Avokaado öösel: Prediabetesiga täiskasvanutel on hommikuti madalam triglütseriidide tase

Hilisõhtune näksimine on enamiku inimeste harjumus, kuid selle „koostis“ võib mõjutada seda, kui hästi keha hommikul järgmise toidukorraga toime tuleb (nn teise toidukorra efekt). Avokaado on madala glükeemilise indeksiga täisväärtuslik toit, mis on rikas monoküllastumata rasvade ja kiudainete poolest. Teadlased tahtsid näha, kas terve „avokaado suupiste“ söömine õhtul annaks järgmisel hommikul metaboolse eelise prediabeediga inimestel.

Uuringu taust

Küsimus, kas hilisõhtused suupisted on head või halvad, on ammu ulatunud kaugemale kui „viimane söögikord pärast kella 18.00“. Kaasaegses toitumisteaduses on rõhk nihkunud ajastusele ja koostisele: on teada, et eelmisel õhtul söödud toit võib muuta ainevahetusreaktsiooni järgmisele söögikorrale – nn „teise söögikorra“ efekt. Seda on kirjeldatud nii eksperimentaalsetes kui ka kliinilistes uuringutes: eelnev suupiste või eelmise söögikorra omadused võivad vähendada glükeemiat ja muuta hormonaalset reaktsiooni hommiku-/lõunasöögile, kusjuures olulised on nii makrotoitained kui ka söögikordade vaheline intervall. See teeb õhtusest suupistest potentsiaalse „vahendi hommikuse ainevahetuse häälestamiseks“, eriti insuliiniresistentsuse ja prediabeediga inimestel.

Selle taustal on avokaado huvitav kandidaat „nutikaks“ õhtusöögiks: see on täisväärtuslik toit, milles on vähe süsivesikuid, palju kiudaineid ja ülekaalus monoküllastumata rasvhappeid (peamiselt oleiinhapet). Kliinilised ülevaated ja keemilis-analüütilised andmed kinnitavad: üks portsjon avokaadot annab kiudainete ja monoküllastumata rasvhapete kombinatsiooni minimaalse glükeemilise koormuse ja mõõduka energiatihedusega – kombinatsioon, mis peaks teoreetiliselt avaldama soodsat mõju hommikusele lipeemiale ja täiskõhutundele.

Teine oluline aspekt on „toidumaatriksi“ mõiste: toidu füsioloogilist mõju ei määra mitte ainult valkude, rasvade ja süsivesikute summa, vaid ka see, kuidas need on pakendatud ja omavahel kogu toidu struktuuris suhtlevad. Varasemad uuringud on näidanud, et sama kalorite ja „makrodega“ suupisted võivad maatriksi erinevuste tõttu tekitada erinevaid söögijärgseid reaktsioone. Seetõttu on hilisõhtuse suupiste hindamisel oluline võrrelda mitte ainult „rasva/kiudaineid“ kui selliseid, vaid ka tervet avokaadot „komposiit“ ekvivalentidega.

Lõpuks ei ole triglütseriidide valimine tundliku tulemusnäitajana prediabeediga inimestel ilma aluseta: kõrgenenud TG ja sellest tulenevad indeksid (nt TG/HDL) on seotud insuliiniresistentsuse ja ateroskleroosi jääkriskiga ning hommikuse lipeemia kontrolli all hoidmist peetakse potentsiaalseks elustiili muutmise sihtmärgiks. Seega on käesoleva randomiseeritud kontrollitud uuringu loogika järgmine: testida, kas õhtune terve avokaado vahepala võib vähendada hommikust TG tõusu võrreldes isokaloriliste alternatiividega, ilma et see halvendaks glükeemilist profiili.

Kuidas uuring on üles ehitatud

Randomiseeritud ristuvuuringus osales 55 prediabeediga täiskasvanut (keskmine vanus 44±14 aastat; KMI 28±6 kg/m²). Iga osaleja sai erinevatel päevadel kolm energiasisaldusega (280 kcal) õhtusöögipala standardiseeritud tarbimisaegadega (±1 tund), seejärel järgis ta 12-tunnist öist paastu ning talt võeti hommikune vereproov enne ja 3 tunni jooksul pärast standardset hommikusööki (720 kcal). Esmased tulemusnäitajad olid tühja kõhuga ja söögijärgne glükoos/insuliin; teisesed tulemusnäitajad olid triglütseriidid ja põletiku markerid. Protokoll on registreeritud aadressil ClinicalTrials.gov (NCT05263011).

Mida nad täpselt öösel sõid?

• Kontroll: madala rasvasisaldusega, madala kiudainesisaldusega (isoenergeetiline 280 kcal).
• Avokaado, täistoit: avokaadost endast tulenev "kõrge rasva- ja kiudainesisaldus" (280 kcal).
• Maatriksikontroll: Sama "kõrge rasvasisaldusega + kõrge kiudainesisaldusega", aga valmistatud üksikutest koostisosadest (mitte tervet avokaado maatriksit), samuti 280 kalorit.

Mis juhtus?

Kolme õhtuse vahepala variandi vahel ei leitud glükoosi, insuliini ja põletiku markerite osas erinevusi (p>0,05). Triglütseriidide tase kaldus tühja kõhuga avokaado vahepala puhul vähenema (p=0,09) ja mis kõige tähtsam, leiti oluline vahepala ja aja interaktsioon (p=0,02): 180 minutit pärast standardset hommikusööki oli triglütseriidide kontsentratsioon kontrollvahepalaga võrreldes ≈15 mg/dl madalam (mõju −15,1±5,9 mg/dl; Coheni d=0,70). See näitab soodsamat hommikust rasvade ainevahetust pärast õhtust terve avokaado söömist.

Mida see praktikas tähendada võib

• Täisväärtuslik toit on oluline: võrdne kalorite ja makrotoitainete kogus ei garanteeri sama reaktsiooni – avokaado toidumaatriks võis oma rolli mängida.
• Triglütseriidid on prediabetesi korral tundlik sihtmärk: nende hommikune vähendamine (isegi kui lühiajaline) on potentsiaalselt kasulik insuliiniresistentsuse taustal.
• „Teise toidukorra“ efekt on reaalne: õhtuse vahepala koostis võib hommikusöögile reageerimist „häälestada“.

Olulised piirangud

See on lühiajaline sekkumine standardse hommikusöögi ja ühekordsete mõõtmistega; valimi suurus on mõõdukas (n = 55). Glükeemia ega põletiku markerite olulisi muutusi ei täheldatud; vaatlus piirdub mõne tunniga pärast hommikusööki – pikaajalise riski, kehakaalu ja kardiovaskulaarsete tulemuste kohta on veel vara järeldusi teha. Uuring viidi läbi ühes uuringurühmas; tulemuste üldistatavust teistele populatsioonidele tuleb testida. Selle randomiseeritud kontrollitud uuringu kohta levitasid kommunikatsioonimaterjale valdkonna organisatsioonid, mida on oluline ootuste tõlgendamisel ja seadmisel arvesse võtta.

Kui soovite seda proovida - reservatsioonidega

• Vaadake kaloreid: 280 kcal öösel pole vähe; arvestage oma päevase tasakaalu ja kaalueesmärgiga.
• Mõõda oma portsjon välja: pool keskmise suurusega avokaadot ≈ 120–160 kcal; eesmärk ei ole „lisada“, vaid asendada vähem õnnestunud õhtusööki.
• Jälgige „akna” režiimi: lõpetage oma suupiste hiljemalt 1-2 tundi enne magamaminekut, et mitte kahjustada oma ööune kvaliteeti.
• Jälgige oma lipiidide profiili ja glükeemiat: prediabeedi korral on kõik toidukatsetused kõige parem kombineerida tavapäraste kontrolltestidega. (See on üldine nõuanne, mitte meditsiiniline nõuanne.)

Allikas: Preiss C, Marquis O, Edirisinghe I, Burton-Freeman BM. Avokaado kasutamine õhtuse vahepalana täisväärtusliku toidumaatriksi ja makrotoitainete koostise uurimiseks hommikuste ainevahetusindeksite osas prediabeediga täiskasvanutel. Current Developments in Nutrition. 2025;9(7):107486. doi:10.1016/j.cdnut.2025.107486.