Uuring analüüsib suvekuumuse mõju haiglaravile

Barcelona Globaalse Tervise Instituudi ja Prantsuse Riikliku Tervise- ja Meditsiiniuuringute Instituudi (Inserm) meeskond analüüsis enam kui kümne aasta jooksul Hispaanias kõrge suvetemperatuuriga seotud haiglaravi. Uuringus jõutakse järeldusele, et kuumusest kõige enam mõjutatud haiglaravi põhjused on järgmised:

• Ainevahetushäired ja rasvumine.
• Neerupuudulikkus.
• Kuseteede infektsioon.
• Sepsis.
• Uurolitiaas.
• Mürgistus meditsiiniliste ja muude mittemeditsiiniliste ainetega.

Uuring, mis avaldati ajakirjas Environmental Health Perspectives, hõlmas andmeid enam kui 11,2 miljoni hospitaliseerimise kohta aastatel 2006–2019. Need andmed piirdusid erakorralise haiglaraviga 48-st. Mandri-Hispaania provintsides ja Baleaari saartel ning need edastas Hispaania riiklik statistikainstituut.

Tiim arvutas välja ka keskmise ööpäevase temperatuuri, keskmise ööpäevase suhtelise õhuniiskuse ja erinevate õhusaasteainete (PM2,5, PM10, NO2 ja O3) kontsentratsioonid. Erinevate mudelite abil hindasid nad temperatuuri ja erinevate haiglaravi põhjuste vahelisi seoseid suvehooajal (juunist septembrini) ja provintsiti.

Ootuspäraselt näitas statistiline analüüs, et kõrgel temperatuuril oli "üldine mõju põhjuspõhisele haiglaravile". Kuigi kuumus suurendas haiglaravi riski kõigis vanuserühmades, olid alla 1-aastased lapsed ja üle 85-aastased täiskasvanud kõige haavatavamad rühmad, kellel oli suurem risk haiglasse sattuda. Samuti leiti soolisi erinevusi, sest kuumematel päevadel oli meestel suurem risk sattuda haiglasse vigastuste tõttu kui naistel, naistel aga parasiitide, endokriinsete ja metaboolsete, hingamisteede või kuseteede haiguste tõttu.

„Mehhanismid, mille abil kuumus põhjustab tervisele kahjulikke mõjusid, on ebaselged, kuid need näivad olevat seotud sellega, kuidas meie keha ise oma temperatuuri reguleerib,” ütleb Hicham Achebak, INSERM-i ja ISGlobali teadur ning stipendiaat Marie Skłodowska-Curie. Euroopa Komisjon.

"Kuumusstressi tingimustes aktiveerib keha naha veresoonte laienemist ja higistamist, et soojust kaotada. Järgnevad reaktsioonid võivad mõjutada inimesi erinevalt, olenevalt mitmest tegurist, näiteks vanusest, soost või olemasolevatest tervislikest seisunditest. Teame, et Näiteks, et naistel on kõrgem temperatuurilävi, millest kõrgemal aktiveeruvad higistamismehhanismid ja nad on kuumuse mõjudele vastuvõtlikumad,“ lisab ta.

Rasvumine ja ainevahetushäired Kuumusest kõige enam mõjutatud haiguste rühma kuulusid ainevahetushäired ja rasvumine. Nende haiguste tõttu haiglaravi risk kõige kuumematel päevadel oli peaaegu kahekordne võrreldes optimaalse või mugava temperatuuriga päevadega.

"Sellel on mitu põhjust. Näiteks rasvunud inimeste puhul ei toimi soojuskao protsessid nii tõhusalt, kuna rasvkude toimib isolaatorina, muutes nad kuumahäiretele vastuvõtlikumaks," ütleb Hicham Achebak.

Suhteline õhuniiskus, õhusaaste ja kuumalained Teistest uuringusse kaasatud muutujatest ei mänginud suhteline õhuniiskus kuumuse ja erakorralise haiglaravi vahelises seoses olulist rolli, välja arvatud ägeda bronhiidi ja bronhioliidi risk, mis oli suurem madala suhtelise õhuniiskusega päevadel. Niiskus.

Lisaks näis, et kõrge õhusaastega päevad suurendavad kuumaga seotud haiglaravi ohtu ainevahetushäirete ja rasvumise ning diabeedi, kuid mitte muude haiguste tõttu.

"Täheldasime, et kuumalainete – või mitu päeva järjest ülikõrgete temperatuuride – aditiivne mõju oli väike ja spetsiifiline haiguste alarühmale, peamiselt mittehingamisteede nakkushaigustele, endokriin- ja ainevahetushäiretele või muu hulgas närvisüsteem. Seetõttu usume, et praegused kuuma tervise eest kaitsvad varajase hoiatamise süsteemid tuleks aktiveerida mitte ainult kuumalainete, vaid ka muutuvate temperatuuride äärmuslike tingimuste korral,“ ütleb Joan Ballester Claramunt, ISGlobali teadur ja uuringu vanemautor..