Rasedus 4 nädalat on üks tähtsamaid verstaposte lapse arengus.

Neljas rasedusnädal on embrüo moodustumisel üsna oluline etapp, kuna kolmandal nädalal loodud organite ja süsteemide rakud hakkavad aktiivselt arenema. Ja nende arengut võivad mõjutada mitmesugused tegurid, nii välised kui ka sisemised.

Sisemiste tegurite hulka kuulub naise emotsionaalne seisund. Väliste tegurite hulka kuulub raseda naise elustiil. Selles etapis peaksite juhtima tervislikku eluviisi ja lõpetama ravimite ja alkohoolsete jookide võtmise ning mitte suitsetama, et vältida embrüo arengu häireid ja sünnitada terve laps.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Raseduse tunnused 4 nädalal

4. nädala raseduse tunnused avalduvad eelkõige menstruaalvoolu puudumisena. Lisaks kogeb naine järgmisi sümptomeid:

• emotsionaalne labiilsus - äkilised meeleolu muutused,
• täheldatakse piimanäärmete turset ja suurenenud tundlikkust,
• suur väsimus tavaliste koormuste korral,
• düspeptilised häired iivelduse, oksendamise ja suurenenud süljeerituse kujul,
• unisus ja nõrkus,
• maitse muutus,
• kerged tõmbevalud alakõhus ja/või alaseljas,
• Sagedane urineerimine on võimalik,
• basaaltemperatuur üle 37°C.

Samuti saab täiendavate uurimismeetodite läbiviimisel rasedust tuvastada inimese kooriongonadotropiini kõrge sisalduse põhjal veres, uriinis (testribade abil) ja ultraheliuuringu ajal, mis näitab embrüo olemasolu emakaõõnes.

Mis juhtub 4 rasedusnädalal?

Paljud rasedad naised, kes on selles perioodis, tahavad teada, mis juhtub 4. rasedusnädalal. Seda perioodi iseloomustab viljastatud munaraku muutumine embrüoks. Embrüo näeb sel ajal välja nagu lame kolmekihiline ketas.

1. Ekstraembrüonaalsed organid moodustuvad rakuliste elementide väliskihist: rebukotist, koorionist ja lootekestast (amnionist). Need organid täidavad kaitse-, toitumis- ja hingamisfunktsioone.
   • Koorion on embrüo väliskest, millest moodustub platsenta. Selle moodustumine jätkub kuni kaheteistkümne nädalani. Platsenta kaudu saab embrüo hapnikku ja elutähtsaid aineid. Samuti hakkab embrüo kokkupuutepunktis emaka endomeetriumiga moodustuma veresoonte võrgustik.
   • Lootekesta (amnion) moodustub õõnsusena, kuhu embrüo paigutatakse. Seejärel muutub lootekest lootekotiks. Amnion toodab lootevett, mis kaitseb embrüot löökide ja kuivamise eest ning tagab optimaalsed elutingimused.
   • Munakott vastutab vereloome funktsiooni eest kuni seitsmenda kuni kaheksanda rasedusnädalani.
   • Välimise kihi (ektodermi) rakud muunduvad nahaks, juusteks, närvisüsteemiks, silmaläätsedeks ja hambaemailiks.
2. Keskmise kihi (mesodermi) rakud muunduvad skeletisüsteemiks, side- ja lihaskoeks, vereringe- ja eritussüsteemiks ning reproduktiivsüsteemi organiteks.

Sisemise kihi (endodermi) rakkudest moodustuvad seedetrakt, maks, kõhunääre, kilpnääre ja hingamissüsteemi organid.

4. rasedusnädalal moodustub embrüo pea, mis sel ajal näeb välja nagu piisk. 4. nädala lõpuks lõpeb embrüo emakasisese arengu algstaadium, mida nimetatakse blastogeneesiks.

Loode 4. rasedusnädalal

Neljandal rasedusnädalal jätkab loode intensiivset kasvu ja arengut. Selles etapis nimetatakse seda ka embrüoks, milleks see viljastatud munarakust muundub. Selles etapis näeb embrüo välja nagu lame kolmekihiline ketas, millest hiljem moodustuvad elundid ja süsteemid. Neljanda nädala lõpus moodustub närviplaat, millest tulevikus arenevad seljaaju ja aju, esinevad näärmete alged ja moodustub nägu koos silmade algetega. Selles etapis on pisikese embrüo suurus neli kuni viis millimeetrit.

Kui olete 4 nädalat rase, algab embrüonaalne periood. Sellest hetkest kuni 10. nädalani hakkavad kõik teie lapse organid arenema ja mõned isegi funktsioneerima. Seetõttu on see periood arengukahjustuste suhtes kõige haavatavam. Sel hetkel koosneb laps kahest kihist: primaarsest ektodermist ja hüpoblastist, millest moodustuvad kõik organid ja kehaosad.

Ka algeline platsenta koosneb sel ajal kahest kihist. Selle rakud on ühendatud emaka kudedega, seega varustab arenenud platsenta loodet toitainete ja hapnikuga.

Samuti moodustub lootekott koos looteveega, mis kaitseb loodet, ja munakollane, mis toodab lapsele punaseid vereliblesid.

Tähtis: iga lapse areng on ainulaadne. Meie teave on loodud selleks, et anda teile üldine ettekujutus loote arengust.

[ 5 ], [ 6 ]

Muutused lapseootel emal 4. rasedusnädalal

Rasedustesti abil saad lõpuks kindel olla, et ootad last.

Kui test on positiivne, leppige kokku esimene sünnieelne konsultatsioon oma günekoloogiga. Enamasti määrab arst selle mitte varem kui kaheksandal nädalal või varem, kui teil on kroonilisi haigusi, sümptomeid, mida tuleb kontrollida, või kui teil oli probleeme eelmise rasedusega.

Kui te võtate mingeid ravimeid, on nüüd mõttekas konsulteerida arstiga, et teha kindlaks, kui ohutud need teie lapsele on.

Enne rasedust tuleks võtta multivitamiini, mis sisaldab vähemalt 400 mikrogrammi foolhapet, ja pärast rasestumist tuleks annust suurendada 600 mikrogrammini päevas.

Järgmised kuus nädalat on lapse arengu jaoks olulised. Platsenta ja nabanöör, mis lapsele toitaineid ja hapnikku annavad, toimivad juba lihtsustatud kujul.

Kui olete aasta või kauem edutult üritanud rasestuda, pöörduge arsti poole läbivaatuseks, et tuvastada võimalikke probleeme.

Rasedustest: "Tegin kodus rasedustesti ja sain negatiivse tulemuse, aga teadsin juba kindlalt, et olen rase, tundsin seda. Ootasin paar päeva ja tegin hommikul uue testi. Seekord oli mul õigus, see oli positiivne." - Anonüümne

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Tunded 4 rasedusnädalal

4. rasedusnädalal ei pruugi mingeid aistinguid esineda. Kuid enamasti kannatab naise emotsionaalne seisund hormonaalsete muutuste tõttu. Märgitakse meeleolumuutusi, suurenenud pisaravoolu ja tundlikkust, ebamõistlikku ärrituvust. Lisaks emotsionaalse sfääri häiretele tunneb naine piimanäärmete turset ja suurenenud tundlikkust, võib esineda tõmbevalu alakõhus ja/või alaseljas, suurenenud lõhnatu limaeritus, muutub mitmesuguste lõhnade tajumine ja maitse-eelistuste muutus, sageli täheldatakse vedelikupeetust ja tekib turse. Tihti täheldatakse 4. rasedusnädalal iiveldust, suurenenud süljeeritust ja oksendamist.

HCG 4 rasedusnädalal

HCG tootmine jätkub 4. rasedusnädalal ka pärast viljastatud munaraku kinnitumist. Inimese kooriongonadotropiini eritab embrüo membraan – koorion – ja see mõjutab naise suguelundeid, suunates neid toetama arenevat rasedust. Inimese kooriongonadotropiini (HCG) funktsioon on kõrge:

• toetab rasedusaegse kollakeha arengut ja toimimist kuni seitsmenda nädalani,
• osaleb loote steroidide sekretsioonis, osaledes seega loote soo kujunemises,
• on immunosupressiivse toimega, takistades seeläbi embrüo äratõukereaktsiooni, mis on naise immuunsüsteemile võõras.

Inimese kooriongonadotropiini tase suureneb esimestel nädalatel iga kahe kuni kolme päeva tagant ja raseduse edenedes hakkab selle tase langema. Inimese kooriongonadotropiini kõrgeim tase on täheldatud kaheksandal kuni kümnendal nädalal, mille järel see hakkab langema.

HCG-d 4. rasedusnädalal saab määrata laboratoorsete testide abil, mille käigus võetakse analüüsiks verd ja naine saab selle olemasolu uriinis määrata ka testribade abil.

Progesteroon 4 rasedusnädalal

Progesterooni tase jätkab tõusmist rasedusnädalal. Seda toodab rasedusaegne kollaskeha enne platsenta moodustumist, mis seejärel võtab üle progesterooni tootmise. Progesteroonil on oluline roll mitte ainult rasedusnädalal, vaid kogu selle perioodi vältel. Progesterooni funktsioon on järgmine:

• tagab emaka kasvu ja valmistab seda ette embrüo laienemiseks,
• hoiab ära emaka lihaste kokkutõmbumise ja seega ennetab raseduse katkemise ohtu,
• suurendab embrüo ja naise keha toitmiseks vajalike ainete kogunemist nahaaluse rasvkoe kujul,
• vähendab immuunsüsteemi toimimist, nii et naise keha ei lükka embrüo võõrkeha tagasi,
• tagab piimanäärmete kasvu ja arengu,
• aitab vaagnapõhja sidemeid sünnituseks ette valmistada,
• osaleb embrüos mõnede kudede arengus.

Progesterooni sisaldus 4. rasedusnädalal varieerub laboriti ja on keskmiselt 18 Nmol/l. Enne progesterooni testi tegemist tuleb lõpetada hormonaalsete ravimite võtmine, mitte süüa ning vältida stressi ja füüsilist koormust.

Emakas 4 rasedusnädalal

Emakas paisub ja pehmeneb 4. rasedusnädalal, eriti istmiku piirkonnas, mille tõttu on täheldatud kerget liikuvust. Emaka ja emakakaela limaskest on suurenenud verevoolu tõttu sinakas. Emakakaela moodustub limakork, mis täidab kaitsefunktsiooni, eelkõige takistab bakteriaalse infektsiooni tungimist väljastpoolt emakaõõnde. Suuruselt emakas 4. nädalal oluliselt ei suurene ega ulatu väikese vaagna piiridest väljapoole.

Endomeetrium 4 rasedusnädalal

Endomeetrium läbib 4. rasedusnädalal pärast viljastatud munaraku kinnitumist jätkuvalt mõningaid muutusi. Suureneb veresoonte arv (mille tõttu see omandab sinaka värvuse) ja näärmerakkude arv, mis hiljem muutuvad platsentaks ja varustavad selles etapis embrüot hapniku ja toitumiseks vajalike ainetega. Embrüo kasvades ja raseduse edenedes endomeetrium järk-järgult pakseneb. Ultraheli abil on endomeetriumi paksus 4. rasedusnädalal keskmiselt 20 mm.

[ 10 ], [ 11 ]

Rinnad 4 rasedusnädalal

Rinnad muutuvad jätkuvalt ka 4. rasedusnädalal. Hormonaalsete muutuste tagajärjel algab nende järkjärguline ümberkorraldamine imetamiseks. Täheldatakse sümmeetrilist kasvu, piimanäärmete paisumist ja suurenenud tundlikkust. Võimalik on kerge valulikkus, samuti nibude ja nibude tumenemine.

[ 12 ]

Kõht 4 rasedusnädalal

Kõhupiirkond ei muutu 4. rasedusnädalal, nimelt ei suurene see, kuna embrüo on veel väga pisike ja emakas asub vaagnapiirkonnas. Võib esineda kergeid tõmbevalusid alakõhus, kuid need kaovad tavaliselt mõne päeva pärast.

Ultraheli 4 rasedusnädalal

4. rasedusnädalal tehakse transvaginaalselt ultraheli, mis kinnitab emakasisest rasedust. Seda defineeritakse kui väikest musta ringi, mille läbimõõt on mitu millimeetrit ja mida nimetatakse lootekotiks. Samuti on sel perioodil ultraheli abil näha emakas laienenud veresooni, mis on normaalne ja seotud areneva embrüo aktiivsema toitumise vajadusega.

4. nädalal ei ole veel võimalik embrüokudesid näha, kuid selle nädala lõpuks on ultrahelis nähtav kahe- kuni kolmemillimeetrine rõngas ehk rebukott. Seitsme päeva pärast on sellel rõngal näha pisikest embrüot, mis saab rebukotist vajalikke aineid.

Raseduse kollaskeha jätkab intensiivset tööd:

• suuruse kasvades varustab see embrüot toitainetega kuni platsenta moodustumiseni,
• ja jätkab ka hormooni progesterooni tootmist, mis on vajalik raseduse säilitamiseks ja progresseerumiseks.

Ultraheli tehakse 4. rasedusnädalal harva; varases staadiumis tehtuna saab sellega kinnitada või välistada ka emakavälise raseduse või hüdatidiformse sünnimärgi, et õigeaegselt reageerida ja soovimatuid tagajärgi vältida.

Kuidas sa end neljandal rasedusnädalal tunned

4. rasedusnädala tervislikku seisundit iseloomustab emotsionaalse tausta ebastabiilsus - suurenenud ärrituvus, pisaravool; seedetrakti häirete ilmnemine - iiveldus, oksendamine; kerged tõmbevalud alakõhus ja/või nimmepiirkonnas. Põhimõtteliselt tervislik seisund 4. rasedusnädalal ei kannata, paljud naised tunnevad end suurepäraselt.

Kõhuvalu 4 rasedusnädalal

Kui kõht valutab 4. rasedusnädalal, võib sellel sümptomil olla mitu põhjust. 4. rasedusnädalal võib kõht valutada normaalselt, valu on tõmbav, sellega ei kaasne verist eritist, selle intensiivsus ei suurene ja möödub kiiresti. Valu kõhus 4. nädalal võib viidata ka patoloogilise protsessi olemasolule:

• kuseteede haigused (püelonefriit, tsüstiit), kuid sellistel juhtudel kaasnevad valuga sageli kuseteede häired ja palavik,
• soolefunktsiooni häired kõhukinnisuse, kõhupuhituse kujul,
• on võimalik, et olemasolev rasedus on emakaväline, seetõttu tekib embrüo kasvades ja munajuha venitades valu,
• valu võib viidata raseduse katkemise või külmunud raseduse ohule, eriti kui see intensiivistub ja sellega kaasneb verine eritis,
• kõhuorganites on võimalikud põletikulised protsessid (näiteks pimesoolepõletik).

Arvestades suurt hulka põhjuseid, mis võivad põhjustada kõhuvalu, eriti rasedusnädalal 4, on parem konsulteerida arstiga, et vältida soovimatuid tagajärgi naisele ja raseduse kulgemisele.

[ 13 ], [ 14 ]

Miks mu kõht valutab raseduse neljandal nädalal?

Sageli tõmbub kõht 4. rasedusnädalal kokku naise kehas toimuvate muutuste tõttu. Nimelt toimub vaagnaelundite nihkumine, lihaskiudude ja sidemete venitus, mis aitab kaasa tõmbevalude tekkele kõhus.

Magu võib tõmmata ka järgmiselt:

• pärast mis tahes füüsilise koormuse tegemist,
• ähvardava raseduse katkemise korral,
• emakavälise raseduse korral,
• Siseorganite patoloogiliste protsesside tagajärjel.

Patoloogilistes seisundites, millega kaasneb näriv valu kõhus, on sageli täheldatud ka teisi sümptomeid (näiteks verine eritis, palavik, urineerimishäired, suurenenud valu jne), mis nõuab viivitamatut arstiabi.

Väljakirjutamine 4. rasedusnädalal

4. rasedusnädalal võib voolus olla tavapärasest paksem, läbipaistev või valkja varjundiga, lõhnatu ega põhjusta naisele ebamugavust. Helepruun voolus on võimalik, eriti 4. nädala alguses, kui implantatsioon lõpuks toimub, tavaliselt selline voolus ei häiri, on lõhnatu ja kaob mõne päeva pärast.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Pruun eritis 4 rasedusnädalal

Pruun eritis 4. nädalal võib olla normaalne, eriti kui see on heledat värvi, lõhnatu ja ei tekita naisele ebamugavust. Selline eritis on seotud hormonaalsete muutustega naise kehas, samuti embrüo kinnitumise lõpuleviimisega emaka endomeetriumisse ja möödub mõne päevaga. Tumepruun eritis peaks olema murettekitav, eriti kui sellega kaasneb valu kõhus ja/või alaseljas, selle maht suureneb ja see omandab ebameeldiva lõhna. Selline eritis võib viidata külmunud ehk emakavälisele rasedusele, emakakaela erosioonile, raseduse katkemise ohule või bakteriaalse sugulisel teel leviva infektsiooni esinemisele, mis nõuab viivitamatut konsulteerimist spetsialistiga.

[ 20 ]

Verine eritis 4. rasedusnädalal

Verine eritis 4. rasedusnädalal nõuab erilist tähelepanu. Verine eritis võib olla tingitud:

• emakaväline rasedus,
• seksuaalvahekord,
• günekoloogiline läbivaatus (eritis on väike, tavaliselt mitte ohtlik),
• külmunud rasedus (vähene ja määriv verine eritis),
• emakakaela erosioon.

Verise eritise ilmnemine 4. rasedusnädalal on põhjus günekoloogi külastamiseks, et teha kindlaks sellise eritise põhjus ja vajadusel läbida sobiv ravi.

[ 21 ]

Alaseljavalu 4. rasedusnädalal

Alaseljavalu raseduse 4. nädalal on tingitud erinevatest põhjustest, näiteks luu- ja sidemete aparaadi füsioloogilisest ümberkorraldamisest või mõne patoloogilise protsessi esinemisest organismis. 4. nädala alaseljavalu põhjuslikud tegurid võivad olla:

• Tavaliselt on see tingitud muutustest luu-sidemete aparaadis, kui toodetakse hormooni relaksiini, mis muudab sidekoe lõdvemaks, mille tulemuseks on suurenenud elastsus ja vaagna luude liikuvus. Seega valmistub keha eelseisvaks sünnituseks.
• Liigne kaal, mis naisel raseduse ajal järk-järgult juurde tuleb.
• Enne rasedust esinenud selgroo patoloogia (skolioos, osteokondroos).
• Põletikulised protsessid neerudes (püelonefriit). Tavaliselt kaasnevad neeruhaigustega urineerimishäired ja palavik.

Raseduse katkemise ohuga võib kaasneda valu alaseljas ja verine eritis.

Seega nimmevalu korral, mille intensiivsus ei vaibu, vaid suureneb ja lisaks on täheldatud ka muid sümptomeid, on vaja kiiresti pöörduda arsti poole, et põhjus kiiresti kindlaks teha ja soovimatuid tüsistusi vältida.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Temperatuur 4 rasedusnädalal

Tihti tõuseb 4. rasedusnädalal temperatuur subfebriilsetele numbritele, nimelt kuni 37,3°C-ni. Sellist temperatuuri võib täheldada nii raseduse algstaadiumis kui ka kogu selle aja jooksul. Kui muid sümptomeid (näiteks peavalu, nohu jne) ei esine, peetakse sellist temperatuuri normaalseks järgmistel põhjustel:

• ainevahetuse muutused selle kiirenemise suunas,
• hormonaalse taseme muutused – suurenenud progesterooni tootmine, mis mõjutab aju termoregulatsioonikeskust;
• immuunsuse vähendamine, et naise keha ei lükkaks tagasi talle võõrast embrüot.

Temperatuuri tõus 4. rasedusnädalal 38°-ni ja kõrgemale võib olla seotud mõne haigusega:

• ARI või gripp,
• siseorganite põletikulised haigused (näiteks kopsupõletik, püelonefriit).

Kõrgel temperatuuril eneseravimine on rangelt vastunäidustatud, kuna see võib tõsiselt kahjustada nii naise kui ka embrüo tervist, kuna sel nädalal arenevad intensiivselt kolmandal nädalal loodud organid ja süsteemid. Seejärel võivad esineda teatud organite väärarengud, vaimne alaareng jne. Lisaks sellistele tüsistustele võib kõrge temperatuur provotseerida raseduse katkemist. Seetõttu peaksite olema oma seisundi suhtes väga tähelepanelik, eriti kõrge temperatuuri tingimustes, ja pöörduma viivitamatult arsti poole.

Emakaväline rasedus 4. nädalal

Emakavälist rasedust 4. nädalal iseloomustavad samad tunnused kui emakavälist rasedust. Samuti märgitakse:

• hilinenud menstruatsioon,
• emotsionaalse tausta häire,
• piimanäärmete tundlikkuse muutused ja nende suurenemine,
• võib esineda iiveldust ja suurenenud süljeeritust,
• maitse muutused ja teatud lõhnade talumatus,
• basaaltemperatuuri tõus jne.

Emakavälise raseduse põhjuseks on viljastatud munaraku võimetus siseneda emakaõõnde munajuhade ummistuse tõttu, mille tagajärjel munarakk munajuhasse kinnitub. Munajuhade ummistuse põhjuseks võib olla:

• munasarjade ja munajuhade põletikulised protsessid, mis on tingitud nii mittespetsiifilistest infektsioonidest (näiteks pärast aborti) kui ka spetsiifilistest infektsioonidest, mis levivad seksuaalvahekorra kaudu (klamüüdia, gonorröa, trihhomonoos jne),
• kõhuõõne ja vaagnaelundite operatsioonid, mis põhjustavad adhesioone,
• munajuhade kaasasündinud alaareng,
• hormonaalsed häired naistel.

Emakavälise raseduse tekkimise oht on järgmine:

• vanuse kasvades (üle 35 aasta),
• endometrioosiga ja suguelundite krooniliste haigustega naistel,
• suitsetajatele,
• kui teil on emakasisene vahend,
• emaka ja selle munajuhade kaasasündinud anomaaliate korral,
• siseorganite kasvajad.

Emakavälist rasedust on peaaegu võimatu ise kindlaks teha. Emakaväline rasedus on naise elule äärmiselt ohtlik. Umbes neljandal kuni kuuendal rasedusnädalal kasvavad embrüo villid munajuhasse, embrüo areneb intensiivselt ja võib tekkida munajuha rebend, millega kaasneb:

• verejooks kõhuõõnde (kui suur anum on kahjustatud, on see suure verekaotuse tõttu äärmiselt ohtlik),
• terav kramplik valu alakõhus,
• pearinglus,
• naha kahvatus,
• teadvusekaotus jne.

Mõnel juhul ei rebene munajuha, vaid viljastatud munarakk. Sellisel juhul ei väljuta viljastatud munarakk emakasse, vaid kõhuõõnde - toimub munajuhade abort. Sellise abordi korral esineb ka pearinglust, ägedat kõhuvalu ja nõrkust, kuid sümptomid arenevad aeglasemalt kui munajuha rebenenud korral. Võib tekkida kujuteldav heaolu, kui kõik sümptomid kaovad ja naine arvab, et kõik on normaliseerunud, kuid verejooks kõhuõõnde jätkub ja see on väga ohtlik. Kerge emakavälise raseduse kahtluse korral, samuti kui naisel on emakavälise raseduse oht, on see põhjus pöörduda arsti poole konsultatsioonile ja läbivaatusele.

[ 25 ]

Raseduse katkemine 4. rasedusnädalal

4. rasedusnädalal toimuv raseduse katkemine algab enamasti vähese verise eritisega, mis järk-järgult süveneb. Verise eritise värvus võib olla helepunasest tumepunaseni. Sageli kaasneb sellise eritisega spasmiline valu alakõhus ja alaseljas ning mõnikord võib kehatemperatuur tõusta. Verine eritis võib sisaldada koeosakesi.

Raseduse katkemine toimub teatud aja jooksul, mis võib kesta mõnest tunnist kuni mõne päevani. Verejooks võib olla väike, kuid võib kesta kauem kui paar päeva.

Raseduse katkemine varases staadiumis on sageli seotud embrüo geneetiliste defektidega, mis ei sobi eluga. Raseduse katkemine varases staadiumis võib tekkida ka mõnede naise haiguste, ebapiisava füüsilise aktiivsuse, ravimite, alkoholi tarvitamise jms tagajärjel.

Kui ilmneb verine eritis, millega kaasneb valu, nõrkus ja palavik, peate viivitamatult pöörduma arsti poole.

Verejooks 4. rasedusnädalal

Verejooks 4. rasedusnädalal peaks olema tõsine hoiatusmärk ja põhjus arstiga konsulteerimiseks. Lühiajaline verejooks, mõne tilga kujul, millega ei kaasne valu kõhus ja alaseljas, palavik ei tohiks olla eriti häiriv, seda võib märkida:

• pärast vahekorda,
• pärast günekoloogilist läbivaatust.

Tugev verejooks, mis ei peatu, vaid pigem suureneb, sisaldab koeosakesi ja millega kaasneb naise üldise seisundi halvenemine - nõrkus, kahvatu nahk, valu alakõhus ja/või alaseljas, on ohtlik seisund ja vajab viivitamatut arstiabi. Sellist laadi verejooks võib esineda nii spontaanse raseduse katkemise kui ka keerulise emakavälise raseduse korral.

[ 26 ], [ 27 ]

Menstruatsioon 4. rasedusnädalal

Menstruatsiooni 4. rasedusnädalal reeglina ei täheldata. Kuid raseduse algstaadiumis - esimestel nädalatel ja isegi kuudel, kui platsenta alles areneb, võib täheldada vähesel määral menstruaalfunktsiooni pärssivate hormoonide vabanemist ja sobival ajal võib esineda kerget verist voolust. Lisaks võib 4. rasedusnädalal menstruatsiooniga sarnane voolus olla tingitud:

• emakaväline rasedus,
• külmutatud rasedus,
• spontaanne raseduse katkemine,
• emakakaela erosioon,
• pärast günekoloogilist läbivaatust või seksuaalvahekorda.

Menstruatsiooni meenutava eritise esinemine on põhjus günekoloogi külastamiseks läbivaatuseks ja edasiseks taktikaks, et vältida soovimatuid tagajärgi naise ja embrüo tervisele.

Toksikoos raseduse neljandal nädalal

Toksikoos 4. rasedusnädalal ei ole haruldane, kuid see pole ka kohustuslik. Varajase toksikoosi esinemine on seotud mitmete põhjustega:

• naise hormonaalse tausta muutustega,
• seedetrakti haigustega,
• loote ainevahetusproduktide sattumisega raseda naise verre, mis põhjustab tema kehas joovet,
• ja on ka pärilik eelsoodumus (kui raseda naise ema kannatas toksikoosi all, siis tõenäoliselt kogeb toksikoosi ka tütar).

Sageli täheldatakse varajast toksikoosi kuni platsenta moodustumiseni (tavaliselt kuni kaksteist nädalat), mis kaitseb naise keha embrüo ainevahetusproduktide eest.

Kõige sagedamini täheldatakse varajast toksikoosi esimese raseduse ajal; järgnevatel rasedustel toksikoosi sümptomid vähenevad või puuduvad.

4. rasedusnädala toksikoos avaldub kõige sagedamini iivelduse, mõnikord oksendamise, samuti suurenenud süljeerituse, teatud toitude ja/või lõhnade talumatusena.

Kerge toksikoosiga kaasneb hommikune iiveldus, mis möödub pärast hommikusööki, või iiveldus, mis võib kesta pool päeva ja millega mõnikord kaasneb oksendamine. Raske toksikoosi iseloomustab iiveldus kogu päeva ja öö jooksul ning korduv oksendamine, mis nõuab dehüdratsiooni ja raseduse edasiste tüsistuste vältimiseks arstiabi.

Toksikoosi sümptomeid aitab leevendada järgmine: hommikusöök tahke toiduga, ilma voodist tõusmata; osaline toidukord kogu päeva jooksul kõrge kalorsusega toiduga (mitte rasvane); jahutatud toidu ja piisava koguse vedeliku tarbimine.

Külmunud rasedus 4. nädalal

4. nädalal külmunud rasedus toimub erinevatel põhjustel, nimelt:

• embrüo geneetiliste kõrvalekallete tagajärjel, mis on eluga kokkusobimatud,
• naise kehas esinevate hormonaalsete häirete korral, mis on tingitud mõnest haigusest või ravimite tarvitamisest,
• bakteriaalsete sugulisel teel levivate infektsioonide (gonorröa, klamüüdia, herpes jne) esinemine,
• ägedad viirusnakkused (gripp jne),
• alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine,
• pikaajaline päikese käes viibimine,
• Reesuskonflikt,
• sagedased abordid,
• regulaarne füüsiline ja närviline ülekoormus.

Külmunud rasedust on raske iseseisvalt kahtlustada, kuna raseduse tunnuseid võib sageli siiski täheldada. Kuid peaksite olema ettevaatlik järgmise suhtes:

• verise eritise ilmumine,
• toksikoosi tunnuste kadumine,
• tugev valu alakõhus ja/või alaseljas,
• seletamatu kehatemperatuuri tõus.

Selliste sümptomite ilmnemisel on vajalik spetsialisti konsultatsioon ja läbivaatus, kes viib esmalt läbi ultraheli ja määrab diagnoosi.

Nohu 4 rasedusnädalal

Paljud naised võivad raseduse 4. nädalal külmetushaigusesse haigestuda, eriti kui nende immuunsus on varases staadiumis nõrgenenud. Külmetus ilma palaviku või külmavärinateta ei ole ohtlik. Aga kui ilmneb kõrge temperatuur, üle 38°C, külmavärinad, kahvatu nahk ehk joobeseisundi sümptomid, muutub külmetus ohtlikuks nii rasedale naisele (tüsistused, näiteks kopsupõletik) kui ka embrüole (arenguhäired, hääbumine, raseduse katkemine). Selleks, et raseda naise keha külmetushaigustesse ei satuks, on vaja rakendada lihtsaid ennetavaid meetmeid:

• Ägedate viirusnakkuste epideemiaperioodil proovige vältida kohti, kus on palju inimesi,
• kui raseda naise keskkonnas on külmetushaigusega inimene, eriti ägedas staadiumis, on soovitatav ta mitmeks päevaks isoleerida,
• kandke ninakäikudesse soolalahuseid tilkade või pihusti kujul (Humor, Aqua Maris, Quix),
• raseda naise asukohas on vajalik ruumi sagedane ventilatsioon,
• on vaja järgida une ja ärkveloleku režiimi,
• sagedased jalutuskäigud värskes õhus,
• ratsionaalne ja tasakaalustatud toitumine, mis sisaldab palju köögivilju ja puuvilju ning mikroelemente;
• Vajadusel võtke rasedatele mõeldud vitamiine (Vitrum prenatal, Pregnavit).

Kui rase naine haigestub külmetushaigusesse, eriti palavikuga, on soovitatav konsulteerida arstiga, et saada asjakohaseid soovitusi. Eneseravimist ei tohiks teha, kuna see võib negatiivselt mõjutada embrüo arengut, sest kõiki ravimeid ei saa raseduse ajal võtta.

Iiveldus 4-nädalase raseduse ajal

Iiveldus 4. rasedusnädalal võib esineda enam kui pooltel naistel. Kõige sagedamini tekib see hommikul tühja kõhuga ja kaob pärast söömist, seega on soovitatav süüa voodist tõusmata tükk leiba või küpsist, heita umbes viisteist minutit pikali ja seejärel suure hooga püsti tõusta. Mõnikord võib iiveldus häirida pool päeva ja rasketel juhtudel (mis on haruldane) kogu päeva ning sellega kaasneb oksendamine. Iivelduse raskuse vähendamiseks ja kõrvaldamiseks on soovitatav:

• söö sageli väikeseid eineid,
• parem on süüa jahutatud toitu,
• söö rohkem tahket toitu,
• alusta hommikusööki voodis,
• toit peaks olema kaloririkas, kuid mitte rasvane;
• joo piisavalt gaseerimata vett,
• puhka ja maga piisavalt,
• jalutama värskes õhus.
• Need lihtsad meetmed aitavad rasedal naisel vähendada iivelduse raskust ja kõrvaldada selle.

Raseduse katkestamine 4. nädalal

Raseduse katkestamine 4. nädalal peab toimuma arsti järelvalve all, selle probleemiga iseseisev tegelemine on naise tervisele ohtlik. Kuna ainult arst saab hinnata naise seisundit, valida raseduse katkestamise meetodi ja kontrollida kogu katkestamise protsessi, tehakse reeglina raseduse meditsiiniline katkestamine.

Meditsiiniline abort on raseduse varajases staadiumis meditsiinilise katkestamise kõige ohutum meetod. Meditsiinilise abordi jaoks kasutatakse järgmisi ravimeid: Mifolian, Mifeprex, Pencrofton, Mefigin, Mifepristone. Selline abort viiakse läbi mitmes etapis:

• Esialgses etapis tehakse uuring, ultraheli ja vajalikud laboratoorsed vereanalüüsid, mille järel määratakse ravim ja naist jälgitakse üks kuni kaks tundi.
• Järgmisel etapil, pärast 36-48 tundi ravimi võtmist, määratakse prostaglandiinid, mille järel toimub raseduse katkemine ja see avaldub verise eritisega.

Pärast raseduse katkemist tehakse veel üks ultraheliuuring, mis kinnitab viljastatud munaraku täielikku puudumist emakaõõnes ja tehakse kümne kuni neljateistkümne päeva pärast.

Meditsiinilise raseduse katkestamise eelised on järgmised:

• minimaalsed või puuduvad tüsistused ja kulgeb nagu tavaline menstruatsioon,
• haiglaravi pole vaja, st saate elada aktiivset eluviisi,
• instrumentaalse sekkumise puudumine emakaõõnde, mis vähendab nakkusohtu,
• psühholoogiliselt on see paremini talutav.

Seks 4 nädalat rasedana

Seks 4. rasedusnädalal ei ole vastunäidustus ja võib-olla vastupidi, naise jaoks on see väga vajalik, kuna selles etapis libiido suureneb. Oluline on meeles pidada mõlema partneri intiimhügieeni järgimist nii enne kui ka pärast seksi. 4. nädalal seksimise vastunäidustused on partneri bakteriaalsed sugulisel teel levivad infektsioonid, samuti verise eritise esinemine naisel, kõhuvalu ja/või alaseljavalu.

Alkohol 4 rasedusnädalal

Alkohol on raseduse 4. nädalal absoluutselt vastunäidustatud, kuna selles etapis arenevad intensiivselt kõik organid ja süsteemid. Alkoholil on toksiline mõju nii naise kui ka embrüo kehale. Ja alkoholi tarbimise tagajärjed, eriti organite moodustumise perioodil, võivad olla katastroofilised (haige lapse sünd).

[ 28 ], [ 29 ]

Toitumine raseduse neljandal nädalal

Toitumine 4. rasedusnädalal peaks olema täisväärtuslik ja tasakaalustatud. Toit peaks olema kõrge kalorsusega, kuid mitte rasvane ja praetud, aurutatud, keedetud ning sisaldama piisavas koguses mikro- ja makroelemente, puu- ja köögivilju, kääritatud piimatooteid (keefir, kodujuust, piim, jogurt), tailiha ja kala.

Antibiootikumid 4 rasedusnädalal

Antibiootikumid on 4. rasedusnädalal vastunäidustatud, kuna need on embrüole ohtlikud, eriti selles etapis, kui kõik organid ja süsteemid intensiivselt arenevad. Antibiootikumide ebamõistlik kasutamine 4. nädalal võib põhjustada tulevase lapse ühe või teise organi arenguhäireid.

Antibiootikumide kasutamiseks on teatud näidustused, mida määrab ainult arst. Antibiootikume võib arsti järelevalve all kasutada järgmistel juhtudel: püelonefriit, kopsupõletik ja muud siseorganite mädased põletikud, sepsis, bakteriaalsed sugulisel teel levivad infektsioonid. Antibiootikume ei kasutata külmetuse ja gripi korral, kuna need toimivad bakteritele ja grippi põhjustavad viirused, seda tuleb meeles pidada.

On antibiootikume, mis on raseduse ajal kasutamiseks heaks kiidetud, kuid 4. nädal ei ole nende kasutamiseks parim aeg.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Lendamine 4. rasedusnädalal

4. rasedusnädalal lendamine võib olla vastunäidustatud, kuna naise keha kohaneb hormonaalsete muutustega seotud uute muutustega. Samuti võib toksikoos lendamist segada, eriti kui toksikoos on raske.

Varajase lendamise vastunäidustused on järgmised:

• korduv oksendamine,
• verejooks
• valu kõhus ja alaseljas,
• aneemia,
• rasedus pärast in vitro viljastamist
• krooniliste haiguste ägenemine rasedatel naistel,
• rasedate naiste suguelundite defektid ja haigused.

4. rasedusnädal – rasedusperioodil on parem püsida kodu lähedal ja normaalses keskkonnas. Parim aeg lendudega puhkuseks on raseduse teine trimester (14. kuni 28. nädal).

[ 36 ]