Uued väljaanded
Teadlased avastavad doonorarterite molekulaarsed mehhanismid koronaararterite ümbersõidutransplantaadi jaoks
Viimati vaadatud: 02.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Koronaararteri šunteerimine (CABG) on kirurgiline protseduur, mis parandab verevoolu südamekoesse ja ravib tõhusalt südame isheemiatõvest põhjustatud müokardi isheemiat. CABG käigus võetakse patsiendilt terve veresoon ja ühendatakse see haige arteriga, et veri saaks mööda voolata koronaararteri ummistunud osast.
Peamised terved veresooned, mida koronaararteri šunteerimiseks kasutatakse, on sisemine piimanäärmearter (ITA), radiaalarter (RA) ja parempoolne gastroepiploiline arter (RGA). Nendest doonorarteritest annab ITA parima pikaajalise tulemuse, samas kui RA ja RGA on vastuvõtlikud intima hüperplaasiale, ateroskleroosile ja vasospasmidele.
Hiina Teaduste Akadeemia Geneetika ja Arengubioloogia Instituudi (IGDB) Wang Xiujie juhitud meeskond koostöös Hiina Meditsiiniteaduste Akadeemia Fuwai haigla Song Jianpingi juhitud meeskonnaga kasutas ITA, RA ja RGA rakutüübi koostise ja geneetilise ekspressiooni profiilide uurimiseks ühetuumalise RNA sekveneerimist (scRNA-seq).
Kolme tüüpi doonorarteritest eraldatud 38 814 üksiku raku profiilianalüüs. a. Üldise uuringu ülesehituse skeem; b. Koondatud doonorarterite andmekogumite UMAP-diagramm, kus rakud on värvitud vastavalt peamistele rakutüüpidele; c. UMAP-diagrammid, mis näitavad iga doonorarteri peamiste rakutüüpide koostist ja sarnasusi. Allikas: IGDB
Teadlased leidsid, et need kolm doonorarteri tüüpi erinevad oma võime poolest absorbeerida lipiidosakesi, hemodünaamika, vasospasmi ja fibroosi poolest. Koos eksperimentaalse valideerimisega inimese rakkudes ja hiirtel pakuti välja järgmised neli optimeeritud CABG strateegiat: makrofaagide migratsioonifaktori pärssimine võib vähendada RA intima hüperplaasiat; kaaliumikanali aktivaatorid võivad neutraliseerida kaltsiumi antagonistidele mittereageeriva RGA vasospasmi; CREB5 ja GDF10 pärssimine võib vähendada rakuvälise maatriksi ladestumist ja fibroosi RA ja RGA korral; PCSK9 inhibiitoreid on soovitatav kasutada lipiidide taset langetavas ravis ITA korral.
See uuring peaks andma juhiseid koronaararteri šunteerimise (CABG) kliiniliste strateegiate väljatöötamiseks ja postoperatiivsete ravimite valikuks.
Artikkel pealkirjaga "Strateegiad arteriaalsete transplantaatide optimeerimiseks üherakulisel tasandil" avaldati ajakirjas Nature Cardiovascular Research.