Uued väljaanded
Uus biomarker ennustab neeruvähi immunoteraapia edukust
Viimati vaadatud: 02.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Immunoteraapia suurendab neeruvähiga patsientide elulemust, kuid see ei sobi kõigile patsientidele. Leuveni uurimisrühm on välja töötanud uue meetodi, et ennustada, kes sellest ravist kasu saavad. Uuringusse panustas ka Innsbrucki ülikooli arvutusliku biomeditsiini grupi Francesca Finotello juhitud meeskond.
Nende töö, mis avaldati ajakirjas Nature Medicine, avab uusi võimalusi tõhusamate ravimeetodite väljatöötamiseks.
Austrias diagnoositakse neeruvähk igal aastal umbes 1300 inimesel. Tänu immunoteraapiale on metastaatilise neeruvähi elulemus märkimisväärselt suurenenud: enam kui pooled patsientidest elavad pärast diagnoosi saamist üle viie aasta, võrreldes varasema 10%-ga. Kahjuks ei toimi see uuenduslik ravi kõigi patsientide puhul.
Selleks, et mõista immunoteraapia efektiivsuse varieeruvuse põhjuseid ja lootuses paremini ennustada, kes ravist kasu saavad, viis Leuveni uurimisrühm läbi ulatusliku retrospektiivse uuringu. Nad analüüsisid paljusid neeruvähihaigetelt võetud proove, keda on viimase kümne aasta jooksul UZ Leuvenis immunoteraapiaga ravitud.
Molekulaarne signatuur Teadur ja onkoloog dr Lisa Kingett ning järeldoktor Stefan Naulaerts selgitavad: „Uurisime nii kasvaja biopsiaid kui ka vereproove, kasutades tipptasemel laboritehnikaid. Masinõppe abil ühendasime kasvaja geeniekspressiooni patsientide immuunsüsteemi pärilike omadustega, eriti HLA geenidega, millel on sadu variatsioone olenevalt inimesest.“
See lähenemisviis võimaldas meil avastada „molekulaarse signatuuri“, mis näitas selget seost kliinilise ravivastuse ja elulemusega. Me kinnitasime seda seost ka teiste rahvusvaheliste uuringute enam kui 1000 neeruvähiga patsiendi sõltumatutes proovides.
Laboratoorsed testid näitasid ka, et edukas immunoteraapia vastus oli seotud kahe tüüpi immuunrakkude, nimelt CD8+ T-rakkude ja makrofaagide, hea interaktsiooniga.
Dr Francesca Finotello Innsbrucki ülikooli molekulaarbioloogia osakonnast ja digitaalteaduskeskusest (DiSC) lisab: „Integreerisime ja analüüsisime projektist The Cancer Genome Atlas (TCGA) pärit suurandmeid, et siduda see uus molekulaarne signatuur kasvajate mutatsioonimaastikuga, näidates, et see annab lisateavet vähirakkude geneetilise tausta kohta, jäädvustades tõhusalt nende interaktsioone immuunsüsteemiga.“
Professor Abhishek D. Garg KU Leuvenist ütleb: „Varem uurisid teadlased immuunrakke peamiselt üksikute rakutüüpide tasandil, mis viis lihtsustatud biomarkeriteni. Seetõttu arvasime, et makrofaagid on immunoteraapia jaoks „halvad“. Selle uuringuga oleme näidanud, et erinevat tüüpi immuunrakkude vastastikmõju konkreetses ruumilises kontekstis on neeruvähi vastases võitluses olulisem.“
UZ Leuveni meditsiiniline onkoloog professor Benoit Böselink ütleb: "Loodame tulevikus kasutada oma meetodit biomarkerina, et ennustada, millised patsiendid immunoteraapiast kasu saavad. Uus arusaam, et teatud T-rakkude ja makrofaagide vastastikmõju on immunoteraapia edukuse seisukohalt oluline, avab huvitavaid võimalusi tulevasteks ravimeetoditeks."
Praegu töötame välja uusi kliinilisi uuringuid kombinatsioonravi kohta, et stimuleerida mõlemat tüüpi rakke ja parandada nende koostööd, mis võib olla tõhusam kui praegused ravimeetodid.