heakskiitu. Esiteks, kuna sellise kasuliku bioloogilise toote korral võib laps saada mitmesuguseid ohtlikke haigusi, näiteks AIDS, viiruslik hepatiit, tsütomegaloviiruse nakkus. Lisaks on nii lapsel kui ka teisel rinnaga toitvatel naisel oma individuaalne mikrofloora, mida võib häirida, põhjustades stomatiiti ja muid põletikulisi protsesse.

Ka immunoloogid on selle praktika vastu. Kõik teavad, et emapiimas on erinev kvantitatiivne ja kvalitatiivne koostis, sõltuvalt lapse vanusest ja vajadustest. Kui lapsele pakutakse kellegi teise piima ja isegi vanuse sobitamiseta, allutatakse ebaküpsele lapse immuunsussüsteemile liigse stressiga, mis võib põhjustada ettearvamatuid tagajärgi. Imiku seedetrakt on mitte vähem pinges.

Võttes arvesse kõiki punkte, ei nõusta arstid eksperimenteerimist: kui doonorite söötmise kasutamise küsimus tõstatatakse mingil põhjusel, on optimaalne lahendus kvaliteetsete kohandatud segude kasutamine.

Kas ma saan oma last dekanteeritud rinnapiimaga toita?

Rinnapiima laktatsiooni ajal peetakse absoluutselt normaalseks. Kuid mõned naised peavad piima pidevalt pumpama ja seejärel last rinnaga toitmise asemel pudelist toitma. Näiteks juhtub see lapse suu vale kujuga, ema nibu konkreetse kujuga, kui laps lihtsalt ei saa rinda võtta. Selliseid põhjuseid on palju, kuid naised tahavad oma lapsele parimat anda, nii et valemile ülemineku asemel dekanivad nad regulaarselt ja annavad lapsele pudeli. Kas seda on võimalik teha? Muidugi saab seda teha - kui emal on piisavalt kannatlikkust ja jõudu.

Imeldamise hoidmiseks vajalikul tasemel peaksite kordama vähemalt kuus või seitse korda päevas dekanteerimist (üks osa peaks olema umbes 110 g). Samuti on soovitatav öösel teha üks dekant, eriti kui piimanäärmed on märgatavalt "täielikumad".

Iga naine otsustab, kuidas protseduuri individuaalselt läbi viia. Mõnel naisel on mugav seda käsitsi teha, teistel - manuaal- või elektriseadme abil - rinnapumba abil.

Dekanteeritud toodet saab külmkapis hoida 1-2 päeva. Rohkem piima saab külmutada: see hoiab sügavkülmas hästi 12-16 nädalat.

Kas ma saan oma beebi sulatatud rinnapiima toita?

Kui naine dekanteeris kõiki hügieeni nõudeid, kasutades kogumiseks puhaste riistade kasutamist, võib ta vajadusel last sulatada ja toita oma toote.

Sügavkülmas, säilitades temperatuuri 18 ° C, hoitakse piima kuni kuus kuud, ehkki eksperdid soovitavad seda varem kasutada-3-4 kuu jooksul.

Nii sulatatud toodet ei saa sügavkülmikule uuesti esitada. See sobib tarbimiseks 1,5–2 tunni jooksul toatemperatuuril või saab seda külmkapis päevaks säilitada. Piim, mille laps ei pruugi läbi jõuda, tuleks välja valada.

Kui toode on külmutamise ajal eraldatud kihtideks, pole vaja muretseda: segage kihid lihtsalt veidi pärast homogeenset.

Nii sulatamine peaks toimuma külmkapis, mitte mikrolaineahjus ega toatemperatuuril laual. Tavaliselt kulub külmkapis umbes 12 tundi.

Rinnapiim ei kaota oma toiteväärtust, kui see on korralikult kogutud ja külmunud, nii et seda saab ohutult kasutada imiku toitmiseks.

Kas ma saan vanemale lapsele rinnapiima toita?

Juhtub, et imetav naine rasestub uuesti ja sünnitab teise lapse. Ta soovib imetada nii esimest kui ka teist last - lõppude lõpuks on nende vanusevahe väike, ainult umbes aasta. Kas on võimalik kahte last korraga imetada - vanim ja noorim?

Sellele küsimusele pole ühtegi vastust, kuna ekspertide arvamused erinevad. Ühelt poolt võimaldab see lähenemisviis tugevdada imikute immuunsust, vabaneda laste armukadedusest üksteisele. Kuid teisest küljest ei vasta vanemale lapsele piim vanusenõuetega ja ema topelt söötmine lisab muret ja väsimust.

Sellegipoolest ei saa seda võimalust välistada. Ja kui naine otsustab imetada topelt, peaks ta nende soovitustega tutvuma:

• Imikke tuleks toita samal ajal;
• Andke lastele järgmisel korral erinev rind sellest, mida nad eelmisel korral imesid.

Nagu näete, on rinnaga toitmisega palju segaseid olukordi. Kui aga teate täpselt, millal saate ja millal te ei saa oma last imetada, kaob enamik küsimusi iseenesest.