Uued väljaanded
Ketogeenne dieet võib parandada kõhunäärmevähi ravi tõhusust
Viimati vaadatud: 02.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
California Ülikooli San Franciscos (UCSF) teadlased on avastanud viisi, kuidas hiirtel kõhunäärmevähki tappa, pannes nad kõrge rasvasisaldusega ehk ketogeensele dieedile ja andes neile vähiravi.
Teraapia blokeerib rasvade ainevahetust, mis on vähirakkude ainus energiaallikas, samal ajal kui hiired jäävad ketogeensele dieedile ja kasvajad lakkavad kasvamast.
Meeskond tegi ajakirjas Nature avaldatud avastuse, püüdes mõista, kuidas keha paastumise ajal rasva abil oma eksistentsi haldab.
„Meie tulemused viivad meid otse ühe surmavaima vähi, kõhunäärmevähi, bioloogia juurde,“ ütles Davide Ruggiero, PhD, professor ja Ameerika Vähiliidu teadur UCSF-i uroloogia ja rakulise ja molekulaarse farmakoloogia osakondades ning artikli vanemautor.
Ruggiero meeskond selgitas esmalt välja, kuidas valk, mida tuntakse eukarüootse translatsiooni initsiatsioonifaktorina 4E (eIF4E), muudab paastu ajal keha ainevahetust rasva põletamiseks. Sama lüliti lülitatakse sisse ka siis, kui loom on ketogeensel dieedil.
Nad leidsid, et uus vähivastane ravim nimega eFT508, mis on praegu kliinilistes uuringutes, blokeerib eIF4E ja ketogeense raja, takistades organismil rasvu metaboliseerida. Kui teadlased kombineerisid ravimit ketogeense dieediga kõhunäärmevähi loommudelis, hakkasid vähirakud nälga jääma.
„Meie tulemused näitavad haavatavust, mida saab ravida kliinilise inhibiitoriga, mille kohta me juba teame, et see on inimestel ohutu. Nüüd on meil veenvaid tõendeid ühe viisi kohta, kuidas kasutada dieeti koos olemasolevate vähiravidega kasvajate täpseks sihtimiseks,“ ütles Ruggiero.
Erinevat tüüpi kütuste kasutamine elemendis
Inimesed võivad nädalaid ilma toiduta elada, osaliselt seetõttu, et keha põletab talletatud rasva.
Paastumise ajal muundab maks rasvad ketokehadeks, mida kasutatakse glükoosi asemel, mis on keha tavaline energiaallikas. Ruggiero meeskond leidis, et maksas olev eIF4E muutub aktiivsemaks isegi siis, kui maks peatab oma muud ainevahetusprotsessid, mis viitab sellele, et see faktor osaleb ketokehade loomisel – protsessis, mida nimetatakse ketogeneesiks.
„Paastumine on olnud osa erinevatest kultuurilistest ja religioossetest praktikatest sajandeid ning arvatakse, et see edendab tervist,“ ütles Haojun Yang, PhD, Ruggiero labori järeldoktor ja uuringu esimene autor. „Meie avastus, et paastumine muudab geenide ekspressiooni, pakub neile eelistele potentsiaalset bioloogilist seletust.“
Jälgides muutusi erinevates ainevahetusradades paastumise ajal, leidsid teadlased, et eIF4E aktiveerub vabade rasvhapete poolt, mida rasvarakud vabastavad paastumise alguses, et organismil oleks midagi tarbida.
„Metaboliit, mida keha energia saamiseks kasutab, toimib paastumise ajal ka signaalimolekulina,“ ütles Ruggiero. „Biokeemikuna oli metaboliidi signaalina toimimise nägemine kõige hämmastavam asi.“
Samad muutused maksas – ketokehade tootmine rasva põletamisel koos suurenenud eIF4E aktiivsusega – tekkisid ka siis, kui laboriloomadele söödeti ketogeenset dieeti, mis koosnes peamiselt rasvast.
Siis läkski "lambipirn põlema".
"Kui nägime, kuidas see rada toimis, nägime võimalust sekkuda," ütles Ruggiero.
Kõhunäärmevähi Achilleuse kand
Teadlased ravisid pankreasevähki esialgu vähivastase ravimiga nimega eFT508, mis blokeerib eIF4E, püüdes blokeerida kasvaja kasvu. Kuid pankrease kasvajad jätkasid kasvamist, kasutades muid kütuseallikaid, nagu glükoos ja süsivesikud.
Teades, et kõhunäärmevähk suudab rasvast toitudes ellu jääda ja et eIF4E muutub rasva põletamisel aktiivsemaks, panid teadlased loomad esmalt ketogeensele dieedile, sundides kasvajaid tarbima ainult rasva, ja seejärel rakendasid vähivastast ravimit. Selles kontekstis lülitas ravim välja vähirakkude ainsa toitumisallika ja kasvajad kahanesid.
Ruggiero töötas koos Kevan Shokatiga, PhD professorina UCSF-is välja eFT508 2010. aastatel ning see näitas kliinilistes uuringutes teatavat potentsiaali. Nüüd on aga olemas palju võimsam viis selle kasutamiseks.
„Uurimisvaldkond on pikka aega püüdnud kindlalt seostada toitumist vähi ja vähiraviga,“ ütles Ruggiero. „Kuid nende asjade produktiivseks ühendamiseks tuleb mehhanismist aru saada.“
Teiste vähivormide ravi nõuab erinevaid dieedi ja ravimite kombinatsioone.
„Me eeldame, et enamikul vähivormidel on ka muid haavatavusi,“ ütles Ruggiero. „See on alus uuele viisile vähi raviks dieedi ja personaalsete ravimeetodite abil.“