Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Emaka pehmekapsel
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Pehme emakakaela põhjused
Kirjeldades allikaid, mis võivad põhjustada emakakaela pehmendamist, tuleb märkida, et neil võib olla füsioloogiliselt õigustatud põhjuseid ja see võib olla põhjustatud patoloogilistest muutustest naise suguelundites.
Müstilise emakakaela tuntud põhjused on:
- Isthmiko-emakakaela puudulikkus - lihaste toonuse vähenemine, võimetus resistentsus emakasisese rõhu vastu, mis viib nende funktsioonide nõrgenemiseni ja võimetuse säilitada lootel emakat. Võimalikud on hilinenud katkestused. Enamasti toimub see protsess 20. Ja 30. Eluaasta jooksul lapse kandmisega.
- Emakakaela endotservitsiit - naiste suguelundite põletikulised haigused. Kõige sagedasem naiste viljatuse allikas.
- Kaasasündinud patoloogia.
- Naiste keha hormonaalsed tasakaalustamised. Prostaglandiinide mõju all on emaka ja selle emakakaela kontraktiilsus halvenenud.
- Raseduse esimesed nädalad.
- Sünnieelne periood. Uterus ja tema kael on ette valmistatud sünnituseks ja vastsündinu läbimiseks sünnikadooni kaudu.
- Eelmine emaka ja emakakaela limaskestade kraapimine, millega kaasneb mehaaniline dilatatsioon.
- Sellise elundi lihaskoe mehhaaniline, füsioloogiline või muu kahjustus.
- Ühendatud ja lihaste struktuuride korrelatsiooni rikkumine meie huvi pakkuvas piirkonnas.
- Patoloogiliste sündide tagajärjed, mis toimusid suurete ja sügavate rebenditega. Õmblemine
- Teatud farmakoloogilise rühma kuuluvate ravimite vastuvõtmine.
Pathogenesis
Meditsiinipraktika järgi võib pehme emakakaela põhjusteks olla mehhaanilised, meditsiinilised ja mittemeditsiinilised allikad. Samal ajal pole selle nähtuse patogenees lõpuni veel uuritud.
Arstid usuvad, et selle faktori ilmumine on tingitud rakuliste struktuuride reageerimisest neurohumoraalsete stiimulite vastu. Kas lihaste ja sidekoe arvude vahelise erinevuse tagajärjed.
Pehme emakakaela sümptomid
Kui me räägime sünnitusabiks ettevalmistamise ettevalmistamisest, siis hakkab sellel etapil lootele langema, sünnitama valmis, valmistub see kogu emade organism. Lapse kaal suurendab survet kaelale.
Sel ajal venib platsenta vananedes, vähendades toodetud hormooni kogust. Emakakael hakkab oma tooni kaotama, pehmendab. Müra emakakaela sümptomeid ei väljendu mitte keha võime säilitada haiglat pistikut, mis on üks esimesi tunnuseid kaunade läheduses.
Teistel juhtudel puuduvad spetsiifilised patoloogilised sümptomid ja seda tegurit saab tuvastada ainult günekoloogi vastuvõtul ja uurimisel.
Esimesed märgid
Nagu juba eespool märgitud, ei ole täheldatud kindlat käesolevas artiklis käsitletud faktori sümptomaatika. Seetõttu ei ole esimesed pehmenemisnähtud tuvastatavad ja kirjeldatud.
[4]
Pehme emakakaela enne menstruatsiooni
Naiste keha on ainulaadne. See on mõeldud suurepäraseks missiooniks - munarakkude eraldamiseks, viljastamise jaoks, embrüo kandmiseks ja tugeva ja tervisliku, kuid väikese, kuid juba väikese mehe sünniks.
Nais valmistab seda missiooni iga kuu ette. Igal menstruaaltsükli vältel läheb naise keha sama rada. Ja kui ta ei peatu ovulatsiooni ja sellest tuleneva rasedusega, õiglase sugu on oodata kuu - juba reset tarbetu toote (viljastamata munarakku), uuendab limaskestade suguelunditel, valmistades seda järgmise tsükli.
Selles tsüklis muutub emakakaela ja emaka tihedus, tekstuur, paiknemine ja positsioon. Pehme emakakaela enne menstruaaltsükli on üks lähitavate menstruatsioonide peamistest tunnustest. Sellega kaasneb elundi tõstmine ja osaline avamine.
See võimaldab luua spermatosoidide hõlpsama sissetungi ja järgneva väetamise tingimusi. Kui rasedust ei toimu, on kleepuv sekretsioon. Sellel perioodil võib naine tunda emakakaelavähi ulatuslikumat väljastamist.
Kui munarakkude viljastumine ei juhtu, hakkab emakas hakkama koos oma kaela kukkumisega, kanal laieneb ja leevendub. See organi seisundi füsioloogiline muutus tagab eritunud menstruaalvere takistamatu eemaldamise.
Seega reguleerib naissoost keha rasestumisprotsess või selle puudumisel puhastamata keha "kasutamata materjal".
Muretud emakakaela raseduse ajal
Aeg pärast sünnitust ja normaalset sünnitust on tulevase ema elu üks põnevamaid aegu. Naine peab kogema palju häirivaid minuteid, kui ta väidab raseduse ajal pehmet emakakaela. Võibolla see seade on normaalne füsioloogiline muutus, mis ei võimalda mõnel juhul, kui seda ignoreeritakse, see asjaolu võib viia pöördumatute tagajärgedeni.
Nagu see on juba kõlasid eespool enne hetke, mil naise keha on valmis viljastamiseks on toimunud ja protsessi ovulatsiooni, emakakaela muutub pehmemaks ja tõuseb ülespoole, mis võimaldab spermatosoid lihtsam jõuda muna ja väetada.
Pärast rasestumist on emakakael uuesti tihedam, nagu emaka ummistumine. See võimaldab embrüo normaalselt areneda, ilma kartmata emakast lahkuda.
Aja jooksul loote areng, kasvab ja kehakaalu suurenemine ning see hakkab aktiivsemalt emaka alumises osas ja järelikult ka kaela sisse laskma. Kui keha lihaste toon ei ole piisav, hakkab emakakaela pehmendama ja avanema, mis ähvardab (kui see pole sünnitusjärgne periood) loote ennetähtaegne väljumine emakast - rasedus.
Nagu näitab statistika, on seda patoloogilist protsessi kõige sagedamini näha raseduse kahekümnenda kuni kolmekümnenda nädala jooksul, eriti kriitilistest sünnitusabritest - günekoloogid peavad 24 nädalat rasedust.
Normaalse raseduse ajal algab füsioloogiliselt põhjendatud pehmendamise protsess vahetult enne sünnitust. Niisiis valmistab naise keha ette lapse läbimise läbi sünnitamise kanalite.
Murelik emakakael raseduse alguses
Pärast rasestumist muutub mitte ainult emakas, vaid ka selles artiklis käsitletav elund. Ta muudab oma varju, omandades tsüanootset värvi. See on tingitud ulatuslikuma näärmete ja veresoonte võrgustiku moodustamisest, mis peaks nüüd sööma mitte ainult naise keha, vaid ka "tekkinud uut elu".
Kudede tihedus muutub: enne viljastamist pehmendatakse, pärast raseduse lõppu emaka emakakael peaks muutuma tihedaks, nii et pistiku mõju muutuks. See võimaldab hoida embrüot emakas. Teine "kõva" kaela funktsioon on barjäär, mis takistab patogeense taime ja nakkuslike tüvede sissetungimist emakaõõnde.
Selle aja jooksul tekib huvipakkuva piirkonna limaskest, mis muutub sissetungimise teine barjäär. Võib täheldada kergeid sekretaate, millel ei ole patogeenset lõhna. Nende varjutus võib olla erinev: selgest ja roosast leukorröast kuni vedelike verevärviliste või pruuniste toonideni. See sümptomatoloogia kaob tavaliselt kolmandal või neljandal nädalal pärast lapse sündi.
Kui raseduse varajastes staadiumides täheldatakse pehmeid emakakaela - siis on see murettekitav. Kuna emakakael ei muutu aja jooksul tihedaks, on selge spontaanse abordi oht. See tähendab, et rasedal on ärevushäire oht - lapse kaotus.
See kliiniline pilt võib tekkida paljude patoloogiliste muutuste taustal. Kõige tavalisem pehmendamise põhjus on ishmiko - emakakaela puudulikkus - kudede lihase toonuse vähenemine. Selline patoloogia võib põhjustada mitmeid tegureid. Näiteks võib see olla emaka arengu patoloogia, hormonaalse taustaga toimetulek, organismi kahjustus juba olemasolevate sündide või mitmete abortide tõttu.
Pehme emakakael enne sünnitust
Emakakael on naiste keha reproduktiivsüsteemi üks peamisi organeid, kes osalevad sünnitusabi protsessis. Emaka pehmekapsel enne sünnitust on normaalne füsioloogiline protsess, mis soodustab tervislikku sünnitust.
Kohe enne sündi algab ema keha koolitus. Osaleb selles ja emakakaelas. See muutub järk-järgult paindlikumaks, mis toob kaasa asja, et see ei suuda juba kinni hõredast pistikust, mis kustub. Selle protsessi arstid kutsuvad välja korgist, mis on lähenevate perekondade esimene märk.
Pärast seda lahkub ka amniootiline vedelik, võitleb alguses. Kuid hetkel on emakakael leevendatud ja levib umbes ühe sentimeetri võrra, mis ei ole piisav, et lapse traumaatiline läbimine läbi sünnikanalite.
Sünnitusprotsessi tavapärasel käigul jätkab emakakaela pehmendamist ja tõusu. Sellise protsessi käigus on võimalik nii tulevase ema kui ka tema lapse sünnist tingitud võimalikest vigastustest ja häiretest kinni pidada.
Kui emakakaela ei ole piisavalt avatud ja kord kohale juba töötab, günekoloog - günekoloog on kirjutada ravimeid, mis mõjutavad kaela, aitab see saada pehmem, võimaldades selle avatumaks.
Pehmenemisprotsess toimub hormoonide tasemel. Enne sündi platsenta kasvab vana ja lõpetab toota viimastel arv hormoonid, mis siis tekitab välimus antagonistid hormoonid, mis provotseerida pehmenenud emakakaela ja avalikustamise, samuti emaka spasmid (alguses lahingud).
Sel perioodil suureneb östrogeen ja progesterooni sisaldus emapoolses kehas. Arstid märgivad prostaglandiinide, serotoniini, oksütotsiini ja atsetüülkoliini akumuleerumist. Nende ühendite kompleks mõjutab märkimisväärselt sünnitusabi edastamise protsessi loomulikkust, sealhulgas emakakaela valmisolekut tarvitamiseks.
See ei juhtu kohe. Lihaste kudede pehmendamine ja vooluhulga suurendamine jätkuvad järk-järgult ja kulub mitu tundi.
Kui sünnituse protsess on alanud, ja emakakaela ei ole piisavalt avatud, günekoloog - günekoloog peab pöörduma abi teatud ravimeid, mis aitavad kaasa suurema pehmenemise kangad. Kuni selle hetkeni emakakaela nimetatakse ebaküpsed, kui günekoloog - günekoloogi võimalik suruda rohkem kui ühe sõrmega - arstid ütlevad emakakaela füsioloogilise küpsuse ja naiste valmisolek sünnituseks. Kuid sellises olukorras võib enamik selle riigi naistest jalutada veel kahe nädala jooksul.
Selle tulemusena saab selline naine oma ametiaja üle minna ja sünnitada nädalas hiljem.
Korki eemaldamine ja amnionivedeliku lekkimine on signaal, et rase naine vajab haiglaravi, kui ta ei soovi sünnitust kodus.
Tagajärjed
Järelduste eeltoodud mõju protsessi, sõltub suuresti kaasuvate haiguste või raseduse korral tiinuse beebi, mis on diagnoositud pehmendamiseks.
Paljudel juhtudel on see täiesti arusaadav füsioloogiline protsess, mille naine loob ise oma olemuselt. Selle faktori patoloogilises ilmingus võib elundistruktuuri muutuste tagajärjeks olla lapse kaotus (raseduse katkemine) või patoloogiliste muutuste edasine areng.
Tüsistused
Mis tahes patoloogia seab patsiendi organisatsiooni töös ebaregulaarsuse. Müstilise emakakaela kaasnevad komplikatsioonid võivad olla järgmised.
- Nagu juba mitu korda märgitud - on oht, et lootele ei kuulu, st raseduse katkemine.
- Samal põhjusel võivad arstid diagnoosida - viljatust.
Tõenäoliselt on isegi see, et naine unistab last, mõtleb ja küsib sünnitusabi ja günekoloogilt abi.
Emaka pehme emakakaela diagnoosimine
Seda fakti saab tuvastada otse arst - günekoloog, ennetava kontrolli käigus, naise paigutuse kontrollimine raseduse või raseduse jälgimise ajal. Seetõttu on pehme emakakaela diagnoosiks sünnitusabi-günekoloogi uurimine, kes tuvastab selle fakti.
Juba tulevikus võib ta määrata täiendava kontrolli, kui tal on kahtlus, et on olemas igasugune haigus, mille sümptomiks on see asjaolu.
Uuringu etapid võivad olla järgmised:
- Anamneesi selgitamine.
- Patsiendi kaebuste analüüs (kui on olemas).
- Günekoloogilise tooli spetsialisti läbivaatus, mis viiakse läbi pärast menstruatsiooni lõppu. Raseduse kahtluse korral tehakse selline kontroll ainult tõsiste meditsiinilistel põhjustel, et mitte häirida embrüo arengut.
- Kohe enne menstruatsiooni (kui munarakk puudub), saab naine ise kontrollida emakakaela seisundit. Kuid seda on vaja teha, järgides kõiki hügieenieeskirju. Samal ajal ei ole naine olukorra adekvaatset hindamist. Seetõttu on see eksam kõige paremini spetsialistidele.
- Laboratoorsed uuringud:
- Üldine ja biokeemiline analüüs uriinis.
- Vere üldine ja biokeemiline analüüs.
- Isolatsiooniuuringud.
- Vajadusel histoloogiline uurimine.
- Uurimine, kasutades tänapäevaseid meditsiinivahendeid.
- Diferentsiagnostika.
[10]
Analüüsib
Esimene asi, mis määratakse konkreetse probleemiga tegelevale patsiendile, on järgmised laboratoorsed testid:
- Üldised ja biokeemilised vereanalüüsid.
- Üldine ja biokeemiline analüüs uriinis.
Teil võib vaja minna täiendavaid uuringuid:
- Vere vererakkude ja Rh faktori määramiseks.
- Bakterioloogiline ja bakterioskoopiline tupekõvastuse analüüs, mis vastab infektsiooni olemasolu küsimusele.
- Hormoonide taseme analüüs hüpofüüsi-gonadotroopses süsteemis.
- PAP-test on Pap-määrdumine. Tupe tupe tsütoloogiline analüüs. Proovi uuritakse laboris mikroskoobi all. Kui atüüpilised rakud on tuvastatud, antakse patsiendile täiendav uuring.
- Vajadusel võib biopsia läbi viia. Inimese papilloomiviiruse (HPV) uuringud. Saadud materjal (määrded) saadetakse polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) abil. Kui HPV on tuvastatud, on selle tüüp määratud.
- Immuunhistokeemia koos oncomarkeritega - see uuring viiakse läbi ainult nende patsientide puhul, kellel on patoloogia pahaloomuline olek.
Instrumentaalne diagnostika
Täna on üsna raske ette kujutada arsti, kes ei ole varustatud kaasaegse diagnostika meetoditega, mis on toodetud uuendusliku meditsiinivahendi abil. Antud juhul rakendatavat instrumentaalianalüüsi saab esitada järgmiselt:
- Hüsterosalpingograafia (GHA). Röntgendiagnostika kasutades kontrastset ainet. Meetod võimaldab hinnata naise suguorganite seisundit.
- Vaagnaelundite magnetresonantstomograafia on väga informatiivne uurimismeetod, mis on kaalutud minimaalse kiirguskoormusega.
- Vaagnaelundite ultraheliuuring (ultraheliuuring). Ehograafiline uurimine.
- Endomeetriumi aspiratsiooni biopsia on koesproovide mikroskoopiline uurimine.
- Vagiina taga oleva eesmise ruumi lõikamine.
- Emakakaela ja emakaõõne kaabitsamine.
- Endoskoopia, hüsteroskoopia või kolposkoopia - uurimismeetodid, kasutades optilist seadet, mis on varustatud valgustusseadmega.
Diferentsiagnostika
Kui kogu eksamikompleksi tulemused on spetsialisti käes, viiakse läbi tema diferentse diagnostika - uurimistulemuste analüüs. See hõlmab patsiendi tervisliku seisundi täielikku kliinilist pilti koos konkreetse haiguse järgneva diferentseerumisega. Nende teadmiste põhjal katkestatakse haigused, mis on sarnased sümptomatoloogias, kuid ei ole uuringutega kinnitust leidnud.
Kellega ühendust võtta?
Pehme emakakaela ravi
Käesolevas artiklis käsitletud füsioloogiline nähtus võib olla nii haiguste arvu sümptomiks, siis tuleb läbi viia konkreetse haiguse ravi ja loodusnormatiivne protsess. Seetõttu on pehme emakakaela ravimine segaküsimus.
Kui me räägime sünnitusest, määratakse emakakaela küpsus sel perioodil eksperdid piiskopi eriskeemiga. See sünnitusabi-günekoloogi näitaja saab sünnitusjärgse naise küsitlusel.
Selleks, et tööjõud ilma oluliste häirete ja muude vigastusteta, nii sünnitanud naise kui tema lapse jaoks, peaks sünnitusabi esimese etapi kanali ristlõike läbimõõt olema umbes 10 sentimeetrit.
Kuid kui tarneaeg pole veel jõudnud ja naisel on diagnoositud pehme emakakaela, ei tähenda see, et ta ei saa aru ja sünnitaks tervislikku last. See patsient on omistatud voodipile ja peaaegu sünnile peab ise olema voodis. Selle ortopeedilise voodi jalad tõusevad nurgani 30 kraadi.
Sellised tööturul töötavad naised peaksid vältima tugevat ülekoormust. See kehtib nii füüsiliste kui emotsionaalsete eluviiside kohta.
Kui ka emaka emakakaela tunnustatakse ja emaka hüpertensioon on rase naise ühemõtteline haiglaravi, pannakse see "säilitamiseks".
Sellises olukorras määratakse patsiendile ravimid, mis lõõgastavad emakasti lihaseid, mõnel juhul nad töötavad kaela stimuleerimiseks ja tugevdavad seda.
Paljudel juhtudel kaasneb vaadeldava elundi pehmendamisega selle väikese suuruse jälgimine. Selle kliinilise pildi määravad arstid emakakaela vastuolu tõttu, mis võib põhjustada loote kadu juba raseduse hilises staadiumis (20-30 naist). Sel juhul saab günekoloog ja günekoloog kasutada abikaasat. See on spetsiaalne meditsiiniseade, mis kujutab ringi. See on kinnitatud kaelale, mis ei lase sellel enne õigel ajal hajuda. Samuti kaitseb kõnealust elundit kasvava loote poolt tekitatud liigse surve eest.
Paigaldusprotseduur on piisavalt kiire, ilma et rasedale oleks mingit erilist ebamugavust tekitanud. Võtke see kohe ära, kui sünnitusaeg läheneb: pärast 37 - 38 nädalat. Seadistamise ja eemaldamise protseduur viiakse läbi ainult spetsialiseeritud haigla (sünnituskodu) tingimustel. Selle põhjuseks on tööjõu tekkimise võimalus kohe pärast seadme eemaldamist.
See uuendus võimaldab lapsel jõuda õigeaegselt ja luua tugeva ja tervisliku lapse.
Teine meetod arstide loodud probleemi lahendamiseks on kirurgiliste õmbluste paigaldamine emakakaelale. Tehnoloogia olemus on selles artiklis kaalutud elundi kokkutõmbamine spetsiaalsete kirurgiliste õmbluste abil, kasutades kategoodi.
See kanali sulgemise meetod viiakse läbi ainult anesteesia all haiglas. Menetluse kõige sobivam aeg on ajavahemik 14.-20. Rasedusnädalast. Enne protseduuri peab rase naine läbima vajaliku eksami. Selline patsient jääb raviarsti pideva jälgimise all peaaegu sündi endaga. Nagu mis tahes toiming, võib see meetod põhjustada mitmeid tüsistusi või mitte anda oodatud tulemust. Kuid siiski on enamikul juhtudel sellised tegevused võimaldavad naise edukaks loote tegemist ja sünnitada tervislikku beebi.
Emakakaela funktsionaalse puudulikkusega patsient saab keha meditsiinilist abi. Need on peamiselt preparaadid, mis põhinevad progesteroonil. Need ei luba emakakaelanali lihaskudede enneaegset nõrgenemist.
Kui rasedus ei ole veel toimunud, võib emakakaela plastilisuse küsimust tõstatada. Samal ajal võetakse tingimata arvesse naise anamneesi: sündide arv, raseduse katkemine, günekoloogiliste haiguste esinemine jne. Kuigi selline korrigeerimine ei välista raseduse olemasolu.
Ravimid
Võib-olla ei saa peaaegu mitte ühtegi haigust peatada, kui patsiendi keha ei mõjuta ravimeetodid. Antud juhul kasutatakse ravimeid progesterooni sisaldavad ravimid. Võite märgata näiteks: progesterooni, progestageeni, hommikust.
Progesterooni ravimit võib patsiendile manustada süstimise vormis, nii naha kui ka lihasesse.
Annus Preparaadi sel juhul määratud individuaalselt raviarsti poolt vahemikus 5-25 mg. Süstete ajakava võib olla päevane ja seda võib võtta päevas. Vastuvõtmise kestus - kuni ähvardava raseduse katkemise märkide täieliku leevendamiseni. Vastunäidustuseks Käesoleva meditsiinilise aineks võib olla keskmise või raske maksa- või neerufunktsiooni häire, anamneesist emane vähkide rinnanäärmes, hepatiit, trombogeneesi kalduvus närvihaiguste ja imetamine. Alternatiivne ravi
Tuleks kohe märkida, et mis tahes ravi, olgu see siis traditsiooniline või mittetraditsiooniline ravi, peaks toimuma ainult järelevalve all ja raviarsti nõusolekul. Nagu näitab praktika, ei anna alternatiivne ravi emakakaela pehmendamiseks positiivset tulemust.
See tavatu tehnika võib olla abimeetod probleemi lahendamiseks: organismi immuunsete jõudude suurendamine, põletikuliste protsesside peatamine kehas ja nii edasi. Enamik neist retseptidest põhineb mineraalide, ürtide ja muude taimede kasutamisel.
Taimne ravi
Kaasaegsed tervendajad on valmis pakkuma paljusid teisi meditsiinitoote retsepte, mis toetavad keha ja võimaldavad teil kiiresti terviseprobleemi lahendada. Kuid nende kasutamine ainsaks ravimeetodiks on rangelt keelatud.
Müraga emakakaelaga ravimeid ei kasutata. Saate pakkuda ainult rea retsepte, mis suurendavad keha kaitset, samuti teostavad antibakteriaalseid ja põletikuvastaseid ravimeetodeid.
Homöopaatia
Kahjuks ei suuda kaasaegne homöopaatia aidata tulevasi emasid pehme emakakaela asjus.
Operatiivne ravi
Kaasaegne klassikaline meditsiin on varustatud mitmete tehnikatega, mis võimaldavad emaka pehmendatud emakakaela operatiivset ravi (istmikko - emakakaela puudulikkus).
Kui selle teguri põhjuseks on emakakaela purunemine ja traumad, mis on varasemate sünnide tagajärg, siis saab kõnealuse elundi plastiku teha kirurgilise ravina. Operatsioon viiakse läbi enne kavandatud rasedust. See meetod annab naisele võimaluse saada ema uuesti.
Kui naine juba lapse ootamas, võib kirurgilise ravi ainus näide olla spontaanse abordi oht või on juba olemas rasedate enneaegsete sünnide anamneesis.
Teine põhjus, mis võib tõstatada kirurgilise ravi probleemi, on ismiko - emakakaela puudulikkus vaatlusaluse organi lihaste kudedes.
Kirurgiline ravi selle haiguse vastu ei ole läbi, kui ajalugu naiste haigusjuht, muutub vastunäidustuseks viljastumise, raseduse ja sünnituse beebi: raske patoloogia südame - veresoonkonna, neeru-, maksa- ja muude haiguste.
Pehmes emakas on blokeeriv võime katki, mis eemaldab barjääri, mis takistab patogeense floora sissetungi ja organismi suguelundite nakatumist.
Teine kirurgilise ravi meetod on katgutõmbluste kasutamine. Nad pingutavad kaela, mitte võimaldavad seda avada, isegi kasvavale lootele saadavale koormusele.
Selle operatsiooni kõige optimaalne aeg on kolmeteistkümnes - seitsmeteistkümnes rasedusnädal. Kuigi sellise meditsiinilise sekkumise tähtaega valib patsient, kes viibib arsti, individuaalselt, mis põhineb patoloogia ilmingute ajastusel.
Samal ajal, kui rasedusaeg suureneb, suureneb emakakaela surve, mis viib isegi suurema avanemiseni, suurendades raseduse katkemise riski. Eespool toodud järelduste põhjal võib mõista, et kirurgiline ravi raseduse ajal on vähem efektiivne.
See operatsioon viiakse läbi ainult spetsialiseeritud kliiniku haiglas.
Esimesed kaks päeva pärast õmblustöötlemist puhastavad sekkumise kohad spetsiaalselt määratud antiseptikumid. Statsionaarse ravi kestus on tavaliselt viis kuni seitse päeva. Kõik sõltub keerukuse ohust.
Tulevikus läbib selline patsient ambulatoorselt iga kahe nädala järel oma sünnitusabi ja günekoloogi.
Aeg-ajalt peab ta võtma analüüsi jaoks tupekõvastuse tampooni. Selline uuring viiakse läbi vähemalt üks kord iga kahe kuni kolme kuu järel.
Rakendatud õmblused eemaldatakse haiglas ilma anesteesiaid pärast 37-38 rasedusnädalat. Pärast seda peab naine olema meditsiinilise järelevalve all vähemalt 24 tundi. Seda tehakse, sest esimesel päeval pärast ketguti eemaldamist võib alustada kontraktsioone ja tööjõudu.
Kui ema hakkab tundma kontraktsioone ja õmblused pole eemaldatud, peaks ta kutsuma kiirabi või takso ja minema lähimasse rasedus- ja sünnitushaiglasse.
Ooteruumis peaksid meditsiinitöötajad kohe öelda, et emakakaela on paigaldatud õmblused. Sellises situatsioonis on Catgut vajalik, et eemaldada tingimata, raseduse nädalale vaatamata. Kuna võitluste ajal võib kirurgiline keerme kahjustada seda elundit, lõigates seda.
Viimastel aastatel on kaasaegne meditsiin üha enam kasutanud erinevat vähem traumaatilist elundit pehmenduse kõrvaldamiseks - spetsiaalse fikseerijaga emakakaela paigutamist - ringi Meyer, millel on teine nimi - pessaar.
Sünnitusabiarst-günekoloog kannab vaadeldava elundi jaoks spetsiaalset rõngast, mis ei luba teatud aja jooksul emakakaela avanemist ja seeläbi kaotust raseduse katkemise ohtu.
Kõik eespool kirjeldatud meetodid tuleks rakendada patoloogiliste avaldumiste varajases staadiumis. See kaitseb tulevase ema ja tema loote nakkust, mis võib ainult probleeme lisada.
Ennetamine
Et anda konkreetseid tõhusaid soovitusi, on vajalik hästi uurida patoloogia arengu põhjuseid ja mehhanisme. Seetõttu võib pehme emakakaela ennetamist väljendada mitmete soovitustega:
- Kui naine on juba pretsedente, diagnoositi tal isthmic - emakakaela puudulikkus, see oli abordist või on avastatud enne, esmane kui planeeritud järgmise kontseptsiooni, siis tuleb otsida abi arstilt ja läbima põhjaliku läbivaatuse. Kui diagnoos on kinnitust leidnud, pakub spetsialist enamikel juhtudel emakakaela rekonstrueerimist, mille järel naine võib kartmavalt rasestuda, karistada ja sünnitada tervislikku last. Sünteetiline - günekoloog määrab vajaduse korral ja terapeutilise ravi.
- Kui naisel on juba laps, siis on seda väärt järgmise aasta sünni intervalli hoida vähemalt kaks aastat. Sel ajal taastatakse rasedus- ja sünnituskogu.
- Seda ei tohiks viivitada registreerimisega raseduse ajal ja teha seda nii kiiresti kui võimalik.
- On vajalik täita arstide kõiki nõudeid ja soovitusi.
- Te peaksite juhtima tervislikku eluviisi, sealhulgas seksuaalset: välistama juhuslikke suhteid, seda rohkem seksuaalpartnereid, seda suurem on oht, et seksuaalselt levivat nakkust "püütakse".
- Ärge ignoreerige vaktsineerimist ja regulaarselt kontrollige seda regulaarselt.
Prognoos
Kui naine pöördus viivitamatult spetsialisti poole ja diagnoositi õigesti, on pehme emakakaela prognoos piisavalt optimistlik. Pärast ravikuuri on ta võimeline üles ehitama, taluma ja paljunema tugevat ja tervislikku last.
Vajalike meetmete võtmisel väheneb nende patsientide abordi tõenäosus kaks kuni kolm korda. Seetõttu peaks pärast rasestumist võimalikult ruttu registreerima. Selline sünnitusabiarst - günekoloog peaks pöörama rohkem tähelepanu sellistele naistele tööl.
Lapse kandmise aeg muudab tulevase ema eriti vastuvõtlikeks sõnadele ja tegevustele. Seetõttu, kui tal on diagnoositud emaka pehme emakakaela ja enne sündi on veel piisavalt kaugel - meeleheidet ei tohiks olla. Kaasaegne meditsiin on selles küsimuses abiks valmis. Me peaksime lubama spetsialistidel seda teha niipea kui võimalik, kui emakakaela, emakas ja lootel pole veel nakatunud. Peamine asi on mitte kaotada usk ja aidata meditsiinitöötajaid. Siis on suur tõenäosus, et soov saada ema saada, on toonud kaasa terve lapse.
[20]
ICD-10 kood
Meditsiinis on nn haiguste register - kümnenda ülevaate haiguste rahvusvaheline klassifikatsioon (kood μb 10). Seal oleme huvitatud muutused füsioloogias emakas on omad kodeerimine ja saab määratud individuaalne kood - D26 - teiste healoomuliste kasvajate emaka D26.0, mida nimetatakse emakakael.
Selles artiklis: