Analüüsib enne raseduse planeerimist
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Milliseid katseid peate enne raseduse planeerimist läbima? Selle küsimusega seisavad silmitsi kõik paarid, kes valmistuvad lapse kontseptsiooniks. Iga paari jaoks valitakse üldise küsitluse põhjal individuaalsete analüüside loend.
Et beebi sündinud tervena, nii naine kui ka mees enne lapse sündi peaks läbima täieliku kontrollimise ja olema terved. Tulevikus on tähtis määratleda tulevaste günekoloogiliste haiguste ema või muud kroonilised süsteemsed haigused. Lõppude lõpuks on naine, kes kannab last, ja nüüd vastutab ta mitte ainult enda eest, vaid ka uue tekkiva elu eest.
Katsete laiendatud loetelu on ette nähtud ainult juhul, kui tulevastel vanematel on süsteemseid, geneetilisi haigusi, traume või rasedusi enam kui aasta jooksul. Enne raseduse planeerimist peab naine läbima järgmised standardkatsed:
- tupe lõhnast taimele;
- üldine, biokeemiline vereanalüüs;
- üldine uriini analüüs;
- PCR-uuringu käigus emakakaela eemaldamine;
- tsütoloogia kraapides;
- kilpnäärmehormoonid;
- Rindade ja kilpnäärme ultraheli, väikese vaagna organid, et välistada patoloogia esinemine.
See aitab üldist füsioloogilist pilti näha ja määrata naiste organismi valmisolekut imetamise ja raseduse jaoks.
Milliseid katseid peaksin raseduse planeerimisel võtma?
Milliseid katseid peaksin raseduse planeerimisel võtma? Seda küsimust ei seisnud mitte ükski abielupaar. Põhimõtteliselt on ette nähtud kahte liiki testid: infektsiooni analüüs ja vajaduse korral täiendavad testid.
Kõige tavalisematele viirustele ja infektsioonidele antikehade olemasolu määramiseks määratakse infektsioonide analüüs. See on naiste jaoks üks peamistest testidest. Need on järgmised testid:
- Toksoplasmoosi antikehade olemasolu, herpese, punetiste, tsütomegaloviiruse, inimese papilloomiviiruse viirus;
- HIV-vastased antikehad, süüfilis, gonokokk, mükoplasma, gardnerella;
- E. Coli antikehad, stafülokokk;
- Vere hüübimiskatse.
Kui teaduse tagajärjel tekib äkki haigus, tuleb nii naisel kui ka meesel asjakohane ravi läbi viia ja alles pärast analüüsi uuesti läbimist ja negatiivse tulemuse alustamiseks planeerimine. Suguhaigused on väga nakkavad ning võivad raseduse ja sünnituse ajal lapsele kahjustada ja isegi põhjustada arenguhäireid. Eriti ohtlikud on punetised, toksoplasmoos ja tsütomegaloviirus - need infektsioonid võivad põhjustada loote deformeerumist ja viia surma.
Täiendavaid katseid tehakse juhul, kui esineb ebaregulaarset menstruatsioonitsüklit, rasestumisprobleem, abordid või abordid. Tehti mitmeid analüüse ja uuringuid - munajuhtude läbipaistvuse, suguhormoonide ja endokriinsüsteemi seisundi kohta.
Kohustuslikud testid raseduse planeerimisel
Milliseid kohustuslikke rasedust planeerivaid katseid tuleb partneritele anda, saate seda pereplaneerimise keskuses või günekoloogi selgitada. Kohustuslik analüüs hõlmab kliinilist vereanalüüsi, biokeemilist vereanalüüsi, üldist uriinianalüüsi, hormonaalse peegli verd, väikese vaagna ultraheli.
Lähtudes kõigi vajalike testide tulemustest, saavad arstid veenduda, et mõlemad partnerid on terved ja naise keha on valmis raseduse ja kandmise jaoks. Mis tahes latentse või ilmse infektsiooni esinemine on lootele ohtlik, kuna see võib põhjustada arenguhäireid ja emakasisese surma ning on väga riskantne naise raseduse ajal ravi antibiootikumidega.
Üldise kompleksi kuuluvad kohustuslikud testid raseduse planeerimisel:
- B- ja C-hepatiidi analüüs
- HIV-testimine.
- Süüfilise analüüs.
- Mikroflooraga määrimine.
- Latentsete infektsioonide PTSR.
- Kolmaposkopia.
Tulevikus olevatel emadel on oluline anda analüüs punetiste, toksoplasmoosi, tsütomegaloviiruste antikehade tuvastamiseks. Kui antikehasid veres ei leita, peate vaktsineerima vähemalt kolm kuud enne lapse sündi.
Täiendavad testid määratakse, kui see on vajalik geneetilise ühilduvuse kindlakstegemiseks või eeldatavate geneetiliste kõrvalekallete ennustamiseks.
[3]
Raseduse planeerimisel naiste analüüs
Naiste analüüsimine raseduse katkestamise kavandamisel mitmel etapil ja see mõjutab kõiki kehasüsteeme.
Esimene asi, mida peate hindama naise keha üldist seisundit, sellepärast peaks rasedat ema külastama selliseid spetsialiste:
- Günekoloog - günekoloogi nõustamine on väga tähtis, see on kogu profülaktikaarst, kes viib kogu raseduse.
- Hambaarst - suuõõne õigeaegne uurimine ja hammastega patsientide ravi leevendab ohtlikku nakkusohtu.
- Otolaryngologist. ENT-organite haigused on samuti ohtlikud ja isegi kroonilises vormis on pidev nakkuse allikas.
- Kardioloog. Raseduse ja sünnitusjärgse naise kardiovaskulaarse süsteemi täiendav koormus võib olla kahjulik, kui selles valdkonnas on haigusi või patoloogiaid.
- Allergiline.
Kõik haigused, mille arste tuvastavad, tuleb ravida rangelt enne sünnitust.
Raseduse planeerimisel naistele antakse analüüse, mis peavad tingimata läbima sünnituse planeerimise:
- hepatiit B ja C, süüfilis, HIV, herpese antikehade ja tsütomegaloviiruse infektsioon, punetised, toksoplasmoos, vereanalüüs;
- floora kindlakstegemiseks tupest;
- Rinnanäärmete USA, väikese vaagna organid;
- Emakakaela emakakaelavähi PCR-uuring - herpes, tsütomegaloviiruse, klamüüdia, mükoplasmoosi, ureaplasmoosi põhjustavate ainete esinemise kohta;
- Kilpnäärme ultraheli;
- üldine uriini analüüs;
- üldine ja biokeemiline vereanalüüs;
- emakakaelast eemaldamise tsütoloogia;
- vere hüübimise analüüs;
- Uuring tase hormoonid kilpnäärme TSH (kilpnääret stimuleeriv hormoon ajuripatsis mis reguleerib kilpnäärme talitlust), T3 (türoksiini), T4 (triiodotüroniin).
Meeste analüüsimine raseduse planeerimisel
Raseduse planeerimisel meestele antakse analüüse ka vaja, kuid mitte kõigil juhtudel.
- Konsultatsioon geneetikuga. Geneetiliselt ei nõuta alati konsulteerimist. Ainult siis, kui ajaloo naist või meest on haigus või patoloogia, edastatakse pärimise teel -. Downi sündroom, skisofreenia, jne Lisaks sellele, kui vanus mehed üle 40 aasta, geneetika konsultatsioon on ka vaja. Samuti antakse geneetilist nõustamist naistele, kellel on esinenud aborti või sündinud surnud lapsed.
- Spermogram ja ühilduvusanalüüs. Kui paar ei saavuta aasta jooksul lapsi, siis kõigepealt peab mees läbima spermogrammi analüüsi - see annab teavet spermatosoidide aktiivsuse ja sperma osakaalu kohta. Nii saate kindlaks teha meeste viljatust ja määrata raviskeem.
- Ka pärast pika lapse emotsionaalset ettevalmistamist on ette nähtud ühilduvuskatse, kuid selliseid paare on vähe ja seda on harva ette kirjutatud.
- Fluorograafia. Meestel peab olema rindkere uurimine, et välistada tuberkuloosi võimalus.
- Infektsiooni vereproov. Mees, nagu naine, peab tingimata annetama verd HIV-ile, süüfilisile jne. Eriti juhtudel, kui naise veri analüüs näitab infektsioonide ja sugulisel teel levivate viiruste patogeenide esinemist.
Raseduse planeerimisel tuleb meestel analüüsida tingimata, sest mida tervislikum mees on imetamise ajal, seda suurem on tervisliku lapse tõenäosus. Ja võite teha kõik vajalikud testid oma linna igas kliinikus.
Hormoonide analüüs raseduse planeerimisel
Raseduse planeerimisel hormoonide analüüs ei ole kontseptsiooni ettevalmistamisel teisese tähtsusega. Hormonaalse tausta uuringu põhjal on võimalik hinnata keha endokriinsete funktsioonide ebaõnnestumist ja aidata kindlaks teha viljatuse põhjuseid. Hormoone tuleb analüüsida, kui naisel on meessoost juuksetüüp, isas- ja naise kaal üle normi, rasv ja akne alane nahk ja vanus on pärast 35 aastat.
Hormoonanalüüsi eesmärgil on kindlaks määratud tegurid:
- Menstruaaltsükli düsfunktsioon.
- Anamneesis esines kasvajaid, külmutatud looteid, surnultsündi.
- Rohkem kui aasta ei saa rasestuda.
Raseduse planeerimisel tuleb pöörata tähelepanu sellistele hormoonidele:
- Progesteroon. Ta vastutab embrüo kinnitamise eest emaka seintesse ja tagab selle arengu.
- Folliikuleid stimuleeriv hormoon (FSH). Vastutab osoitide kasvu eest, mis vastutab östrogeeni tootmise eest. Meestel, kes vastutavad spermatosoidide küpsemise eest.
- Luteiniseeriv hormoon (LH) - reguleerib munaraku küpsemist folliikulites, osaleb kollase keha moodustumisel. Meestel aitab see kaasa spermatosoidide täieliku küpsemisele.
- Prolaktiin - stimuleerib ovulatsiooni ja on pärast imetamist vastutav imetamise eest.
- Estradiol. See mängib olulist rolli emaka limaskesta ja selle ettevalmistamisel raseduse ajal.
- Testosteroon on meessuguhormoon. Kui tema naise protsent on liiga kõrge, on see täis ovulatsiooni puudumist või loote surma, kui rasedus on juba tulnud.
Enne testi andmist on suur füüsiline aktiivsus, suitsetamine, emotsionaalne stress on keelatud. Sa pead andma hommikul tühja kõhuga.
Infektsiooni analüüs raseduse planeerimisel
Esimesena tuleb anda infektsioonide analüüs raseduse planeerimisel - see on ainus võimalus vältida loote nakatumise ohtu ja põhjustada selle ravi ajal. Niisiis, raseduse planeerimisel tehtavad infektsioonid:
- RW (süüfilise vereanalüüs). See võib olla valepositiivne kasvajate, diabeedi pärast alkoholi joomist jne.
- HIV.
- HbSAg - hepatiit B
- HCV on hepatiit C.
- Eraldage punetiste vereanalüüs. See on eriti ohtlik nakkus. Kui naine on selle nakkuse varem kannatanud, siis tekib ta püsiva immuunsuse. Rasedatel naistel, kes ei haige, võivad punetised kergesti edasi liikuda ja lootel tekitada tõsiseid deformatsioone ja väärarenguid. Kõrge infektsiooniriski korral on vaktsineerimine näidustatud, kuid mõnda aega tuleb kontseptsiooni edasi lükata.
- Toksoplasmoosi veri. Rasked nakkused, keda loomad kannatavad. Te võite nakatunud, toitumata või halvasti keedetud liha söömisel, mis on seotud kodutute loomadega.
- Tsütomegaloviirus. Võib põhjustada emakasisese loote surma või olla põhjuseks kohe pärast sündi. Väljutatud õhus, koos vereülekannetega, seksuaalne kontakti.
- Herpes on suguelundid. Eriti ohtlik on nakkamine raseduse ajal. Kui väga suur protsent antikehi, siis ei saa te planeerida rasedust. Seejärel määrab arst õige ravi.
Geneetiline analüüs raseduse planeerimisel
Geneetiline analüüs raseduse planeerimisel muudab üha rohkem paare, kes tahavad lapsepõlve saada. Hiljuti on suurenenud paaride arv, kes ei hooli mitte ainult materiaalsest valmisolekust vanemateks saada, vaid ka soovivad, et tulevane laps oleks tervislik.
Iga lapsevanem soovib, et laps oleks tervislik, kuid täiesti terve abielupaar meie aja järgi ei vasta - iga teine inimene ajaloos kannab seda või seda pärilikku haigust.
Konsulteerige geneetikuga vähemalt kolm kuud enne kavandatud rasedust. Selle aja jooksul saate läbi viia kõik vajalikud testid ja uuringud ning määrata ravi.
Seal on 6 peamist rühma, kellel on kõrge risk haigestuda lapsega:
- Ühe vanema perekonnas on raskeid pärilikke haigusi.
- Ajalooline naine oli katkestusi või sündis surnud lapsi anomaaliatega.
- Vanemate (nooremate kui 18-aastaste) ja vastupidi vanus ületab 35-40 aastat.
- Paar on vere sugulastele.
- Elamine ebanormaalses, saastunud piirkonnas, püsiv kontakt kahjulike ainete ja kemikaalidega.
- Naine võtab vajalikke ravimeid, mis võivad mõjutada loote kujunemist ja arengut.
Alusuuringute käigus on ette nähtud täiendavad testid:
- Spermogram - jätta välja sperma patoloogia;
- Tsütogeneetiline uuring - kromosoomide kvaliteedi ja koguse määramine;
- HLA-tüübi määramine - ebaselge viljatusliku põhjuse määramiseks kudede sobivuse määr.
Vereanalüüs raseduse planeerimiseks
Vere analüüs raseduse planeerimisel sisaldab mitmeid kohustuslikke samme, mis võimaldavad välistada kõik võimalikud patoloogiad ja nakkused ning annab teavet naise keha üldise seisundi kohta:
- Täielik vereanalüüs
Üldine vereanalüüs annab teile teada võimalikest põletikulistest protsessidest. Andke teavet ka vererakkude arvu kohta.
- HIV, hepatiit A, B, C, RV (3 raseduse ajal) vere
Nende haiguste veri loobutakse veenidest ja tühja kõhuga. Nende haiguste õigeaegne diagnoosimine aitab reguleerida kõige tõhusamat ja ohutut ravi, mis ei kahjusta loote ja rase naise tervist. Kui naine ignoreerib nende testide tagastamist, peab ta vaatluskojas sünnitama.
- Vere biokeemia (esmase raviga raseduse 18 ja 30 nädala jooksul)
Biokeemiline analüüs lahutab andmeid valgu, lipiidi ja süsivesikute ainevahetuse kohta. Valgu- ja suhkrusisalduse, seerumi raua analüüsi tegemine on kohustuslik. Täiendavad biokeemilised analüüsid on ette nähtud krooniliste patoloogiate (püelonefriidi, diabeedi, düskineesia sapiteede) korral.
- Hüübimissüsteemi uuring:
Veeni vere analüüs koagulogrammis, see tähendab vere kokkukleerivuse kiiruse määratlemist. Seega määratakse verejooksu kalduvus ja see võib põhjustada raseduse katkemist.
- Vere tüüp ja Rh tegur
- TORCH-nakkuste tuvastamine
TORCH infektsioonide kindlakstegemiseks võetakse veeni verd tokso-plazmoosi, herpese, punetistevastase viiruse, tsütomegaloviiruse antikehadeks. Kui verega tuvastatakse suur osa Ig M, näitab see ägedat haigust ja vajab ravi, kui suur protsent IgG-st tähendab, et naine on juba nakkusest paranenud ja tekitas püsiva immuunsuse.
Raseduse planeerimise testide maksumus
Kui abielupaar otsustab lapse saada, muutub kõik oma elus - tunded, mõtted, välimus ja loomulikult rahalised jäätmed. Seetõttu peaks rasedus planeerima kõigepealt eelarvega.
Raseduse planeerimise eelarvet tuleb eelnevalt arvutada, et teada saada, kui palju saab raseduse, kandmise ja sünni ettevalmistamise protsessi teha. See aitab vältida ebameeldivaid olukordi ja stressi rahanduse puudumise tõttu.
Raseduse planeerimisel vajalike katsete läbiviimine pluss vajalikud vitamiinid maksab palju raha, seega tuleb seda kuluartiklit alati arvesse võtta.
Raseduse asjaoludel muutub naise keha teises trimeses keha, nii et peate ostma uusi riideid, kandma madala kandjaga jalatseid.
Hiljem raseduse viimastel kuudel peate muretsema selle pärast, et ostate lapsele kõik, mida vajate - riided, lapsevankrid, võrevoodi ja palju muud.
Põhikulude punktid:
- Arsti visiit raseduse raseduse ettevalmistamisel läheb maksma umbes 2200 UAH.
- Analüüsid ja eksamid maksavad 7-8 000 UAH.
- Vaktsineerimine maksab umbes 300 UAH.
- Testid maksavad 140 UAH.
- Vitamiinid - 1800 UAH.
- Erirõivad ja kingad - 4 000 UAH.