Rütiadektoomia meetodi arengu ajalugu (näo tõstmine)

Enamik kosmeetilisi kirurgiaid töötati välja toimingute abil, mille eesmärk oli saavutada funktsionaalne paranemine. Seetõttu on nende kirjeldused, arutelud ja väljaanded sellel teemal pikk ajalugu. Vastupidi, vananeva näo kirurgia - ja eriti rütiedektoomia - pärinevad patsientide eneseväljenduse parandamiseks mõeldud toimingutest. Esialgu mõjutas esteetiline kirurgia meditsiinikeskkond negatiivselt. Paljud terapeudid ja kirurgid ei pidanud õigeks otsida patsiendile enesehinnangut läbi kavandatud kosmeetilised operatsioonid ja mõistsid hukka sellised tavad. Teised, tunnustades eneseteostuse soovi väärtust, uskusid, et plaaniline operatsioon, millel on omased ohud, ei ole selle eesmärgi saavutamiseks sobiv meetod.

Näohooldusoperatsiooni asutajad on saksa ja prantsuse kirurgid. Arvatakse, et 1906. Aastal tegi Lexer kortsude korrigeerimise operatsiooni, kuid esimene selline kliiniline juhtum teatas Hollanderilt 1912. Aastal. Muud Euroopa arstid, sealhulgas Joseph (1921) ja Passot (1919), on välja töötanud oma meetodid vananemisega kaasnevate näo muutuste korrigeerimiseks. Nende asutajate nimesid nimetatakse ikkagi ka nende tarkuse ahistamiseks. Pärast Esimese maailmasõda oli rekonstrueerivate plastiliste kirurgide õitseng. Uute ideede ja tehnikate kiire kasvu kõrval oli kosmeetikatoodete kirurgia huvides paratamatult suurenenud huvi. Hoolimata tema ümbrusest varjatud salajasest loost, tunnustasid tema silmapaistvamad aja arstid ka tema olemasolu. Kuulati, et paljud neist tunnustatud juhtidest tegid kosmeetikatoodete operatsiooni oma erakliinikutes või kontorites. Gilles 1935. Aastal märkis, et "kortsude kõrvaldamine silmalautel, näpunäidud ja rasv kaelal on põhjendatud ausate patsientide valikuga."

Pärast Teist maailmasõda uute ravimite kasutuselevõtmine ja anesteesia täiustatud meetodid suurendasid kavandatud kirurgiat. Lisaks sellele hakkas ühiskonna rikkalik osa muutma välise välimuse ja energilise suhtumisega elule. Kuid kosmeetiline kirurgia on salapärane, ümbritsetud häbiväärne hoidmise, kahtlus ja ahnus, see ei võta arvesse ideede arendamise ja edu, mis olid teretulnud kirurgia muudes valdkondades ajal. Seetõttu on vananemisvastast näo kirurgiat saavutatud tulemused piiratud ja lühiajalised. Sam Fomon, pioneer kosmeetiline kirurgia näo ja alusepanijate eelkäija American Academy of Plastic ja Taastav Lõualuukirurgia (AAFPRS), koolitatud kosmeetiline kirurgia kõik huvitatud. Ta tunnistas näonaha näohoolduse (tõstmise) piiranguid, öeldes: "Soodsa efekti keskmine kestus, isegi kõrgeima tehnilise oskusega, ei tohi ületada kolme või neli aastat." Sellel ajal olid kirurgilise näo ümbertöötamise meetodid piiratud nahaaluse preparaadi ja naha tõusuga, põhjustades pinget pinnapealsetes piirkondades ja sageli selgesõnaliselt "käitatava näo" moodustamist. Kahjuks ei toimunud neid meetodeid enne 1970ndate aastaid märkimisväärselt. 60ndate ja 70ndate sotsiaalne renessanss tõi kaasa kosmeetilise kirurgia varasema avatuse ja tunnustamise võimatuse. See stimuleeris teaduse arengut ja arvamustevahetust, viies parandatud kirurgiliste tehnikate ja tulemuste juurde.

Esimene suur eelis eelmise sajandi esimesel poolel tegi Skoog, kes näitas ära alamfassaadi ettevalmistamise eeliseid. See võimaldas saavutada märkimisväärset edu näo madalama kolmanda sekkumisega. Sellise preparaadi kehtivust kinnitati 1976. Aastal Mitz ja Peyronnie märkimisväärses artiklis, mis andis sellele klaasist pealiskaudse lihas-aponeurootilise süsteemi (SMAS) nime. Sellest ajast alates on loodusliku välimuse saavutamiseks välja töötatud palju rhütidektoomia tehnilisi modifikatsioone SMAS-i all. Varem valmistati SMAS-i viimistlusjoonte parandamiseks. Kuid kaasaegsed kirurgid, pidades silmas näo harmoonia tähtsust, keskendusid oma jõupingutustele näo keskmise osa ja nasolabiaalsete voldikute valdkonnas paranemise saavutamisel. Hamra, sügava ja segatud rhytidektoomia pioneer, näitab jätkuvalt häid tulemusi, mida võib saavutada näo keskosas. Teised spetsialistid on nõus, et tulemuste parandamine on võimalik sügava rütiedektoomiaga. Siiski on kirurgid, kes pakuvad mitmesuguseid meetodeid näo harmoonia saavutamiseks, sealhulgas alamliikides riskantsete sekkumistega. Ja seal on isegi neid, kes elustavad nahaalust ettevalmistust, uskudes, et see on individuaalsetes olukordades valikuvõimalus.

Anatoomiliselt põhjendatud rhytidektoomia tehnikate mitmekesisus annab kirurgile võimaluse võidelda vananemisega. Kuid kirurgilise tehnoloogia uusimate edusammude kõrval pööratakse rohkem tähelepanu patsiendi individuaalsuse tähtsuse äratundmisele. Iga kirurgilise tehnika eesmärk on. Mõistliku kirurgi peamine asi on iga patsiendi piisav hindamine, nii füüsiline kui ka emotsionaalne ning õige diagnoosimise meetodi rakendamine.

[1], [2], [3], [4]