Emaka ümmargune düstopia (kontraktsiooniring)

Emaka ümmargune düstopia (kontratsükli ring) - patoloogia, mis on tingitud ringimõõduliste kihtide kokkutõmbumisest emaka erinevatel tasanditel (välja arvatud emakakael). Emaka tsirkulaarne düstüotsia on tekkinud pikaajaliste sünnide ajal pikkade vettidega. Märgitakse, et emakas katab loote ümber kaela või kõhu ümber. Põhjuseks võib olla emaka põletikuvastuse suurenemine. See patoloogiline seisund esineb nii töö esimese kui ka teise astme puhul.

Sümptomid. Emad kaebavad tavaliselt emaka piirkonnas esinevat tugevat valu, mis on lokaliseeritud kontraktsioonirõnga piirkonnas ja sellest kõrgemal. Visuaalselt võib näha kontraktsiooni emakal kokkutõmbamisrõngas piirkonnas. Palpatsioon - rõngakujuline sissetõmbamine emakasse. Võitluses võib loote pea hõlpsalt liikuda küljelt küljele. Emakakaela avalikustamine on aeglane või peatub. Sageli esineb amniootilise vedeliku ennetähtaegset ammendumist. Sünnitus võtab pikka aega, on märgata emakasisese loote kannatusi.

Vaginaalseks uurimiseks loote osa ei liigutata rütmi ajal (puuduvate märksõnade puudumisel). Väikese kõri ja kontraktsioonrõnga vaheline osa emakas on kokkutõmbumise ajal passiivne. Selle patoloogia diagnoosimist saab kinnitada, uurides emaile keisrilõige - emaka kitsendus. Ilmselgelt aitab selle töö ebamugavuse diagnoosimisel ultraheli.

Diferentseeritud diagnoosimine peaks toimuma peamiselt loote pea ja ema vaagna vahelise ebakõla tõttu, kus esineb sekundaarne nõrkus, samuti emakakaela düstüoia. Emakakaela düstoosia peaks olema tingitud emaka raja kõrvalekalletest, mitte tööjõu ebanormaalsusest. Emakakaela düstoosi esinemine põhjustab tavaliselt töökaugust.

Puudumisel on eluohtlik seisund, ema ja loote näidatakse tokolüüs beetaadrenergiline agonist (partusisten, brikanil, ritodriin jt.) Sissejuhatuse spasmolüütikumid (Nospanum 2 ml, 2 ml Baralginum jt.). Võib siseneda lihasesse 25% magneesiumsulfaadi lahus 10 ml, subkutaanselt pantopoon (2% lahus - 1 ml), promedool (1% lahus - 1 ml) seduksen (10 mg). Kui mõju ei saavutata, tuleb kontraktsioonilõike kõrvaldamiseks kasutada eeter-, fluorotaan- ja süvaanesteesiat.

Sünnituspiibrid on mõeldud kasutamiseks sügavanesteesia korral ainult eetri või fluorotaaniga ning nende kasutamisel on olemas tingimused. Surnud puuviljas kulutavad viljakahjustusoperatsiooni, mõnikord on vaja kasutada keisrilõike. Valikuline meetod on keisrilõike lõikamine ravist teraapia edukuse puudumise korral, sealhulgas süvaanesteesia. Lapse hoolika ekstraheerimise eesmärgil on soovitav teha emaka pikisuunaline sisselõige.

[1], [2], [3], [4], [5]