Cervicitide antibiootikumid

Tservitsiidi ravi - emakakaela tupeosa põletikuline protsess peaaegu kõigil juhtudel nõuab antibiootikumide määramist. Ainult haiguse viirusliku etioloogia korral kasutatakse raviks viirusevastaseid aineid. Tservitsiidi antibiootikumid manustatakse selektiivselt sõltuvalt leitud nakkushaigusest.

Tservitsiidi ravi antibiootikumidega

Tservitsiidi esialgsel arenguetapil on väga oluline viia läbi piisav ravim haiguse tekitanud bakterite neutraliseerimiseks. Mikrobioloogilise analüüsi tulemuste põhjal määratakse alati valmistised.

Kui patsiendil leitakse spetsiifiline patogeen, siis toimub ravi rangelt suunatud ravimitega, mis mõjutavad teatud tüüpi baktereid - mõlemat tuleb mõlema sugupoole poolt ravida. Kui haigus on põhjustatud trikhomonaadist või bakteriaalsest taimestikust, on antibiootikumide kasutamine kohustuslik.

Pärast antibiootikumide ravi on soovitav läbi viia tupe mikrofloora kvaliteedi taastamiseks. Vaginaalsed ravimküünlad sobivad selleks otstarbeks - näiteks Bifikol, Atzilact, Vagilak, Lactobacterin jne

Näidustused Tservitsiidi antibiootikumid

Tservitsiiti ei tohi kõigil juhtudel ravida antibiootikumidega. Ravi valitakse alati ükshaaval - see sõltub eelkõige haiguse algpõhjusest. Niisiis peetakse antibiootikumide kasutamist tservitsiiti sobivaks ainult siis, kui põletikulist protsessi põhjustavad patogeensed mikroorganismid. Sellisel juhul sõltub konkreetse antibiootikumi valik mikroobide liigist. Näiteks, Chlamydia looduse tservitsiiti tuleb ravida antibiootikumidega nagu makroliidid või tetratsükliinid.

Kuid tservitsiiti ei ole alati bakteriaalne etioloogia. Põletikulise protsessi põhjus võib muutuda seeneks - sel juhul rakendab arst seenevastaseid aineid (näiteks Flucostat või Diflucan).

Lisaks põhjustab sageli tservitsiidi areng viiruslikku infektsiooni - sellised patsiendid peavad viirusevastaseid ja immunomoduleerivaid ravimeid ravima. Selline ravi on pikem ja keerukam.

Tservitsiidi veel üks võimalik põhjus on hormonaalne haigus. Seda tüüpi haigusi ei ravita ka antibiootikumidega. Seda ravitakse hormonaalsete ravimitega, et vältida atroofseid muutusi suguelundite kudedes.

Kui diagnoosi ajal leitakse patsiendil spetsiifilist nakkushaigust, tuleb ravi jätkata mitte ainult naine, vaid ka tema seksuaalpartner, et vältida järgnevat korduvat ägenemist.

[1], [2], [3], [4]

Antibiootikumid kroonilise tservitsiidi korral

Tservitsiidi kroonilise vormi raviks kasutatakse tihti kirurgilist ravi. Kuid kirurgiliste mõjutusmeetodite käivitamine on võimatu, ilma et see varem kõrvaldaks kehas olevaid infektsioone. Seepärast on antibiootikumide sissevõtmine kohustuslik nii enne krüoteraapiat kui ka enne laserravi protseduure.

Antibiootikumid sellises olukorras määratakse pärast diagnostilise tulemuse põhjal lõplikku diagnostikat ja nakkusohu tuvastamist. Antibiootikumravi taustal kasutatakse sageli füsioterapeutilist toimet ja ravimeid, mis stabiliseerivad organismi immuunfunktsiooni.

Antibiootikumide kasutamine tservitsiiti ja haiguse sagedane ülevool ägeda kuni kroonilise protsessi korral on tihti seotud bakterite sisenemisega emakakaela kanalite näärmetele. Selles kohas on mikroobid raskesti ligipääsetavad narkootikumide ekspositsiooni korral, seega on suur oht uuesti nakatumiseks. Ja teiste nakkushaiguste esinemise ja immuunsuse nõrgenemise korral on tservitsiidi kordumine peaaegu vältimatu. Nendel põhjustel on eriti soovitatav kroonilise haigusega antibiootikumide kasutamine tservitsiiti

[5], [6], [7]

Vabastav vorm

Tservitsiidi antibiootikume saab kasutada mitmes variandis. Kõige tavalisemad tablettidega antibiootikumid või ravimid kapslites. Neid on mugav võtta, nad töötavad hästi. Kuid haiguse algfaasis on sageli vajalik ravimi verevarustus kiiremini ja kontsentreeritumalt manustada - sellistel juhtudel on eelistatav kasutada antibiootikumi lahust, mis süstitakse, intramuskulaarselt või intravenoosselt.

Antibiootikumi vabastamise vormi teine variant on suspensioon. Seda ravimit kasutatakse peamiselt laste raviks.

Tservitsiiti kasutavate antibiootikumide nimetused

Tservitsiidi raviks sobivad mitmed antibiootikumide rühmad.

• Antibiootikumid penitsilliini rühmad (poolsünteetilised, kaitstud, kombineeritud toime) on saadaval tablettide või süstelahuste kujul. Tservitsiidi jaoks kõige levinumad penitsilliinivastased ravimid on:

1. Ampitsilliin - pulbrina või tablettidena võetakse keskmiselt 4 korda päevas 250 mg-st ühe vastuvõtu kohta;
2. Amoksitsilliin - kapslites võtta 5-7 päeva;
3. Karbenitsilliin - sageli ette nähtud raskekujulise haigusena tilgutava infusioonina;
4. Augmentin, Flemoclav - viitavad kombineeritud toimega ravimitele ja neid kasutatakse sageli kreatiniini kroonilise vormi raviks;
5. Trifamooks, Ammiidid on tõhustatud toimega antibiootikumid, mis on eriti sobivad polüinfektsioosse tservitsiidi ägedal kulgemisel (kui avastatakse mitu nakkushaigust);
6. Santa, Tazacin on lahused, mida kasutatakse antibiootikumide veenisisest tilgutamist.

• Tsefalosporiini rühma antibiootikumid on tugevaid antibakteriaalse toimega aineid. Selliseid antibiootikume kirjutatakse sageli ceftriaksooni, supraksi, tsefuroksiimi kujul.
• Fluorokinoloonirühma antibiootikumid on sageli välditud, kuna nende suurenenud toksiline toime neerudele. Lisaks ei sobi fluorokinoloonid lastele, rasedatele ja rinnaga toitvatele naistele välja kirjutama. Selliste preparaatide hulgas on kõige tuntumad levofloksatsiin ja tsiprofloksatsiin.
• Aminoglükosiidantibiootikumid enamikul juhtudel ainult kasutatakse parenteraalseks - raskete vormide haiguse provotseeritud oportunistlikud anaeroobsed bakterid. Aminoglükosiidid, nagu näiteks gentamütsiin, sisomütsiin, amikatsiin, tobramütsiin ja netüülmütsiin, võivad olla määratud.
• Tetratsükliini rühma antibiootikumide on sageli möödapääsmatu emakakaelapõletik provotseeritud rakusisese patogeensed bakterid - nagu klamüüdia, mükoplasmoos, ureaplasmosis. Tetratsükliinide antibiootikumide tüüpiliseks esindajaks on doksütsükliin.

[8]

Farmakodünaamika

Antibiootikumide uimastite mõju tservitsiiti, leiame ühtse tsefalosporiini ravimi näiteks, näiteks tsefotaksiimi. Tseftakasiimi kasutatakse sageli genitaal-kuseteede haiguste raviks ja eriti bakteriaalse tservitsiidi raviks.

Tsefatoksiim sobib parenteraalseks manustamiseks, sellel on lai antibakteriaalse aktiivsuse spekter. Seda saab kasutada gram-positiivse ja gramnegatiivse floora mõjutamiseks, samuti penitsilliinide, aminoglükosiidide, sulfoonamiidide preparaatide suhtes resistentsete mikroobide suhtes.

Antibakteriaalsete omadustega tsefotaksiim seisneda ensüümi aktiivsuse inhibeerimine pärssimine peptidoglükaani transpeptidaasi ja häire seinad moodustavate bakterite rakkudes.

Tsefotaksiim võimelised kahjustaks taotleja mitmeravimi tüvede eksponeerimine resistentsust penitsilliinide, tsefalosporiinide esimese ja teise põlvkonna aminoglükosiidtransferaasi narkootikume.

Tsefatoksiim näitab nõrgemat toimet gram-negatiivse kooki floora suhtes, erinevalt esimese põlvkonna tsefalosporiini antibiootikumidest.

[9], [10]

Farmakokineetika

Pärast tsefatoksiimi intramuskulaarset manustamist kehasse on piiri veres fikseeritud pool tundi. Verega sattub antibiootikum, 30-40%, kokku plasmavalkudega. Ravimi bakteritsiidne toime võib kesta kuni 12 tundi.

Tsefatoksiim jaotub hästi kudedesse ja keha keskkonda, ületatakse platsenta kiht, leitakse rinnapiima.

Kuni 90% ravimist väljub organismist uriini vedelikuga, ülejäänud osa eritub väljaheitega ja rinnapiima. Poolväärtusaeg koos intramuskulaarse süstiga on 1-1,5 tundi.

[11], [12], [13]

Annustamine ja manustamine

Tservitsiidi antibiootikumid määratakse vastavalt individuaalsetele skeemidele. Avastatud bakterite tundlikkus antibiootikumide toimetulekule võetakse tingimata arvesse, muidu võib ravi osutuda asjatuks.

Enne tservitsiidi antibiootikumide võtmist peate meeles pidama mõningaid lihtsaid soovitusi, mis aitavad ravi tõhusamaks muuta:

• Te ei saa muuta arsti määratud annust;
• Tablette tuleb pesta veega (mitte piima, mitte kuuma teega);
• Antibiootikumravi ajal ei tohi te alkoholi - isegi väikestes kogustes - jooma.

Kui me kaalume tsefalosporiini antibiootikumi Cefotaxime'i näidet, siis manustatakse sageli intramuskulaarselt, 1 g iga 8-12 tunni järel. Üks gramm antibiootikumi lahjendatakse 4 ml lahustis. Selleks võite kasutada süstevett või 1% lidokaiini.

Enne antibiootikumravi vältimiseks pidage nõu arstiga probiootiliste ja seenevastaste ravimite võtmise kohta.

[16], [17], [18]

Kasutamine Tservitsiidi antibiootikumid raseduse ajal

Tservitsiiti raseduse ajal peetakse väga ohtlikuks haiguseks, sest selle komplikatsioonid võivad olla raseduse iseeneslik katkestamine, loote vähenenud või halvenenud areng. Seetõttu peab tservitsiidi ravi alustama nii kiiresti kui võimalik.

Enne emakakaela antibiootikumide määramist rasedatele peab arst määrama nakkushaiguse tüübi. Selleks viiakse läbi järgmised diagnostikad:

• bakposev emakakaela sekretsioon;
• polümeraasi reaktsioon (krampideemia kahtlusega);
• ensüümi immuunanalüüs.

Kui siiski on vajadus antibiootikumide järele, valitakse sellisel juhul ravimid kõige säästlikumad ja ohutumad, näiteks doksütsükliin. Retsidiendi teisel poolel on tservitsiiti eelistatav kasutada antibiootilist ravi.

Vastunäidustused

Tservitsiidi antibiootikume ei kasutata ülitundlikkuse korral teatud ravimi rühmas.

Suhtelisteks vastunäidustusteks on rasedusaeg, rinnaga toitmine ja laste vanus.

Teiste võimalike vastunäidustuste olemasolu võib leida konkreetse antibiootikumi juhendist.

Ettevaatlikult rakendage antibiootikume:

• hematopoeetilise funktsiooni häiretega;
• neerude ebapiisava efektiivsusega;
• maksafunktsiooni häirete korral;
• raskete endokriinsete häiretega.

Lisaks sellele tuleb tservitsiidi antibiootikumide vastuvõtt kooskõlastada teiste ravimitega, kuna kõik ravimid ei ole kombineeritud.

[14],

Kõrvalmõjud Tservitsiidi antibiootikumid

Tservitsiidi antibiootikumide vastuvõtmisega kaasneb sageli soovimatute kõrvaltoimete ilmnemine. Enamike antibiootikumide peamine puudus on nende toksilisus. Seetõttu ei tohiks kunagi selliseid ravimeid ise võtta, et mitte kahjustada nende tervist.

Kõrvaltoimete sümptomid võivad olla:

• kuulmise kahjustus, tinnitus (eriti pikaajalise ravi või ebapiisava antibiootikumide manustamisega);
• suu kuivus, janu, uriini väljundi mahu muutus;
• hingamisteede depressioon, düspnoe;
• koordinatsioonihäired, pearinglus;
• paresteesia, nägemise halvenemine.

Kõige sagedasemateks kõrvaltoimeteks on aga allergiline reaktsioon, mis väljendub nahalööbe, turse, sügeluse suhtes. Rasketel juhtudel võib tekkida anafülaktiline šokk.

[15]

Üleannustamine

Saavatel põhjendamatult suured kogused antibiootikumi võib suurendada kõrvaltoimete tõsidus, samuti välimus krambid, entsefalopaatia, värin jäsemetes, et parandada neuromuskulaarse erutuvuse.

Üleannustamise korral kasutatakse peaaegu alati ainult sümptomaatilist ravi. Sümptomaatiliste ravimite toime on suunatud antibiootikumi toksilise toime kõrvaldamisele organismis, samuti hingamisteede ja kardiovaskulaarsüsteemi säilitamisele.

[19], [20]

Koostoimed teiste ravimitega

Mitmeid ravimeid ei soovitata kombineerida ühe süstlaga või ühe tilapiga.

Antibiootikumide tsefataksiim võib põhjustada verejooksu, kui see on kombineeritud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega või agressiivsete ainetega.

Neerupealiste katkestamise oht suureneb tsükliliste diureetikumide ja polümüksiin B kombinatsiooniga aminoglükosiidantibiootikumidega.

Tetratsükliine ei tohiks kombineerida ravimitega, mis sisaldavad metalliioone. Antatsiide, samuti raua, kaltsiumi ja magneesiumi preparaate võib viidata sellistele ravimitele.

Ärge ühendage tetratsükliine koos penitsilliini ja tsefalosporiini antibiootikumidega, kuna ravimid on põhimõtteliselt erinevad toimemehhanismid.

Happevastased ained, etüülalkohol hävivad seedetrakti antibiootikumide imendumist. Lisaks suurendab etanool ravimite toksilist toimet.

Ladustamistingimused

Tservitsiidi raviks kasutatavaid antibiootikume hoitakse kohtades, mis on kaitstud otsese päikesevalguse ja niiskuse sissepääsu eest. Ravimite optimaalne säilitamine temperatuuril +15 kuni +25 ° C.

Tuleb pöörata tähelepanu asjaolule, et lastel ei ole juurdepääsu ravimite hoidlatele.

[21], [22], [23], [24], [25], [26]

Säilitusaeg

Antibiootikumide keskmine kõlblikkusaeg on 2-3 aastat, sõltuvalt konkreetsest preparaadist. Mitte mingil juhul ei tohi te kasutate antibiootikume tservitsiiti pärast säilivusaja lõppu.

[27], [28], [29], [30], [31]