Viljatusravi kahekordistab südamehaiguste riski sünnitusjärgsel perioodil
Viimati vaadatud: 14.06.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Rutgersi terviseuuring näitas, et viljatusravi saavatel patsientidel oli aasta jooksul pärast sünnitust kaks korda suurem tõenäosus südamehaiguste tõttu haiglasse sattuda kui loomulikul teel rasestunutel.
Eriti suure tõenäosusega sattusid haiglasse ohtlikult kõrge vererõhu või hüpertensiooniga patsiendid, kes said viljakusravi – 2,16 korda tõenäolisemalt kui need, kes rasestusid loomulikult.
"Sünnitusjärgsed kontrollid on vajalikud kõikidele patsientidele, kuid see uuring rõhutab nende erilist tähtsust nende patsientide jaoks, kes on viljastumiseks läbinud viljatusravi," ütles ülikooli Robert Wood Johnsoni meditsiinikooli sünnitusabi ja günekoloogia resident Rei Yamada. Rutgers ja uuringu juhtiv autor.
Uuringu autorid ütlevad, et nende tulemused toetavad hooldusstandardeid, mis nõuavad nüüd esmast sünnitusjärgset läbivaatust kolm nädalat pärast sündi, standardeid, mida mõned tervishoiusüsteemid pole veel vastu võtnud. Suurem osa suurenenud riskist ilmnes esimesel kuul pärast sündi, eriti patsientidel, kellel tekkis ohtlikult kõrge vererõhk.
Ja need leiud ei ole ainsad, mis viitavad vajadusele varajase järelkontrolli järele,“ ütles Rutgers Robert Wood Johnsoni meditsiinikooli sünnitusabi, günekoloogia ja reproduktiivteaduste osakonna epidemioloogia ja biostatistika juht Kande Anant. Ja uuringu vanemautor. "Viimase paari aasta jooksul oleme osalenud mitmetes uuringutes, mis on tuvastanud märkimisväärseid südamehaiguste ja insuldi riske erinevates kõrge riskiga patsientide rühmades esimese 30 päeva jooksul pärast sündi - riske, mida saab varajase jälgimisega vähendada. Olge ettevaatlik."
Graafiline kokkuvõte. Allikas: Journal of Internal Medicine (2024). DOI: 10.1111/joim.13773
Uuringus analüüsiti üleriigilist tagasivõtmiste andmebaasi, mis sisaldab riiklikult representatiivseid andmeid ligikaudu 31 miljoni haiglast lahkumise ja tagasivõtmise kohta aastas. Andmebaas sisaldab diagnoosikoode, mis võimaldavad teadlastel leida konkreetseid populatsioone ja tuvastada tagasivõtmise põhjused.
Teadlased kasutasid aastatel 2010–2018 enam kui 31 miljoni patsiendi andmeid, kes pärast sünnitust koju lasti, sealhulgas 287 813 patsienti, kes said viljakusravi.
Kuigi viljakusravi ennustas südamehaiguste riski järsku suurenemist, märkisid uuringu autorid, et viljakusravi saavate patsientide suhteliselt noor vanus hoidis nende üldise riski üsna madalana. Kokku 550 igast 100 000 viljatusravi saanud naisest ja 355 100 000 loomulikul teel rasestunud naisest sattus ühe aasta jooksul pärast sünnitust südame-veresoonkonna haiguste tõttu haiglasse.
Viljatusraviga seotud südamehaiguste suurenenud riski põhjus jääb ebaselgeks. Suurenenud südamehaiguste risk võib olla seotud viljakusravi endaga, kaasnevate meditsiiniliste probleemidega, mis muutsid patsiendid viljatuks, või mõnel muul põhjusel.
"Tulevikus tahaksin näha, kas erinevat tüüpi viljakusravi ja, mis kõige tähtsam, ravimid on seotud erineva riskitasemega," ütles Yamada. "Meie andmed ei andnud teavet selle kohta, millised patsiendid millist ravi said. Üksikasjalikum teave võib anda ka ülevaate sellest, kuidas viljakusravi mõjutavad kardiovaskulaarseid tulemusi."
Töö avaldati ajakirjas Journal of Internal Medicine.