Progesteroon raseduse ajal

Raseduse ajal toodab keha progesterooni üsna suurtes kogustes, selle kogus suureneb geomeetriliselt kõigi lapse kandmise kuude jooksul ja väheneb järsult alles viimasel nädalal enne sündi.

Progesteroon on üks peamisi naissuguhormoone, mida sünteesivad munasarjad ja neerupealise koor luteotroopse hormooni osalusel.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Progesteroon raseduse planeerimisel

Ilma progesteroonita on rasedus võimatu: see mitte ainult ei taga implanteerimisprotsessi ennast, vaid osaleb ka loote kasvus ja moodustumises ning toetab rasedust. Selle hormooni madal tase võib põhjustada embrüo alaarengut ja spontaanset raseduse katkemist.

Progesterooni sünteesitakse naise kehas kogu menstruaaltsükli vältel: ovulatsiooni ajal tekivad munasarjades kollakehad, mis hakkavad intensiivselt tootma vajalikku hormooni. Miks?

Progesteroon osaleb aktiivselt implanteerimisprotsessis, see võimaldab viljastatud munal kinnituda emaka seintele ja kontrollib ka emaka kokkutõmbumiste intensiivsust, hoides ära spontaanse abordi võimaluse.

Progesterooni tase tõuseb tavaliselt menstruaaltsükli luteaalfaasis, mis loob soodsad tingimused ja valmistab ette pinnase embrüo arenguks ja raseduse normaalseks kulgemiseks.

Lisaks täidab progesteroon organismis ka teisi funktsioone: see takistab kiuliste tsüstiliste moodustiste teket, soodustab rasvkudede kasutamist täiendava energia vabastamiseks ning stabiliseerib glükoositaset ja vere viskoossust.

Progesteroon on naise reproduktiivtervise oluline element nii planeerimisperioodil, raseduse ajal kui ka kogu elu jooksul.

Kuidas progesteroon mõjutab rasedust?

Progesteroon toetab rasedust kogu selle kestuse vältel. See soodustab endomeetriumi üleminekut detsiduaalkoeks, millel on võime embrüot enda külge kinnitada ja tagada selle täielik areng. Progesteroon kontrollib emaka seinte toonust ja tugevdab ka emakakaela lihaseid, mis vähendab oluliselt raseduse katkemise ohtu.

Progesterooni hulga vähenemine raseduse ajal põhjustab pöördumatuid tagajärgi - raseduse katkemist. Arvatakse, et progesterooni sisaldus veres alla 7 ng/ml (4. kuni 10. nädalani) on peatse raseduse katkemise näitaja. Selle hormooni tase veres peaks olema kogu lapse kandmise perioodi vältel kõrgenenud.

Raseduse esimesel trimestril suurendab hormoon progesteroon loote toitumiseks ja eluks vajalike ainete tootmist. Hormooni tase tõuseb raseduse edenedes ja ulatub viimasteks nädalateks üle 400 ng/ml.

Progesterooni tase raseduse ajal

Kui munarakk viljastub edukalt ja kollaskeha funktsioneerib normaalselt, hakkab progesteroon raseduse algstaadiumis sünteesima suurenenud kiirusega. Hormooni tootmine pärast 16. rasedusnädalat on peaaegu täielikult loote platsenta membraani ülesanne, mis sel ajal on juba võimeline oma funktsioone täielikult täitma.

Iga kuu jooksul suureneb hormooni tase paratamatult: selle koguse järgi saab arst kindlaks teha platsenta membraani seisundi, embrüo arengu patoloogia puudumise. Tavaliselt teevad naised raseduse ajal progesterooni testi mitu korda, et hormooni hulka kontrollida.

Normaalne progesterooni tase veres võib erinevates laborites veidi erineda, seega testide tegemisel kontrollige näitajate vastavust oma arstiga või otse laboris. Kõige levinum näitajate skeem on järgmine:

• I trimester – 11,2-90,0 ng/ml
• II trimester – 25,6-89,4 ng/ml
• Kolmas trimester – 48,4-422,5 ng/ml

Hormoonide vereanalüüsid tuleks võtta hommikul tühja kõhuga. Kui te võtate mingeid ravimeid, teavitage sellest kindlasti laborit, kuna mõned ravimid võivad progesterooni tegelikku taset moonutada.

Suurenenud progesteroon raseduse ajal võib viidata mõne patoloogia arengule organismis, näiteks platsenta membraani moodustumise häiretele.

Madal progesterooni tase raseduse ajal võib viidata järgmistele probleemidele kehas:

• raseduse katkestamise oht;
• külmunud raseduse oht;
• platsenta funktsionaalsuse vähenemine;
• loote väärarengud ja arenguhäired;
• hilisemates etappides tekitab see pärast tähtaega raseduse ohu.

Madala progesteroonitasemega rasedust toetatakse hormonaalsete ravimite manustamisega, mis stabiliseerivad hormooni taset veres.

17-OH progesteroon raseduse ajal

Mis on 17-OH progesteroon? See on metaboliit, progesterooni sünteesi biokeemilise reaktsiooni vaheprodukt. Seda toodetakse munasarjades, neerupealistes ja platsentas. Väga sageli muretsevad naised selle hormooni kõrge taseme pärast. Siiski võime teid rahustada: 17-OH progesterooni tase võib kõikuda üsna suurtes piirides ja raseduse ajal puudub sellele üldtunnustatud norm. Laborid ise saavad anda hüdroprogesterooni taseme suhtelise määratluse, kuid see on vaid analüüsi ligikaudne hinnang.

17-OH progesterooni suurenemise põhjused raseduse ajal on normaalse progesterooni kontsentratsiooni samaaegne suurenemine. 17-hüdroksüprogesterooni sünteesib samuti platsenta, kuid alates teisest trimestrist algab selle tootmine embrüo neerupealistes.

Hüdroksüprogesterooni kõrgenenud taset ei peeta patoloogiliseks. Kui normaalne progesterooni hulk on vastuvõetavas vahemikus, ei ole vaja muretseda 17-OH progesterooni taseme ületamise pärast.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Progesterooni tase rasedusnädalate kaupa

Hormooni progesteroon suureneb rasedusnädalatel järk-järgult. Seda ei ole vaja rangelt kontrollida, arst saadab naise analüüsi ainult siis, kui on kahtlus normist kõrvalekaldumises ühes või teises suunas.

• 1 rasedusnädalal – 11,2> ng/ml
• 2 rasedusnädalal – 11,2> ng/ml
• 3 rasedusnädalal – 15,0> ng/ml
• 4 rasedusnädalal – 18,8> ng/ml
• 5 rasedusnädalal – 19,0-22,0 ng/ml
• 6 rasedusnädalal – 20,0-32,0 ng/ml
• 7 rasedusnädalal – 30,0-37,0 ng/ml
• 8 rasedusnädalal – 30,0-39,0 ng/ml
• 9. rasedusnädalal – 33,0-45,0 ng/ml
• 10. rasedusnädalal – 38,0-50,0 ng/ml

Progesterooni tase tõuseb raseduse teisel trimestril jätkuvalt, ulatudes 90 ng/ml-ni.

Indikaatorite dešifreerimisel tuleb kindlasti arvestada asjaoluga, et selliseid teste saab hinnata ainult arst, tuginedes andmetele konkreetsest laborist, kus veri annetati, kuna iga uurimiskeskuse standardid võivad olla erinevad.

Progesterooni tase kaksikraseduse ajal raseduse algstaadiumis ja kuni 7-8 nädalat võib normaalsete näitajate järgi suureneda, olenemata suurema arvu loodete olemasolust.

Progesterooni preparaadid raseduse ajal

Progesterooni sisaldavaid ravimeid saab välja kirjutada peamiselt siis, kui organismi enda progesterooni tootmine väheneb, samuti ennetavate ja terapeutiliste meetmetena, mille eesmärk on vähendada ähvardava spontaanse raseduse katkemise ohtu.

Kollase keha ebapiisava funktsiooni korral esimesel trimestril manustatakse progesterooni iga päev või ülepäeviti, kuni raseduse katkemise oht on täielikult välistatud. Nn "harjumuspäraste" spontaansete abortide korral kasutatakse hormonaalseid aineid kuni neljanda raseduskuuni.

Progesterooni preparaate määratakse tavaliselt kuni 36. rasedusnädalani, pärast mida selliste ravimite kasutamine lõpetatakse.

Tänapäeval on kõige levinumad progesteroonipreparaadid Duphaston, Utrozhestan ja tegelikult progesteroon (selle analoog - Injesta) - süstelahus. Neid preparaate võib määrata raseduse esimesel ja teisel trimestril, kasutamise sobivuse, samuti annuse ja raviskeemi määrab arst. Hormonaalsete ainetega ise ravimine on rangelt vastuvõetamatu!

Kuidas suurendada progesterooni raseduse ajal?

Progesterooni taseme tõstmiseks veres on mitu võimalust.

Esimene, kõige tõhusam ja vastuvõetavam on meditsiiniline meetod. Arst võib vastavalt näidustustele välja kirjutada ühe või mitu progesterooni preparaati:

• progesterooni õlilahus - kasutage 10-25 mg päevas või ülepäeviti, kuni raseduse katkemise oht kaob;
• ingesta – süstelahus, manustatakse 0,5–2,5 ml 1% lahust iga päev või ülepäeviti;
• Utrozhestan - progesterooni kapslid, mida saab kasutada nii suu kaudu kui ka intravaginaalselt. Määratud 200-400 mg suu kaudu iga 6-8 tunni järel, säilitusannus on 100-200 mg kolm korda päevas. Intravaginaalne kasutamine hõlmab ravimi manustamist annuses 100-200 mg annuse kohta iga 12 tunni järel kuni 12. rasedusnädalani;
• Duphaston on progesterooni (düdrogesterooni) sünteetiline analoog, mida määratakse 10 mg iga 8 tunni järel. Ravi kestuse määrab arst individuaalselt, ravimit võib kasutada kuni 14-20 rasedusnädalani.

Rahvapärased abinõud progesterooni taseme suurendamiseks veres on olemas, kuid nende kasutamine raseduse ajal võib kaasa tuua ettearvamatuid tagajärgi, seega peaks arst hindama ravimtaimede ja infusioonide kasutamise võimalust.

Kui progesterooni tase ei ole kriitiliselt madal, saab seda spetsiaalse dieediga tõsta. Naise päevane toidusedel peaks sisaldama piisavas koguses kaunvilju, pähkleid, piimatooteid, erinevat tüüpi liha, mune, soja, kõvasid juustusid. Ja kõige tähtsam on mitte muretseda! Lõppude lõpuks muretseb koos teiega ka teie tulevane laps ja ta ei vaja seda üldse.

Olenemata teie progesterooni testi tulemusest raseduse ajal, ärge tehke rutakaid järeldusi. Minge arsti juurde, ta selgitab teile kõike. Tõenäoliselt pole teil pärast arsti külastamist põhjust muretsemiseks! Kaasaegne meditsiin suudab kontrollida hormoonide taset raseduse normaalseks kulgemiseks.