Uus biomarker ennustab neeruvähi immunoteraapia edukust
Viimati vaadatud: 14.06.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Immunoteraapia suurendab neeruvähi elulemust, kuid see ei sobi kõigile patsientidele. Leuveni uurimisrühm on välja töötanud uue meetodi, et ennustada, kes ravist kasu saab. Uuringusse aitas kaasa ka Francesca Finotello juhitud meeskond Innsbrucki ülikooli arvutusliku biomeditsiini rühmast.
Nende töö, mis avaldati ajakirjas Nature Medicine, avab uusi võimalusi tõhusamaks raviks.
Igal aastal diagnoositakse Austrias umbes 1300 inimesel neeruvähk. Tänu immunoteraapiale on metastaatilise neeruvähi elulemus märkimisväärselt suurenenud: enam kui pooled patsientidest elavad pärast diagnoosimist üle viie aasta, võrreldes 10%-ga varem. Kahjuks ei tööta uuenduslik ravi kõikide patsientide puhul.
Selleks, et mõista immunoteraapia efektiivsuse erinevusi põhjuseid ja paremini ennustada, kes ravist kasu saavad, viis Leuveni uurimisrühm läbi ulatusliku retrospektiivse uuringu. Nad analüüsisid suurt hulka neeruvähiga patsientide proove, keda oli viimase kümne aasta jooksul UZ Leuvenis immunoteraapiaga ravitud.
Molekulaarsignatuur Teadlane ja onkoloog dr Lisa Kinget ja järeldoktor Stefan Naulaerts selgitavad: „Uurisime nii kasvaja biopsiaid kui ka vereproove, kasutades tipptasemel laboritehnikaid. Kasutades masinõpet, ühendasime kasvaja geeniekspressiooni patsiendi immuunsüsteemi pärilike omadustega, eelkõige HLA geenidega, millel on olenevalt isikust sadu variatsioone.
See lähenemisviis võimaldas meil avastada "molekulaarse signatuuri", mis näitas selget seost kliinilise vastuse ja ellujäämisega. Lisaks kinnitasime seda seost sõltumatute proovidega, mis võeti üle 1000 neeruvähiga patsiendilt teistest rahvusvahelistest uuringutest.”
Laboratoorsed testid näitasid ka, et edukat vastust immunoteraapiale seostati hea interaktsiooniga kahte tüüpi immuunrakkude, nimelt CD8+ T-rakkude ja makrofaagide vahel.
Dr Francesca Finotello Innsbrucki ülikooli molekulaarbioloogia osakonnast ja digitaalteaduste keskusest (DiSC) lisab: „Integreerisime ja analüüsisime vähigenoomi atlase (TCGA) projekti suuri andmeid, et ühendada see uus molekulaarsignatuur. Kasvajate mutatsioonimaastikule, näidates, et see annab lisateavet vähirakkude geneetilise tausta kohta, tabades tõhusalt nende interaktsiooni immuunsüsteemiga."
Professor Abhishek D. Garg KU Leuvenist ütleb: "Varem uurisid teadlased immuunrakke peamiselt üksikute rakutüüpide tasemel, mis viis lihtsustatud biomarkeriteni. Selle tulemusena pidasime makrofaage immunoteraapia jaoks "halbadeks". Selle uuringuga näitame, et erinevat tüüpi immuunrakkude vastastikmõjud konkreetses ruumilises kontekstis on neeruvähi vastases võitluses olulisemad.
UZ Leuveni meditsiiniline onkoloog professor Benoit Böselinck ütleb: "Loodame tulevikus kasutada oma meetodit biomarkerina, et ennustada, millised patsiendid saavad immunoteraapiast kasu. Uus arusaam, et teatud T-rakkude ja makrofaagide vaheline interaktsioon on immunoteraapia edukuse seisukohalt oluline, avab huvitavaid võimalusi tulevaste ravimeetodite jaoks.
Praegu töötame välja uusi kombineeritud ravi kliinilisi uuringuid, et stimuleerida mõlemat rakutüüpi ja parandada nende koos töötamist, mis võib olla tõhusam kui praegune ravi.