Glioblastoomi keemiaravi paranes, kasutades ära rakkude ööpäevaseid rütme
Viimati vaadatud: 14.06.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Glioblastoom on agressiivne ajuvähi vorm, mida ei saa ravida. Hiljutises glioblastoomipatsientide uuringus leiti, et hommikune keemiaravi oli seotud kolme kuni kuue kuu keskmise elulemuse suurenemisega.
Nüüd näitavad St. Louisis asuva Washingtoni ülikooli uuringud, et glioblastoomirakkudel on sisseehitatud ööpäevased rütmid, mis loovad ravi jaoks soodsama aja.
Bioloogid ja arstid on dokumenteerinud tsirkadiaanrütme inimese ja hiire erinevatest kultiveeritud glioblastoomi rakuliinidest ja isolaatidest pärinevate "kellageenide" ekspressioonis. Need rütmid langesid kokku MGMT nime all tuntud DNA parandamise ensüümi igapäevase aktiivsusega.
Teadlased viisid seejärel läbi testid ja avastasid, et kasvajarakud surevad tõenäolisemalt, kui keemiaravi anti sel kellaajal – hommikul –, mil kasvajarakkudel oli kõige väiksem MGMT aktiivsus.
Korraldades oma jõupingutusi glioblastoomiga hiirtel, leidsid teadlased, et hommikune keemiaravi manustamine vähendas kasvaja suurust ja suurendas kehakaalu võrreldes õhtuse ravimi manustamisega.
"Seda haigust võib olla võimalik paremini ravida ravimitega päevaaegadel, mil rakud on vastuvõtlikumad," ütles Maria F. Gonzalez-Aponte, Washingtoni ülikooli kunstide ja teaduste kolledži bioloogia magistrant. Uue uurimuse esimene autor..
"Leidsime, et temosolomiidi (TMZ) keemiaravi manustamine subjektiivsel hommikul võib oluliselt vähendada kasvaja kasvu ja parandada glioblastoomi inim- ja hiiremudelite ravitulemusi."
"Kuna TMZ-d võetakse kodus suu kaudu, on nende tulemuste ülekandmine patsientidele suhteliselt lihtne," ütles Eric D. Herzog, Ph.D., Victor Hamburger Kunstide ja Teaduste Kolledži austatud professor ja bioloogiaprofessor. Uue uurimuse autor.
"Meil on laboratoorsete leidude kinnitamiseks vaja täiendavaid kliinilisi uuringuid, kuid praegused tõendid näitavad, et glioblastoomi standardravi saab parandada lihtsalt sellega, et paluda patsientidel võtta hommikul heakskiidetud ravim," ütles Herzog.
Kuigi TMZ ja glioblastoomi puhul on kellaaja arvessevõtmist haiguste ravis vähe uuritud, märkisid uuringu autorid, et see on näidanud, et see parandab tulemusi mitmete vähiliikide, sealhulgas ägeda lümfoblastse leukeemia, kolorektaalse ja kolorektaalse vähi korral. Munasarjavähk ja muud günekoloogilised vähid. p>
Joshua B. Rubin, M.D., Ph.D., meditsiinikooli pediaatria ja neuroteaduse professor, kauaaegne kaastöötaja Herzogi laboris ja artikli kaasautor. Kaasautorid on ka Gary J. Patty, Ph.D., keemiaprofessor meditsiinikooli kunstide ja teaduste kolledžis ning meditsiiniteaduskonnas ning teaduri assistent Kevin Cho, keemiadoktor.
Selle uuringu tulemused mõjutavad nii glioblastoomi ravi kui ka diagnoosimist.
Üldiselt alluvad glioblastoomiga patsiendid, kellel on diagnoositud niinimetatud MGMT metüülitud kasvajad, kemoteraapiale TMZ-ga paremini.
Kuid see uuring näitas, et MGMT metüülimise tase tõuseb ja langeb sõltuvalt kasvaja ööpäevasest ajast. Selle tulemusena peavad arstid võtma arvesse kellaaega, millal kasvaja biopsia võetakse, et tulemusi õigesti võrrelda ja diagnoosi parandada, märkisid uuringu autorid.
"Hoolimata ulatuslikest uuringutest viimase 20 aasta jooksul on glioblastoomiga patsientide keskmine elulemus pärast ravi umbes 15 kuud, mis on sünge statistika," ütles Herzog. "Olukorda võib parandada kroonilise ravi juurutamine ehk ravimite õigeaegne manustamine."
Uuring on avaldatud ajakirjasJournal of Neuro-Oncology.