Baastemperatuuri mõõtmise meetodi väärtus

Naissoost keha on suhteliselt stabiilne süsteem, hoolimata asjaolust, et selles esinevad igal sekundil palju erinevaid füsioloogilisi protsesse, põhjustades vere, uriini, kehatemperatuuri jms kõikumisi jne. Sellised muutused on tähtsusetud, seega peetakse keskmisest väärtusest väikseid kõrvalekaldeid normaalseks ning mõõdukaks ja suureks - patoloogiaks. Näiteks peetakse normaalset kehatemperatuuri 36,6–36,8 kraadi normaalseks, 36,9 on piirväärtus ja enamikul juhtudel tähistab 37 arenevat patoloogilist protsessi. Kuid see ei ole alati nii, kuna kehatemperatuuri mõjutavad paljud tegurid: stress, füüsiline aktiivsus, öised puhkekvaliteet, krooniliste patoloogiate olemasolu, raseduse jms raseduse põhitemperatuur on kõrgem kui 37 kraadi ja seda ei peeta patoloogiaks. Vastupidi, selline temperatuurinäitajate muutus on rõõmus sündmus, mis näitab mõnele uue elu sündile ja teistele - õige hetk kontseptsiooni jaoks. [1]

Mis on põhitemperatuur?

Sõna alus vene keeles tähendab millegi alust, indikaatorit, millest algab muudatuste loendamine, aeg, protsessid. Kui tegemist on millegi spetsiifilisega, näiteks temperatuuri, võib alust või basaalitemperatuuri pidada selliseks, mis kõige täpsemini peegeldab keha olekut hetkel.

See on temperatuur täieliku puhke korral, kui seda ei mõjuta veel märgatavalt tegurid, mis on võimelised muudatusi tegema. Sellised tegurid hõlmavad:

• Füüsiline aktiivsus (kui inimene hakkab aktiivselt liikuma, kiirenevad metaboolsed protsessid, kehatemperatuur tõuseb pisut),
• Erutatud psühho-emotsionaalne seisund (raske stressi ja ülekoormusega on temperatuur tõusnud, mõnel juhul isegi kuni 37,5–38 kraadi Celsiuseni).
• Unepuudus (ühekordse unepuuduse korral võib olla nõrkus ja temperatuuri väike langus ning krooniliste palaviku ja külmavärinate korral, mis on põhjustatud keha üldisest väsimusest, vähendades selle kaitsemehhanisme, nakkuse vastupidavust) jne) jne.

Kui mõõdate kehatemperatuuri kohe pärast ärkamist, ilma voodi piiridest lahkumata on see mõni kümnendik kraadi madalam kui see, mida näeme, kui inimene tegeleb aktiivselt kirgliku elu rütmiga. Temperatuuri näitajate muutused on suuresti tingitud kehalise aktiivsuse tasemest, psüühika seisundist ja immuunsusest, väsimuse astmest, nii et päeva jooksul saavad näitajad kõikuda. Ja see ei võimalda teil hinnata keha tegelikku seisundit.

Põhi temperatuur on temperatuur, mis märgitakse siis, kui inimene ärkab enne aktiivsuse algust. Seda mõõdetakse voodis, ilma jalgadele sattumata, võttes termomeetrit öölauast. Oluline etioloogiline tegur on normaalne puhkus temperatuuri mõõtmise eelõhtul (vähemalt 6-7 tundi).

Vaatamata võrdsetele mõõtmistingimustele võivad isegi põhitemperatuuri näidud erinevatel perioodidel erineda. Seega on basaaltemperatuur ovulatsiooni ja raseduse ajal pisut kõrgem kui naise elu muudel perioodidel. Kuid tuleks mõista, et paisutatud kehatemperatuuri väärtused võivad olla ka põletikuliste haiguste tagajärg, mille aktiivse staadiumiga kaasneb alati erinevatel määral hüpertermia. [2]

Põhitemperatuuri mõõtmine

Kuna põhitemperatuur peegeldab kõige täpsemalt kehas esinevaid protsesse, on mõistetav, et basaalitemperatuuri selline omadus ei saa arstide poolt märkamata jääda. Selle mõõtmise tehnika osutus kasulikuks nii organismi üldise seisundi hindamisel kui ka selle erinevate struktuuride ja süsteemide patoloogiate (immuunsus, endokriinne, reproduktiiv jne) diagnoosimiseks.

Fakt, et põhitemperatuur võib muutuda isegi haiguse sümptomite, huvitatud endokrinoloogide ja günekoloogide puudumisel. Tõsiasi, et kehatemperatuur võib teatud hormoonide mõjul teatud muutusi läbi viia. See seletab selle suurenemist ovulatsiooni ja kontseptsiooni eelõhtul.

Progesterooni korral on täheldatud hüpertermiline toime. See hormoon on raseduse ajal basaalitemperatuuri mõõtmise meetodi ja selle planeerimise mõõtmise alus, mille eelmise sajandi keskel välja töötas inglise teadlane Marshall, ehkki naissoost suguhormoonide mõju kehatemperatuurile (östrogeen vähendab seda pisut ja progesteroon - suurendab seda) oli teada alates Xixi sajandi lõpust.

Progesteroon on bioloogiliselt aktiivne aine, mida toodetakse naiste ja meeste kehas. Kuid viimases toodetakse seda väikestes kogustes ja sellel on vähem aktiivsust (selle toimet ja östrogeeni summutab isane hormooni testosteroon), mis on piisav, et säilitada meessoost keha funktsionaalne norm.

Naiste jaoks on progesteroonil väga väärtuslik, sest tänu sellele on võimalik rasedust säilitada ja demograafiat üldiselt säilitada. Sellepärast nimetatakse seda raseduse hormooniks. Kuid see ei tähenda, et progesterooni toodetakse ainult rasedatel.

Naise keha on paigutatud nii, et just tema vastutab liigi jätkamise eest. Naiste reproduktiivsüsteemi toimimine põhineb sellel ja on sellele ülesandele allutatud.

Ideaalis võib menstruaaltsükli naistel jagada kaheks faasiks. Esimene etapp hõlmab ühe (harva kahe või enama) folliikuli küpsemist, teine etapp hõlmab munaraku ovulatsiooni ja postovulatoorset arengut. Pärast folliikulite küpsemist antakse märku ja hüpofüüsi vabastamine vabaneb veri luteiniseeriva hormooni, hõlbustades muna väljumist ümbritsevast folliikulist viljastamiseks. Seetõttu nimetatakse esimest faasi folliikulite faasiks ja teist faasi nimetatakse luteaalfaasiks.

Kunagi menstruaaltsükli ajal (teise faasi alguses) jätab munarakk folliikul ja korpus luteum moodustub selle asemel (spetsiaalse aine luteiini tõttu, mis määrab moodustatud näärme värvi). Corpus luteum on sisuliselt sisemine sekretsiooniorgan, mis eksisteerib piiratud aja jooksul ja mille eesmärk on säilitada rasedus postvulatoorsel perioodil.

Progesterooni sünteesi eest postovulatoorsel perioodil vastutab korpuse luteum, sõltumata sellest, kas sel perioodil toimub kontseptsioon või mitte. Esimese nädala jooksul pärast ovulatsiooni sekreteeritakse progesterooni märkimisväärses koguses nii rasedatel kui ka rasedatel naistel. Kuid kui kontseptsioon ilmneb, sekreteeritakse see tulevikus jätkuvalt, kuna see on raseduse säilitamiseks oluline seisund. [3]

Kus mõõdetakse põhitemperatuuri?

Progesteroon on spetsiaalne naissoost hormoon, millel on konkreetne omadus sõna otseses mõttes "olukorra soojendamiseks". See ei puuduta närvilisi purunemisi, vaid keha kudede soojenemist, kui hormoon siseneb tupe ja vereringesse. Bioloogiliselt aktiivse ainena on progesteroonil stimuleeriv toime aju termoregulatsiooni keskusele, mis reguleerib temperatuuri kontseptsiooni ja raseduse kandmise nõuetega.

Mõned naised usuvad, et raseduse kavandamisel ovulatsiooni aja kindlaksmääramiseks peaks olema rangelt tupes, sest just seal sünteesitakse see raseduse kavandamisel. Võib-olla on selline mõõtmine väga väärtuslik, kuid mitte raseduse diagnoosimise osas, vaid günekoloogiliste haiguste tuvastamiseks, mis põhjustavad suguelundite temperatuuri lokaalset tõusu. Põhi temperatuur, mis muutub ovulatsiooni ja raseduse ajal, on tegelikult kogu keha üldine temperatuur puhkeasendis, kuna veri ringleb kogu kehas.

Ei saa öelda, et hormooni sekretsiooni asemel muutub kudede temperatuur palju tugevamalt, seega tuleks seda mõõta ainult tupes. Kuna progesteroon, nagu ka teised hormoonid, avaldab selle mõju kaudselt, st vere kaudu, kannab see bioloogiliselt aktiivset ainet kogu kehas, jõudes aju termoregulatsiooni keskpunkti. Inimkeha vereringesüsteem on kõigi elundite puhul sama. Seega on ka muude kehaosad kuumutamisel, nii et temperatuur, mida mõõdetakse suus või pärasooles, ovulatsioonis ja pärast lühikest aja möödumist pärast kontseptsiooni, on samuti kõrgem.

Teine asi on see, et suguhormoon põhjustab ennekõike temperatuuri tõusu selle sekretsiooni piirkonnas (lokaalne), andes märku termoregulatsiooni keskusele, et siin tuleks vajalikud tingimused luua. Kuid hiljem põhjustab see temperatuurimuutusi läheduses asuvates kudedes ja protsess levib veelgi, seega võib põhitemperatuuri kõikumisi märgata isegi suuõõnes.

Teisisõnu, rõõmsa sündmuse või selle maksimaalse võimaluse indikaator on tupes, pärasoole või suu suurenenud temperatuur, kus põhitemperatuuri mõõtmine on tavapärane. Temperatuuri relvade all ei peeta nii soovituslikuks ega anna täpset teavet reproduktiivsüsteemi oleku kohta pärast munade vabastamist folliikul. Lõppude lõpuks ei puuduta see haigust ja temperatuur muutub ebaoluliselt. Lisaks mõjutab nahka väliskeskkond, nii et temperatuur on tavaliselt madalam kui limaskestadel, kus seda tavaliselt mõõdetakse: suu, pärasoole, tupe.

Siseorganite ja limaskestade temperatuur on alati kõrgem kui keha pinnale fikseeritud, ehkki normi erinevus jääb väikeseks (ainult pool kraadi). Ja samal ajal on see stabiilsem, sest sel juhul on välised mõjutused minimeeritud. On selge, miks peetakse informatiivsemaks basaalitemperatuuri regulaarseid mõõtmisi suuõõnes, tupe või pärasooles.

On olemas põhjendamatu arvamus, et pärasooles on kõige sobivam mõõta põhitemperatuuri. Miks tuleks temperatuuri mõõta rektaalselt, kui kõik munaraku arengu ja selle ovulatsiooniga seotud protsessid toimuvad naise munasarjades ja tupes? Autorid selgitavad oma positsiooni asjaoluga, et põhitemperatuur on põhimõtteliselt puhkekeha vere kuumutamise temperatuur, mille tsüklilised muutused on kõige märgatavamad emase sisemise reproduktiivorganiga külgnevas pärasooles.

Seksihormoonide progesteroon, sõltuvalt selle sekretsiooni tasemest sisesekretsiooni teel, suurendab munasarjade ja emaka verevarustust, kus on veresoonteid. Temperatuuri kõikumised edastatakse kohe pärasoole, mis on otseses kontaktis emaka seintega. Soolestik soojeneb emaka temperatuuri tõustes, nii et see on esimeste seas, kes tunnevad muutusi basaalitemperatuurist.

Näib, et tupe on ühendatud ka emaka ja munasarjadega tavaliste arterite abil, kuid temperatuuri kõikumised on selle struktuuri sügavuses kõige märgatavamad selle seintega kontaktis, samal ajal kui basaalitemperatuuri mõõtmine toimub tavaliselt tupesse sisestamata. Nii et selgub, et pärasoole on esimene, kes tunneb ära ja reageerib temperatuurimuutustele reproduktiivorganites, mis asuvad termomeetri käeulatusest kaugemale.

Ja veel, hoolimata temperatuurinäitajate mõõtmise koha valimisest, peab rasedust kavandav naine kinni pidama teatud nõuetest:

• Temperatuuri tuleks regulaarselt mõõta kogu menstruaaltsükli vältel. See on ainus viis ovulatsiooni ja kontseptsiooni ajal väikeste temperatuurimuutuste märkamiseks. Kui mõõtmised viiakse läbi ad hoc baasil, siis on see mugav hetk seksuaalvahekorrale, millel on maksimaalne võimalus uut elu mõelda, võite lihtsalt ilma jääda. Fakt on see, et emaks saamise tõenäosus on ovulatsiooni päev. Ovulatsioon toimub menstruaaltsükli keskel ja see keskosa arvutatakse tsükli päevade arvu põhjal ja see võib nihkuda erinevatel naistel, eriti neil, kelle tsüklit ei iseloomusta eriline regulaarsus. Põhi temperatuur või pigem selle mõõtmine aitab kõige täpsemalt kindlaks teha ovulatsiooni päeva.

Kuid tuleks mõista, et kontseptsioon võib toimuda teistel päevadel ovulatsiooni päeva lähedal, kui naisel on mitte üks, vaid kaks munarakku (mõlemas munasarjas), mis jäävad elujõuliseks 1-2 päeva ja on sperma suhtes kõige soodsamad esimese 12 tunni jooksul. Munad võivad küpseda samaaegselt või kuni 7-päevase vahega, s.o ei ole mitte üks, vaid kaks munarakku.

Üks hilisema (vähem varakult) kontseptsiooni kuupäeva põhjuseid võib pidada ka spermatosoidide elujõuks (naissoost keha sees võivad nad jääda nädal aega aktiivseks, kui rasestumise tõenäosus püsib isegi siis, kui nendel päevadel pole armastust). See näitab vigu, mis on võimalikud, kui te ei kasuta temperatuurimeetodit, vaid kalendrimeetodit, mille eesmärk on määratleda parim päev ja raseduse diagnoosimiseks.

• Basaalitemperatuuri mõõtmine raseduse kavandamisel toetavad paremini sobivad andmed. Kasutades igapäevaste mõõtmiste tulemusi, on lihtne graafikut koostada, mille kohaselt saavad regulaarse menstruaaltsükliga naised arvutada tulevikus kontseptsiooni optimaalseid päevi, isegi ilma temperatuuri mõõtmata. Selline graafik on kasulik naise kehas esinevate protsesside diagnoosimiseks: kui pärast ovulatsiooni basaalitemperatuuri ei vähene järk-järgult 2 või enama nädala jooksul, on aeg külastada naiste konsultatsiooni. On tõenäoline, et rasedus on toimunud.

Pärast muna folliikulite lahkumist moodustatud korpuse luteum, funktsioneerib mitu kuud pärast kontseptsiooni (see on eriti aktiivne kuni 6-7 raseduseni, kuid platsenta ilmumisega hakkab kaotama oma rolli). Kogu selle aja sekreteerib see progesterooni (Corpus luteumi maksimaalset aktiivsust märgitakse 6-7 päeva pärast ovulatsiooni) ja seega toetab see mitte ainult rasedust, vaid ka suurenenud kehatemperatuuri tulevases emas.

Kui kontseptsiooni ei toimu, väheneb corpus luteumi aktiivsus nädala jooksul ja progesterooni tootmine kaob kiiresti (tavaliselt pärast tsükli 21 päeva), millega kaasneb temperatuuri langus normaalväärtusteni mitterasetute naiste puhul.

• Mõõtmiste piisavuse ja väärtuse oluline tingimus pole mitte ainult nende regulaarsus, vaid ka nende järjepidevus: sama termomeeter, umbes sama mõõtmise aeg (ideaalis hommikutunnid), sama koht (suu, tupe või pärasool), kuna temperatuur erineb keha erinevates osades.
• Põhi temperatuuri tuleks mõõta tsükli 1. päevast (esimesest menstruatsiooni päevast), isegi enne voodist tõusmist, nii et pärast hommikul ärkamist on soovitav termomeeter käepärast. Tualettruumi külastamine, hügieenilised protseduurid, söömine tuleks hilisemaks edasi lükata, kuna keha igasugune aktiivsus mõjutab temperatuuri (aktiivsem vereringe ja soojusvahetus keha kudede vahel).

Seda tuleks teha iga päev, püüdes vältida olulisi ajalisi erinevusi (pluss või miinus pool tundi). Kui naine mingil põhjusel ületab hommikuse mõõtmise aega, tuleks seda graafikul või päevikul märkida, kuna see tulemus ei ole dünaamilise analüüsi jaoks piisavalt täpne. Arvatakse, et 1 tunni hommikuse une basaali temperatuur võib tõusta 0,1 kraadi võrra, st magades veel paar tundi, võite saada basaalitemperatuuri 0,2 kraadi kõrgemale.

• Ainult need tulemused on soovituslikud, kui kehal on eelnevalt olnud vähemalt 6 tundi normaalset puhkust. On soovitav, et viimased 3 und ei katkestaks kööki ega tualetti.

Kui naine peab öösel töötama, tuleks temperatuuri mõõtmine teha pärast seda, kui keha on puhkanud 3-4 tundi (temperatuuri mõõta varahommikul pole mõtet mõõta). Kuid tuleks öelda korraga, et vahetuse töö ajakava mõjutab hormonaalset tasakaalu ja lapse eostamise võimalust.

Noorukieas ja noore täiskasvanueas võib öövahetus ja normaalse une puudumine põhjustada vaagna arengu halvenemist ja tulevikus tekkivaid rasestumisprobleeme. Vaagna luude kasvu ja seetõttu soodustab vaagna ja selle elundite normaalset arengut hüpofüüsi hormoon somatotropiin, mis on öösel toodetud kasvuhormoon.

Puberteedieas on selle hormooni tootmine kõige aktiivsem ja pärast seda väheneb see märkimisväärselt. Vaagna vähearenemist puberteedieas on tulevikus peaaegu võimatu kompenseerida ning selle tulemusel on probleeme kontseptsiooni, raseduse ja sünnitusega.

• Termomeetri sisestamise sügavus ja temperatuuri mõõtmise aeg on olulised mõõtmise täpsuseks. Seade tuleb sisestada vähemalt 4 cm suhu, pärasoole ja tupe, kuid see pole mõistlik ka "peakatte" sukeldamine. Mõõtmisaeg ei tohiks olla väiksem kui 5-7 minutit, kui seadme näidud stabiliseeruvad ja enam ei muutu.
• Väärtus on ebamugav mõõta menstruatsiooni ajal tupe põhitemperatuuri, kuid väärtuslikud on ainult tulemused, mis vastavad konkreetsele mõõtmissaidile kogu tsükli vältel. See tähendab, et kui temperatuuri mõõdetakse suus teie perioodil ja tupes, on teatav veaoht.

Nendele kaalutlustele võib eeldada, et raseduse kavandamisel on parem temperatuuri mõõtmine pärasooles, mis on naise sisemise paljunemisorgani vahetus läheduses (kui sellistele mõõtmistele või muudele subjektiivsetele põhjustele on vastunäidustusi, saate mõõta temperatuuri, hoides suus termomeetrit).

Raseda ja mitte menstruatsiooni korral mõõdetakse kõige paremini tupe temperatuuri. See on üsna tõhus ja ohutu raseduse jälgimise meetod, mis võib märku anda raseduse rikke riski, kohalikke põletikulisi protsesse, mis on tavaliselt seotud bakteriaalse infektsiooniga (temperatuur suus ja pärasooles võib jääda muutumatuks), või häire põhjustajaks. Sellised mõõtmised ei põhjusta lootele kahju, kuna termomeetrit ei pea sügavalt sisestama (peamine on jälgimisseadme steriilsuse jälgimine, et mitte soodustada suguelundite infektsiooni), vaid võimaldab emal õigeaegselt rikkuda ja takistada nendega arstiga ühendust võttes. [4]

Kes peab mõõtma nende põhitemperatuuri ja miks?

Puhkuse kehatemperatuuri regulaarne mõõtmine annab selge pildi inimese ja üksikute elundite ja süsteemide üldisest tervisest ning eriti reproduktiivsüsteemist. Günekoloogia seisukohast on see munasarjade seisundi ja toimimise jälgimiseks väga väärtuslik. See on munasarjade töö, mis määrab peamiselt naise paljunemisvõime, kuna need moodustavad folliikulid, mille sees on munad - naissoost seksirakud, mis koos ühe spermaga (meessoost seksrakk) põhjustab uut organismi.

Sageli lähevad naised, kelle tervis ei tundu olevat murettekitav, kuid sellest hoolimata ei suuda nad last välja mõelda (rasestumisjärgus ei esine üldse või väheste naissoost hormoonide tasemel, põhjustades varaseid raseduse katkemisi) günekoloogile. Tavaliselt pärast 1-2-aastast ebaõnnestunud katseid lähevad sellised naised arstile abi saamiseks, kes ei saa ravi diagnoosida ja välja kirjutada, teadmata rikkumiste põhjust. Sageli on sellised põhjused oma olemuselt hormonaalsed, mida tähistavad põhitemperatuuri mõõtmise tulemused.

Pöördumine arsti poole ja viljatuse diagnoosimise temperatuurimeetodi kasutamine on kasulik pikaajalistel ebaõnnestuvatel katsetel last eostada (aitab tuvastada, kes täpselt ei suuda meest või naine rasestuda, samuti kindlaks teha selle põhjus naistel), regulaarsed rasedusena, naistel kahtlustatavad hormonaalsed häired.

Sellistes olukordades saab arst ise pakkuda sellist lihtsat ja tõhusat diagnoosimismeetodit, mis lisaks aitab tuvastada suguelundite haigusi (tupe temperatuuri mõõtes hõlpsasti tuvastatud põletikulisi protsesse) ja endokriinsüsteemi (arvestades, et sugunäärmed ise stimuleerivad pituaarimaade ja adrenaalsete näärmed koos kilokiidi osalusega). Viimasel juhul on vaja konsulteerida mitte ainult günekoloogiga, vaid ka endokrinoloogiga, kuna ebaõnnestumine võib ilmneda endokriiniahela mis tahes seoses, mis mõjutab suguhormoonide sünteesi ja eriti progesterooni.

On selge, et häirete professionaalne diagnoosimine ei piirdu ainult põhitemperatuuri mõõtmisega, graafiku tegemise ja selle tõlgendamisega. Arstil pole õigust teha lõplikku diagnoosi ilma laboratoorsete testideta ja naise täielikku uurimist, sealhulgas hormoonianalüüsi. Lõppude lõpuks ei ole temperatuuri kõikumised alati põhjustatud ovulatsioon ja kontseptsioon, see võib olla ka haiguse sümptom, mida pole veel ise välja kuulutanud.

Hoolimata asjaolust, et põhitemperatuuri mõõtmise meetod kuulub meditsiinilise diagnostika meetoditele, ei vaja selle kasutamine arsti spetsiaalseid seadmeid ja kontrolli. Temperatuuri väärtuste mõõtmiseks ja nende jaoks lihtsa graafiku tegemiseks on iga naise jaoks üsna lihtne punktide ühendamine numbrilistele temperatuuri väärtustele. Günekoloogid ise soovitavad naistel sageli raseduse kavandamisel meetodit kasutada naiste seksuaaltsükli optimaalse päeva kindlaksmääramiseks.

Kuid isegi kui lapse saamine pole sel ajal kõige olulisem eesmärk, võib põhitemperatuur aidata tuvastada munasarjade mõningaid kõrvalekaldeid, mis võivad tulevikus olla raseduse takistuseks. Näiteks munaraku või ovulatsiooni puudumise ebaõnnestumine muna normaalses arengus, kui see ei lahku munasarjast ega moodusta korpuse luteumi, mis tekitab progesterooni. Sellistes tingimustes on võimatu last välja mõelda ja naine peaks eelnevalt arstiga konsulteerima, et selgitada välja muna küpsemise ja sobiva ravi põhjused.

Kui kõik on normaalne ja ovulatsioon toimub, aitavad mõõtmised:

• Vältige soovimatuid rasedusi, tuvastades päevad, mil peaksite erilist tähelepanu pöörama rasestumisvastastele või hoidumisele Coitusest,
• Annab teavet endokriinsüsteemi toimimise ja eriti sugunäärmete toimimise kohta,
• Aitab tuvastada aluseks olevaid patoloogiaid,
• Võimaldab teil kindlaks teha, millal teie järgmine menstruatsiooni periood algab,
• Annab võimaluse kindlaks teha hilinenud menstruatsiooni võimalikud põhjused, ebahariliku tühjenemise (selline ilmneb muna implanteerimisel 3-7 päeva pärast kontseptsiooni, mitte ainult günekoloogiliste haiguste korral).

Oodatud emad, kes jälgivad rangelt oma tervist ja raseduse kulgu, ei lakka mõõtmist isegi pärast kontseptsiooni. Eriti oluline on jälgida basaalitemperatuuri muutusi raseduse esimese nelja nädala jooksul, kui raseduse ebaõnnestumise tõenäosus on eriti kõrge. Ema keha ümberkorraldamine muudab selle vastuvõtlikumaks negatiivsete tegurite suhtes, mis mõjutavad seda väliselt või sisemiselt. Basaalitemperatuuri kõikumised ühele või teisele normaalsele vahemikule võivad osutada spontaanse abordi suurenenud riskile.

Seega, et alustada raseduse kavandamisel või ennetavatel eesmärkidel põhitemperatuuri mõõtmist, ei ole tingimata vaja minna selliseks ametisse nimetamiseks günekoloogi juurde. Palju olulisem on arstiga konsulteerida, kui graafik näitab kõrvalekaldeid normist, mis võib olla nii füsioloogiliste (raseduse) kui ka patoloogiliste protsesside tõend. [5]

Basaalitemperatuuri meeldivad ja hirmutavad saladused

Kui naine võtab huvi ja rasestumisvastaste vahendite huvides vastu temperatuuri mõõtmisi, ei muretse ta pikka aega raseduse puudumise ja muude sünnituse jätkamisega seotud küsimuste pärast, tõenäoliselt ei tekita mõõtmiste tulemused tugevaid emotsioone. Raseduse kavandamisel, kontrolli või viljatuse diagnoosimisel on naised metoodika suhtes põhjalikumad ja reageerivad tugevalt aktsepteeritud normist kõrvalekaldetele.

Kui basaalitemperatuuri mõõdetakse raseduse ajal lapse kontseptsiooni ja säilitamise eesmärgil, võib see hüpata, et see võib põhjustada häiret. Mõnikord on see alusetu, kuna oleme juba öelnud, et normaalne temperatuur peaks menstruaaltsükli ajal kõikuma, eriti ovulatsiooni pärast faaside piiril (suur temperatuuri hüpe 0,4 kraadi jooksul, ehkki tavaliselt ei ületa see erinevus 0,1–0,2 kraadi). Mis veelgi hullem, kui graafik kogu tsükli päevade vältel jääb monotoonseks ja ei koge märgatavaid kõikumisi. Kuigi umbes 20% tervetest naistest graafikul ei täheldata preovulatoorset temperatuuri langust, on selge, et pärast ovulatsiooni temperatuuri tõus ei ole nii märgatav.

Kuid mõnel juhul võivad basaalitemperatuuri tõusu ühes faasis olla teatud patoloogiate tõend. Näiteks teades, et tsükli esimeses etapis on temperatuur tavaliselt alla 37 kraadi, võib selle indikaatori hüppamine 2-3 päeva jooksul või pikk viibimine normi piiri lähedal rääkida lisade põletikust.

Tsükli teises faasis on temperatuuri väärtused normaalsed üle 37,1 kraadi. Sel juhul kasvavad need esimese 3 päeva jooksul pärast ovulatsiooni eriti kiiresti, siis väheneb temperatuuri tõusu kiirus, 6-7. päeval langus temperatuur langus 0,2–0,3 kraadi (implantatsiooni depressioon), mille järel temperatuur tõuseb sujuvalt, samas kui korpuse luteum on aktiivne, IE, peaaegu teise faasi. Kui 3 päeva pärast ovulatsiooni tõuseb temperatuur järsult, võite kahtlustada suguelundites põletikulist protsessi, munapatoloogiat, östrogeenipuudust, mille mõju temperatuurile on progesteroonile vastupidine.

Basi temperatuur pärast raseduse ovulatsiooni peaks vähemalt esimese raseduse kuu jooksul jääma üle 37,1 kraadi, kuid tavaliselt on märgitud raseduse teisel ja kolmandal kuul normist mingit kõrvalekaldet normist. Temperatuur on 37,1-37,3 14 või enama päeva jooksul pärast ovulatsiooni regulaarse menstruatsiooni puudumisel suure tõenäosusega naise ja tema perekonna elus rõõmsale sündmusele. Kahenädalane rasedus on juba hästi määratletud testidega, mis aitab tagada soovitud sündmuse tõe.

Kuid isegi kui teie menstruatsioon on jõudnud, ei tähenda see, et rasedus tuleks välistada (mõnel naisel on perioodid mitu kuud rasedust). Menstruatsiooniperioodide ajastuse, ebahariliku tühjenemise või menstruatsiooni verejooksu kestuse vähenemine võib näidata kontseptsiooni, kuid sellistel juhtudel peetakse rasedust tavaliselt raseduse varase ähvarduse tõttu problemaatiliseks.

Põhi temperatuur 36,9–37 kraadi tsükli esimeses etapis raseduse kavandamisel näitab kehas östrogeeni puudumist. Isegi kui muna võib sellistes tingimustes küpseda ja jahutada, on see tõenäoliselt nõrk. Kuid tavaliselt ei küpseta munad emase hormoonide puudumise korral ja temperatuuri temperatuuri tõus tsükli teises etapis puudub.

Sama temperatuur tsükli teises faasis näitab piiritingimust ja kinnitab progesterooni puudulikkust (ja mõnikord üldiselt soohormoonide puudulikkust), sõltumata sellest, kas raiskamine on toimunud või mitte. Sel juhul on vaja tutvustada väljastpoolt hormoone, hormonaalse aktiivsuse stimuleerimine, vastasel juhul on kontseptsiooni ja normaalse raseduse tõenäosus madal.

36-kraadise põhitemperatuur raseduse kavandamisel võib olla menstruaaltsükli esimeses faasis, eriti keha üldise nõrkuse taustal. Tsükli teises etapis on selline madal temperatuur tõenäolisem jama ja see on võimalik ainult ägeda progesterooni puuduse korral. Tõenäoliselt on see ovulatsiooni puudumine, mille kontseptsioon on võimatu.

Raseda naise basaalitemperatuuri tugevat langust võib täheldada külmunud raseduse ajal, mis nõuab viivitamatut kirurgilist sekkumist. Sellise raseduse ebaõnnestumise põhjuseks võivad olla hormonaalsed häired, näiteks progesterooni puudus (nagu tõestavad madalad temperatuurid), selle tasakaalustamatus östrogeeniga, mitte ainult munasarjade funktsionaalsuse rikkumine, vaid ka muude sisemise sekretsiooni organite (eriti kilpnäärme näärme, hüpofüüsi ja neeruaalse näärmete), vastutab hrinaaalse tausta eest. Tavaliselt ei lähe temperatuur sellel temperatuuril alla 36,5 kraadi, kuid need näitajad on rangelt individuaalsed. Baasitemperatuuri vähenemist raseduse korral alla 37 kraadi tuleks pidada murettekitavaks teguriks. Kell 36.8, et arsti juurde minek edasi lükata, pole enam võimalik.

Ektoopilise raseduse korral on põhitemperatuur tavaliselt normi piires, kui hormonaalseid häireid puuduvad. Temperatuuri muutused on põhjustatud progesterooni tootmisest, mis vabaneb pärast ovulatsiooni - vajalik kontseptsiooni tingimus. Kui räägime rasedusest, sõltumata selle lokaliseerimisest, toimus ovulatsioon igal juhul ja seetõttu vabastati veres suures koguses progesterooni. Seega pole basaalitemperatuuri mõõtmisel emakavälise raseduse korral diagnostiline väärtus.

Räägime nüüd kõrgetest temperatuuridest. 37,1 - 37,3 kraadi - need on tsükli teise faasi normaalsed näitajad. Piiriüleseid olekuid peetakse 37,4-37,6 kraadi. Need on üldiselt aktsepteeritud normid, mis võivad tsükli esimeses etapis erineda sõltuvalt algtemperatuurist.

Kui tsükli teises faasis ületab temperatuur 37,6 kraadi suure tõenäosusega, saame rääkida põletikulisest protsessist, ehkki sarnased tulemused võivad olla ja östrogeeni puudusega. Nakkus- ja põletikulistes protsessides on täheldatud 38 kraadi raseduse korral (või tsükli teises etapis ilma kontseptsioonita).

Niisiis, põhitemperatuuri tõus ja langus raseduse korral võib olla erinevad põhjused. Temperatuuri väärtuste liigset tõusu on tavaliselt seotud põletikuliste protsessidega reproduktiivsüsteemis ja tsükli esimeses etapis võib see olla ka östrogeeni puuduse tõend. Ebasoodsamat kontseptsiooni ja raseduse osas peetakse temperatuuri väärtuste languseks, eriti tsükli teises faasis, mis on seotud progesterooni puuduse, loote kontseptsiooni, suurenenud spontaanse raseduse riskiga raseduse alguses. [6]

Basaalitemperatuur IVF raseduse ajal

Naistel pole alati võimalik loomulikult eostada. Näiteks on in vitro viljastamine (IVF) sageli anatoomiliste defektidega naistele ainus viis ja munajuhade torude takistamine oma lapse emaks saamiseks.

See meetod on atraktiivne, kuna tulevane laps saab mõlemalt vanemalt pärilikku teavet. Just ema muna ja isa sperma kohtumine toimub väljaspool ema keha. Muna tagastatakse ema kehasse (implanteeritakse emakasse) pärast kontseptsiooni, st 2.-5. päeval pärast kontseptsiooni. Pärast kontseptsiooni peetakse seda embrüoks.

Probleem on selles, et küpsed folliiklid saadi enne nende rebenemist, st enne korpuse luteumi moodustumist, mis tekitab progesterooni. Pärast embrüo emakasse paigutamist on raseduse säilitamise küsimust võimatu lahendada ilma seda toetava hormooni kasutuselevõtmiseta (progesteroon). Lõppude lõpuks, kuni platsenta moodustumiseni ei ole keegi progesterooni toota piisavas koguses, ja neerupealiste hormoonid (sugunäärmete poolt eritunud hormoonide analoogid) ei ole raseduse säilitamiseks piisavalt aktiivsed.

IVF-i raseduse kulgemise kontrollimiseks basaalitemperatuuri diagrammi järgi on vaja hakata mõõtma 2-3 kuud enne implanteerimist, välja arvatud perioodid, mil folliikulite küpsemise hormonaalne stimuleerimine viiakse läbi enne nende otsimist. See aitab arstidel kindlaks teha naise temperatuuri ja hormonaalse tausta normi, mis hiljem võimaldab arvutada progesterooni vajalik annus.

Looduslikus kontseptsioonis esimestel postvulatoorsetel päevadel tõuseb temperatuur 37,3 kraadi Celsiuseni. IVF-is võib esimestel päevadel pärast implanteerimist temperatuur ulatuda 37,5 kraadi Celsiuseni (progesterooni täiendab keha reaktsioon võõrkeha tutvustamisele). Ideaalis piirab progesteroon agressiivset immuunvastust ja temperatuur püsib seejärel 37,2-37,4 kraadi, nagu loomulikul viisil. Kui embrüo on varjatud emaka seinasse, võib temperatuuril olla väike lühiajaline temperatuur, kuid siis normaliseerub.

Kui temperatuur aga tõuseb ja läheb siis languseni alla 37 kraadi, on see kõige tõenäolisem tõend embrüo tagasilükkamise kohta üliaktiivse immuunsussüsteemi tagajärjel. Kuigi võib olla ka muid põhjuseid:

• Temperatuur tõuseb või hüppab mõnikord emakaväliste raseduste korral,
• Lokaliseeritud temperatuuri tõus põhjustab ka lokaliseeritud põletikulisi protsesse,
• Hüpertermia on iseloomulik tavalistele nakkushaigustele,
• Nakkuslikke komplikatsioone ei saa välistada (need on võimalikud munade otsimise või emakasse sisestamise ajal).

Mis tahes muutusi raseduse baas temperatuuril pärast IVF-i tuleks raseduse esimesel trimestril selgelt jälgida ja analüüsida. Pärast embrüo platsentatsiooni võtab platsenta vastutuse raseduse säilitamise eest ja basaalitemperatuuri jälgimine pole enam tähenduslik, ehkki spetsialistide raseduse jälgimine peaks jääma regulaarseks.

Natuke meetodi täpsusest ja teostatavusest

Paljud eksperdid suhtuvad põhitemperatuuri mõõtmise meetodisse skeptiliselt, väites, et selle graafik ainuüksi ei ole usaldusväärne diagnostikakriteerium. Termomeetri näitu võivad mõjutada mitmesugused sisemised ja välised tegurid, mis devalveerivad graafilist meetodit. Selliste tegurite hulka kuuluvad: somaatilised haigused, mis võivad põhjustada temperatuuri tõusu, öist ja eriti hommikust seksuaalvahekorda, ravimite ja rasestumisvastaste vahendite kasutamist (isegi üks kord), aidates kaasa muutustele hormonaalse tausta, stressifaktorid, mis põhjustavad ovulatsiooni ebaregulaarset puudumist jne.

Informatiivsem basaalitemperatuuri diagramm raseduse kavandamisel ja selle esinemine varases staadiumis on siis, kui joonisega kaasnevad naise heaolu ja olukordade dokumendid, mis suudavad reaalseid näitajaid kohandada. Kui naisel temperatuuri järjestikuste mõõtmiste vahelises intervallis ei olnud unehäireid, ebaharilikke väljalaskeid, valulikke aistinguid, mis pole seotud menstruatsiooniga, närviliste šokkide, seksuaalvahekorra, väljaheitega, ei ole vaja teha. Kuid tuleks mainida ravimeid, eriti steroidid, hormooni sisaldavad ravimid, seksuaalse funktsiooni stimulandid.

Muide, hormonaalsed rasestumisvastased vahendid menstruaaltsükli ajal, kui mõõdetakse põhitemperatuuri, tuleks täielikult loobuda. Lõppude lõpuks näitab termomeeter sel juhul temperatuurimuutusi, mis vastavad rasestumisvastaste vahendite toimele, st on väline mõju, mis muudab naise kehas protsesside kulgu.

Eraldi veerus väärib märkimist selliseid sündmusi nagu väljaheitehäired (kõhukinnisus ja kõhulahtisus), valusad aistingud (sõltumata nende lokaliseerimisest), haiguse sümptomite olemasolu, menstruatsiooni päevad ja nende kursuse olemus, alkoholitarbimine, seksuaalsed kontaktid, unehäired (sagedased ärkamised, purunenud, pärast seda, kui ta on pärast seda, et see on purunenud.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata menstruaaltsükli ajal tühjenemisele, mis on täiskasvanud naiste normaalne mitte ainult perioodidel. Spetsialisti jaoks on väga väärtuslik teave tsükli erinevatel päevadel tühjendamise olemuse kohta. Ovulatsiooni ajal muutuvad nad tavaliselt rikkalikumaks, läbipaistvamaks, limasarnaseks, mõnikord vere triibudega. Umbes ovulatsiooni alguses võib näidata ka "valatud" ja kergelt valulikke rindu, suurenenud seksuaalset iha, ebaharilikku puhitus ja kerge valutav valu alakõhus, mõnikord ka kõhis. Kõik need on ka teie märkmetes mainimist väärt.

Põhitemperatuur raseduse kavandamisel ja kontrollimisel - oluline näitaja naiste reproduktiivsüsteemi oleku kohta. Kuid diagnoosi tegemisel pole võimalik sellele tugineda. Tavalise bifaasilise tsükli korral mõistetakse tavaliselt ja kahefaasiline temperatuur. Kuid samal ajal näitab statistika, et viiendikul tervetest bifaasilise menstruaaltsükliga naistest diagnoositakse mitmefaasiline muutus basaalitemperatuurist, st, st tsükli ühes faasis märgatavad temperatuuri kõikumised, mitte ainult siis, kui need muutuvad. Ultraheli- ja laboratoorsed testid ei kinnita neis patoloogiaid ja kontseptsiooni takistusi, ehkki ajakava tundub ebaharilik.

Veel üks asi. Neovulneeritud folliikulite ovulatsiooni luteiniseerimise sündroomi korral ei toimu, kuid jällegi on temperatuur kahefaasiline. Tõsi, sel juhul on tsükli teises faasis temperatuuri tõus ebaharilikult madal. Just seda asjaolu tunnistavad arstid diagnostilise kriteeriumina.

Põhi temperatuuri muutusi mõjutavad paljud tegurid. Mis tahes aktiivne liikumine, näiteks termomeetri taha ronimine, võib tulemuse väärtust vähendada, rääkimata seksuaalse aktiivsuse, ravimite võtmisest, unepuudusest, stressist, alkoholitarbimisest jne, mida meie elus peetakse tavalisteks igapäevasteks olukordadeks. Lisaks on mitmesuguste häirete usaldusväärse tulemuse saamiseks vaja kasutada põhitemperatuuri mõõtmise ja võrdlemise meetodit mitte ühe, vaid mitme menstruaaltsükli ajal. Ja igal juhul tuleks seda teavet toetada ultraheli ja hormoonitestide tulemustega.

Põhi temperatuuri raseduse ajal ja selle planeerimise staadiumis ei saa pidada peamiseks viljatuse, raseduse ebaõnnestumise ja paljude muude häirete peamiseks diagnostiliseks kriteeriumiks, mis takistavad naisel emaks saamist. Mõõtmiste tulemused aitavad naisel ja arstil ainult reproduktiivsüsteemi talitlushäirete võimalikke hormonaalseid põhjuseid. Sellegipoolest, ovulatsiooni päeva, ohtlike perioodide määramiseks, kui tasub pöörata erilist tähelepanu rasestumisvastastele vahenditele, raseduse igapäevasele jälgimisele varajases etapis õigeaegse abistamise jaoks abi saamiseks (vajaduse korral (omamoodi kindlustus), peetakse seda meetodit vääriliseks alternatiiviks.