Vaakumravi ja vaakummassaaž

Vaakumteraapia (vaakummassaaž) on naha ja aluskudede mõjutamine umbes 0,1–0,7 atm negatiivse rõhuga.

Vaakummassaaži toimemehhanism

Negatiivse rõhu tsoonis kapillaarid laienevad, verevool suureneb ning rakkude ja kudede ainevahetusprotsessid aktiveeruvad. Naha mehano- ja termoretseptorite ärritus avaldab stimuleerivat mõju neurohumoraalsele süsteemile, suurendades atsetüülkoliini, histamiini, prostaglandiinide ja teiste ainete voolu verre. Negatiivse rõhu ja normaalse rõhu ülemineku piiril tekivad nahas "pehmed" hemorraagiakolded, mis on T-lümfotsüütide sünteesi bioloogilise stimulatsiooni täiendavad allikad, soodustades naha immuunsuse taastumist ja fibroblastide vahendatud aktivatsiooni.

Vaakumteraapia põhimõte on suurendada verevoolu ja parandada selle ringlust lokaalse negatiivse õhurõhu ehk dekompressiooni piirkonnas. See loob ainulaadsed tingimused, mille puhul paraneb perifeersete kudede trofism ja rakusisene ainevahetus, aktiveerub toksiinide eemaldamine, peatub kahjustatud rakkude põletik ning kiireneb nende struktuuriline ja funktsionaalne taastumine.

Seda tüüpi teraapia läbiviimiseks kasutatavad seadmed, seadmed ja tehnikad võivad erineda ning sõltuda nii konkreetsest meetodist kui ka raviprotseduuri eesmärgist.

Menetluse tähised

Arvestades stimuleerivat mõju lokaalsetele ainevahetusprotsessidele, venoossele vereringele ja lümfiringele, on vaakumravi näidustused järgmised:

• alajäsemete turse kroonilise venoosse puudulikkuse tõttu;
• lümfi stagnatsioon veresoontes ja lümfödeem;
• alajäsemete arterite oklusioon veresoonte ateroskleroosi korral;
• ülemiste jäsemete angiotrofoneuroos - Raynaud' tõbi;
• lihaste atroofia/hüpotroofia ja spasmid;
• vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia ja neuroosid;
• kõhukinnisus;
• rasvumine;
• lipodüstroofia (tselluliit).

Ja vaakumhaavade ravi NPWT-tehnoloogia abil (üksikasjad allpool) on ette nähtud järgmiste haiguste raviks:

• erinevat tüüpi haavad (eriti halvasti paranevad lahtised haavad, millel on suur sekundaarse infektsiooni oht);
• esimese ja teise astme põletused;
• troofilised haavandid (sh diabeetiline jalg) jne.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Tehnika vaakumravi

Vaakummassaaži määratakse kahel viisil.

1. Punktitehnika. Kanüüli keskel on väike auk. Tihendi loomiseks suletakse see auk sõrmega ja kanüül surutakse tihedalt vastu nahka. Sõltuvalt nahapiirkonnast valitakse rõhk 0,1–0,5 atm. Negatiivse rõhu kestus on 3–5 sekundit. Sõrm eemaldatakse august, rõhk normaliseeritakse. Kanüül viiakse uude kohta, eelmise kõrvale, ja nii mõjutatakse näonahka järjepidevalt mööda massaažijooni, näo keskelt kõrvalestani, kulmukaarest peanahani. Sel juhul välditakse ülemise ja alumise silmalau piirkonda.
2. Libisemistehnika. Kasutatakse kõige sagedamini keha puhul, lipodüstroofia (tselluliidi) korrigeerimiseks ja ainult erandjuhtudel näol. Enne protseduuri kaetakse nahk kreemi või õliga. Hea libisemise tagamiseks. Olles tekitanud kanüüli negatiivse rõhu, libistage see seda tõstmata mööda nahka näo keskelt kõrvalesta poole vastavalt massaažijoontele otsaesise piirkonnas.

Vaakummassaaži protseduuri viiakse läbi 10-15 minutit, 2-3 korda nädalas, 10-15 protseduuri kuurina.

Vaakumkuputeraapia

Lihtsaim meetod on vaakumteraapia kodus, mida viiakse läbi tavaliste meditsiiniliste tasside asetamisega seljale, näiteks bronhiidi korral.

Samuti on vaakummassaaži puhul tavapärane kasutada plast- või silikoonkuppe; selline vaakumteraapia komplekt võib sisaldada erineva suurusega kuppe.

Lisaks köhaga kaasnevatele hingamisteede haigustele (välja arvatud kopsutuberkuloos) on vaakumravi kupudega ja kupumassaaž soovitatav artriidi, fibromüalgia, jalgade turse ja tselluliidi korral.

Vaakumgradientteraapiat peetakse kuputeraapia variandiks – erineva läbimõõduga kupude paigaldamine ühe seansi jooksul. Gradient ehk üleminek väiksemalt rõhulanguselt suuremale toimub kuppudesse tõmmatud nahapiirkonna suuruse ja nendevahelise rõhu erinevuse tõttu. Arvatakse, et sel viisil stimuleeritakse lokaalset verevoolu nahaaluse koe sügavamates kihtides ning seetõttu on vaakummassaažiprotseduuride efektiivsus rasvumise ja lipodüstroofia korral oluliselt suurem.

Teine terapeutilise kupumassaaži liik on magnetvaakumteraapia, mille puhul kasutatakse nn akupunktuuri magnetvaakumkuppe (mille sees on magnetiline koonusekujuline varras), mis oma Hiina tootjate sõnul mõjutavad lisaks samu keha reflekstsoone kui akupressuur.

Haavade vaakumravi

Haavad paranevad tavaliselt haava servade lähendamise teel (nt õmblemise teel) ning defekti taastamise protsess granuleerimise teel ja terve epiteelibarjääri taastamine on üsna keeruline ja aeganõudev, millega sageli kaasnevad infektsioon ja põletik. Vaakumhaavade ravi – eelkõige negatiivse rõhu haavaravi (NPWT) tehnoloogia või lokaalne negatiivse rõhu ravi (TNP), samuti VAC (vaakum-abiga sulgemine) – muudab paranemisprotsessi dünaamilisemaks. Ja kõik tänu kahjustatud kudede verevoolu suurenemisele ja nende turse vähenemisele.

Vaakumteraapia kasutamine kirurgilises praktikas ja traumatoloogias annab hea efekti krooniliste ja raskete haavade paranemisel, millel on ulatuslikud ja sügavad pehmete kudede kahjustused, luues niiske keskkonna, eemaldades drenaažist eritist, surudes kokku haava servad, stimuleerides angiogeneesi ja granulatsioonkoe moodustumist. Lisaks pakub NPWT kaitset nakkuste eest, kuna avatud haav muudetakse kontrollitud suletud haavaks.

Vaakumhaavade ravi seade (mudelid Foryou STAN NPWT, PICO Single Use NPWT, VivanoTec jne) koosneb tavaliselt reguleeritavast vaakumpumbast, spetsiaalsetest mitmekihilistest sidemetest, haavapinna tihendamiseks mõeldud kinnitusdetailidest, drenaažitorudest, haavasidemete ühendamise süsteemidest pumbaüksustega, jääkvedelike kogumiseks mõeldud kambrist (mahutist).

See meetod nõuab haavapinna asjakohast ettevalmistamist ja esialgse lahtise sideme paigaldamist, millele järgneb tihe oklusioonside (kasutatava sideme tüüp sõltub haava tüübist ja kliinilistest eesmärkidest). Seejärel ühendatakse drenaažisüsteem ja side suletakse. Kui ettevalmistus on lõppenud, ühendatakse õhupump: seda saab seadistada pidevale või vahelduvale rõhule, reguleerides selle taset.

Vaakumlaserteraapia

Vaakumlaserlipolüüs ehk vaakumlaserteraapia on mitteinvasiivne ja valutu alternatiiv tavapärasele rasva eemaldamisele – liposuktsioonile.

Vaakumteraapia seade (või pigem protseduur) ühendab endas vaakumpumbaga varustatud rullikutega imemisseadme ja väikese võimsusega laseri soojuse.

Kahekordse toime – vaakumi ja laseri – mõju seletatakse asjaoluga, et see soodustab „kuumutatud“ triglütseriidide liikumist adipotsüütidest (rasvkoe rakkudest) nende välismembraanidele ja rakkudevahelisse ruumi, kust kõik imendub lümfisüsteemi.

Samal ajal venitavad rullid, nagu spaa-salongides väidetakse, kiulist kudet ja siluvad lipodüstroofiale iseloomulikke naha lohukesi.

Intervallvaakumravi

Vaakumit saab rakendada pidevalt või vahelduvalt ning teisel juhul on tegemist intervallvaakumraviga, mida tehakse alajäsemete venoossete ja arteriaalsete probleemide korral, samuti spordivigastuste ja veresoonkonnahaiguste järgse taastusravi ajal.

Vahelduv rõhk (normaalne ja madal) aitab suurendada lümfiringlust ja aktiveerida verevoolu perifeerias ja lihastes. Seda tüüpi vaakumteraapia seade koosneb silindrilisest ruumist, kuhu asetatakse patsiendi jalad; vöökoha piirkonnas on seadme sisemine ruum suletud ning vaakumpump tekitab vaheldumisi normaalset ja madalat rõhku.

Normaalse rõhu faasi ajal hõlbustatakse venoosse vere ja lümfi tagasivoolu suurtes veresoontes ning tänu sellele tagab intervallvaakumravi sügava lümfiringe.

Vaakumteraapia osteokondroosi korral

Osteokondroosi vaakumprotseduuri ettevalmistus seisneb kerges viieminutilises, kergelt soojendavas massaažis eeterlike õlidega. Seejärel asetatakse selgroo mõlemale küljele kupud (7-8 cm taandega) ja tööle asub kupumassaaži spetsialist.

Protseduurijärgne hooldus on lihtne: kata end korralikult kinni ja puhka kõhuli lamades vähemalt 40–45 minutit.

Osteokondroosi vaakumravi puhul on siiski vastunäidustused ja need on järgmised:

• naha ülitundlikkus ja suurte sünnimärkide olemasolu, mille korral on vaja massaaži;
• nahavähk või muude lokalisatsioonide onkoloogia;
• suur verejooksu oht;
• tuberkuloos;
• märkimisväärselt kõrgenenud vererõhk;
• eelsoodumus krampidele;
• rasedus.

Kasulikku teavet – emakakaela osteokondroosi ravi

Vaakumkonstriktorteraapia

Kohalik negatiivse rõhu teraapia (NPT) – vaakumteraapia erektsioonihäirete (ED) korral või fallodekompressioon – kasutatakse peenise kavernoossete kehade venitamiseks ja peenise verevoolu suurendamiseks.

Sõltuvalt eesmärgist võib kasutada vaakumkonstriktsioonravi – vaakumkonstriktsioonseadmeid (VCD või vaakumrektor) välise ahenemisrõngaga, mis asetatakse peenise alusele verevoolu takistamiseks ja erektsiooni säilitamiseks vahekorraks.

Kui ahenemisrõngast ei kasutata, suurendab see lihtsalt vere hapnikuga varustatust meessuguelundis ja vähendab kavernoosset fibroosi ning selline vaakumravi meestele on osa radikaalse prostatektoomia järgsest taastusravist, suurendades potentsiaalselt erektsiooni säilitamise võimalust.

Eksperdid märgivad, et see ravivõimalus aitab tõenäolisemalt mõõduka erektsioonihäirega mehi. Kuid isegi õige ettevalmistuse korral lõpetab 65% patsientidest VCD-seadme kasutamise kahe kuni kolme kuu jooksul.

Näo vaakumteraapia

Tänapäeval piirdub näo vaakumteraapia vaakummassaažiga, kasutades lisatarvikutega elektrilist imemispumpa.

Samal ajal on lood pikaajalisest liftinguefektist, naha noorusliku struktuuri taastamisest ja kollageeni sünteesi suurenemisest kohati mõnevõrra liialdatud, kuna selline protseduur on paljudes salongides standardiks saanud... Seega on protseduuride ja nende efektiivsuse kohta arvustuste lugemine (99% väljamõeldis reklaami eesmärgil) ajaraiskamine.

Ainus, mis pärast näonaha vaakummassaaži kindlasti paraneb, on lokaalne vereringe ja lümfidrenaaž; ülejäänu sõltub sellistest teguritest nagu endokriinsüsteemi ja ainevahetuse seisund, nahatüüp ja igapäevane hooldus, samuti „kulumisaste“.

Protseduuri vastunäidustused

Tehnika on lihtne teostada, tõhus, kuid sellel on lai valik vastunäidustusi.

Vaakumteraapiat ei tohiks teha palaviku, ägedate nakkushaiguste või südameinfarkti või insulti põdenud patsientidele.

Riistvaralisi vaakumprotseduure ei kasutata kolmanda astme arteriaalse hüpertensiooni korral; bakteriaalse, seen- või viirusliku päritoluga dermatoloogiliste haiguste; madala trombotsüütide taseme ja halva hüübimise korral, samuti tromboflebiidi või jalgade veenilaiendite korral (kui protseduur mõjutab alajäsemeid).

Selline ravi on rasedatele keelatud.

Vaakummeetodi haavaravi vastunäidustused on onkoloogilised haigused; mädased-nekrootilised protsessid luudes ja pehmetes kudedes; fistulite olemasolu; siseorganite ja suurte veresoonte avanemine haavaõõnes; septitseemia.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Tagajärjed pärast menetlust

Tõenäoliselt on protseduurijärgsed positiivsed tagajärjed ilmsemad (vt materjali algust). Seetõttu tuleks protseduurijärgsetele tüsistustele pöörata erilist tähelepanu.

Seega peetakse vaakumravi kupudega ohutuks, alles pärast kupude eemaldamist jäävad nahale mõnda aega iseloomulikud ümarad hematoomid. Kuid see on normaalne ja seda ei peeta tüsistuseks. Klaasist kupude kasutamisel võite kogemata saada nahapõletuse. Ja igal juhul pole mingit garantiid individuaalse reaktsiooni puudumise kohta, näiteks täppispunktide nahaaluste verejooksude (petehhiate) või mõne kroonilise patoloogia ägenemise näol.

Vaakumhaavade raviga võib kaasneda tugev valu, eriti sidemete vahetamisel, seega sellistel juhtudel lahendatakse probleem valuvaigistitega.

Ja meeste vaakumteraapia (täpsemalt vaakum-ahendaja) on täis peenise märkimisväärseid nahaaluseid hemorraagiaid, selle paresteesiat ja äärmiselt valulikku erektsiooni.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]