Estriool on peamine platsenta poolt sünteesitav steroidhormoon. Sünteesi esimeses etapis, mis toimub embrüos, muundatakse de novo moodustunud või raseda naise verest pärinev kolesterool pregnenolooniks, mis sulfaaditakse loote neerupealise koore poolt DHEAS-iks, seejärel muundatakse loote maksas α-hüdroksü-DHEAS-iks ja seejärel platsentas östriooliks.