Keloidi ja hüpertroofsete armide ennetamine
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Nagu juba eespool märgitud, soodustab sekundaarse infektsiooni ja samaaegse kroonilise põletiku lisamine keloidsete ja hüpertroofsete armide esinemist. Sageli esinevad sellised armid patsientidel, kellel on geneetiline või omandatud eelsoodumus, kuid mitte vähem sageli nõrgestatud patsientidel, eriti pärast suurte vigastuste, põletuste infektsiooni taustal.
Rütmiliselt räägib patoloogiliste armide ennetamine paljudel juhtudel komplikatsioonide ärahoidmisega pärast esteetilisi ja dermatoloogilisi kirurgilisi operatsioone ning sarvide ennetamist erinevate nahakahjustuste korral. Siiski võivad sellised armid eelsoodumusega patsiendid ja hävitustsooni arenenud pikaajalise põletikuga patsiendid selles suhtes potentsiaalselt ohtlikud. Seetõttu vajavad nad suuremat tähelepanu ja hoolikamalt kõigi armide vältimisega seotud küsimuste täitmist.
Sellised patsiendid peavad:
- haava pinna puhastamiseks võimalikult kiiresti ensüümide, antibiootikumide, antiseptikumide, bioloogiliselt aktiivsete haavakatete,
- parandada mikrotsirkulatsiooni ja vähendada kudede hüpoksiat koos vasoaktiivsete ravimitega (theonikol, andecalin, trental, kapillaar, naatriumsalitsülaat, hapniku süstimine);
- parandada ainevahetusprotsesse ja suurendada kudede resistentsust mikroelementide, vitamiinide (K, Fe, Mg, Mn, Zn, vit C, rühmade B, E) abil; süsteemne ensüümravi; per os kasutusele võetud bioloogiliselt aktiivsed ained, fonoforees, elektroforees, laserfoorus, mesoteraapia;
- suurendades kohalikku ja üldist immuunsust, kasutades immunomoduleerivaid ravimeid: imunofaani, immuunsüsteemi, timoliini, tümogeeni. Aloe, klaaskeha, dekari, interferoon-alfa, gamma, interleukiin-2 inimese rekombinantne, hapnikravi, osoonteraapia;
- Haavapindade raviks tänapäevaste niisutavate ja antiseptiliste haavakatete järgi:
- epiteeliseerimise lõppedes on kohustuslik viia läbi vähemalt üks Bucca ravi seanss või lähedase fookusega radiorentgenoteraapia kanal.
- soovitada kodus vähemalt kaks korda päevas, et määrida sarve contractubexi või kelofibreaasiga, vahetades hüdrokortisooni salvi.
Kui vaatamata jätkuvatele jõupingutustele, patsiendi märkad arm kasvu või parandamiseks värvi suunas punakas-sinakas ja sügelus, on vaja alustada süstemaatilist armide dermatoloog või nahaarst.
[