Taimne toitumine on seotud mitmete haiguste väiksema riskiga

Ajakiri The Lancet Healthy Longevity avaldas analüüsi enam kui 400 000 täiskasvanu andmetest kuuest Euroopa riigist, kus teadlased hindasid, kuidas taimsed toitumisharjumused on seotud multimorbiidsuse riskiga – vähemalt kahe kroonilise haiguse samaaegse tekkega vähi ja kardiometaboolse haiguse rühmast (diabeet ja südame-veresoonkonna haigused). Tulemus: mida suurem on taimse toitumise järgimine, seda madalam on nii üksikute haiguste kui ka nende "kombinatsioonide" risk ning see kehtis nii alla 60-aastaste kui ka üle 60-aastaste inimeste kohta. Ühendkuningriigi biopanga alavalimis oli kõrgeima järgimisega osalejatel 32% madalam multimorbiidsuse risk kui neil, kes järgisid taimset toitumist halvemini. Töö viidi läbi Viini Ülikooli, IARC (Prantsusmaa) ja Kyung Hee Ülikooli (Korea Vabariik) osalusel.

Uuringu taust

Multimorbiidsus – vähemalt kahe kroonilise haiguse samaaegne esinemine inimesel – on vananevates ühiskondades kiiresti normiks muutumas. Euroopas hinnatakse selle levimust keskeas 20–40%-ni ja eakatel kuni ≈80%-ni; see on pikenenud eluea ning diagnostika ja ravi arengu tagajärg, mistõttu üha rohkem inimesi elab „korda mitme diagnoosiga“. Vähi ja kardiometaboolsete haiguste (diabeet, südame-veresoonkonna haigused) kombinatsioon on eriti keeruline: see halvendab elukvaliteeti, raskendab ravi ja suurendab tervishoiusüsteemide kulusid. Seetõttu on suured kohordid – EPIC ja UK Biobank – juba mitu aastat uurinud mitte vähki või südameatakki eraldi, vaid pigem nende kombinatsioonini viivaid trajektoore.

Selle taustal on kasvav huvi elustiilifaktorite vastu, mis „toimivad mitmel rindel“. Taimsed toitumisharjumused on mugav kandidaat: need on rikkad kiudainete, polüfenoolide ja küllastumata rasvade poolest, samal ajal „leevendades“ ainevahetus-, veresoonkonna- ja põletikuriski kontuure. Kuid viimaste aastate oluline hoiatus on taimse toitumise kvaliteet. Uuringud eristavad tervislikku taimset indeksit (köögiviljad, puuviljad, täisteratooted, kaunviljad, pähklid) ja ebatervislikku (rafineeritud teraviljad, maiustused, magustatud joogid): esimene on pidevalt seotud väiksema südame-veresoonkonna haiguste ja surma riskiga, teine mitte. Paralleelselt on kogunenud andmeid, et ülitöödeldud toidud, sealhulgas „taimsed“ imitaatorid, võivad suurendada vähi ja kardiometaboolsete haiguste multimorbiidsuse riski – veel üks argument, et vaadata sügavamale kui „taimne“ silt.

Kuni viimase ajani jäi lahtiseks küsimus: kas taimne toitumine toimib samamoodi eri vanuses – nii alla 60-aastastel kui ka üle 60-aastastel; ja kas see mõjutab üleminekut ühelt peamiselt diagnoosilt multimorbiidsusele? Ajakirjas The Lancet avaldatud uus uuring „Healthy Longevity“ täidab selle lünga: kasutades andmeid enam kui 400 000 osalejalt kuuest Euroopa riigist, näitasid autorid, et taimsem toitumine on seotud väiksema riskiga mitte ainult üksikute haiguste, vaid ka nende „kombinatsioonide“ tekkeks ning see kehtib nii enne kui ka pärast 60. eluaastat. Tulemusi toetavad Viini Ülikooli pressiteated ja populaarse meditsiini ülevaated, mis rõhutavad tervislike taimsete harjumuste praktilist väärtust multimorbiidsuse ennetamisel.

Selle uurimistöö nihke praktiliseks tagajärjeks on nihe „üks haigus, üks nõuanne” põhimõttelt universaalsete ennetusstrateegiate poole, mis vähendavad samaaegselt mitme olulise tagajärje tõenäosust. Tervishoiupoliitika vaatenurgast sobib see hästi jätkusuutliku toitumise eesmärkidega: taimsed harjumused ei ole seotud mitte ainult paremate tervisenäitajatega, vaid vähendavad ka ökoloogilist jalajälge, mis toetab nende lisamist riiklikesse suunistesse, rõhuasetusega täisväärtuslikule toidule ja ülitöötlemise minimeerimisele.

Kuidas seda testiti?

Teadlased ühendasid andmed kahest suurest kohordist, EPICist ja UK Biobankist, mis hõlmasid Itaaliat, Hispaaniat, Ühendkuningriiki, Saksamaad, Hollandit ja Taanit. Toitumist kirjeldati toitumise „vegetatsiooni“ integraalsete indeksite abil, mille järel jälgiti haigestumuse trajektoore: esmalt vähk või kardiometaboolne haigus, seejärel nende kombinatsioon (multimorbidsus). Põhiküsimus oli, kas taimne toitumine „toimib“ samamoodi nii keskeas kui ka vanemas eas; vastus oli jah, seost täheldati mõlemas vanuserühmas.

Peamised järeldused

• Vähem multimorbiidsust. Taimsema toiduvalikuga seostatakse vähi ja diabeedi/südame-veresoonkonna haiguste kombinatsioonide väiksemat riski; Ühendkuningriigi biopangas oli kõrgeima ravijärgimisega kuni -32%.
• Mõju ei ole „ainult noortele“. Riski vähenemine oli sarnane nii alla 60-aastastel kui ka ≥ 60-aastastel.
• Taimse toidu kvaliteet on oluline. Uuringute kohaselt tekitab just tervislik taimne toitumine (köögiviljad, puuviljad, täisteratooted, kaunviljad, pähklid) parimaid seoseid; „ebatervislik” taimne toitumine (rafineeritud teravili, maiustused, UPF) ei pruugi mingit kasu pakkuda või on seotud suurema riskiga – ja see ei ole alati kohortide lõikes järjepidev.

Miks see oluline on?

Multimorbiidsus on vananevates ühiskondades kiiresti kasvav probleem: sama inimene elab mitme kroonilise haigusega, mis halvendab elukvaliteeti ja raskendab ravi. Uued uuringud näitavad, et üleminek taimsele toidule võib olla universaalne ennetusstrateegia nii keskea kui ka vanema ea puhul. See on kooskõlas hiljutiste Euroopa uudiste ja õppematerjalidega: taimne toitumine vähendab ökoloogilist jalajälge ja on seotud paremate pikaajaliste tervisenäitajatega.

Mis on "tervislik" taimne toitumine?

• Alus, mis toimib:
  • erinevat värvi köögiviljad ja puuviljad;
  • täisteraviljad;
  • kaunviljad (läätsed, oad, kikerherned, sojaoad/tofu/tempeh);
  • pähklid ja seemned;
  • oliiviõli/muid "head" rasvu mõõdukalt.
• Mis on vähem:
• punane ja töödeldud liha;
• nahad/rasvased vorstid, ülimagusad joogid;
• ülitöödeldud taimeimitatsioonid (mõned burgerid/vorstid) – „taimne” ei tähenda alati „tervislikku”. Mitmes uuringus suurendas just UPF multimorbiidsuse riski.

Kuidas tõlgendada

See on vaatlusanalüüs – see näitab seoseid, mitte ranget põhjuslikku seost. Metaraamistiku piires esineb kohortide vahel heterogeensust (EPIC vs UK Biobank): ühes komplektis on "ebatervisliku" taimse toitumise signaalid tugevad, teises mitte. Praktikas tähendab see, et toitumise kvaliteet on olulisem kui "taimse" märgistus ning tulemusi endid tuleks sekkumiskatsetega kontrollida.

Praktilised järeldused

• Liikuge 80/20 suunas: 70–80% kaloritest tuleks saada täistaimsetest toitudest; väikesed portsjonid kvaliteetseid loomseid saadusi (kala, jogurt) on endiselt sobivad – range veganlus pole kohustuslik.
• Tee pool-veerand-veerand taldrik: pool köögivilju/puuvilju, veerand valku (kaunviljad/tofu/kala/linnuliha) ja veerand täisteratooteid.
• Minimeeri UPF-i: loe koostisosi, väldi "erinevate nimede all" suhkrut, transrasvu ja "lõputuid" lisaainete nimekirju – see toimib paremini kui lihtsalt liha asendamine "taimse" vorstiga.
• Mõtle vanusele, aga ära lükka seda edasi: uuring näitas kasu kuni 60. eluaastani ja kauemgi, seega pole kunagi liiga hilja alustada.

Kontekst ja mida teised allikad ütlevad

Taimsete mustrite kasuks räägivad signaalid kuhjuvad: ülevaated ja kohordid seostavad neid väiksema suremuse ja „suurte” krooniliste haiguste riskiga; paralleelselt näitavad üksikud uuringud, et ülitöödeldud toidud on seevastu seotud suurenenud multimorbiidsuse riskiga. Uus artikkel sobib sellesse puslesse, lisades olulise kihi – analüüsi vanuse ja multimorbiidsuse tulemuse järgi.

Piirangud ja lahtised küsimused

• Vaatlusdisain: jääksisu, harjumusi, ravimeid ei saa täielikult välistada.
• Toitumise mõõtmine: toitumisküsimustikud sisaldavad paratamatult vigu; "taimetikkuse" indeksid lihtsustavad toitumise tegelikku keerukust.
• Talutavus: tulemused - umbes Euroopa kohta; teistes piirkondades on taimse toitumise koostis ja tausthaiguste risk erinev.
• Taimne kvaliteet: Frontier – eralda täistaimsed toidud ülitöödeldud toitudest ja testi neid eraldi.

Mida teadus järgmiseks ette võtab?

Autorid ja kommentaatorid nõuavad randomiseeritud sekkumisi (mitte tingimata „jäikasid“ – piisab toitumise nihkumisest täistaimse toidu poole) rangete tulemusnäitajatega: uued vähi/südame-veresoonkonna haiguste juhtumid, üleminek multimorbiidsusele, vahepealsed biomarkerid (lipodoomika, glükeemilised ja põletikulised paneelid). Eraldi vektor on toitumise ökonoomsus ja ökoloogia: taimsed mustrid on nii tervislikumad kui ka keskkonnasõbralikumad, mis on oluline riiklike soovituste ajakohastamiseks.

Uuringu allikas: Córdova R., Kim J., Thompson SA jt. Taimsed toitumisharjumused ja vanusespetsiifiline vähi ja kardiometaboolsete haiguste multimorbiidsuse risk: prospektiivne analüüs. The Lancet Healthy Longevity, 20. august 2025; DOI: 10.1016/j.lanhl.2025.100742.