Nahahaiguse viise

Vastuseks nahakahjustusi jõustuvad neuro-humoraalne mehhanismid, mis on taastamise eesmärgil homöostaasi pärast sulgemist haavadefekti. Kiirem taastumine skin terviklikkuse (haavast epiteliseerumisega esineb), seda suurem on tõenäosus saada ükskõik bezrubtsovogo paranemise või haava moodustamaks esteetiliselt vastuvõetav armi. Kiirus repareerivate protsesse nahas sõltub ala ja sügavus kahjustuste olekus reaktsioonivõime mikroorganismi juuresolekul kaasuvaid haigusi tingimused Mikroveresoontes microelement koostis kudedes määral nakkuse haavad, raviks otstarbekuse ja haavade defekti. Jne

Naha vigastuse tulemus võib olla:

• naha täielik taastamine, ilma nähtavate erinevusteta tervislikust nahast;
• hüperpigmenteeritud nahk;
• depigmenteeritud nahk:
• atroofiline nahk;
• üks füsioloogiliste armide variantidest;
• patoloogilised armid.
• rütmihäired.

Haava epitelisatsiooni kiirus on üks peamistest hetkedest nahavigastuse optimaalsel taastamisel. Epitelizatsionny potentsiaali haavad omakorda sõltub otseselt ellujäänud fragmendid basaalmembraani baasproovidele epidermaalkeratinotsüütide: epiteelirakud karvanääpsude Rasvane ja higinäärmeid ja haava piirkonnas, samuti valdkonnas vigastusi.

1. Pinna gabariit trauma, kahjustusega basaalmembraanil epidermise ja papillidega tops, alati paraneda arme jätmata kuna suureneks vohamist basaalkeratinotsüütide.

Sel juhul on dermis praktiliselt puutumatu, seetõttu on paranemise kiirus sõltuv keratinotsüütide proliferatiivsest võimsusest. Selline trauma võib olla mediaan koored, dermabrasion liivapritsi, marrastuste, kriimustuste erbiumoksiid Naha koorimine laseriga, pindmine põletust II astme.

2. Naha trauma, mis asub sügavamal kui papillide otsad, põhjustab pindmiste veresoonte basaalmembraani ja kapillaaride kahjustusi. Veritsus ja valu on trauma esimesed sümptomid.

Selline nahakahjustused juhtub tegevuse dermabrasion lõikur Schumann, süsinikdioksiid laser, sügav koorimine või põletada II - IIIa kraadi ja ravib seda, tavaliselt ilma löövet tõttu ellujäänud fragmendid basaalmembraani koos basaalkeratinotsüütide, epiteelirakud karvanääpsu Epiteliaalsetes näärmete kanalid .

Säilinud lähedal naha keratinotsüüte defekti kaudu neuro-humoraalne mehhanismid saamisest informatsioon kahju, hakkavad aktiivselt jagada ja kiirustada põhja haava indekseerimise serva, luues esimese rakkude kihist, siis kihistunud kiht, mille alusel on lõpule remont pindmised vead ja naha uuenemist .

Kui nahk on teatud sügavusel kahjustunud, võib päikese kiirguse mõjul tekkida hüperpigmentatsioon. Eriti puudutab see Fitzpatricki järgi III ja IV fototüüpe. Saadud kahjustuse kapillaaride ring põletikureaktsioon viib mastotsüütide stimulatsiooni vabanemist suurtes kogustes bioloogiliselt aktiivsete molekulide põletikuliste vahendajate histamiini, stimuleerides melanotsüüdid sünteetilised aktiivsust. Nad toodavad rohkem melaniini, mis kantakse üle keratinotsüütidele ja põhjustab fookusejärgset posttraumaatilist hüperpigmentatsiooni.

Kui raskendavaks asjaoluks (ühinemise püodermiat langetas immuunsuse endokriiopatiyah. Tehnika õhukese naha kaaliumpermanganaadi lahusega ja muudel juhtudel) naha defekt süvend allpool basaalmembraani, melanotsüüdid asuvad kus. Sellistel juhtudel pärast remonti naha defekti selle asemel võib jääda depigmentatsioonipiirkondade kohapeal või atroofiline nahk, ja puudumisel basaalkeratinotsüütide sisse basaalmembraani ja armi.

Lisaks on naha depigmentatsiooni tõenäosus võimalik:

• I ja II naha fototüübid;
• keemiliste traumadega, mis põhjustas melanotsüütide toksilist kahjustamist;
• kui on olemas vitiligo ajalugu;
• vase, raua, tsingi, seleeni, aminohappe türosiini, türosinaasi jne puudusega.

3. Nahaprotees, mis asub epidermise kammkarplaste alla papillaari ja retikulaarse kihi vahele, lõpeb peaaegu alati armidesse.

Juhul kui haava kohas palju naha jäsemete säilinud epiteelirakke, reaktsioonivõimet organism on kõrge, hea verevarustusest, nagu lapsed, kahju võivad põhjustada ka ilma teket väljendunud arme, kuid naha samal ajal, on tõenäoliselt õhuke, atrofeerunud koos depigmentatsioonipiirkondade ja saitidel. See on tegelikult õnnelik juhtum. Kahjuks on peaaegu alati pärast sellist vigastust armid. Põhjalikult on sellised haavad sarnased kolmanda astme põletusega. Sellisel juhul võib armide tüüp olla erinev - normo-atroofilisest kuni hüpotroofseks ja keloidiks.

Juhul ühendab püodermiat samaaegne raskendav hetked vähendades reaktsioonivõime võib pikaajaline põletik, mille tulemusena üleminek puudulik põletikulist reaktsiooni, laiendades ja süvendades ala hävitamist ja välimus hüpertroofsete keloidarmid.

Hüpertroofsed armi Seejärel võrdne või veidi väiksem kui ala haava defekti tõttu kontraktsiooni kollageenkiududest, kuid see ületab leevendust ümbritseva nahaga tase, tekitades (+) koest.

Keloid-armidel on ka (+) kude, kuid nad ulatuvad üle eelneva haava piirkonna.

4. Deepivigastused alamkudede hävitamisega, täpsemalt nahaalune rasvhape, paranevad alati deformeerivate armidega. Piisava patofüsioloogilise põletikulise reaktsiooni tekkimisel ilmnevad hüpotroofse tüübi sarved.

Mis areng pikaajaline põletik tekkida moodustamise eelduseks on hüpertrofeerunud armid. Põletikureaktsioon möödus puudulik põletik, juuresolekul soodustavad faktorid, viib kogunemine saadavas armkoe andmed ja teisi bioloogiliselt aktiivseid molekule, mis viib välimus ebatüüpiline fibroblastide metabolismi suurenemine ja nendega sekretoorse aktiivsuse, mis võib olla morfoloogilised substraat välimuse keloidarmide.

Infitseerumata sügav torkehaav või lõigatud haavad väikesel alal allpool kammkarbid epidermise terviklikkust taastumise protsess on väga kiire tänu kokkukleepumist haava servade ja äärte superponeerimisega keratinotsüüdid. Sel juhul moodustuvad reeglina normotroofsed armid.