Abinõu uurimise meetodid
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Tuleb märkida, et kirjanduses on ühine arvamus, et selline käitumine uuris seoses alaline nurisünnitus tingimata, sest iga raseduse paar on 60% tõenäosus raseduse teavitada ilma eksamita ja ravi, ning ainult 40% uuesti kaotada. Ja kui materjali võimalusi on piiratud perekonnas, siis kontrolli ei saa läbi viia arvestades nurisünnitus ilming loodusliku valiku. Arvestades rahalist seisu meie ühiskonna mitterahuldav, ja enamik uuringu meetodeid seoses abordist on kuluka uurimistöö paljud pered, see probleem on lahendatud sel viisil.
Neile, kes soovivad teada saada raseduse katkemise põhjuseid ja otsida abi raseduse ajal, usume, et eksam peaks läbi viima täies ulatuses, ilma et see põhjustaks tarbetuid kulutusi selle patsiendi põhjendamatutele uuringutele.
Võttes arvesse hariliku nurisünnituse polüeetoloogilist iseloomu, viime läbi selle patoloogiaga patsientide uuringu kahes etapis. Esimesel etapil hinnatakse reproduktiivse süsteemi seisundit ja embrüo arengu kõige sagedasemaid põhjuseid.
Teisel etapil on täpsustatud raseduse sagedase kadumise ja harvemate haigusjuhtumite patogeneetiline mehhanism.
Hüsterosalpingograafia on uuringu esimene vajalik seos. Selle meetodi abil tuvastame emaka arengu häired, emakasisene sünheia esinemine, Isthmiko-emakakaela puudulikkus ja emaka hüpoplaasia. Raseduse katkemise korral tuleb hüsteeripalengograafia läbi viia menstruaaltsükli 18-22 päeval, kus puuduvad nakkuse nähud, muutused veres, uriinis ja vaginaalsetes määrdetes.
Tsükli teise faasi uuringud võivad avaldada mitte ainult anatoomilisi muutusi, vaid ka mitmeid funktsionaalseid häireid. Emakakaela kaldus tsükli teises etapis vähendab progesterooni toimet ja sümpaatilise närvisüsteemi tooni suurenemist. Istmiku laienemine võib olla tingitud isheemilisest emakakaela puudulikkusest, samuti tsükli madalamast II faasist, progesterooni taseme langusest. Neid tingimusi saab diferentseerida adrenaliini-progesterooni testi abil.
Alternatiivne meetod teadus on hüsteroskoopia, kus saab täpsemalt kindlaks, milline on lüüasaamist emaka ruumilist väärarenguid emaka avarust emakasisene liited. Hüsteroskoopiaga on võimalike esemete tõttu vähem valepositiivseid ja vale-negatiivseid tulemusi kui hüsterosalpingograafia.
Kuid mõlemad meetodid, mis annavad väga väärtuslikku teavet emakaõõnes oleva seisundi kohta, ei luba selget diferentsiaaldiagnostikat arengumära puhul: bikorne või emakasisene jaotatus.
Arvestades, et hariliku raseduse katkestamisel on emakasisene osa raskem kui bikloori emakas, on laparoskoopia sageli vajalik, et selgitada emaka arengupeetuse olemust. Kuid võimalike tüsistuste ja meetodi kõrgete kulude tõttu kasutatakse uuringuid nende eesmärkide saavutamiseks harva, ainult juhul, kui on vajalik kaasnev günekoloogiline patoloogia.
Alternatiivne laparoskoopiline meetod võib olla resonantskuvamine. Viimastel aastatel on ajakirjanduses avaldatud andmed sonogasterosalpingograafia kasutamise kohta. Ultraheliaparaadi emakaõõnde viiakse ehonegativnoe aine ja meetod ultraheli jälgida mitte ainult riigi emaka, kuid ka dünaamika kokkutõmbumine torud ja nende läbilaskvust.
Valmistades hüsterosalpingograafia soovitame päev enne katse algust doksütsükliinravi 100 mg 2 korda Trichopolum 0,25 mg 3 korda päevas, nüstatiin 0,5-4 korda päevas 5-6 päeva pärast protseduuri. Et tagada kord ja vähendada ebamugavust pärast vastuvõttu on võimalik soovitada antiprostaglandinovyh ravimid: indometatsiin, Voltaren, ibuprofeen terapeutilistes annustes 1-2 päeva.