Vaginismus ja psedovaginism

Vaginismus - refleks kokkutõmbumine lihased suruvad tupe kui vagiina on täidetud (näiteks sisestatud peenis, sõrm või muu objekti), hoolimata väljendanud soovi naiste, mis on suunatud objekti levik, et ei ole struktuurilisi ega muid füüsilisi häireid. Vaginismi seostatakse tihti hirmuga valu ja võõra keha sissetoomisega.

Vaginismus tekib tavaliselt seksuaalse aktiivsuse tekkimisega. Lihaste krampide kokkutõmbumisele eelneb valu kallatus defloratsiooni ajal, kuid mõningatel juhtudel tekib see äkki, ootamatult patsiendile valuliku deflatsiooni ajal. Pehmed, taktikalised abikaasad ei nõua koitumist. Kui proovite uuesti, kõik korratakse. Tulevikus ilmneb vaginismus günekoloogilise uurimisega. On võimalik eristada kolme vaginismi kraadi: 1 kraad - reaktsioon tekib, kui peenise või instrumendi sisestamine tupes günekoloogilise uurimise käigus; II aste - reaktsioon tekib, kui puutute suguelundeid või ootab nende puudutamist; III aste - reaktsioon tekib siis, kui esineb seksuaalakti või günekoloogilist uurimist.

Puudumine defloratsioon abikaasadel vaevalt kogenud, kuigi paljudel juhtudel ei kahjusta inimestevahelised suhted ja seksuaalse kohandamine paari esineb tasandil hellitus või (kui võimalik) vestibulaartuumade suguühet. Vaginismi naised võivad sageli tunda orgasmi, kuid nende arstiga kontakteerumine muudab nad halvemaks või sooviks olla laps.

Vaginismi diagnoosimine

Vaginismi diagnoosimiseks on vaja välistada füüsilised põhjused. Selleks viiakse uuring läbi pärast ravi lõppu, mis muudab uuringu võimalikuks. Pärast patsiendi labürindi lahjendamist istub patsient istuval kohal, neid uuritakse peeglites või sõrmedes läbi aukude. See lihtne meetod (sõrmejälgimine) võib üheaegselt kinnitada normaalse tupe olemasolu ja eeldada vaginismi diagnoosi.

Vaginismus tuleks eristada psedovaginizma kui valu, kui nad püüavad introjection, krampidega spasmid ja kaitsev reaktsioon naised on sekundaarne tõttu lüüasaamist genitosegmentarnoy komponent (arengu häired, rasvumine, liited ja muude günekoloogiliste haiguste, muutes sissekäigust järsult valus). Lisaks vaginismus tuleb eristada koi tofobii - hirm valu vahekorra ajal, mis takistab selle rakendamise ja sellega ei kaasne spastiline kokkutõmbumine tupe lihaseid. Mis vaginismus sarnane nähtus võib olla põhjustatud valest operatsiooni põhjustatud teadmatusest mõlema partneri suguelundite anatoomia. Sellisel juhul on seksuaalfunktsiooni taastamiseks piisav üks korrektsioon.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Vaginismi ravi

Vaginismi ravi on muuta käitumist, sealhulgas isekontakti kasutamise kogemust tupe sisenemisest ja aeglaselt edasi liikumiseks, vähendades seega hilisemat valu hirmu. Naine peaks igapäevaselt lööve puutuma tupe sissepääsu lähedusse, lükates väikseid labiaid oma sõrmedega. Kui hirm ja ärevus kokkupuutel tupe sissepääsuga lähevad, saab patsient sisestada sõrme hüübiva aukusse, laiendades tupe sissepääsu. Kui sõrme sisestamine ei tekita ebamugavust, võib soovitada suurenenud suurusega tupe lahustid. Neid ekspansereid on soovitatav kasutada loodusliku bougie jaoks. Nad võimaldavad perivaginaalsetel lihastel harjuda pehme rõhu suurenemisega ilma reflekside vähendamiseta. Esimene naissoost laiendaja lubab sünnitada partnerit suguvahetuse ajal, see on vähem valus, kuna naine on seksuaalselt põnevil. Kui lahustite kasutamine on valutu, peaks seksuaalne paar manustama vulva hingeldamist peenise hoolika kasutuselevõtuga. Seksuaalse mängimise ajal peaks naine harjutama oma nulgu kuklale tundma. Lõppkokkuvõttes võib naine osaliselt või täielikult sisestada partneri tupe. Ta on kõrgemas positsioonis endiselt kindel. Mõnedel meestel on selles olukorras situatsiooniline erektiilne düsfunktsioon ja fosfodiesteraasi inhibiitoreid võib soovitada.