Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Funktsionaalsed diagnostilised testid
Viimati vaadatud: 08.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Menstruaaltsükli ja endokriinsete mõjude iseärasuste kindlakstegemiseks viiakse läbi uuringuid funktsionaalsete diagnostiliste testide abil. Praegu kasutatakse kõigist testidest ainult basaaltemperatuuri mõõtmist. Naisel palutakse igal hommikul enne tualetti minekut mõõta oma basaaltemperatuuri (rektaalset temperatuuri) ja sisestada andmed spetsiaalsesse tabelisse. Raseduse katkemise korral tuleks kogu läbivaatuse ja raseduseks ettevalmistamise ajal hoida basaaltemperatuuri tabelit, märkides ära ravimite võtmise aja, muud tüüpi ravi ja uuringud. See võimaldab hinnata terapeutiliste meetmete mõju menstruaaltsükli olemusele (ovulatsiooni aja muutused, tsükli faaside kestus) ja võrrelda teiste uuringute tulemusi menstruaaltsükli omadustega. Lisaks saab basaaltemperatuuri tabelit kasutada varajase raseduse kahtluseks. Basaaltemperatuuri tõus menstruaaltsükli keskel rohkem kui 0,5 kraadi võrra näitab ovulatoorse tsükli olemasolu. Kõige sagedamini on harjumuspärase raseduse katkemisega naistel kahefaasiline tsükkel, mille II faas on mittetäielik. Sellisel juhul võib basaaltemperatuur olla kahte tüüpi. Esimeses variandis on piisav temperatuuri tõus, kuid II faas on lühike - 4 kuni 6 päeva. Sellise tsükliga naistel rasedadiooli eritumise taseme uuring näitas, et selle tase on normi piires, kuid lühemat aega. Endomeetriumi uurimisel tsükli 18-22 päeval tuvastati sekretsiooni algfaas.
Teine puudulikkuse variant on see, et basaaltemperatuuri tõus on vaevumärgatav aeglase langusega, kuid selle kestus vastab normaalsele II faasile. Selle II faasi puudulikkuse variandi korral toimub ovulatsioon menstruaaltsükli keskel, temperatuuri tõus toimub samaaegselt, kuid on väga väike, mõnikord langustega, temperatuur on ebastabiilne. Uriinis tuvastatakse madal pregnanediooli eritumise tase.
Sageli on toodetud progesterooni hulk nii väike, et tupe määrdproovi tsütoloogilise uuringu tulemuste põhjal on II faasi olemasolu raske kindlaks teha. Selle II faasi puudulikkuse variandiga endomeetriumi biopsias täheldatakse sekretoorsete muutuste nõrka arengut. Sageli vahelduvad raseduse katkemise korral mittetäieliku II faasiga ovulatsioonitsüklid anovulatsioonitsüklitega, mida iseloomustab monofaasiline basaaltemperatuur ilma tõusudeta, pregnanediooli eritumise puudumine menstruaaltsükli teises pooles ja ainult proliferatiivsete muutuste esinemine endomeetriumis. Mittetäieliku II faasi tsükli kliinilisi ilminguid võib põhjustada nii sugunäärmete funktsiooni vähenemine kui ka sihtorgani - endomeetriumi - kahjustus suguhormoonide toimet teostavate retseptorite aktiivsuse vähenemise tõttu. Hormoonide taseme uuringud veres menstruaaltsükli erinevates faasides võimaldavad meil neid seisundeid eristada. Kuna menstruaaltsükli kvaliteeti hindavad hormonaalsed uuringud on praegu kättesaadavad, pakuvad ajalooliselt huvi ka muud funktsionaalsed diagnostilised testid (tupe määrdproovi tsütoloogia, emakakaela lima uuring, emakakaela numbri määramine).