Uued väljaanded
Endometrioos ja emakamüoomid võivad suurendada naiste enneaegse surma riski
Viimati vaadatud: 02.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Täna ajakirjas BMJ avaldatud ulatusliku USA uuringu kohaselt võib naistel, kellel on anamneesis endometrioos ja emakamüoomid, olla suurenenud pikaajaline enneaegse surma risk.
Endometrioos ja emakafibroidid on reproduktiivses eas naiste seas levinud seisundid. Endometrioos tekib siis, kui endomeetriumiga (emaka limaskestaga) sarnane kude kasvab teistes kohtades, näiteks munasarjades ja munajuhades. Emakafibroidid on healoomulised kasvajad, mis tekivad emakas või selle ümber.
Uuringu taust
Varasemad tõendid viitavad sellele, et mõlemad seisundid on seotud krooniliste haiguste, näiteks hüpertensiooni, südame-veresoonkonna haiguste ja mõnede vähivormide suurenenud pikaajalise riskiga. Siiski on nende mõju enne 70. eluaastat suremise riskile jäänud ebaselgeks.
Selle seose uurimiseks analüüsisid teadlased andmeid 110 091 naise kohta, kes osalesid õdede tervise uuringus II. Uuringu alguses 1989. aastal olid osalejad vanuses 25–42 aastat ja neil ei olnud enne endometrioosi või fibroidide, südame-veresoonkonna haiguste või vähi diagnoosimist hüsterektoomia anamneesi.
Alates 1993. aastast teatasid naised iga kahe aasta tagant endometrioosi diagnoosist (kinnitatud laparoskoopiaga) ja emakamüoomi diagnoosist (kinnitatud ultraheli või hüsterektoomiaga). Arvesse võeti ka teisi tegureid, sealhulgas vanust, etnilist päritolu, reproduktiivtervise ajalugu, hormoonasendusravi kasutamist, suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamist, aspiriini või põletikuvastaste ravimite regulaarset tarvitamist ja muid tervisetegureid.
Peamised tulemused
30-aastase jälgimisperioodi jooksul registreeriti 4356 enneaegse surma juhtumit, sealhulgas:
- 1459 vähist,
- 304 südame-veresoonkonna haigustest,
- 90 hingamisteede haigustest.
Kinnitatud endometrioosiga naistel oli enneaegse surma üldine esinemissagedus 2 juhtu 1000 inimese-aasta kohta, võrreldes endometrioosita naistega 1,4 juhtu 1000 inimese-aasta kohta.
Pärast andmete kohandamist vanuse, kehamassiindeksi (KMI), toitumise kvaliteedi, füüsilise aktiivsuse taseme ja suitsetamise järgi:
- Endometrioos seostus 31% suurema enneaegse surma riskiga, mida selgitati peamiselt günekoloogilistest vähkidest tingitud surmadega.
- Emaka fibroidid ei olnud seotud enneaegse surmaga kõigil põhjustel, kuid olid seotud günekoloogiliste vähkide surma suurenenud riskiga.
Piirangud ja olulisus
Teadlased möönavad, et need tulemused põhinevad vaatlusandmetel ja enesearuannetel, mis võivad sisaldada vigu. Uuringus osalejad olid enamasti valged tervishoiutöötajad, seega ei pruugi tulemused olla teiste populatsioonide kohta representatiivsed. Samuti ei saa täielikult välistada muude, arvestamata tegurite mõju.
Siiski oli see ulatuslik uuring, mille käigus tehti regulaarset järelkontrolli peaaegu kolme aastakümne jooksul, mis vähendas meenutamise kallutatuse tõenäosust.
Järeldused
Autorid järeldavad:
"Meie tulemused näitavad, et naistel, kellel on anamneesis endometrioos ja emaka fibroidid, võib olla suurenenud pikaajaline enneaegse surma risk, mis jätkub ka pärast reproduktiivset east."
Lisaks:
- Need seisundid on seotud günekoloogiliste vähkide suremuse suurenenud riskiga.
- Endometrioos on seotud ka suurema surmariskiga mittegünekoloogilistel põhjustel.
Praktiline tähendus: Need leiud rõhutavad, kui oluline on, et esmatasandi arstid arvestaksid nende günekoloogiliste seisunditega naiste tervise hindamisel ja ennetusstrateegiate väljatöötamisel.