Kas lapseea lühinägelikkuse arengut on võimalik peatada?
Viimati vaadatud: 07.06.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Kofeiini vaheprodukti - 7-metüülksantiini - sisemine tarbimine pärsib lapseea lühinägelikkuse teket, nagu teatasid Taani teadlased, samuti Hiina Shenzheni haigla ja Briti optomeetriakooli esindajad. Pöördumise täisteksti saab lugeda ajakirja British Journal of Ophthalmology lehekülgedelt.
Laste lühinägelikkust diagnoositakse tavaliselt kuue- või seitsmeaastastel lastel, mis progresseerub järk-järgult ja süveneb 18. eluaastaks. Kui patoloogia areneb kiiresti, võivad tekkida soovimatud tüsistused – eelkõige silmasisese rõhu tõus, võrkkesta irdumine, kollatähni degeneratsioon. Enamikul juhtudel ei ole nägemise täielik taastamine võimalik isegi hoolimata kaasaegsete ravimite ja optiliste protseduuride rohkusest.
Uuringud on näidanud, et kofeiini ainevahetusprodukt 7-metüülksantiin takistab liigset aksiaalset pikenemist, st silma anteroposterioorse telje suurenemist. Teadusprojekti põhieesmärk oli hinnata arenguetappe lühinägelikkus väikestel patsientidel 7-metüülksantiini tarbimise taustal.
Eksperimendi käigus analüüsisid eksperdid teavet enam kui 700 lapse kohta (poiste ja tüdrukute proportsioon ligikaudu võrdne). Nendel lastel raviti Taani kliinikus lühinägelikkust 7-metüülksantiiniga. Uuringus osalejate vanus jäi vahemikku 7-15 aastat. Kõigil lastel tehti eelnevalt täielik oftalmoloogiline läbivaatus, sealhulgas silma anteroposterioorse telje ja refraktsiooni mõõtmine. Enamik noori patsiente võttis 7-metüülksantiini koguses 1200 mg päevas.
Laste seisundit jälgiti umbes 3,5 aastat. Sel perioodil arenes lühinägelikkus keskmiselt 1,34 dioptri võrra. Ravimi manustamine põhjustas haiguse arengu aeglustumist ja silma telje pikenemise pärssimist.
Arvutiennustus näitab, et -2,53 dioptrilise murdumisanomaalia keskmine progresseerumine 7-aastasel väikelapsel suureneb -3,49 dioptri võrra, kui seda kuus aastat ei ravita. Kui aga patsient võtab 7-metüülksantiini päevas 1 g, aeglustub lühinägelikkuse progresseerumine -2,65 dioptrini.
Silma telje pikkus ravi puudumisel suureneb kuue aasta jooksul 1,8 mm ja ravimi taustal on see suurenemine 1,63 mm.
Üheteistkümneaastasel lapsel, keda ravitakse regulaarselt 7-metüülksantiiniga, haigus progresseerub kuue aasta jooksul -1,43 dioptrit. Kui ravimit ei võeta, progresseerub haigus kuue aasta jooksul -2,27 dioptri võrra. Silma telje pikenemine ravita lastel on 1,01 mm ja raviga 0,84 mm.
Nagu silmaarstid märkisid, on kofeiini metaboliit hästi talutav ega põhjusta kõrvaltoimete teket.
Ameerika eksperdid tunnistasid ravimi täiesti ohutuks ja lubasid selle müüa. Varem määrati ravimit pediaatrias astmahoogude korral.
Täieliku artikli leiate BMJ-stlehekülg aadressil