Uued väljaanded
Kummipuru enneaegse sünnituse vältimiseks
Viimati vaadatud: 02.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Suures uuringus leiti, et ksülitoolinätsu närimine kaks korda päevas raseduse ajal vähendab enneaegse sünnituse riski piirkondades, kus selle seisundi esinemissagedus on kõrge.
Hiljutises ajakirjas Med avaldatud uuringus uuris Baylori meditsiinikolledži teadlaste meeskond ksülitooli sisaldava närimiskummi kasutamise mõju raseduse ajal parodondi haiguse ning sellele järgneva enneaegse sünnituse ja väikese sünnikaaluga imikute ennetamiseks.
Uuringu eesmärk oli teha kindlaks, kas see sekkumine koos regulaarsete sünnituseelsete ja hambaravi soovitustega võiks vähendada raseduse ebasoodsaid tulemusi, minimeerides Malawi rasedatel parodondi haigusega seotud põletikku.
Parodontaalne haigus on igemeinfektsioon, mida seostatakse üha enam ebasoodsate raseduse tulemustega, näiteks enneaegse sünnituse ja väikese sünnikaaluga imikute tekkega. Arvatakse, et suuõõne infektsioonid raseduse ajal võivad põhjustada süsteemset põletikku, mis võib negatiivselt mõjutada loote arengut. Uuringud näitavad, et igemehaigusi põhjustavad bakterid võivad sattuda vereringesse ja liikuda platsentasse, põhjustades lootel kahjulikke põletikulisi reaktsioone.
Kuigi on uuritud selliseid sekkumisi nagu professionaalne hambapuhastus, on nende uuringute tulemused olnud erinevad, mis võib olla tingitud selliste protseduuride ajakulust ja invasiivsusest. Ksülitool on looduslik suhkrualkohol, mis on osutunud tõhusaks kahjulike suubakterite pärssimisel ja põletiku vähendamisel. See võib olla lihtsam ja vähem invasiivne viis igemete tervise säilitamiseks rasedatel naistel, eriti sellistes piirkondades nagu Malawi, kus juurdepääs hambaravile on piiratud.
Uuringus osales üle 10 000 raseda naise kaheksas Malawi tervisekeskuses. Keskused määrati juhuslikult kontrollrühma, kes said standardset sünnituseelset ja hambaravi nõustamist, või sekkumisrühma, kes sai sama nõustamist, aga ka ksülitooliga närimiskummi.
Sekkumisrühma osalejatele anti juhised närida ksülitoolinätsu kaks korda päevas raseduse algusest kuni sünnieelse perioodi lõpuni. Uuringu eesmärk oli hinnata närimiskummi mõju enneaegse sünnituse (enne 37 nädalat) ja väikese sünnikaalu (alla 2,5 kg) vähendamisele, mida defineeriti esmaste tulemusnäitajatena.
Närimiskummi närimise järgimist jälgiti enesearuannete kaudu järelkontrolli visiitidel, kuigi vaid kolmandik ksülitoolirühma osalejatest teatas järjepidevalt järgimisest. Lisaks esmasele sünnitustulemusele jälgiti uuringus ka teiseseid tulemusi, sealhulgas vastsündinute suremust ja igemete tervise paranemist.
Uuringu käigus tehti kaks hambakontrolli, et jälgida parodondi tervise muutusi, rõhuasetusega enneaegse sünnitusega seotud põletiku vähendamisel. Tasakaalustatud analüüsi tagamiseks koguti kõigi osalejate terviseandmeid.
Teadlased leidsid, et ksülitoolinätsu närimine raseduse ajal oli seotud enneaegse sünnituse ja väikese sünnikaaluga imikute väiksema riskiga. Tulemused näitasid, et enneaegse sünnituse määr sekkumisrühmas oli 12,6%, kontrollrühmas aga 16,5%, mis näitab enneaegsete sünnituste olulist vähenemist ksülitoolinätsu kasutamisel.
Samamoodi oli ksülitoolirühmas vaid 8,9%-l imikutest sünnikaal alla 2,5 kg, võrreldes kontrollrühma 12,9%-ga, mis toetab veelgi ksülitooli sisaldava närimiskummi tõhusust väikese sünnikaalu riski vähendamisel.
Sekkumisel oli positiivne mõju ka vastsündinute suremusele, kusjuures ksülitoolirühmas täheldati suremuse vähenemist. Lisaks näitasid osalejad, kes järgisid närimiskummirežiimi väga hästi, olulist paranemist peamistes näitajates.
Ksülitooli sekkumisrühmas täheldati igemete tervise markerite paranemist, sealhulgas igemete veritsuse vähenemist, mis viitab parodondi haigusega seotud põletiku vähenemisele.
Kokkuvõtteks näitas uuring, et ksülitooli sisaldav närimiskumm võib oluliselt vähendada igemehaigustega seotud riske rasedatel naistel, näiteks enneaegset sünnitust ja väikest sünnikaalu. See sekkumine oli eriti väärtuslik ressursivaestes piirkondades, näiteks Malawis.
Sekkumisel oli positiivne mõju ka vastsündinute tervisenäitajatele ja ema igemete tervisele. Vaatamata närimiskummi mõõdukale kasutamisele leiti, et ksülitoolinärimiskumm on tõhus, taskukohane ja teostatav variant perinataalse tervise parandamiseks.