Bakterid uriinis raseduse ajal
Viimati vaadatud: 07.06.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Üldine uriinianalüüs on tavaline tavaline test, mis alustab rasedate naiste diagnoosimist. See analüüs näitab kuseteede talitlushäirete olemasolu, aitab hinnata vee-elektrolüütide tasakaalu. Kahjuks ei pruugi sellise uuringu tulemused alati meeldida - näiteks kui näitajad ei vasta normile. Mida võib kahtlustada, kui tehakse kindlaks bakterid raseduse ajal uriinis? Kas tasub muretseda ja milliseid meetmeid võtta?
Mida tähendab bakterite esinemine uriinis raseduse ajal?
Kusevedeliku koostis peaks olema steriilne – mikroobide ja muude nakkusetekitajateta. Kui raseduse ajal leitakse baktereid, peetakse seda seisundit ohtlikuks, kuna on suur tõenäosus, et infektsioon levib kuseteede kaudu.
Kõige sagedamini avastatakse analüüsis Escherichia coli, streptokokid ja stafülokokid, Klebsiella, enterokokk - see tähendab sooleõõnes või keha katvatel kudedel elavaid baktereid. Kuid kordame, et tervel inimesel peaksid sellised bakterid uriinis puuduma. [1]
Bakterite norm raseduse ajal uriinis
Raseda naise normaalse tervisliku seisundi korral on uriinivedelik alati steriilne – see tähendab, et see ei sisalda baktereid ega muid nakkustekitajaid. Kui aga uriinis leitakse teatud kogus baktereid, nimetatakse seda seisundit bakteriuuriaks. Mikroobid võivad sattuda kusevedelikku tupest või kuseteedest. Sellise taimestiku kuuluvus võib olla nii patogeenne kui ka oportunistlik.
Kui arst tuvastab bakterite olemasolu, on tema ülesandeks kindlaks teha, kus täpselt "peidab" nakkuse fookus, et seda veelgi neutraliseerida.
Tavapärane on eristada kahte bakteriuuria sorti:
- asümptomaatiline bakteriuuria, mille puhul ei esine muid kliinilisi tunnuseid peale bakterite tuvastamise raseda naise uriinis;
- Bakteriuuria koos sobiva patoloogia kliinilise pildiga.
Eristatakse ka valebakteriuuriat. Öeldakse, kui bakterite esinemine uriinis on põhjustatud raseda naise suguelundite ebapiisavast hügieenist. Sellises olukorras tuleks analüüs uuesti teha, pärast põhjalikku suguelundite tualetti.
Bakteriuuria tunnistatakse veatuks, kui ühes milliliitris uriinis avastatakse rohkem kui 100 000 bakterit või rohkem kui 105 bakterid ühes milliliitris. Sel juhul on vea välistamiseks kohustuslik testi teha kaks korda.
Põhjused bakterid uriinis raseduse ajal
Rasedus on seisund, mis on iseenesest riskitegur uriinis leiduvate bakterite tekkeks, kuna paljude kehaorganite anatoomia ja funktsionaalsus muutub. Näiteks laienevad neerutupp ja vaagen, kuseteede sulgurlihase talitlus muutub raskemaks. Isegi latentne bakteriuuria ilma kliiniliste sümptomiteta võib lõpuks ilmneda ägeda püelonefriidina.
Bakterid võivad sattuda raseda naise uriini mitmel viisil:
- lümfogeense tee kaudu - näiteks kui infektsioon esineb kuseteede või neerude läheduses;
- Tõusutee, mil bakterid satuvad kusiti kanali kaudu kuseteedesse – nt. kateetri paigaldamine, tsüstoskoopia;
- hematogeense tee kaudu - see tähendab verevooluga teistest põletikulistest elunditest;
- allapoole, kui nakkuse põhifookus on neeruorganites.
Sõltuvalt sellest, millised muud muutused on uriinianalüüsi tulemustes, võib kahtlustada selliseid bakteriuuriaga seotud haigusi:
- püelonefriit, nefriit, urolitiaas;
- vaskuliit, arteriaalsete neerude veresoonte ateroemboolia;
- põletikuline protsess kusejuhas, põies;
- nefroskleroos.
Sellegipoolest on bakterite ilmnemine uriinis raseduse ajal enamasti seotud vedeliku ebaõige kogumisega analüüsiks, kui naine eirab hügieenireegleid ega tee vajalikke hügieeniprotseduure või teeb neid ebapiisavalt. [2]
Riskitegurid
Raseduse ajal uriinis leiduvaid baktereid saab tuvastada teatud kõrvaldavate tegurite abil:
- emaka suuruse suurenemine, lähedalasuvate struktuuride kokkusurumine - sealhulgas neeruorganid, kusejuhad;
- raskused roojamisega, aeglane soolestiku liikuvus;
- kusejuhi toonuse rikkumine;
- nõrgenenud immuunkaitse;
- aeglane uriini väljavool;
- muutused neeruvaagnas ja kusejuhades;
- uriini pH tõus.
Pathogenesis
Kõige sagedamini on raseduse ajal uriinis esinevate bakterite mehhanism seotud patogeenide levikuga kuseteede kaudu ülespoole. Väga harva toimub selline levik hematogeense tüübi järgi - vereringe kaudu. Reeglina satuvad periuretraalse piirkonna limaskestades elavad bakterid kuseteedesse läbi halvasti istuva kusiti sulgurlihase. Nõrga immuunvastuse korral ei toimu bakterite täielikku elimineerimist ja nende sisaldus muutub selliseks, et tekib põletikuline protsess (või algab bakteriuuria varjatud kulg). [3]
Bakterite arengu kiirenemine on tingitud uriini pH füsioloogilisest tõusust raseduse ajal, samuti suhkru võimalikust esinemisest uriinis.
Sümptomid bakterid uriinis raseduse ajal
Bakterite esinemine uriinis raseduse ajal ei avaldu alati ühegi sümptomina. Üsna sageli on bakteriuuria peidetud ja see tuvastatakse alles diagnoosimise ajal. Sel juhul võivad naised end hästi tunda ja tervisekaebusi ei esine. See aga ei tähenda, et probleemi poleks: see on olemas ja süveneb ning sümptomid võivad ilmneda veidi hiljem.
Mõnel juhul tekib patoloogia juba enne raseduse algust, just naine hakkab pärast registreerimist teste võtma. Selle tulemusena peab arst lapse kandmise ajal diagnoosima paljusid haigusi: kõige levinumate patoloogiate hulgas on krooniline püelonefriit, urolitiaas.
Esimesed märgid bakterite esinemisest uriinis on tavaliselt nõrgad ja neid ei iseloomusta väljendunud intensiivsus. Need sümptomid võivad hõlmata järgmist:
- Lõike-, põletustunne urineerimise ajal või selle lõpus (nt põiepõletik);
- valulikkus alakõhus koos võimaliku kiiritamisega vasakule või paremale küljele;
- Episoodiline kusepidamatus, urineerimishäired;
- Temperatuurinäitude kerge või märkimisväärne tõus;
- üldine heaolu halvenemine, väsimus- ja nõrkustunne;
- kuseteede hägusus, värvitoonide muutus, helveste ja lima ilmumine.
Uriinianalüüs võimaldab teil määrata bakterite olemasolu ja arvu kuseteedes. Need võivad olla patogeensed, mittepatogeensed ja oportunistlikud mikroorganismid ning esimene, teine ja kolmas mikroob ei tohiks uriinis normaalselt esineda.
Mida võib uriinianalüüs öelda? Tavaliselt kasutatakse uuringuks sektorikülvi tehnikat: bioloogiline vedelik asetatakse spetsiaalsele toitekeskkonnale, mille järel hinnatakse bakterirakkude arvu 1 ml uriinis. Tuletage meelde, et seda peetakse normaalseks, kui materjalis bakterite kasvu ei tuvastata. [4]
- Kui analüüsi tulemused näitavad üksikuid baktereid uriinis raseduse ajal +, tähendab see, et nende arv ei ületa 103 CFU / ml. Selline bakterite kasv ei põhjusta kõigil juhtudel põletikulist reaktsiooni ja võib tekkida varjatult.
- Bakterid uriinis raseduse ajal ++ vastavad mikroobirakkude arvule 104 CFU/ml. Arst võib seda tulemust pidada kahtlaseks, seetõttu on soovitatav uriinianalüüs uuesti teha.
- Bakterid uriinis raseduse ajal +++ vastavad mikroobirakkude arvule 105 CFU/ml. Reeglina põhjustab see bakterite arv alati põletiku arengut.
Bakterite rohkus raseduse ajal uriinis viitab põletikulisele reaktsioonile neerudes või kuseteedes. Arst hindab avastatud bakterite patogeensuse astet: võtab arvesse nii kliinilisi andmeid kui ka patsiendi kaebusi. [5]
Kui raseduse ajal on uriinis nii leukotsüüte kui ka baktereid, on see selge märk põletikulise protsessi olemasolust kuseteedes. Rohkem kui viie leukotsüüdi olemasolu vaateväljas näitab organismi immuunvastuse arengut infektsiooni tungimisele. Rohkem kui 104 leukotsüüdi esinemist ühes milliliitris tsentrifuugimata uriinis peetakse patoloogia tingimusteta märgiks.
Valgud ja bakterid uriinis raseduse ajal on ebasoodne märk, mis viitab erinevatele haigustele ja patoloogilistele seisunditele, näiteks:
- glomerulonefropaatia;
- glomerulonefriit;
- amüloidoos;
- preeklampsia;
- nakkushaigused.
Täpse diagnoosi paneb arst alles pärast kõigi vajalike diagnostiliste protseduuride läbiviimist.
Suures koguses baktereid ja lima raseduse ajal uriinis - see on ka patoloogia tunnuseks. Sellise rikke põhjused võivad olla:
- kuseteede infektsioonid;
- kuseteede vedeliku staas.
Kui lima on vähe, kuid baktereid leidub märkimisväärses koguses, on mõttekas uuesti testida: võimalik, et vedelikku koguti valesti ning bakterid sattusid materjali väliselt nahalt ja limaskestadelt.
Tüsistused ja tagajärjed
Isegi kui raseduse ajal uriinis baktereid kuidagi ei tuvastata, võib nende esinemine protsessi tõsiselt raskendada. Statistika kohaselt muutub umbes 30% juhtudest rasedate naiste varjatud bakteriuuria ägedaks raseduspüelonefriidiks ning prostaglandiinide - endomeetriumi aktivaatorite - suurenenud kohalik ja kogutoodang võib põhjustada enneaegset sünnitust. [6]
Bakterite ilmumisega uriinis suureneb gestoosi, aneemia oht. Levinud on looteplatsenta puudulikkus, emakasisene hapnikuvaegus, loote arenguhäired ja nakkuslikud tüsistused (nt sünnitusjärgne endometriit või koorioamnioniit).
Raseduse ajal uriinis leiduvad bakterid tuleks diagnoosida võimalikult varakult, et patoloogiat õigeaegselt ära tunda ja tüsistusi vältida. [7]
Millised on bakterite ohud uriinis raseduse ajal?
Kuna kuseteede süsteem on suguelundite vahetus läheduses, on oht nakkuse levikuks emakasse ja lootele. Eriti ohtlik on emakasisene infektsioon, põletikuliste reaktsioonide areng. Muude võimalike ohtude hulgas paistavad silma järgmised tüsistused:
- enneaegne sünnitus;
- madal sünnikaal (alla 2,5 kg);
- lootekestade enneaegne rebend.
Ebasoodsate arengute vältimiseks määrab günekoloog regulaarselt rasedale uriinianalüüsi. See on vajalik meede mitmesuguste rikete õigeaegseks avastamiseks - eriti bakterite ilmnemine uriinis. Õigeaegne ravi aitab vältida nakkuse edasist arengut ja kanda tervet rasedust.
Diagnostika bakterid uriinis raseduse ajal
Bakterite avastamisel raseda naise uriinis peab arst patsiendi küsitlema ja läbi vaatama, hindama esinevaid sümptomeid ja kuulama kaebusi. Mõnikord esineb bakteriuuria ilma sümptomiteta: sel juhul põhineb edasine diagnoos laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute näitajatel. Eriti murettekitavad peaksid olema sellised sümptomid nagu tupest väljumine, valusündroom, põletustunne ja sügelus – kõik need märgid viitavad nakkus-põletikulise protsessi olemasolule.
Täiendav diagnostikaplaan sisaldab enamasti laboratoorseid analüüse:
- üldine uriinianalüüs, mida korratakse keskmise osa uurimisega, et välistada bakterite juhuslik sattumine uriinivedelikku;
- uriinikultuur mikrofloora jaoks - seda tehakse kaks korda, intervalliga vähemalt üks päev;
- Fotokolorimeetriline sõeluuring ehk TTC-test aitab tuvastada kõrgeid bakterite kontsentratsioone uriinivedelikus 4 tunni jooksul.
Instrumentaalne diagnostika neerude ultraheli, neerude veresoonte ultraheli, samuti radiograafia ja endoskoopiliste meetodite näol on ette nähtud ainult diagnostiliselt rasketes olukordades, võttes arvesse mõnede meetodite võimalikku negatiivset mõju raseduse kulgemisele ja loote seisundile. [8]
Diferentseeritud diagnoos
Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi põletikuliste urogenitaalsete haigustega. Neerude funktsionaalse võimekuse hindamiseks lisandina kasutatakse Nechiporenko järgi uriini kogumise meetodit, mitmeid neeruanalüüse, kliinilist vereanalüüsi ja vere biokeemiat.
Latentset bakteriuuriat tuleks eristada valevormiga, samuti põiepõletiku, püelonefriidi, uretriidiga.
Üsna sageli pöördub günekoloog teiste spetsialistide - näiteks nefroloogi, uroloogi, terapeudi - poole.
Ravi bakterid uriinis raseduse ajal
Bakterite tuvastamine uriinis raseduse ajal on põhjus ravi määramiseks, isegi kui puuduvad kaebused ja sümptomid.
Arst otsustab, millist ravimeetodit valida, lähtudes mitte ainult bakterite antibiootikumide suhtes tundlikkuse testi tulemustest, vaid ka naise heaolust, rasedusajast. Samuti on vaja hoolikalt kaaluda tõenäolist kasu patsiendile ja lootele tekitatava kahju määra.
Kui bakterite esinemisega uriinis raseduse ajal ei kaasne mingeid sümptomeid, eelistab arst enamasti ohutumate ravimite kasutamist, mis on raseduse ajal lubatud. Selliste ravimite hulka kuuluvad Kanefron, neerutee, Cyston, Fitolizin: need on ette nähtud kombinatsioonis uroseptiliste ja antibakteriaalsete ainetega - näiteks Monurali, penitsilliini või tsefalosporiini antibiootikumidega (neid on lubatud kasutada II-III trimestril). [9]
Ravi lõpus - umbes 1-2 nädala pärast - korratakse uriinianalüüsi. Kui kõik on korras ja baktereid uriinis ei tuvastata, on võimalik teatud ravimite, näiteks Kanefron või Aflazine, edasine profülaktiline kasutamine.
Ravimid
- Antibiootikumravi esindab kõige sagedamini Monural: selle ravimi ühekordne tarbimine aitab kõrvaldada kuseteedesse kogunevad bakterid. Selline antibiootikum on ohutu ja efektiivne, seda on lihtne kasutada. [10]
- Monoteraapiat antibiootikumidega võivad esindada ka poolsünteetilised β-laktaampenitsilliinid, II-III põlvkonna tsefalosporiini ravimid. Sünteetiliste nitrofuraani ainete kasutamine, välja arvatud kolmas trimester, on keelatud, kuna need võivad põhjustada lapse hemolüütilist haigust.
Monuraalne |
Ravim põhineb fosfomütsiinil. Seda võetakse õhtul tühja kõhuga ja tühja põiega, eelnevalt lahustades graanulid 100 ml vees. Vastuvõtt - üksik, nii et sellega kaasnevad harva kõrvaltoimed. Mõnikord võib tekkida kõhulahtisus. |
Amoksiklav |
Ravim, mis ühendab amoksitsilliini ja klavulaanhapet. Seda võetakse kolm korda päevas individuaalselt määratud annustes. Ravi kestuse määrab arst. Võimalikud kõrvaltoimed: düsbakterioos, kandidoos, peavalu, kõhulahtisus. |
Augmentin |
Amoksitsilliini ja klavulaanhappe preparaat. Annuse määrab arst individuaalselt. Võimalikud kõrvaltoimed: kandidoos, allergiad, düspepsia. |
Cystone |
Taimne preparaat, mis parandab kuseteede seisundit. Tablette võetakse suu kaudu 2 tk. kolm korda päevas. Ravi kestuse määrab arst. Kõrvaltoimed: allergilised lööbed, seedehäired, nimmevalu. |
Fütolüsiin |
Taimne preparaat, mis on saadaval pasta kujul suspensiooni valmistamiseks. Võtke ravimit kolm korda päevas, pärast sööki, 1 tl. pasta 100 ml vees. Ravi kestus - 2 nädalat kuni üks kuu. Võimalikud kõrvaltoimed: allergiline reaktsioon, pearinglus, valgustundlikkus, kõhulahtisus. |
Antibiootikume võib kasutada mitte varem kui 14-16 rasedusnädalal, kuna esimesel trimestril moodustab lootel aktiivselt elundeid ja süsteeme ning tulevasel lapsel puudub selles etapis platsenta kaitse. Reeglina kasutatakse antibiootikume minimaalsel võimalikul kursusel - mitte rohkem kui kolm või viis päeva. Raviks valige äärmiselt ohutud ravimid, mis ei kahjusta rasedust.
Canefron raseduse ajal uriinis leiduvate bakterite jaoks
Üks ohutumaid ravimeid, mida soovitatakse raseduse ajal kuseteede töö parandamiseks, on Kanefron. See on taimne ravim, millel ei ole teratogeenset toimet, kuid millel on mitmeid kasulikke omadusi:
- diureetikum;
- spasmolüütiline;
- antimikroobne;
- põletikuvastane.
Ravimi koostist esindavad taimed kuldnokk, lubistock ja rosmariin.
Apteekides saab Kanefroni osta tilkade või tablettidena, kuid raseduse ajal uriinis leiduvate bakterite korral on parem valida tabletipreparaat, kuna tilgad sisaldavad teatud osa etüülalkoholi.
Kanefroni on lubatud kasutada igal raseduse ajal ja isegi rinnaga toitmise ajal. Ravi kestus on tavaliselt vähemalt kaks nädalat: tablette võetakse üks tükk hommikul ja õhtul, olenemata söögiajast. Tablett pestakse maha piisava koguse vedelikuga ja neelatakse alla ilma närimata. Keha tajub ravimit reeglina hästi ja ainult harvadel juhtudel võib tekkida allergiline reaktsioon. Seda punkti tuleks arvesse võtta, kui patsiendi keha on allergiliste protsesside suhtes kalduvus. [11]
Vitamiinid
Vitamiinid on olulised ained kuseteede tervise säilitamiseks. Kui aga raseduse ajal ilmuvad uriinis bakterid, ei tasu iseravi (isegi vitamiinidega) alustada, sest see võib kaasa tuua kõige ebasoodsamad tagajärjed. Parimad vitamiiniravimid rasedatele on need, mille on välja kirjutanud arst. Vitamiinid, nagu ka teised ravimid, valitakse individuaalselt, lähtudes diagnoosi ja arstliku läbivaatuse tulemustest.
Raseduse ajal peetakse parimaks vitamiinikompleksiks täielikku ja mitmekesist dieeti. Ja ainult vitamiinide tegeliku puuduse korral võib arst nõuda teatud preparaatide täiendavat tarbimist. See võib puudutada selliseid vitamiinikomponente:
- D-vitamiin koos kaltsiumiga;
- A-vitamiin (üleannustamise vältimiseks rangelt arsti kontrolli all);
- E-vitamiin (üks võimsamaid antioksüdante);
- K-vitamiin (toetab neerufunktsiooni);
- B-rühma vitamiinid (parandavad ainevahetusprotsesse);
- askorbiinhape (aitab kaasa põletikulise reaktsiooni pärssimisele).
Võib-olla valib arst ühe vitamiini või määrab spetsiaalselt rasedatele loodud vitamiinide ja mineraalide kompleksi - näiteks võib see olla Vitrum Prenatal, Elevit pronatal, Complivit Trimestrum või Complivit Mama, Pregnavit või Multitabs perinataal.
Füsioteraapia ravi
Füsioteraapiat bakterite ilmnemiseks uriinis raseduse ajal kasutatakse harva - peamiselt uroloogilise patoloogia kroonilises vormis. Võimalik on kasutada magneto- või elektroforeesi, induktotermiat, EHF-ravi, ultraheli- ja laserravi. Siiski kaalutakse selliste protseduuride vajadust igal konkreetsel juhul hoolikalt. Kõige sagedamini otsustab arst kasutada ravimeid ja fütoteraapiat ning füüsilised protseduurid lükatakse sünnitusjärgsesse perioodi.
Rahvapärane ravi
Peamist ravi saate täiendada rahvapäraste ravimitega - loomulikult arsti nõusolekul. Kui raseduse ajal ilmuvad uriinis bakterid, on soovitatav pöörata tähelepanu sellistele lihtsatele retseptidele:
- Proovige juua iga päev vähemalt paar klaasi jõhvika- või mustikamahla (võite mahla asendada morsidega). Need joogid takistavad bakterite kogunemist kuseteedes ja vähendavad nende elujõulisust.
- Söö iga päev 1 spl naturaalset kookosõli või joo klaas kookospiima, millel on antimikroobsed omadused paljude bakterite vastu.
- Lisage oma toidukordadele sparglit – see taim on suurepärane kuseteede puhastamiseks.
- Joo naturaalset õunasiidri äädikat - 2 spl. päevas, veega.
- Lisage oma toidukordadele seller, ananass ja basiilik. Õiged toidu koostisosad võivad aidata teie kuseteede süsteemi tervena hoida.
Taimne ravi
Taimsete ravimite kasutamise osas võite konsulteerida oma arstiga, sest paljud taimed on tuntud oma tugeva aktiivsuse poolest patogeensete bakterite vastu. Loomulikult ei ole kõik ravimtaimed rasedatele lubatud, kuid mõnda neist võib arst soovitada:
- kummeli värv;
- kasepungad ja -lehed;
- karulaugu leht;
- kadakamarjad;
- petersell (lehed ja võrsed).
Lisaks eelmainitule saab apteegist osta nn "neeruteed", aga ka teed Nephrofit: need taimsed preparaadid tugevdavad antibakteriaalsete ravimite toimet ja aitavad ka põletikulise reaktsiooniga kiiremini toime tulla.
Homöopaatia
Homöopaatilised ravimid on raseduse ajal suhteliselt ohutud ja tõhusad. Miks on selline ohutus suhteline? Fakt on see, et selliste ravimite ainus võimalik kõrvalmõju on allergiline reaktsioon. Seetõttu tuleb enne homöopaatiliste ravimite kasutamist veenduda, et naisel pole ravimi suhtes allergiat. Kui sellist allergiat pole, on lubatud kasutada homöopaatiat.
Homöopaatilised ravimid ei ole mõeldud teatud sümptomitest vabanemiseks. Nende ülesanne on soodustada ja kiirendada paranemisprotsessi. Terapeutiline toime seisneb eneseregulatsioonisüsteemi stimuleerimises – ehk organismi enda kaitsevõime aktiveerimises.
Bakterite ilmnemisel uriinis raseduse ajal võib soovitada järgmisi homöopaatilisi ravimeid:
- Berberis homaccord - 10 tilka kolm korda päevas, võib pikendada;
- Populus compositum - 10 tilka kolm korda päevas ja ägenemise korral iga tund;
- Renel - üks tablett kolm korda päevas (näritakse suus);
- Uroregulan - 5-7 graanulit kuni viis korda päevas 20 minutit enne sööki.
Homöopaatiliste ravimite kasutamine ei tohiks asendada arsti määratud ravimravi. Kuid see võib seda edukalt täiendada, kuna see sobib suurepäraselt teiste ravimite kasutamisega.
Ärahoidmine
- Naine peaks iga päev jooma piisavas koguses vedelikku, välja arvatud supid, piimatooted ja mahlad.
- Joogiks on optimaalne valida puhastatud joogivesi või kibuvitsaleotis.
- Dieedist on parem välja jätta või tõsiselt piirata hapukurki, kuumaid kastmeid, praetud ja rasvaseid toite, suhkrut. Kaltsiumipreparaate ei tohiks endale "välja kirjutada", sest see võib põhjustada neerukivide suurenenud moodustumist.
- Eelistatav on tarbida taimseid mitteraskeid toite, putru.
- Nõude jaoks mõeldud toidud on parem keedetud, aurutatud või küpsetatud.
- Rasedale on oluline veeta piisavalt aega värskes õhus. Soodustatud on mõõdukas füüsiline aktiivsus, jooga ja hingamisharjutused.
- Raseduse ajal tuleb regulaarselt uriinianalüüsi teha, et hoida kuseteede seisund kontrolli all.
Prognoos
Kui arst tuvastab raseduse ajal uriinis baktereid, ei ole sellise indikaatori ignoreerimine mingil juhul vastuvõetamatu. On vaja tegutseda ja mida varem see juhtub, seda parem. Määratud ravimteraapia efektiivsus on määratletud kui 80-90%. See tähendab, et enamikul juhtudel viib ravi selle rikke kõrvaldamiseni. Statistika kohaselt võib õigeaegne ravi umbes 75% juhtudest vältida püelonefriidi tekkimist rasedatel ja 8% juhtudest - ennetada lapse enneaegset sündi. Arvestades neid näitajaid, on õigeaegse meditsiinilise sekkumise korral ohutu rääkida bakteriuuria positiivsest prognoosist.