Artifrin

"Artifrin" on kombineeritud lokaalanesteetikum, mis sisaldab kahte toimeainet: artikaiinvesinikkloriidi ja epinefriini.

1. Artikaiinvesinikkloriid: on võimas lokaalanesteetikum, mida kasutatakse enne meditsiinilisi protseduure või operatsioone kudede tuimestamiseks teatud kehapiirkonnas. See blokeerib närviimpulsside ülekannet ja ajutiselt blokeerib tundlikkuse piirkonnas, kuhu seda manustatakse.
2. Epinefriin: Ravimile lisatakse epinefriin vasokonstriktorina, mis tähendab, et see ahendab veresooni. See aitab vähendada verejooksu manustamispiirkonnas ja pikendab artikaini toimeaega, vähendades selle imendumist ja suurendades anesteesia kestust.

"Artifrini" kasutatakse hambaravis tavaliselt lokaalanesteesia tagamiseks hambaraviprotseduuride, näiteks hamba väljatõmbamise või juureravi ajal. Seda võidakse kasutada ka teistes meditsiinivaldkondades lokaalanesteesia tagamiseks.

Oluline on märkida, et Artifrini tohib kasutada ainult kvalifitseeritud tervishoiutöötaja järelevalve all võimalike tõsiste kõrvaltoimete, näiteks allergiliste reaktsioonide, võimalike südameprobleemide ja kõrge vererõhu tõttu.

Näidustused Artifrina

• Hambaraviprotseduurid: Hambaarstid kasutavad Artifrini sageli kohaliku tuimestuse tagamiseks mitmesuguste hambaraviprotseduuride ajal, näiteks:

  • Hamba väljatõmbamine.
  • Juureravi.
  • Parodontiidi (hambaid ümbritsevate kudede põletiku) ravi.
  • Hambaproteesimine ja implantatsioon.

• Väiksemad operatsioonid: Mõnel juhul võib Artifrini kasutada lokaalanesteetikumina väiksemate kirurgiliste protseduuride, näiteks väikeste nahakasvajate eemaldamise korral.

• Meditsiinilised protseduurid: Mitmes meditsiinivaldkonnas võib Artifrini kasutada lokaalanesteetikumina muude protseduuride puhul, mis nõuavad keha väikeste piirkondade tuimestamist.

Vabastav vorm

"Artifrini" turustatakse tavaliselt süstelahuse kujul. See lahus sisaldab kahte toimeainet: artikaiinvesinikkloriidi ja epinefriini. "Artifrini" turustatakse tavaliselt ampullides või viaalides, mille maht on mitu milliliitrit kuni mitukümmend milliliitrit.

Farmakodünaamika

• Artikaiinvesinikkloriid: on amiidrühma kuuluv lokaalanesteetikum. See toimib närviimpulsside juhtimist blokeerides mööda närvikiude, mis viib ajutiselt tundlikkuse kadumiseni manustamispiirkonnas.
• Epinefriin: Ravimile lisatakse epinefriin vasokonstriktorina. See tähendab, et see ahendab veresooni manustamispiirkonnas. See aitab vähendada verejooksu manustamispiirkonnas ja pikendab artikaini toimeaega, aeglustades selle imendumist.

Farmakokineetika

1. Artikaiinvesinikkloriid: Artikaiin imendub lokaalse manustamise korral kudedest ja metaboliseerub maksas kiiresti inaktiivseteks metaboliitideks. Artikaiin hakkab toimima tavaliselt mõni minut pärast süstimist.
2. Epinefriin: Kohalikult manustatud epinefriin imendub kudedest kiiresti ja avaldab oma vasokonstriktoorset toimet manustamispiirkonnas. Selle tulemusena pikeneb artikaini toime kestus, mis võimaldab pikemat anesteesiat.

Koos moodustavad need kaks komponenti kompleksi, mis tagab tõhusa valuvaigisti ja vähendab verejooksu ohtu manustamispiirkonnas. Tavaliselt on "Artifrini" toime kestus mitu tundi.

Annustamine ja manustamine

• Annustamine: Artifrini manustatakse tavaliselt süstina tuimestust vajavasse piirkonda vastavalt hambaarsti või arsti juhistele. Annustamine võib varieeruda sõltuvalt protseduuri tüübist ja keerukusest ning patsiendi individuaalsetest vajadustest.
• Süstide arv: Süstide arv võib varieeruda ka sõltuvalt tuimestatava piirkonna suurusest ja protseduuri tüübist.
• Kasutussagedus: "Artifrini" manustatakse tavaliselt vahetult enne protseduuri algust ja vajadusel saab seda protseduuri ajal korrata.
• Maksimaalne annus: Artifrini maksimaalne annus määratakse artikaini ja adrenaliini maksimaalse ohutu annuse alusel, võttes arvesse võimalikke kõrvaltoimeid ja riske.

Kasutamine Artifrina raseduse ajal

Artifrini (artikaiinvesinikkloriid, epinefriin) tuleb raseduse ajal kasutada ettevaatusega ja ainult arsti juhiste järgi. Rasedad naised peaksid enne Artifrini kasutamist oma arstiga arutama võimalikke riske ja eeliseid.

Oluline on mõista, et kuigi lokaalanesteetikumid, näiteks artikaiin, ei avalda paikselt manustatuna tavaliselt süsteemset toimet organismile, võib Artifrinis sisalduv vasokonstriktoorne aine adrenaliin avaldada süsteemset toimet, sealhulgas mõju südame-veresoonkonnale. Seetõttu tuleks Artifrini kasutamist raseduse ajal piirata ja teha ainult vajadusel.

Arst peab kaaluma Artifrini kasu emale ja võimalikke riske lootele ning tegema otsuse iga kliinilise juhtumi individuaalsete asjaolude põhjal. Kui Artifrini kasutamine on vajalik, on tavaliselt eelistatav kasutada madalaimat efektiivset annust koos madalaima adrenaliinikogusega.

Vastunäidustused

• Ülitundlikkus: Artifrini mis tahes koostisosa, sh artikaiinvesinikkloriid, epinefriin või mõni muu koostisosa, võib põhjustada allergilist reaktsiooni nende suhtes tundlikul inimesel. Seetõttu tuleb ravimit kasutada ettevaatusega patsientidel, kellel on teadaolev allergia lidokaiini, artikaiinvesinikkloriidi või teiste amiiditüüpi anesteetikumide suhtes.
• Tahhükardia ja arütmiad: Artifrin sisaldab epinefriini, mis võib põhjustada südame aktiivsuse suurenemist. Seetõttu tuleks seda vältida patsientidel, kellel on tõsised südamerütmihäired, tahhükardia või muud südame-veresoonkonna haigused.
• Hüpertensiivne kriis: Epinefriin võib tõsta vererõhku ja südamefunktsiooni, mis võib olla ohtlik hüpertensiivse kriisi või kõrge vererõhuga patsientidele.
• Türeotoksikoos: Epinefriin võib süvendada türeotoksikoosi sümptomeid ja seetõttu tuleb seda selle seisundiga patsientidel kasutada ettevaatusega.
• Feokromotsütoomiga patsiendid: Epinefriin võib feokromotsütoomiga patsientidel põhjustada tõsiseid reaktsioone nende suurenenud tundlikkuse tõttu katehhoolamiinide suhtes.

Kõrvalmõjud Artifrina

• Allergilised reaktsioonid: Nagu teised anesteetikume ja adrenaliini sisaldavad ravimid, võib Artifrin mõnedel patsientidel põhjustada allergilisi reaktsioone, sh anafülaktilist šokki.
• Kardiovaskulaarsed toimed: Artifrini komponent epinefriin võib põhjustada südame löögisageduse, vererõhu ja südamerütmi tõusu. Mõnedel patsientidel võivad esineda südamepekslemine, arütmia või müokardi isheemia süvenemine.
• Kardiovaskulaarsed tüsistused: Epinefriini kasutamine võib põhjustada tõsiste kardiovaskulaarsete tüsistuste, näiteks müokardiinfarkti või insuldi teket, eriti patsientidel, kellel on olemasolev kardiovaskulaarne haigus.
• Hüpertensioon: Epinefriin võib põhjustada vererõhu tõusu, mis võib viia hüpertensioonini ja hüpertensiivsete kriisideni.
• Kohalikud reaktsioonid: Artifrini süstekohas võivad esineda mitmesugused lokaalsed reaktsioonid, näiteks valu, turse, verejooks või nahavärvi muutused.
• Neuroloogilised sümptomid: Mõnedel patsientidel võivad esineda neuroloogilisi sümptomeid, nagu pearinglus, peavalu, treemor või paresteesia.
• Muud haruldased kõrvaltoimed: Võivad esineda ka muud haruldased kõrvaltoimed, sh süstekoha reaktsioonid, bradükardia, teadvusekaotus ja muud tõsised reaktsioonid.

Üleannustamine

• Südame rütmihäired: kiirenenud südamerütm, ebaregulaarne südamerütm või muud südamerütmihäired.
• Hüpertensioon: kõrge vererõhk, mis võib põhjustada peavalu, pearinglust või isegi tõsisemaid tüsistusi.
• Tahhükardia: Südame löögisageduse tõus võib põhjustada pulsatsioonitunnet, südamepekslemist ja ärevust.
• Värisemine ja rappumine: Närviline erutus võib põhjustada värisemist ja rappumist keha erinevates osades.
• Pearinglus ja peavalu: Südame löögisageduse tõus ja vererõhu muutused võivad põhjustada pearinglust ja peavalu.

Koostoimed teiste ravimitega

• Anesteetikumid: Artifrini kasutamine koos teiste anesteetikumidega võib suurendada soovimatute kõrvaltoimete, sealhulgas kardiovaskulaarsüsteemile avalduva toksilise toime tekkimise riski.
• Kardiovaskulaarsüsteemi mõjutavad ravimid: Epinefriin, mis on osa Artifrinist, võib suurendada teiste kardiovaskulaarsüsteemi mõjutavate ravimite, näiteks beetablokaatorite või vererõhku tõstvate ravimite toimet.
• Vererõhku tõstvad ravimid: Artifrini kasutamine koos vererõhku tõstvate ravimitega, näiteks sümpatomimeetikumide või monoamiinoksüdaasi inhibiitoritega, võib põhjustada vererõhu olulist tõusu ja võimalikke tõsiseid tüsistusi.
• Vererõhku langetavad ravimid: "Artifrini" kasutamine koos vererõhku langetavate ravimitega võib viia anesteetikumi efektiivsuse vähenemiseni ja selle süsteemse toime suurenemiseni.
• Maksafunktsiooni mõjutavad ravimid: "Artifrini" kasutamine maksas metaboliseeruvate ravimitega võib mõjutada nende metabolismi ja suurendada toksiliste toimete riski.