^

Vertikaalne sünnitus: mida vajab iga rase naine?

, Meditsiiniline toimetaja
Viimati vaadatud: 06.07.2025
Fact-checked
х

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.

Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.

Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Tänapäeval ei peeta vertikaalset sünnitust (VB) kuigi tavaliseks praktikaks. Paljud naised pole sellistest sünnitustest isegi kuulnud. Lõppude lõpuks saame sünnitustest enamasti teada oma emadelt, vanaemadelt, teistelt naistelt või filmidest, kus on sünnitusstseene. Ja peaaegu alati lamavad sünnitajad selili. Seetõttu on enamikul inimestel mulje, et lamavas asendis sünnitus on ainus ja õige asend.

Kuigi lamamisasend on tänapäeva meditsiinis endiselt traditsiooniline, võib vaielda selle füsioloogilise olemuse ja mugavuse üle emale endale. Lõppude lõpuks on lamamisasend mugav nii günekoloogile kui ka arstile. Neil on rohkem ruumi ja mugavust tegutsemiseks. Kuid me ei tohiks unustada, et tegevuses nimega "Sünnitus" ei ole peategelased üldse arstid, vaid ema ise ja tema laps. Seetõttu peame kõigepealt hoolitsema nende mugavuse ja tervise eest.

Ja vertikaalne sünnitus on asend, milles naine saab sünnitada kõige mugavamalt, valutumalt ja füsioloogiliselt korrektselt. Vanasti sünnitasid naised paljudes riikides vertikaalasendis. Ja tänaseni sünnitavad vähem tsiviliseeritud riikide naised sel viisil.

Vertikaalse sünnituse ettevalmistamine

Ettevalmistus on vajalik iga sünnituse jaoks, et protsess ei osutuks liiga hirmutavaks või valusaks. Mida hõlmab ettevalmistus vertikaalseks sünnituseks?

Nagu tavaliseks sünnituseks valmistumine, algab ka virtuaalseks sünnituseks valmistumine õige hingamise ja lihaste lõdvestamise õppimisega. Mõned naised kogevad sünnituse ajal väga tugevat valu. Kuid enamasti ei ole see valu põhjustatud sünnitava naise loomulikest füsioloogilistest protsessidest.

Ja see on põhjustatud lihaste vastupanust. Kokkutõmmete ajal lükkavad emaka ja kõhukelme lihased emakakaela ja puusaliigesed lahku, et laps saaks läbida sünnitusteed. See protsess on keha jaoks üsna ebatavaline, seega hakkab keha alateadlikult sellele vastu. Kõik keha lihased hakkavad pingesse tõmbuma ja vastu panema lihastele, mis valmistavad ette sünnitusteed.

Siin tekibki äge ja peaaegu talumatu valu. Seepärast õpetatakse naisi sünnituse ajal lõõgastuma. Lõdvestusoskus kõrvaldab sisemise lihaselise "konflikti" ja vähendab oluliselt valu kokkutõmmete ajal. Vertikaalse sünnituse ajal on naisel lihtne lõõgastuda istuvas asendis fitballil. Kokkutõmmete ajal saab ta oma vaagnaga pöörlevaid liigutusi teha. Need sõtkuvad ja lõdvestavad lihaseid, mis aitab vähendada valu kokkutõmmete ajal.

Vertikaalse sünnituse ettevalmistuse teine oluline element on asendi valik. Ema võib vertikaalse sünnituse ajal seista, istuda spetsiaalsel toolil, põlvitada või kükitada. Vigastuste või paanika vältimiseks on väga oluline õppida kõik need asendid enne sünnituse algust.

Vertikaalseks sünnituseks valmistumise oluline osa on sünnitusmaja ja arsti valimine. Pole saladus, et mitte kõik sünnitusmajad ei saa pakkuda sünnitusasendi valikut. Enamasti praktiseerivad nad ainult traditsioonilist lamades sünnitust. Paljudes sünnitusmajades pole isegi spetsiaalseid VR-i toole.

Seega, kui otsustate sünnitada vertikaalasendis, peate eelnevalt valima sobiva sünnitusmaja ja arsti, kellel on kogemusi ja kes teab, kuidas last vertikaalasendis ilmale tuua. Sünnituse ajal on patsiendi ja arsti vaheline positiivne suhtumine ja mõistmine väga olulised. Mitte kõik arstid ei ole valmis last vertikaalasendis ilmale tooma ja suhtuvad sellesse praktikasse hästi. Seetõttu on oluline valida kogenud ja positiivselt meelestatud arst.

Sünnitushaiglad, mis kasutavad vertikaalset sünnitust

Mitte kõik sünnitusmajad ei praktiseeri vertikaalset sünnitust. Seega, kui olete otsustanud sünnitada vertikaalses asendis, mitte lamades, peate eelnevalt leidma sünnitusmaja, mis on nõus sellist sünnitust vastu võtma.

Väärib märkimist, et enamikus sünnitushaiglates ei ole arstid üldse vastu naise vertikaalsele asendile sünnituse esimeses etapis. See tähendab kokkutõmmete tekkimisel. Naisel võib lubada kõndida, seista või istuda. Ta saab valida kõige mugavama asendi, milles kokkutõmbed on vähem valusad.

Kuid enamikus sünnitusmajades viiakse sünnituse teine ja kolmas etapp läbi seliliasendis. Toolid, millel naised lamavad, toetudes jalgadele ja hoides kokkutõmmete ajal käsipuudest kinni, on samuti kohandatud sünnitaja sellele asendile. Pole kahtlustki, et sellised toolid on arstile ja ämmaemandale väga mugavad. Kuid need pole alati mugavad sünnitajale endale.

Seega, kui otsite sünnitusmaja, peate välja selgitama, kas seal praktiseeritakse virtuaalrenessansi (VR) ja milline varustus neil selliste sünnituste jaoks on. Esiteks peaks sünnitusmajas olema spetsiaalne tool vertikaalseks sünnituseks. Erinevalt lamades sünnituseks mõeldud toolist võimaldab see tool sünnitajal istuda isegi lükkamise ajal.

Lisaks võib sünnitustoas olla fitpall. Fitpallil istudes sünnitamine on mugavam kui lamades või seistes. Sünnitustoas võib olla ka spetsiaalne trepp, kus sünnitaja saab kontraktsioonide vahel venitada ja lihaspingeid leevendada.

Ja mis kõige tähtsam, vertikaalsünnitusi kasutaval sünnitusmajal peab olema hästi koolitatud ja positiivselt meelestatud personal. Mitte kõik arstid, eriti vanakooli arstid, ei ole uuendustele vastuvõtlikud. Seetõttu tuleb valida professionaal, kes mõistab kõiki VR-i eeliseid nii naise kui ka loote jaoks ning on valmis ise leppima selliste sünnitustega kaasnevate ebamugavustega.

Vertikaalse sünnituse tool

Vertikaalseks sünnitamiseks ei ole vaja kasutada spetsiaalset vertikaalseks sünnituseks mõeldud tooli. Sünnitus võib toimuda seistes, kükkides või põlvitades. Sellisel juhul jääb naine liikuvaks ja saab vajadusel asendit hõlpsalt muuta.

Kuid sellest hoolimata muudab VR-tool selle protsessi nii ema kui ka arsti jaoks lihtsamaks. Kahjuks pole kõigil sünnitusmajadel sellist varustust. Milline näeb välja vertikaalsünnitustool ja kuidas see erineb tavalisest "lamavast" toolist?

Seda tooli võib nimetada tooliks. Sellel ei saa pikali heita. Naine istub sellisel toolil sünnituse ajal. Sellel on käepidemed käte ja jalatugede toetamiseks. Samuti on toolil "pilu" või süvend, tänu millele naise vaagen ja tupe ripuvad ning laps saab takistusteta välja tulla.

Reeglina pole see tool väga kõrge, mis raskendab meditsiinipersonali tööd. Lõppude lõpuks peab arst surumise ajal sünnitaja kõrval küürus istuma. Seetõttu ei ole kõik arstid VR-i innukad aktsepteerima.

trusted-source[ 1 ]

Vertikaalne sünnitus: plussid ja miinused

Vertikaalsel sünnitusel on palju plusse ja miinuseid. Alustame selle praktika eelistest. Esiteks on vertikaalne asend naise ja lapse jaoks sünnituse ajal kõige loomulikum. Loomulikult ei tähenda see, et naine peaks kogu sünnituse aja seisma. Ta võib istuda, seista, kõndida või kükitada. Aktiivne liikumine või kehaasendi muutmine kokkutõmmete ajal võib sünnituse ajal valu ja ebamugavustunnet oluliselt leevendada.

Vertikaalse sünnituse teine eelis on loote surve sünnitusteedele. Loote ja emaka kaal aitab emakakaelal avaneda ja nii-öelda sillutada teed lapsele läbi sünnitusteede. Vertikaalne asend võib kiirendada sünnitust ja lühendada selle kestust. Loote surve teeb naise töö kergemaks, sest see liigub mööda sünnitusteid mitte ainult tõukejõu, vaid ka omaenda raskuse all.

Kolmandaks, VR-i puhul väheneb oluliselt sünnitustrauma oht nii lapsele kui ka naisele. Selles asendis sünnib platsenta palju kiiremini kui lamades sünnituse ajal. Ja just selles etapis kaotab naine palju verd. Mida kiiremini platsenta sünnib, seda väiksem on surmaga lõppeva verejooksu oht.

Neljandaks, vertikaalse sünnituse puhul osaleb naine sünnitusprotsessis aktiivsemalt. Ta näeb kõike ja kontrollib kõike, mida lamavas asendis sünnituse puhul ei juhtu.

Kuid vertikaalsel sünnitusel on ka oma varjuküljed. Esiteks on see protsess aktiivsem ja sünnitav naine ei saa kokkutõmmete vahel magada. Kuid kokkutõmmete periood võib kesta tunde.

Teiseks, vertikaalne asend sünnituse ajal ei ole arstile ja ämmaemandale eriti mugav. Nende juurdepääs emale ja lapsele on piiratud. Ja mitte kõik arstid ei ole valmis sellise olukorraga leppima. Lisaks nõuab VR teistsugust varustust, nimelt tooli, kui horisontaalne. Ja mitte kõigil sünnitusmajadel seda pole.

Kolmandaks, kui naine vertikaalse sünnituse ajal tugevalt surub, võivad tal tekkida tupe, emakakaela ja kõhukelme tõsised rebendid. Lõppude lõpuks vajub laps alla mitte ainult surumise jõul, vaid ka oma raskuse surve all. See kiirendab loote liikumist ja võib viia rebenditeni.

Neljandaks, istudes või seistes sünnitades ei saa naine paluda arstil talle epiduraalanesteesiat teha. Lõppude lõpuks põhjustab selline anesteesia jalgade ja selja lihaste tuimust ning segab püstises asendis sünnitamist.

Sünnitus vertikaalses asendis

Mille poolest erineb vertikaalne sünnitus traditsioonilisest selili sünnitusest? Vertikaalne sünnitus erineb "lamades" sünnitusest selle protsessi kõigis etappides. Nagu teate, on sünnitusel mitu etappi. Esimene neist on kokkutõmbed. Naise lihased töötavad aktiivselt ja avavad emakakaela, et loode vabastada.

Traditsiooniliste "lamavas asendis" sünnituste ajal veedab naine suurema osa ajast selili või küljel lamades. VR-i ajal aga esimeses etapis naine mitte ainult ei lama, vaid tema asend ja motoorne aktiivsus pole üldse piiratud.

Teisisõnu, ta saab kõndida, istuda, seista või taluda kokkutõmbeid istuvas asendis fitballil. Ta saab isegi rippuda lati või spetsiaalse redeli küljes või istuda abikaasa süles, kui tegemist on partnersünnitusega. Lisaks, kui naine ei lama, vaid seisab või istub, saab sünnituspartner masseerida tema selga või alaselga, mis aitab leevendada kokkutõmmete valu.

Lisaks ei suru loode ja emakas vertikaalses asendis veresoonde, nagu see juhtub lamavas asendis. Naise kehas paraneb vereringe ja väheneb loote hüpoksia oht. See tähendab, et VR-iga paraneb lapse õhuvarustus.

Lisaks ei ole valu kokkutõmmete ajal nii tugev kui lamades sünnituse ajal. Kui naine istub fitballil, saab ta oma vaagnaga kiigutavaid liigutusi teha. Need masseerivad lihaseid, leevendavad liigset pinget ja vähendavad valu. Lisaks kiirendab liikumine kokkutõmmete ajal sünnitust ja lühendab kokkutõmmete kestust. Emakakael avaneb kiiremini.

Püstiasendis sünnitamisel on palju eeliseid lamades ja protsessi teises etapis sünnitamise ees. Teises etapis algab surumine ja laps sünnib. Ta siseneb sünnituskanalisse ja tuleb välja.

Vertikaalse sünnituse peamine eelis on asendi loomulikkus. Kui naine lamab selili, peab ta last mööda sünnitusteed oma lihaseid kokku tõmmates lükkama. See tähendab, et ta peab väga kõvasti ja peaaegu kurnatuseni suruma.

VR-is liigub loode omaenda raskusjõu mõjul allapoole. Raskusjõud aitab lapsel allapoole liikuda ja kiiremini sündida.

Isegi sünnituse kolmandas etapis on vertikaalsel sünnitusel olulisi eeliseid. Kolmas etapp on platsenta sünd. Jällegi kiirendab seda gravitatsioon. Lisaks vähendab seismine või kükitamine sünnituse ajal verekaotust.

trusted-source[ 2 ]

Vertikaalse sünnituse vastunäidustused

Kas vertikaalsel sünnitusel on vastunäidustusi? Loomulikult on. Näiteks võib selliseks vastunäidustuseks olla enneaegne sünnitus. Teine vastunäidustus on lapse vale asend. Kui laps ei lama pea alaspidi, peab arst ta emaüsas ümber pöörama. VR-iga on seda peaaegu võimatu teha. Seetõttu on sellistel juhtudel soovitatav traditsiooniline horisontaalne sünnitus, kus arstil on rohkem ruumi, mugavust ja ligipääsu sünnitavale naisele.

Teine vertikaalse sünnituse vastunäidustus on ema kitsas vaagen või väga suur loode. Vertikaalne sünnitus võib kulgeda kiiremini kui horisontaalne, sest laps liigub loomulikult oma raskuse all allapoole. See avab sünnituskanali kiiremini ja „kehtestatumalt“. Kui vaagen on kitsas või loote pea on liiga suur, on võimalikud ema sünnituskanali tõsised rebendid või lapsel sünnitustrauma.

Nagu teada, kulgevad kõik korduvad sünnitused kiiremini kui esimesed. Lõppude lõpuks on sünnituskanal juba "tallatud" ja lapsel on sellest lihtsam läbi minna. Vertikaalse sünnituse korral võib protsess veelgi kiireneda, mis võib emal rebendeid põhjustada.

trusted-source[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Vertikaalsete sünnituste arvustused

Paljud vertikaalse sünnituse arvustused on positiivsed. Ja see pole üllatav, sest just nii sünnitasid meie vanavanaemad. Varem ei kästud naistel sünnitada ja neid ei sunnitud sünnituse ajal mitu tundi lamama. Reeglina läks naine sünnituseks vannituppa, kus kuumus ja vesi lõdvestasid lihaseid ja leevendasid valu.

Lisaks ei tohtinud sünnitaja kogu aeg pikali olla. Ta kõndis, kükitas ja astus üle takistuste. Selline "harjutus" leevendas valu kokkutõmmete ajal ja kiirendas sünnitust. Seetõttu olid paljud VR-i valinud naised selle protsessiga väga rahul. Eriti need, kellel on millegagi võrrelda.

Paljud ütlevad, et vertikaalne sünnitus oli vähem valus kui tavaline "lamades" sünnitus. Ja mitte ainult kokkutõmmete, vaid ka surumise ajal. Lisaks sünnib platsenta kiiremini, mis vähendab sünnituse aega. Ja see sünnib iseenesest ja ilma ämmaemanda või arsti valuliku abita.

Paljud naised usuvad, et vertikaalne sünnitus on mugavam ja lihtsam, kuid oluline on leida hea arst, kellel on sellesse praktikasse positiivne suhtumine. Lõppude lõpuks on just arst see, kes vertikaalne sünnituse ajal ebamugavust kogeb.

trusted-source[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.