Koliik raseduse ajal

Koolikud raseduse ajal esinevad kahjuks lapseootel emadel üsna sageli, põhjustades ebameeldivat valu keha erinevates osades: küljel, kõhus, alakõhus, kubemes, tupes jne.

Sõna "koolikud" on kreeka keelest "kōlikē" tõlgitud ja tähendab "soolehaigust", "kõhuvalu". Tänapäeva meditsiinis peetakse selle mõiste all aga tavaliselt peaaegu iga äkilist valu, mida iseloomustab terav spasm. Teisisõnu, koolikud on äkiline krampvalu, intensiivsete valuaistingute terav hoog, mis tekib kõhulihaste pikaajaliste spasmide tagajärjel. Mõnikord kaasneb selle hooga kerge iiveldus, mis ei ole seotud toidu tarbimisega.

Koolikute põhjused rasedatel võivad olla nii füsioloogilised muutused naise kehas raseduse ajal, eriti loote teatud asend lapseootel emaüsas, kui ka kõhuorganite haigused. Igal juhul põhjustavad koolikud rasedatele palju kannatusi, samuti ärevuse ja mure põhjuseid.

[ 1 ]

Koolikute põhjused raseduse ajal

Koolikud raseduse ajal on krampliku valu rünnak lapseootel ema kehas (kõige sagedamini kõhus), mis tekib äkki ja võib olla püsiv.

Koolikute põhjused raseduse ajal on väga mitmekesised. Need võivad olla seotud kõhuõõnes asuvate siseorganite ägenenud krooniliste haigustega, samuti loote kiire arenguga raseda naise emakas. Mõnikord tekivad koolikud raseda naise siseorganite nihkumise tõttu loote kasvu või ebanormaalse asendi tõttu. See seisund tekib siis, kui lihased on pikaajalises spasmis. Koolikuid võivad põhjustada mõned toiduained: näiteks limonaad ja mõned taimeteed.

Raseduse ajal on mitut tüüpi koolikuid:

• koolikud, mis tulenevad naise keha hormonaalsetest muutustest;
• koolikud, mis tekivad munaraku emaka seina kinnitumise tagajärjel;
• soolekoolikud;
• koolikud kubemes;
• vaginaalsed koolikud;
• maksakoolikud;
• neerukoolikud jne.

Olenemata koolikute põhjusest rasedal naisel, on see keha signaal probleemidest selle töös. Olukord on eriti ohtlik, kui koolikud häirivad lapseootel ema sageli ja kestavad piinavalt kaua. Sellisel juhul peab ta viivitamatult pöörduma arsti poole.

Koolikud raseduse ajal loote arengu varases staadiumis avalduvad kõige sagedamini nõrkade kramplike valuaistingutena, mis lokaliseeruvad alakõhus. Raseda naise üldine heaolu jääb normaalseks. Selle seisundi põhjuseks on lapseootel ema keha ümberkorraldamine. Mõnikord ilmnevad koolikud väga varakult, kui raseduse fakt pole veel kinnitust leidnud. Fakt on see, et 6.-8. päeval pärast viljastumist kinnitub viljastatud munarakk emakasse jõudes selle siseseina külge ja selle protsessiga võivad kaasneda vaevumärgatavad koolikud alakõhus. Lisaks võib koolikute esinemine olla otseselt seotud hormoonidega (östrogeenid, progesteroon), mis provotseerivad emaka seinte laienemist loote edasiseks arenguks ettevalmistamisel. Sel juhul sarnanevad koolikud kergete kokkutõmmetega, alakõhus võib tunda tuhmi valutavat valu ja sellega kaasneb väga kerge verejooks. See valu on osaliselt võrreldav sellega, mida naine kogeb menstruatsiooni ajal.

Sageli on raseduse ajal koolikute põhjuseks hormooni progesterooni taseme tõus, mis mõjutab soolestikku, põhjustades selle lihaste lõdvestumist. Selle protsessi tagajärjel tekib selles organis toidu stagnatsioon ja koguneb suur hulk gaase, mis põhjustab koolikuid. Seda seisundit võib seostada ka raseda naise ebaõige toitumise, igapäevase rutiini häirimise, öise söömise ja gaaside teket suurendavate toitude (eriti kaunviljad, šokolaad, gaseeritud joogid, marineeritud köögiviljad) tarbimisega.

Raseduse hilisemates staadiumides on kõhukoolikute põhjuseks emaka märkimisväärne suurenemine, mis sõna otseses mõttes "toestab" soolestikku, mille tulemuseks on kõhukinnisus ja puhitus. Lisaks soodustavad puhituse suurenemist närvipinge, stress, unehäired ja ärevus, mille tagajärjel tekivad soolekoolikud veelgi sagedamini. Igal juhul, kui selline sümptom ilmneb, on lapseootel emal kõige parem pöörduda arsti poole.

[ 2 ]

Koolikud kõhus raseduse ajal

Koolikud raseduse ajal on ootamatud kokkutõmbed, tugevad valuhood, mistõttu see põhjustab lapseootel emadele palju probleeme. Seda sümptomit võivad esile kutsuda mitmed tegurid: loote kiire kasv naise emakas, siseorganite haigused, hormonaalsed muutused raseda naise kehas, ebatervislik toitumine jne.

Koolikud kõhus raseduse ajal võivad tekkida isegi lapse kandmise algstaadiumis. Juba esimesel nädalal pärast rasestumist võib lapseootel ema tunda kerget valu alakõhus, mis on seotud munaraku "kinnitumisega" emaka siseseina külge, samuti "peamise" hormooni - progesterooni - suurenenud tootmisega. Krambivalu alakõhus rasedal naisel võib olla põhjustatud emaka kiirest kasvust embrüo suuruse pideva suurenemise tõttu. Reeglina lakkab selline valu mõne nädala pärast ja võib korduda ainult emaka hüpertoonilisuse tagajärjel.

Teine kõhukoolikute tüüp on soolekoolikud. Tavaliselt kummitavad need rasedat naist kogu raseduse vältel ja tekivad enamasti siis, kui rikutakse soovitatavat dieeti ja eiratakse toitumisreegleid. Näiteks tekivad sellised koolikud siis, kui lapseootel ema eirab arsti nõuandeid ja sõi vürtsikat, praetud toitu või lisab oma toidusedelisse marineeritud köögivilju ja jahutooteid, teatud tüüpi puuvilju ja gaseeritud jooke.

Kõhukoolikud raseduse ajal võivad olla seotud neerude või maksa probleemidega. Raseduse ajal kogevad neerud tohutut koormust ja kui enne rasedust oli nende töös probleeme, suurendab see neerukoolikute tekkimise võimalust. Maksakoolikud tekivad tavaliselt krooniliste maksa- või sapipõiehaiguste ägenemise taustal, samuti raseda naise ebaõige toitumise tõttu.

Oluline on arvestada, et raseda naise koolikud võivad olla põhjustatud hormooni progesterooni tootmisest tema kehas, mis on vajalik emaka lihaste kokkutõmbumiste õigeaegseks pärssimiseks. Kui progesterooni toodetakse ebapiisavas koguses, siis emaka kokkutõmbed intensiivistuvad ja võib tekkida spontaanse raseduse katkemise oht. Sellisel juhul tunneb rase naine kõhus tugevat kramplikku valu (koolikuid). Need võivad olla tugevneva iseloomuga ja "kiirguda" kubemepiirkonda või alaseljale. Sellisel juhul tekib sageli verejooks, mis annab märku raseduse katkemisest. Kui rase naine aga õigeaegselt haiglasse viiakse, on rasedust veel võimalik päästa.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Koolikud maos raseduse ajal

Koolikud raseduse ajal tekivad äkki, seega hirmutavad need naisi sageli ja panevad neid mõtlema võimalikele terviseprobleemidele. Kõige sagedamini on see sümptom aga seotud raseda naise ebaõige toitumisega, samuti emaka suurenemisega loote kiire kasvu tõttu. Koolikud lapse kandmise perioodil lokaliseeruvad tavaliselt raseda naise kõhus, täpsemalt soolestikus või maos.

Raseduse ajal kõhukoolikud avalduvad krampliku valuna epigastriumis. Kõige sagedamini ilmneb see sümptom pärast söömist ja on seotud mao funktsionaalse puudulikkusega. Põhimõtteliselt tekib maokoolikute teke rasedatel gastroenteroloogiliste haiguste (gastriit, krooniline pankreatiit jne) ägenemise taustal. Nende esinemise peamiseks põhjuseks on mao limaskesta ärritavate toitude söömine. Selliste toodete hulgas võib märkida vürtsikaid, kuumaid ja suitsutatud roogasid. Maokoolikute hood on sageli seotud mao ülekoormusega, kui rase naine on liiga palju söönud või joonud suures koguses vedelikku. Sellisel juhul võib maokoolikuid proovida leevendada tavalise puhkuse abil lamavas asendis. Tugeva valu korral pöörduvad paljud spasmolüütikumide poole, kuid selliseid ravimeid peaks määrama ainult arst. Maokoolikute tekke ennetamise meetmete hulka kuuluvad osaline portsjonitoidukord (5-6 korda päevas), vedeliku tarbimise jaotamine mõõdukates kogustes, vürtsika, rasvase ja praetud toidu söömisest keeldumine ning seedesüsteemi ülekoormamise vältimine "raske" toiduga.

Koolikud kõhus raseduse ajal on valusündroom, mis võib tekkida mitmete muutuste tagajärjel naise kehas. Seega häirivad esimesel trimestril lapseootel emasid kõige sagedamini sellised ebameeldivad sümptomid nagu iiveldus, kõrvetised, kõhuvalu, kõhupuhitus ja kõhukinnisus. See on tingitud hormooni progesterooni suurenenud tootmisest, mis "lõdvestab" soolestikku, põhjustades seeläbi seedetrakti, aga ka sapipõie ja maksa talitlushäireid. Koolikuid kõhus saab ennetada, kui süüa väikeste portsjonite kaupa toitu, juua taimeteed ja pöörduda õigeaegselt arsti poole, kui ilmnevad seedesüsteemi häiretega seotud ebameeldivad sümptomid.

[ 7 ]

Koolikud alakõhus raseduse ajal

Koolikud raseduse ajal häirivad naist sageli alakõhus. Need valulikud aistingud tekivad mitmel põhjusel. Kõige sagedamini tekivad alakõhus torkivad valud pidevalt kasvavat emakat hoidvate sidemete tugeva venituse tõttu. Selliste koolikute eripära on see, et valu intensiivistub sõltuvalt raseda naise asendi muutusest: kui ta püsti tõuseb või istub, lamavas asendis külili pöörab, samuti aevastades ja köhides.

Raseduse ajal alakõhus olevad koolikud võivad viidata ka seedeprobleemidele. Enamasti on see soolekoolikute ilming. Selle sümptomi peamine tunnus on järsk terav kipitus alakõhus (soolepiirkonnas), mis tekib kõhukinnisuse ja suure koguse gaaside kogunemise tõttu soolestikus. Oma seisundi parandamiseks peaks naine oma toitumist üle vaatama ja menüüsse lisama kiudaineid sisaldavaid toite: köögivilju ja puuvilju, teravilju, pähkleid, kliid. Hilisemas staadiumis võivad sellised koolikud olla tingitud soolte kokkusurumisest lapse pideva liikumise tõttu emakas. Tursete tekkimisel peaks lapseootel ema piirama vedeliku tarbimist - see viib ebamugavustunde kadumiseni.

Esmakordselt võivad alakõhu koolikud raseduse ajal ilmneda 6.-8. päeval pärast rasestumist. See on loomulik protsess, mis toimub lapseootel ema kehas hormonaalse ja füsioloogilise taseme muutuste tõttu. Just sel perioodil toimub munaraku "siirdamine" emaka seintesse. Samal ajal toodetakse raseda naise kehas intensiivselt hormooni progesterooni, mis soodustab emaka laienemist ja valmistab seda ette lapse kandmiseks. Samal ajal on täheldatud tuima valu iseloomu ja võimalik on ka kerge verejooks. Kipitus alakõhus võib kaasneda sagedase urineerimisvajadusega. See viitab loote kasvule, mis võib põhjustada põie kokkusurumist, mis omakorda põhjustab ebameeldivaid valuaistinguid. Mõne aja pärast hood kaovad, eriti kui naine sel perioodil rohkem puhkab ja enda eest hoolitseb. Kui aga koolikud jätkuvad, kiirguvad alaseljale ja tugevnevad ning esineb verejooksu, peab naine selle vaevuse põhjuste väljaselgitamiseks pöörduma arsti poole.

[ 8 ]

Koolikud kubemes raseduse ajal

Koolikud raseduse ajal esinevad üsna sageli ja teevad lapseootel emadele muret. Eriti ebameeldiv on see, kui koolikuhood korduvad regulaarselt ja intensiivistuvad, sest see muutub tõeliseks mureallikaks. Seetõttu on nii oluline pöörduda õigeaegselt arsti poole, et välja selgitada, mis on ebameeldiva valu peamine põhjus. Koolikud võivad avalduda keha erinevates osades, kuid kõige sagedamini kõhus. Rasedatel esineb aga ka teisi koolikutüüpe, näiteks kubemekoolikud (kõhu alumises osas, mis külgneb reiega). Tavaliselt on nende esinemine seotud naise keha anatoomilise struktuuriga - just kubemekanali kaudu läbivad veresooned ja seal asub ka emaka ümarside. Kubemekanalisse laskuvad ka sooleaasad, mis teatud tingimustel võivad moodustada songa.

Raseduse ajal kubemes esinevad koolikud tekivad kõige sagedamini järgmistel põhjustel:

• Song. Kubeme kramp rasedal naisel võib viidata songa olemasolule, mille teke on seotud asjaoluga, et tugikuded nõrgenevad ja provotseerivad soolesilmuste tungimist kubemepiirkonda. Visuaalselt võib songa märgata seistes: see on omamoodi turse kubemes. Siiski juhtub, et song pole märgatav, kuid valu ei kao. Sellisel juhul on vaja veenduda, et song pole kägistatud. Seda saab teha ainult meditsiiniasutuses. Kägistatud song tekib siis, kui kudede ava on väike ja soolesilmus on väga suur, mistõttu see ei pruugi avausest läbi minna, vaid jääda "kinni", justkui "kägistatud" sinna sisse. See on ohtlik seisund, mis nõuab kiiret kirurgilist sekkumist, kuna kägistatud sooles on häiritud vereringe, mis omakorda viib selle järkjärgulise hävimiseni.
• Nakkus. Nakkuse tungimine vaagnapiirkonda põhjustab raseda naise kubemes tugevat torkivat valu. See võib olla endometriidi, adnexiidi, proktiidi, parametriidi, aga ka mitmesuguste kuseteede infektsioonide ja põletike ilming. Sageli täheldatakse sellises olukorras kubemes asuvate lümfisõlmede turset.
• Neerukivi. Raseda naise kubemes esineva paroksüsmaalse valu põhjuseks võib olla neerus liiga madalal asuv või kusejuhas kinni jäänud kivi. Sellisel juhul kurdab rase naine terava, ägeda valu üle alaseljas, mis võib "kiirguda" kubemepiirkonda, põide ja isegi välistele suguelunditele. Kaasnevad sümptomid on kehatemperatuuri tõus, sagedane valulik urineerimine ja vere esinemine uriinis.
• Osteokondroos. Kui raseda naise koolikute rünnakuga ei kaasne lümfisõlmede suurenemist ja arstlik läbivaatus on välistanud neerukivide olemasolu, võib raseda naise kubemepiirkonna koolikute peamine põhjus olla selgroo osteokondroos või pigem selle nimmepiirkond. Selle haiguse tagajärjeks on kubemepiirkonda viivate närvide kokkusurumine selgroolüli ketta poolt, mis põhjustab koolikute rünnaku.

Raseda naise vaagna ja kubemepiirkonna koolikute tugev valu võib olla tingitud emaka suurenenud lihastoonusest. Samuti võivad kubemepiirkonna koolikute peamiseks põhjuseks olla lapseootel ema kehas toimuvad füsioloogilised muutused (kaalutõus, kõhu kasv, selja- ja vaagnalihaste koormuse suurenemine).

Koolikud kubemes raseduse ajal võivad ilmneda ka naise kehas esineva genitaalherpese tekke või jala nahaaluste veenide veenilaiendite tõttu. Koolikute rünnaku kubemes võib põhjustada reiearteri aneurüsm, aga ka igasugune kubemevigastus. Igal juhul, kui kubemes tekivad valulikud aistingud, on rasedal soovitatav pöörduda viivitamatult günekoloogi poole, et teha kindlaks koolikute täpne põhjus ja ennetada võimalikke ohtlikke tagajärgi õigeaegselt.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Vaginaalsed koolikud raseduse ajal

Koolikud raseduse ajal on üks levinumaid sümptomeid, millega lapseootel emad kokku puutuvad. Paljud rasedad kurdavad koolikute üle kõhus, küljel, kubemes ja mõnikord isegi tupes. Miks see juhtub?

Raseduse ajal tupes esinevaid koolikuid võivad põhjustada mitmesugused põhjused, mille hulgas võib esile tõsta järgmist:

• Kihelus on esimene märk emaka muutustest, mis on tingitud naise keha hormonaalsetest muutustest. See sümptom võib ilmneda 5. kuni 8. rasedusnädalani ja mõnikord ka hiljem. Fakt on see, et emakat toetavad lihased venivad kasvades, mille tulemuseks on tõmbavad ja torkivad valud alakõhus, samuti koolikud tupes. Ärge muretsege, kui kihelus on nõrk ja lühiajaline - see on loomulik protsess ning mõne aja pärast valu kaob.
• Liigne gaaside teke ebaõige toitumise tõttu on veel üks koolikute tunnus alakõhus ja tupes. Valulikud aistingud võivad tekkida ka kõhukinnisuse tõttu, mis piinab rasedat naist. Sellistel juhtudel on vaja oma toitumine üle vaadata ja sellest täielikult välja jätta toidud, mis suurendavad gaaside teket soolestikus või kõhukinnisust. Tulevane ema peaks sööma rohkem puuvilju, marju ja köögivilju ning meeles pidama ka kääritatud piimatooteid.
• Lähenev sünnitus võib põhjustada tupes kipitust ja tõmbevalu. See sümptom on eriti märgatav rasedatel 37. nädalal, kui last eelseisvaks sünnituseks "ette valmistatakse". Sellisel juhul ei peaks lapseootel ema muretsema, ta peab lihtsalt oma günekoloogile sellest sümptomist teatama.
• Emaka hüpertoonilisus on veel üks põhjus tupes torkava (ja mõnikord ka tõmbava) valu tekkeks, millega võivad kaasneda mitmesugused eritised, sealhulgas verised. Lõpliku diagnoosi saab panna ainult arst, seega peaks rase naine temaga võimalikult kiiresti ühendust võtma.

Kerged ja lühiajalised koolikud tupes raseduse ajal ei ole põhjust muretsemiseks. Aga kui selle sümptomiga kaasnevad muud ebameeldivad tunnused või rase naine täheldab selle süvenemist, on kõige parem konsulteerida arstiga, kes määrab vajaliku uuringu ja tuvastab peamised valu põhjused.

[ 14 ]

Küljevalu raseduse ajal

Koolikud raseduse ajal võivad naist ootamatult tabada ning põhjustada väga ebameeldivaid aistinguid ja ebamugavust. Kus iganes valu ka ei tekiks, on parem sellest kohe oma arstile teatada. Nii saate vältida ohtlikke tagajärgi, mis võivad ema ja lapse tervist negatiivselt mõjutada.

Küljevalu raseduse ajal häirib naist tavaliselt siis, kui on probleeme siseorganite tööga: maks, sapipõis, sooled. Äkiline valu, mis kestab üle poole tunni, on väga ebameeldiv näitaja. Rasedal emal on kõige parem pöörduda viivitamatult arsti poole, kuna parema külje koolikud võivad viidata tõsisele haigusele, eriti maksapõletikule, kõhunäärme või sapipõie probleemidele. Tavaliselt, kui põhjuseks on kõhunäärme talitlushäire, kaasnevad külje koolikutega iiveldus ja oksendamine, samuti kehatemperatuuri tõus.

Sageli võib küljekoolikute hoo põhjuseks olla sapiteede düskineesia või sapikivitõbi. Maksakoolikute peamine sümptom on valutav ja lõikav valu paremas hüpohondriumis, mis kiirgub selga. Naisel on raske sügavalt sisse hingata, kuna hingamisprotsess kutsub esile uue hoo. Sellised probleemid tekivad siis, kui lapseootel ema ei pea kinni dieedist ja sööb ebatervislikku toitu: vürtsikat, praetud, suitsutatud, rasvast. Neerukoolikud tekivad tavaliselt naistel, kellel on varem olnud probleeme sapiteedega. Loomulikult on igal juhul vajalik arsti konsultatsioon, kes määrab rasedale vajaliku läbivaatuse ja diagnoosi põhjal määrab spasmolüütikumid ja muud ravimid, mis on konkreetsel juhul kõige optimaalsemad.

Parempoolsed koolikud võivad olla põhjustatud pimesoolepõletiku hoogust. Sellisel juhul on täpse diagnoosi panemine üsna keeruline, kuna raseduse ajal on paljud siseorganid veidi nihkunud. Pimesoolepõletiku ajal tekkiv valu võib lokaliseeruda küljele ja kiirguda ka hüpohondriumisse, alakõhusse ja kubemepiirkonda. Hoogu ei saa spasmolüütikumidega leevendada. Kui rasedusperiood on 4-12 nädalat, tehakse pimesoole eemaldamise operatsioon tavaliselt õrna meetodi - laparoskoopia - abil. Kui periood on pikem, tehakse tavaline kirurgiline operatsioon, mis säilitab rasedust.

Raseduse ajal sapipõie talitlushäirest tingitud küljevalu saab "leevendada" tõestatud meetodil - paljajalu kõndimisega. Sel viisil stimuleeritakse jalataldadel olevaid punkte, mis mõjutavad lihaste ja sapipõiejuha lõdvestumist. Tulevasel emal on rangelt keelatud võtta valuvaigisteid, eriti maksakoolikute korral, kui mõni ravim tekitab haigestunud organile lisakoormust.

Koolikud emakas raseduse ajal

Koolikud raseduse ajal esinevad paljudel naistel ning võivad põhjustada ärevust ja hirmu lapse tervise pärast, eriti kui hoog tabab ootamatult ja seda iseloomustab pikaajaline valu. Koolikud rasedatel on sümptom, mis viitab nii naise kehas toimuvatele füsioloogilistele muutustele kui ka kõhuõõne organite haigustele.

Koolikud emakas raseduse ajal on väga levinud nähtus, mis enamasti on seotud emaka kasvuga. Tavapärast kipitust, mida emakas tuntakse esimestest nädalatest pärast rasestumist, tunnevad peaaegu kõik naised. See on üks selgeid märke raseduse toimumisest.

Kergeid spasme meenutavad „ohutud“ emakakoolikud kaasnevad tavaliselt kogu rasedusega, alates 5. nädalast, kuna emakas pidevalt kasvab, suureneb ja nihkub oma kohalt. Emakat hoidvad sidemed on tugevalt venitatud, mis põhjustab ebamugavustunnet kõhus, äkilist närivat valu, mis intensiivistub järskude liigutustega. Tuleb rõhutada, et selline seisund on raseda naise jaoks täiesti loomulik, kui emakavalu ei kaasne muude, tõsisemate sümptomitega.

Kipitustunne võib lokaliseeruda otse emakas, samuti häbemeluu ülaservas ja kõhukelmes. Tavaliselt kaob valu kiiresti, eriti kui rase naine lamab. Üldine heaolu püsib stabiilsena ning koolikud ise on märkamatud ja lühiajalised.

"Ohtlikku" emaka kipitust iseloomustab tugev valu, mis on pikem ja mõnikord süveneb. Harvadel juhtudel on sellised koolikud reaalne sümptom tõenäolisest enneaegse raseduse katkemise ohust. Kui valuga kaasneb verine eritis, suureneb raseduse katkemise oht ja rase naine peab viivitamatult kutsuma kiirabi haiglaraviks.

Koolikud emakas raseduse ajal võivad viidata emaka toonuse suurenemisele, mis on samuti reaalne oht lapsele. Tavaliselt meenutab valu kokkutõmbeid või spasme, mõnikord tunneb naine, et emakas muutub "raskeks", "kõvaks", justkui "kiviks". Sellisel juhul on vajalik kiireloomuline arsti konsultatsioon. Muretsemiseks pole põhjust, kuna emakas "rahuneb" sageli kodus, kuid võimaliku ohu vältimiseks ei tee paha konsultatsioon jälgiva günekoloogiga. Kogenud arsti juhiste järgimine aitab suuresti vältida paljusid probleeme lapse kandmise raskel ja väga vastutusrikkal perioodil.

[ 15 ]

Koolikud raseduse alguses

Koolikud raseduse ajal muutuvad sageli muret tekitavaks, mõnikord alusetuks ja mõnikord nõuavad arstiabi ja viivitamatut arstiabi. Koolikuhood võivad esineda lapse kandmise eri etappidel, nii raseduse alguses kui ka vahetult viimastel nädalatel enne sünnitust.

Koolikud raseduse alguses võivad olla põhjustatud hormooni progesterooni suurenenud tootmisest naise kehas, mis aitab soolestikku "lõõgastada". Kuna raseda naise immuunsüsteem nõrgeneb, suureneb põletikuliste protsesside ja nakkushaiguste risk. Näiteks põie koolikud võivad kergesti tekkida tsüstiidi tõttu. Sellist sümptomit nagu koolikud tuleks ravida erilise tähelepanuga, kuna just lapse kandmise varases staadiumis saavutab raseduse katkemise tõenäosus kõrgeima taseme.

Üsna sageli muutub naise kõht juba esimestest päevadest pärast rasestumist väga tundlikuks nii puudutuse kui ka vähimategi sisemiste muutuste suhtes. Kui valu ei ole tugev, möödub kiiresti ega tekita rasedale ebamugavust, pole põhjust muretsemiseks, sest 5.-6. nädalal suureneb emakas märkimisväärselt, mille tagajärjel venivad seda hoidvad sidemed. See protsess põhjustab kergeid koolikuid alakõhus, tüütut valu ja kipitust. Kui aga valu intensiivistub, muutub teravaks, talumatuks ja sellega kaasneb ka halb enesetunne, on see väga murettekitav sümptom, mis võib viidata emakavälise raseduse olemasolule või raseduse katkemise ohule (sõltuvalt menstruatsioonist). Kui munarakk on munajuhas "kinni", provotseerib selle jagunemine ja kasv munajuha rebenemise ning sageli on selle protsessi sümptomiks koolikute hoog alakõhus, samuti tugevnev intensiivne valu. Sellisel juhul võib rase naine kaotada teadvuse. Emakavälise raseduse sageli kaasnevad tunnused on iiveldus, sagedane urineerimine ja kehatemperatuuri tõus. See seisund on naise jaoks väga ohtlik ja emakaväline rasedus ise nõuab kohest kirurgilist sekkumist.

Koolikud raseduse alguses, mis avalduvad tugeva krampliku valu hooguna, võivad viidata spontaansele abordile (raseduse katkemisele). Sellisel juhul on valu intensiivne, tõmbav, lokaliseeritud alakõhus ja "kiirgab" ka alaseljale, ristluule ja kubemesse. Verine eritis on veel üks sümptom, mis viitab raseduse spontaanse katkemise ohule. Sellisel juhul vajab naine kiiresti haiglaravi meditsiiniasutuses.

Meditsiiniliste uuringute kohaselt võivad naised, kellel menstruatsiooni ajal valulikke aistinguid esineb, raseduse ajal kaevata sarnaste sümptomite üle. Kõhukoolikud on põhjustatud füsioloogilistest muutustest lapseootel ema kehas. Peamine on pöörata tähelepanu koolikute intensiivsusele ja sagedusele. Kui valu suureneb, muutub kramplikuks, ägedaks, siis ei saa ilma arsti abita hakkama.

[ 16 ], [ 17 ]

Koolikute diagnoosimine raseduse ajal

Koolikud raseduse ajal avalduvad terava valuliku kokkutõmbena ja on pikaajalise lihasspasmi tagajärg. Koolikuid võivad põhjustada mitmesugused tegurid: nii füsioloogilised muutused naise kehas raseduse ajal kui ka mitmesugused haigused. Sõltumata koolikute ilmnemise põhjustest, peab rase naine konsulteerima arstiga.

Koolikute diagnoosimine raseduse ajal hõlmab patsiendi uurimist (sh kõhu palpatsioon, günekoloogiline läbivaatus), tervisekontrolli (testid) ja seda sümptomit esilekutsuvate tegurite väljaselgitamist. See võib olla organismi normaalne hormonaalne ümberkorraldamine raseduse ajal, mille tulemuseks on progesterooni taseme tõus. Hormoon mõjutab soolestikku, lõdvestades seda ja põhjustades kergeid koolikuid. Suurenenud emakas ja selle tagajärjel seda paigal hoidvate sidemete venitus on üks peamisi koolikute põhjuseid raseduse alguses. Ebaõige toitumine raskesti seeditavate toitude näol võib põhjustada soolekoolikke. Sellisel juhul peab rase naine oma toitumist muutma, lisades kiudainerikkaid toite.

Ainult arst saab diagnoosida koolikute põhjuseid, seega on raseda naise jaoks nii oluline pöörduda õigeaegselt arsti poole. Ravi edukus sõltub otseselt täpsest diagnoosist. Eriti ohtlikud on neeru- ja maksakoolikud, mida iseloomustab tugev hoog, intensiivne valu ja kaasnevad sümptomid. Nende ilmnemisel vajab rase naine kiiret haiglaravi.

Pärast diagnoosi määratakse rasedale tavaliselt spasmolüütikumid, samuti antakse soovitusi toitumise, päevakava ja individuaalse harjutuste komplekti kohta. Vajadusel määrab arst koolikute ravis ravimeid, võttes arvesse võimalikke riske lapseootel ema ja tema lapse tervisele. Ravimite võtmise kestuse määrab arst ning rase naine peab rangelt järgima kõiki tema juhiseid ja soovitusi. Ainult nii saab ta vabaneda ebameeldivatest sümptomitest ning kaitsta ennast ja oma last võimalike ohtude eest.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Koolikute ravi raseduse ajal

Koolikutel raseduse ajal võib olla erinev päritolu. Kui see sümptom on seotud hormonaalsete muutustega naise kehas rasestumise ja raseduse ajal, ei vaja lapseootel ema erilist ravi. Tavaliselt on kerge kipitus alakõhus tavaline raseduse tunnus. Kui aga koolikute põhjuseks raseduse ajal on siseorganite haigus, peab rase naine konsulteerima eriarstiga, kes määrab läbivaatuse ja valib parima ravimeetodi.

Rasedatel naistel ei soovitata enne arstiga konsulteerimist koolikute ilmnemisel eneseravimist ega mingeid meetmeid võtta. Isegi valuvaigistite kontrollimatu tarvitamine võib kahjustada nii lapseootel ema kui ka tema last, sest sellised ravimid "hägustavad" haiguse kliinilist pilti, mistõttu on arstil haiguse põhjuse kindlakstegemine raskem. Parim väljapääs on kutsuda kiirabi.

Koolikute ravi raseduse ajal seisneb esiteks selle sümptomi esilekutsuvate haiguste tuvastamises. Need võivad olla:

• püelonefriit (põletikuline protsess neerudes);
• koletsüstiit (põletikuline protsess sapipõies);
• urolitiaas (kivide moodustumine neerudes, põies või kusejuhas);
• sapikivitõbi (kivide moodustumine sapipõies);
• kuseteede stenoos (ahenemine), mille tagajärjel suureneb neerurõhk ja tekivad koolikud;
• viirushepatiit (maksapõletik) – A, B, C või D;
• seedetrakti, kõhunäärme, samuti neerude või maksa kasvajad.

Ravi peaks olema lootele võimalikult ohutu, seega on arstil keeruline ülesanne - valida ravimeetodid, mis on tõhusad ja samal ajal ei kahjusta last. Tavaliselt leevendatakse koolikute rünnakut spasmolüütikumidega (No-shpa, Baralgin, Spazmalgon). Pärast täiendava uuringu tegemist ja testi tulemuste saamist määrab arst rasedale ravi, võttes arvesse tuvastatud haigust. Soolekoolikute korral määravad arstid rasedatele sageli Espumisani - ravimit, mis on osutunud tõhusaks ja ohutuks kõhupuhituse raviks.

Neeru- ja maksakoolikute ravi toimub ainult haiglas arsti järelevalve all. Rase naine võib paigutada sünnitusosakonda, kuna sellised tüsistused on täis enneaegse sünnituse riski. Urolitiaasi ravitakse ravimitega, mis "lahustavad" kive, kuna kirurgiline sekkumine raseduse ajal on äärmiselt ebasoovitav. Selle haiguse korral aitavad ka diureetikumid. Kui koolikud on põhjustatud põletikulisest haigusest, määratakse rasedatele õrnad antibakteriaalsed ravimid, äärmuslikel juhtudel antibiootikumid. Kui spasmi ei õnnestu kõrvaldada, kasutatakse spetsiaalset protseduuri - kusejuha stentimist. Sel juhul sisestatakse kusitisse laienev toru, mis aitab taastada uriini loomulikku läbimist.

Üks oluline arsti soovitus seedetrakti häiretega seotud koolikute korral on raseda naise toitumise kontrollimine. Soolekoolikute vältimiseks peab lapseootel ema oma toidust välja jätma "rasked" toidud (vürtsikad, rasvased ja praetud toidud, suitsutatud toidud, marineeritud kurgid, gaseeritud joogid). Parim on eelistada ainult "kerget", looduslikku toitu, mis on hea maole ja kogu kehale: puu- ja köögiviljad, piimatooted, teraviljad, tailiha, hautatud road.

Koolikute ennetamine raseduse ajal

Koolikuid raseduse ajal saab vältida, kui järgite arsti nõuandeid ja soovitusi lapse kandmise ajal õige toitumise kohta ning hoolitsete enda ja lapse eest täielikult.

Koolikute ennetamine raseduse ajal seisneb selliste haiguste ennetamises, mis seda sümptomit kõige sagedamini põhjustavad: sapikivitõbi, ägedad sooleinfektsioonid, koletsüstiit, püelonefriit, urolitiaas, stenoos ja muud valulikud seisundid.

Koolikute vältimiseks soovitatakse rasedal naisel järgida lihtsaid ennetavaid põhimõtteid ja reegleid:

• Tervisliku eluviisi säilitamine ilma halbade harjumusteta.
• Mõõdukas füüsiline ja psühholoogiline aktiivsus.
• Regulaarsed visiidid juhendava günekoloogi-günekoloogi juurde.
• Ratsionaalne, tasakaalustatud ja osaline toitumine ilma kehale kahjuliku toiduta.
• Vältige mineraalvee liigset tarbimist, kuna see sisaldab suures koguses sooli ja mineraale.
• Täielik puhkus.

Gaaside tekkest tingitud soolekoolikute vältimiseks peab lapseootel ema jälgima, et tema toidusedel ei sisaldaks liiga palju kaunvilju, kapsast, tooreid köögivilju ja mõningaid puuvilju. Uusi tooteid tuleks toidusedelisse lisada ettevaatlikult, minimaalsete portsjonitena. Mõõdukas igapäevane treening aitab parandada mao ja soolte tööd.

Samuti on vajalikud igapäevased jalutuskäigud värskes õhus, kuna need aitavad kaasa heale tervisele, säilitades lihastoonuse ja tugevdades raseda naise keha. Kui lapseootel emal on kroonilise gastriidi ägenemine, on soovitatav põletikuvastane ravi. Neerukoolikute tekkimisel on peamiseks ennetavaks meetmeks nefroloogi konsultatsioon ja haiguse õigeaegne diagnoosimine.

Mis puutub alakõhu koolikutesse, mis esinevad sageli raseduse algstaadiumis, siis need ei vaja ennetamist, kuna need on põhjustatud naise kehas toimuvatest füsioloogilistest protsessidest. Koolikute tekkimisel ärge paanitsege, kuid kui hood muutuvad sagedasemaks ning valu ja spasmide intensiivsus suureneb, peaks rase naine konsulteerima arstiga. Kui episoodilisi mao- ja soolekoolikuid saab kodus leevendada, siis neerukoolikute kahtluse korral tuleb viivitamatult haiglasse minna.

Koolikuid raseduse ajal ei tohiks kunagi ignoreerida, isegi kui see on kerge valusümptom. Parim viis enda ja oma lapse kaitsmiseks on pöörduda kogenud meditsiinispetsialisti poole ning vajadusel läbida põhjalik läbivaatus ja statsionaarne ravi. Õigeaegne arstiga konsulteerimine ja tõhus ravi aitavad vältida raseduse katkemise või enneaegse sünnituse ohtu.