Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Preoperatiivne märgistus näo ja kaela rasvaärastuse jaoks
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Enne operatsiooni circuit muutusi submental piirkonnas toodetakse märgise tsoonide vohamist rasvkoes ruumis ja pre oluline anatoomiliste orientiire nägu, nagu M. Sternocleidomastoideus't lihases hüoid- ja nurk alalõualuu. Seda tehakse patsiendi istumisasendis. Vajadus operatsioonieelne märgistamise tingitud asjaolust, et kui patsient jääb selili operatsioonilaual, rasvaladestuste ümberasustatud ja võivad muutuda nähtamatuks. Enne kohaliku anesteesia tegemist on alamjooksul ja kõrva juures ka sisselõiked. Patsiendid, kellel on silmapaistev submandibulaarset nääre on vaja hoiatada, et nad ei ole vähendatud suurusega, ja võib isegi tekkida pärast rasvaimu submandibulaarset ja submental piirkonnas.
Enamikul juhtudel leotamine, subkutaansed tunnelid levivad külgmiselt sternocleid-pectoralis lihastes ja allapoole, vähemalt hyoid luu. Subkolesterool paikneb tavaliselt keskosas, nii et nende piiride hõivamine ja imemine täidavad pehmendamise funktsiooni ja enamus rasva ladestustest imetakse probleemsetest piirkondadest. Märgistamine peaks näitama piirkonda, kus liposuktsioon on vajalik sujuva ülemineku saavutamiseks. Kui on vaja lõualuu kontuuri taastamist, võib juurdepääs sisselõike kaudu all kõrva või ninna ootuses lehe väga õhuke kanüüli ja madalal rõhul, et vältida liigset imemisega või närvikahjustusi.
Ettevalmistusmärgistuse tähtsust ei saa liigselt rõhutada. Hooletu märgistamine võib põhjustada asümmeetriat ja kontuuri soovimatut deformatsiooni. Hüpnustumatu kaela lihased ja rippuvad naha voldid peaksid olema enne operatsiooni märgistatud, et neid parema orientatsiooni korral korrigeerida.
Anesteesia rasvaimu näole ja kaelale rasvaimu näole ja kaelale teostatakse tavaliselt lokaalse infiltratsiooni anesteesia ja täiendavalt võib nõuda intravenoosne sedatsioon. Siiski on patsientidel õigus valida ja mõned isegi kalduvad üldanesteesiasse. Kui rasvaimu on kombineeritud teiste noorendavate operatsioonidega, nagu rhinoplasty või rhytidectomy, eelistavad patsiendid tavaliselt üldist anesteesiat.
Tyumestsentnaya tehnika näol ja kaelal, mis ei ole sageli kasutatavate senine praktika on lahenduste kasutamist segude 0,5% lidokaiini adrenaliini 1: 200000 ja hüpotoonilist soolalahust. Kui patsiendil anesteseeritakse, kasutatakse epinefriini lahjendatud lahust infusioonina. Lisaks lokaalse infiltratsiooni rakendatud blokaadist 0,25% lahuse Bupivakaiinvesinikkloriidi (marcaine) koos epinefriini Erba, piirkonna ümber närvi ja submental planeeritud ala töötlemiseks, mis annab pikema anesteesia. Pärast lahuste manustamist on oluline hüpotoonilise lahuse vasokonstriktore ja anesteetilise toime ilmnemisel 15 minutit oodata. Kui hüpotoonilist lahust ei kasutata, anesteesia ja vasokonstriktsiooni ette infiltratsiooni 1% lidokaiini adrenaliini 1: 100,000. Selle tehnika abil kasutatakse ka piirkondlikke blokaade. Tavaliselt lisatakse kaelale 15-20 ml anesteetikumi, millele lisandub veel 10 ml igale operatsioonivahendile pindala. Operatsiooni planeerimine peab sisaldama üksikasjalikku loetelu ravimitest, kellel on antud patsiendile maksimaalne anesteetikumiannus; samal ajal peab olema elustamisvahendi peamine vahend. Kui anesteetilist lahust valmistab abiline, tuleb iga süstal asjakohaselt märgistada.