Emakakaela laienemine enne sünnitust: kuidas stimuleerida pillidega, harjutustega

Emakas on naise keha kõige olulisem organ, mis vastutab lapse kandmise ja ilmaletoomise eest. Sisuliselt on see lihaseline organ, loote vastuvõtuseade. See koosneb kolmest osast - tupust, kehast ja emakakaelast. Emakakael on emaka osa, mis vastutab nii sünnituse alguse kui ka selle ärahoidmise eest. Esiteks aitab see loodet kinni hoida, ennetab allavajumist ja enneaegset sünnitust. Seejärel avaneb emakakael enne sünnitust, mis aitab sellel sünnitusteel liikuda. See määrab, kas sünnitus kulgeb normaalselt või patoloogiliselt. Emakas peab olema küps.

Iga naise jaoks on oluline teada ja mõista emaka laienemise põhjuseid, märke ja mehhanismi, mis võimaldab eristada patoloogilist protsessi loomulikust. Vähemalt minimaalsete teadmistega saab naine õigeaegselt meetmeid võtta. Palju sõltub ka naise tegudest – kui teavitada arsti õigeaegselt kahtlustest ja juhtida tähelepanu patoloogilistele tunnustele, saab tagada meetmed paljude patoloogiate ennetamiseks. Hilisemates etappides saab aktiivselt osaleda ettevalmistusprotsessis.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Põhjused

Traditsiooniliselt jagatakse kõikvõimalikud põhjused loomulikeks ja patoloogilisteks. Raseduse normaalse kulgemisega kaasneb emaka suletud seisund, mis aitab kaasa loote usaldusväärsele kinnipidamisele, tagab täieliku arengu ja kaitse löökide eest. Hiljem vabaneb kanal täielikult ja tagab loote väljumise. Selle põhjuseks on muutused emakakaelas, mis viivad lihaskoe osalise asendumiseni sidekoega. Samuti moodustuvad aktiivselt kollageenkiud, mille tõttu muutub läbipääs pehmemaks ja elastsemaks, mille tulemusel omandavad koed suurema venivusvõime.

Avanemise põhjuseks on emakakaela pikkuse ja muude parameetrite vähenemine, mille tagajärjel struktuur muutub lõdvaks, tekib luumen. Ettevalmistus on eelprotsess, mille algus saabub 33. nädalal. Emakas muutub lõdvemaks ja pehmemaks, loote asend väheneb. Seestpoolt on emakale pidev surve, see hakkab järk-järgult avanema.

Kuid patoloogilisele protsessile kaasaaitavaid põhjuseid on palju. Kui avanemine toimub enneaegselt, on enneaegse sünnituse oht, mille puhul laps pole absoluutselt küps.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Kuidas emakakaela avanemiseks ette valmistada?

Igapäevapraktikas puutuvad spetsialistid üha enam kokku emaka ebaküpsusega. Seetõttu on vaja ettevalmistavaid meetmeid. See küsimus muutub eriti oluliseks 40. nädalal, kui sünnitus peaks juba alama ja platsenta järk-järgult sureb. Hüpoksia oht suureneb järsult. Sellise sündmuste pöörde korral kasutatakse kunstlikku stimulatsiooni.

Paljuski sõltub avalikustamiseks ettevalmistamise edu naisest endast. Ta peab säilitama kõrge aktiivsuse taseme, kindlasti tegema füüsilisi harjutusi. Koormust tuleks doseerida. Rasedatele on palju programme, mis soodustavad nii füüsilist kui ka psühholoogilist ettevalmistust sünnituseks. Kehalised harjutused, spetsiaalselt välja töötatud kompleksid, stimuleerivad emaka lihaste ja retseptorite aktiivsust.

Füüsilise treeningu efektiivsust seletatakse asjaoluga, et emakas on lihaseline organ, mis vajab samuti treenimist. Vaja on harjutada hingamisharjutusi, kõhuhingamist, harjutada lõdvestus- ja meditatsioonitehnikaid, mis võimaldavad lõõgastuda ja keskenduda. Harjutuste abil saab õppida kontrollima mõnede lihaste lõdvestumist ja teiste lõdvestumist. Kasutatakse ka spetsiaalseid vahendeid, mis soodustavad avanemist, näiteks ravimküünlaid, tablette. Nende toime on suunatud kudede pehmendamisele, sidekoe kihtide moodustamisele.

Emaka saab sünnituseks ette valmistada ka ravimite või mittemeditsiiniliste meetodite abil. Esimesel juhul manustatakse ravimeid mitmel viisil. Kõige sagedamini kasutatakse lokaalseid aineid, mille toime põhineb retseptorite ärritusel ja stimuleerimisel. Näiteks kasutatakse spetsiaalseid ravimeid, stimuleerivat kateetrit ja pruunvetikapulki.

Sümptomid

Kui avanemisprotsess on juba alanud, võib see jääda täiesti märkamatuks. Tihti saabuvad naised sünnitusmajja juba 1-2 cm avausega. See juhtub nii märkamatult, et naine ei kahtlusta seda isegi. See on märk füsioloogilisest küpsusest. Harva esineb tõmbetunnet, kipitust või raskustunnet.

Märk, mis kõige täpsemalt ja usaldusväärsemalt näitab laienemise olemasolu, on limakorgi vabanemine.

Ohtlikuks sümptomiks võib olla lootevee eritumine, mis viitab vajadusele kiireloomulise haiglaravi ja sünnitusmajja toimetamise järele. Kui sünnitus ei alga 6-8 tunni jooksul, on vaja stimuleerida loote laienemist, kuna loote pikaajaline viibimine ilma looteveeta on nii lapsele kui ka emale tõsiste tagajärgedega. Võimalik on infektsioon, hüpoksia ja surm.

Kui avanemine on patoloogiline ja toimub ammu enne sündi, võivad sümptomid jääda märkamatuks. Seetõttu on oluline pöörduda õigeaegselt arsti poole, et ta saaks tuvastada võimaliku patoloogia ja seda ennetada.

Esialgsed etapid on täiesti märkamatud. Ainult siis, kui limakork on lahti tulnud - seda peetakse indikaatoriks, mis näitab avanemist kõige täpsemalt.

Kui kaua emakakaela laienemine kestab?

See määratakse selle järgi, kas naine sünnitab esimest korda või korduvalt. Esmakordselt sünnitavatel naistel saavutatakse avatus 8–10 tunni pärast. Korduvalt sünnitavatel naistel lüheneb see protsess 6–7 tunnini.

Emakakaela laienemise perioodid ja faasid

Tuntakse kolme perioodi. Esialgne staadium on latentne. Algavad kokkutõmbed. Need on tavaliselt ebaregulaarsed, mitte tugevad. Kokkutõmbed ei ole valusad ja olulisi aistinguid ei esine. Sageli peavad naised, kes ei ole sünnitusmajas, selle perioodi jalgadel taluma, tehes oma tavapäraseid asju ja märkamata kokkutõmbeid. Latentne periood võib kesta mitmest tunnist mitme päevani.

Sel ajal ei tohiks oma tunnetele kuulata. Samuti ei ole soovitatav kokkutõmmete ootamine. Peaksite püüdma neid mitte märgata, kuid samal ajal on parem olla meditsiinipersonali järelevalve all. Sel ajal peaksite püüdma võimalikult palju lõõgastuda. Võite mediteerida, teha hingamisharjutusi, kuulata rahustavat muusikat või lihtsalt magada. Te ei tohiks oma jõudu asjata raisata, peaksite püüdma neid säästa ja suurendada, sest teil on neid ikkagi palju vaja. Meditsiinilist abi pole veel vaja. Kuid arst saab võtta meetmeid, kui on tüsistuste oht. Enamasti pöördutakse sünnituse kunstliku stimuleerimise poole.

Teist perioodi nimetatakse aktiivseks avanemisfaasiks ja sellega kaasneb protsessi kiirus. Kokkutõmmete intensiivsus suureneb ja nende vaheline intervall väheneb. Just selles etapis peaks lootevesi välja voolama ja põis lõhkema. Ava on 4–8 cm.

Järk-järgult ja mõnikord kiiresti ning kiiresti saabub kolmas etapp ning emakas avaneb täielikult. Lähedal peaks olema arst, kes seda jälgib.

Tunded emakakaela avanemise ajal

Muutused algavad umbes 38–40 nädalal. Täheldatakse platsenta vananemist, millega kaasneb hormoonide vabanemine, mis stimuleerivad emakakaela avanemist. Kehas toimuvad olulised muutused, kuid uusi aistinguid ei kogeta. Mõnikord võib täheldada valu, rõhutunnet, mis viitab langemisele. Mõnikord tunnevad naised hormonaalset tasakaalutust, mis avaldub järskude meeleolumuutuste, ärrituvuse, ärevuse või vastupidi eufooria näol. Kuid need aistingud mööduvad väga kiiresti.

Hiljem, kui loode on piisavalt laskunud, võivad esineda valulikud aistingud alakõhus, valed kokkutõmbed, mis viitavad emaka sünnituseelsele hüpertoonilisusele. Sel perioodil hakkab emakas intensiivselt kokku tõmbuma, avanedes järk-järgult. Esimene - latentne avanemise periood möödub tavaliselt ilma valuta. Teisel, aktiivsel perioodil tekivad valulikud aistingud.

Valu

Avanemine jaguneb kaheks faasiks: latentseks ja aktiivseks. Tavaliselt on latentne faas valutu, samas kui teise - aktiivse faasiga kaasneb juba valutunne. Tegelikult on see valu loomulik, kuid praegu ei talu seda iga naine, seega on arstid sunnitud pöörduma valuvaigistite poole. Tavaliselt tekib tugev valu, kui ava on üle 5 cm.

Tühjendamine

Esmalt tuleb pistik lahti. Võimalik on ka kollane limaeritus. Aktiivse faasi lõpus vabaneb lootevesi. Kui emakakael on umbes 8-10 cm võrra avatud, on see õigeaegne efusioon. Kui avatus on umbes 7 cm, on efusioon varajane. Kui emakakael on 10 cm või rohkem avatud ja efusiooni ei ole, on vaja teha amniotoomia, mille käigus punkteeritakse põie seina.

[ 8 ], [ 9 ]

Iiveldus

Iiveldus on haruldane: reaktsioon hormonaalsetele muutustele. Kui emakakael avaneb, esineb iiveldust harva. Mõnikord võib seda täheldada reaktsioonina valule või ravimite kõrvaltoimena.

Veri

Avamisel verd ei ole. Vere ilmumine viitab patoloogilisele protsessile, perineumi rebendile, muudele vigastustele, verejooksule.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Emakakaela laienemine ilma valu ja kokkutõmmeteta

Varjatud faasis täheldatakse valutust. Kui avanemine liigub järgmisse etappi, tekivad valulikud aistingud. Patoloogiline avanemine on tavaliselt valutu, seega on vaja läbi viia uuringud õigeaegselt. Emakakael võib avaneda ilma kokkutõmmeteta, eriti varjatud perioodil.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Emakakaela laienemine esmasünnitajatel

Kestus sõltub sellest, kas naine sünnitab esimest või teist korda. Esmakordselt sünnitavatel naistel sellist kogemust pole, keha alles kohaneb uute ja tundmatute tingimustega. Aktiivsuse muutused ja uued tingimused põhjustavad kehas lisastressi, nagu iga teine uus ja ootamatu tegevus. Keha kulutab osa oma ressurssidest uute tingimustega kohanemisele. Lihaskond ja sidekude ei ole treenitud, närviimpulsid kanduvad intensiivsemalt emakasse, stimuleerides selle kokkutõmbumisaktiivsust. See suurendab mõnevõrra tundlikkust ja valu.

Psühholoogiline valmisolek ja eneseregulatsioon on madalamal tasemel kui esmasünnitajatel. Lisaks avaldab mõju kogemuste puudumine ja teadmatus, milliseid samme astuda. Seetõttu tuleb võimalikult palju lõõgastuda ja järgida arsti soovitusi. Esmasünnitajatel kestab see kuni 8-10 tundi.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Emakakaela laienemine mitmekordselt sünnitanud naistel

Neil, kes on varem sünnitanud, on emakas paremini ette valmistatud, venitatud ja aktiveeritud. Lisaks säilib lihasmälu, mis taastoodab loote väljatõukamise protsessi, sarnaselt eelmisele kogemusele. Kontraktiilset aktiivsust reguleerivad närviimpulsid paremini, kuna refleksikaar on juba loodud ja on olemas kogemus, millele närvisüsteem saab reflekside tekitamiseks toetuda. Protsess muutub reguleeritumaks ja automaatsemaks koos keha eneseregulatsiooni mehhanismide samaaegse aktiveerimisega. Emaka ja vaagnapiirkonna lihased on samuti paremini ette valmistatud, arenenud ja aktiveeritud. Seetõttu võtab uuesti sünnitavatel naistel täielik avanemine aega umbes 6-7 tundi, millest latentne faas moodustab 5-6 tundi ja aktiivne faas kestab vaid 1-2 tundi. Protsess on vähem valus, sealhulgas tänu füüsilisele ja psühholoogilisele valmisolekule eelseisvaks valuks.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Emaka enneaegne laienemine raseduse alguses

Tihti juhtub, et emakas ei tule oma funktsioonidega toime ja võib enneaegselt avaneda. See on täis enneaegseid sünnitusi ja raseduse katkemisi. Seda patoloogiat nimetatakse istmia-emakakaela puudulikkuseks, mille puhul on häiritud emakakaela ja emaka istmiku funktsionaalne aktiivsus. Lukustusfunktsioon ei toimi, mille tagajärjel emakakael pehmeneb ja lüheneb, kaotades võime loodet toetada. Kõige sagedamini täheldatakse seda nähtust 2.-3. trimestril. Kui 20.-30. nädalal on emakakael lühenenud 25 mm-ni, räägime emakakaela puudulikkusest.

Sellisel juhul on vaja võtta meetmeid raseduse säilitamiseks. Tavaliselt võetakse meetmeid raseduse pikendamiseks. See on ootamis- ja vaatlustaktika, mis võimaldab oodata loote küpsust ja selle olemasolu võimalust väljaspool emakat. Kasutatakse traditsioonilist ja mittetraditsioonilist ravi.

Emakakaela laienemine 30., 40. rasedusnädalal

Mida lähemal on sünnitus, seda tõenäolisemalt on loode küps. Seega on isegi enneaegne sünnitus vähem ohtlik. Emakakael peaks avanema järk-järgult. Ideaalne variant on see, kui sünnitus algab kohe pärast avanemist, kuid praktikas juhtub sageli, et emakakael avaneb, kuid sünnitus pole veel alanud. Paljud naised ei tea avanemisest isegi sünnitusmajja jõudes. Samal ajal lõpeb enamik sünnitusi hästi. See, kui suures ulatuses emakas sünnitusmajja jõudes avati, ei mõjuta sünnitusprotsessi ennast. Oluline on, et see avaneks sünnituse ajal. Tavaliselt toimub avanemine kiirusega 1 cm tunnis, esmakordselt sünnitanud naistel on avanemise kiirus suurem. Tavaliselt muutub emakakael pehmeks ja sünnituseks valmis juba 37. nädalal ning emakas hakkab selleks valmistuma juba 30-32 nädalal.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Emakakaela laienemise astmed

Esialgne etapp on valutu ja toimub kokkutõmbeid. Teine etapp on umbes 6–8 cm avanemise aste. See kestab 4–5 tundi ja lõpeb järkjärgulise üleminekuga kolmandale etapile, mille jooksul toimub täielik ja kiire avanemine. See etapp sümboliseerib sünnituse algust. Vastavalt sellele on avanemise astmeid kolm – esialgne (1–4 cm), keskmine (4–8 cm) ja täielik avanemine (8–10). Mõnikord on vaja kuni 12 cm avanemist.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Emakakaela avamine poole sõrme, 1, 2, 3, 4 sõrme võrra

Sünnituse puhul peetakse normaalseks 10 cm suurust indikaatorit, mis vastab 5 sõrmele. Kui emakas on suletud, siis valendikku pole ja palpeerimise ajal ei saa arst sõrme sügavamale liigutada. Poole sõrmega avamine tähendab võimalust läbida pool günekoloogi sõrme, vastavalt 1, 2, 3, 4 sõrme - ruumi on vastavalt 1, 2, 3, 4 sõrme läbimiseks. Kui läbib vähemalt üks sõrm, võib emakat pidada küpseks.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Emakakaela täielik avanemine

Täielik avanemine on kolmas faas, mis tagab lapse takistamatu väljumise. 10 cm avanemist võib pidada täielikuks. Mõnikord tekivad rebendid, mis vajavad õmblusi. Kui on oht, tehakse erakorraline keisrilõige.

Tagajärjed ja tüsistused

Avanemist võivad raskendada nõrgad kokkutõmbed, mille ajal emakakael praktiliselt ei avane, jäädes sünnieelsesse staadiumisse. See juhtub sageli polühüdramnioni ja mitmikraseduse korral. Kui emakas on ülevenitatud, on võimalikud selle rebendid, toonuse ja kontraktiilse aktiivsuse vähenemine. See viib ka sünnituse nõrgenemiseni ja loote hüpoksia ohuni.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Kuidas emakakaela laienemist määratakse ja kontrollitakse?

Kuna emakakaela laienemine on asümptomaatiline, on vajalik läbivaatus. Läbivaatus tehakse peamiselt palpatsiooni teel – günekoloog sondeerib sõrmega. Avatust määratakse sõrmede arvu järgi, mis saavad emakakaelast vabalt läbi minna. See meetod on aegunud, kuid seda kasutatakse tänapäevalgi peaaegu kõigis asutustes. Täpsemaks mõõtmiseks peetakse sentimeetrit. Tavaliselt, kui üks sõrm läbib vabalt, näitab see vastavalt 2–3 sentimeetri avatust, 2 sõrme võrdub 3–4 cm-ga. Öeldakse, et emakas on täielikult laienenud, kui see avaneb 4 sõrme ehk 8 cm võrra. Täielik avatus kinnitatakse visuaalselt: kui emakakael on silutud, on servad õhukesed ja 5 sõrme mahuvad vabalt läbi.

Avanemise hindamiseks kasutatakse Bishopi skaalat, günekoloogilist läbivaatust, mille käigus tehakse mõõtmisi. Seejärel esitatakse saadud andmed graafiku kujul, mis visualiseerib sünnitusprotsessi. Graafikut nimetatakse sünnituse partogrammiks. See näitab selgelt muutusi, järsk tõus näitab sünnituse efektiivsust.

Emakakaela laienemine ultrahelis

Ava võib olla ultrahelis nähtav. On vaja osaleda rutiinsetel uuringutel, mis võimaldavad patoloogiat tuvastada ja vajalikke meetmeid võtta.

[ 40 ]

Emakakaela laienemise stimuleerimine

See hõlmab mitmesuguste meetodite kasutamist, mis kiirendavad avalikustamise protsessi. On olemas meditsiinilisi ja mittemeditsiinilised meetodid.

Kuidas kiirendada emakakaela laienemist kodus?

Suur füüsiline aktiivsus aitab kaasa. Toitumine peaks sisaldama suures koguses värskeid köögivilju ja puuvilju. On vaja võtta vaarikalehtede keedist või teed vaarikalehtede lisandiga. Oluline on stimuleerida nibusid, masseerida kõrvalesta ja väikest sõrme. Seks aitab avada emakakaela, kuna see on looduslik stimulant. Lisaks sisaldab sperma suures koguses prostaglandiine, mis on samuti tugevad stimulandid.

Füüsilised harjutused on olulised. Kükid annavad tohutu panuse. Harjutused spetsiaalsete pallide ja võimlemisvahenditega avaldavad positiivset mõju. Hingamisharjutused on väga olulised, need mitte ainult ei stimuleeri emakat ja paranda vereringet, vaid käivitavad ka hulga biokeemilisi muutusi. Muutuvad hormonaalne taust ja neuropsüühiline seisund. Samal ajal lõdvestuvad pinges piirkonnad ja lõdvestunud piirkonnad muutuvad toonuses. Toimub lihaste, sealhulgas emaka lihaste kokkutõmbumisaktiivsuse õige regulatsioon. Hingamine, eriti kõhuga, stimuleerib prostaglandiinide ja närviimpulsside tootmist, mis mõjutavad otseselt emaka aktiivsust. Samuti treenitakse ja tugevdatakse silelihaseid.

Olulised on meditatsioon, lõdvestuspraktikad, vaikuses püsimine, tähelepanu koondamine ja sisemine mõtisklus. Need on hatha jooga peamised tehnikad, mis võimaldavad kontrollida oma keha, teadlikult reguleerida oma tundeid ja aistinguid. Hingamis- ja lõdvestuspraktikad leevendavad liigset pinget ja stressi. Selle tulemusena leevenduvad lihaspinged ja valu kaob. Vaimne hoiak mängib olulist rolli. Paljud naised kardavad valu ja aeglustavad teadlikult või alateadlikult sünnitusprotsessi. Hingamine ja lõdvestus võimaldavad vabaneda sisemistest blokkidest, blokeerida hirmu ja alandada valutundlikkuse läve.

Soovitatav on ka aroomiteraapia seansid, soojad vannid eeterlike õlidega, värviteraapia, veeprotseduurid, muusikateraapia ja heli-vibratsiooniteraapia.

Emakakaela avamise meetodid

On olemas konservatiivsed meetodid, mis kasutavad stimuleerimiseks mõeldud ravimeid. Radikaalseid meetodeid saab kasutada erakorralistel juhtudel: amniotoomia, perineumi sisselõige. Samuti on olemas mittemeditsiinilised vahendid: vetikaspulgad, spetsiaalsed kateetrid, geelid ja õlid, ravimküünlad. Hästi toimivad füüsilised harjutused, seks, meditatsioon, hingamistehnikad, lokaalsed ravimküünlad.

Kateeter ja Foley balloon emakakaela laiendamiseks

Spetsiaalne kateeter, mis on õhupalliga toru kujul. See sisestatakse emakakaela 24 tunniks. Õhupall täidetakse järk-järgult õhuga, see laiendab emaka seinu. Sellel on palju puudusi.

Seda võib kirjeldada kui õhupalli sisaldavat kateetrit. See täidetakse õhuga. See sisestatakse üheks päevaks ja emakakaela seina laienemise tõttu toimub järkjärguline avanemine. Nakatumisvõimalus suureneb märkimisväärselt.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Emakakaela avamise geel

Emakakaela kanalisse süstitakse spetsiaalne prostaglandiine sisaldav geel. Toimub hormonaalne stimulatsioon, efekt saavutatakse 2-3 tunni pärast.

Füüsiline treening

Füüsilistest harjutustest on kükid efektiivsed. Käänded ja hüpped on vastunäidustatud. Samal ajal tuleb harjutamise ajal püüda maksimaalse lõdvestuse poole, kontrollida hingamist. Tuleb teha staatilisi harjutusi, mis treenivad tahtejõudu ja vastupidavust. Harjutusi on parem teha rahulikus keskkonnas, lõõgastava muusika saatel. Rasedatele on palju videoõpetusi, kus kõik harjutused on selgelt näidatud, valitud optimaalses järjekorras, sujuvalt ühelt teisele liikudes. Sellised videoõpetused ühendavad tõhusalt staatilisi ja dünaamilisi komplekse, hingamisharjutusi ja meditatiivseid praktikaid.

Parim variant on tegeleda jooga, pranayamaga (hingamisharjutused ja sisemine mõtisklus), qigongiga, meditatsiooniga, ujumisega ja vesiaeroobikaga. Võite registreeruda spetsiaalsetele ettevalmistuskursustele rasedatele, kus viiakse läbi lapseootel emade füüsilist ja psühholoogilist ettevalmistust, treening toimub kogenud spetsialistide juhendamisel, kes saavad valida individuaalse tempo ja treeningrežiimi. Kasutusel on spetsiaalsed võimlemispallid ja fitballe. Kodus saate treenida isegi tavalise trepi abil, tehes sagedasi tõuse ja laskumisi.

Füüsilised harjutused on tõhusamad, kui hakkate ette valmistuma varakult. Ja veelgi parem - ammu enne rasedust. Treenitud lihased on emaka kiire ja eduka avanemise võti, kuna see on samuti sisuliselt lihas. Aga kui ettevalmistust ei alustatud raseduse planeerimise ajal, on see okei. Parem on alustada hiljem kui üldse mitte füüsilisi harjutusi teha. Need on kasulikud isegi siis, kui alustate regulaarset harjutamist viimastel nädalatel.

Fitball emakakaela laienemiseks

Kaasaegsed kliinikud on juba ammu soovitanud traditsioonilise horisontaalse asemel vertikaalset asendit. Samuti on soovitatav istumisasend. Kuid pind ei tohiks olla kõva. Ideaalne variant on fitball – suur täispuhutav pall, mida kasutatakse spordis ja võimlemisel. Kui sellel istuda ja teha spetsiaalseid harjutusi, saab pinges kohti lõdvestada ja pingutada neid, mis on heas vormis. Parem on jalad laiali ajada. Närviline ja hormonaalne aktiivsus aktiveerub, emakas on tugevamalt stimuleeritud. Ettevalmistuskursustel saab läbida spetsiaalse treeningu fitballi harjutuste ja asendite alal.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

Kükid emakakaela avamiseks

Kükid stimuleerivad kaela nii närvilise aktiivsuse aktiveerimise kaudu kui ka mehaaniliselt. Kükke tuleb teha regulaarselt ehk spetsiaalse skeemi järgi. Aega suurendatakse järk-järgult. Alguses tuleb iga etappi teha 10 sekundit. Seejärel suurendatakse iga etapi aega 1 minutini. Esimeses etapis kükitatakse aeglaselt. Küki kestus peaks olema 10 sekundit, see tähendab, et peaksime end 10 sekundiga täielikult alla laskuma. Seejärel istume selles asendis veel 10 sekundit, hakkame võimalikult palju lõdvestuma. Seejärel tõuseme osaliselt. Peame peatuma sellises asendis, et reied oleksid põrandaga paralleelsed. Jääme sellesse asendisse 10 sekundit ja seejärel järgmise 10 sekundi jooksul aeglaselt alla laskume. Puhkame, lõdvestume kükis veel 10 sekundit. Alustame aeglast tõusu 10 sekundit. Seejärel puhkame 10 sekundit ja hakkame uuesti kükkima. Pärast seda, kui olete suutnud ühe lähenemisega teha 10 sellist kükki, liigume edasi järgmise etapi juurde - iga etapi kestus pikeneb 20 sekundini, seejärel 30, 40, 50 sekundini ja ühe minutini. Pärast 10 korda aeglases tempos kükki tegemist peate kindlasti kükkima kiires tempos. Kiirus peaks ulatuma 50 kükki minutis. Kui see ei toimi, on parem mitte täielikult kükkida, alla saab minna ainult osaliselt. Järk-järgult peate kükkide sügavust suurendama.

Meditatsioon emakakaela laienemiseks

Joogas kasutatav šavasana poos on efektiivne. Tuleb lamada selili, jalad ja käed kergelt harkis. Silmad kinni. Võid sisse lülitada lõõgastava muusika või aroomilambi. Looduse helid on head, eriti merelainete, vihma ja jugade kohin. Sobivad võivad olla linnulaul, loomade helid ja instrumentaalmuusika. Pead püüdma võimalikult palju lõõgastuda, mitte millelegi mõelda. Lihaseid tuleks teadlikult lõdvestada, suunates neile tähelepanu. Esmalt libista tähelepanu mööda jalgu allapoole. Tunne, kuidas jalalihased lõdvestuvad, muutuvad pehmeks ja raskeks. Lõdvestus hõlmab sõrmeotsi, ulatub mööda säärt ja reit allapoole. Põlvekeder langeb. Vaagnapiirkond, kõhukelme ja emakas lõdvestuvad. Mõlemad jalad on lõdvestunud, vaagnapiirkond on lõdvestunud, järk-järgult hõlmab lõdvestus kõhtu, selga, lõdvestab alaselga ja selgroogu kulgevaid lihaseid. Rindkere ja käed lõdvestuvad. Käte lõdvestus tõuseb sõrmeotstest üles, libiseb mööda randmet, küünarnukke, käsivart, lõdvestab küünarnukki, õlga ja rangluud.

Liiguta taas oma tähelepanu kogu kehas, tunne lõdvestust igas piirkonnas. Pööra erilist tähelepanu oma näole: tunne, kuidas su otsaesine, nina, silmad, kõrvad ja põsed lõdvestuvad. Lõug on lõdvestunud, alalõug on lõdvestunud ja võib olla kergelt avatud. Silmad on suletud. Oled liikumatu ja lõdvestunud, kogu keha on raske. Su peas pole mõtteid. Valitseb ainult vaikus. Kui mõtted tulevad, tuleks need lahti lasta, mitte tagasi hoida. Selline meditatsioon peaks kestma vähemalt 30 minutit. Maksimaalse kestuse osas piiranguid pole. Ideaalis peaks see kestma kuni kolm tundi. Pärast seda pead pikali heitma, ära kiirusta tõusma. Võid juua teed, taimeteed. Vaarikalehe tee on ideaalne.

Samuti on olemas meditatsiooni videoõpetused ja helimaterjalid, mis selgitavad detailselt kõiki nüansse ja pakuvad meditatsioonile saatematerjali. Spetsialisti aeglane ja rahulik hääl juhib sujuvalt teie tähelepanu, suunates selle õigetesse valdkondadesse, tuletades meelde vajadust lõõgastuda ja mitte mõelda. Hääl ei saada kogu meditatsiooni: see on tõhusalt kombineeritud vaikusehetkedega, valitud on spetsiaalne taust ja muusikaline saade. Rütm tugevneb, vaibub, mis loob vajaliku tonaalsuse.

Emakakaela laiendavad ravimid

Kasutatakse mitmesuguseid ravimeid. Oksütotsiin, sinestrooli intramuskulaarne süstimine, prostaglandiiniga ravimküünlad on end hästi tõestanud. Enzaprosti manustatakse ka intravenoosselt. Lubatud on sünteetilise prostaglandiini kasutamine. Annuse ja manustamise sageduse saab määrata ainult arst, kuna see on rangelt individuaalne ja määratakse partogrammi tulemuste põhjal.

Pillid

Mifepristooni kasutatakse. See stimuleerib müomeetriumi kontraktiilset aktiivsust. Seda võetakse 1 tablett 24-tunnise intervalliga range meditsiinilise järelevalve all.

Oksütotsiini-MEZ-i kasutatakse sageli emaka laienemise stimuleerimiseks ja sünnituse esilekutsumiseks. See on lahus intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks.

Avanemist saab hõlbustada no-shpa abil, mis on spasmolüütiline ravim, lõdvestab lihaseid ja muudab need elastsemaks. Seda määratakse 1-2 tabletti 2-3 korda päevas või süstidena.

Papaveriini saab kasutada nii süstide kui ka tablettidena. Annus sõltub avanemise kiirusest ja emaka seisundist ning määratakse ainult pärast palpatsiooni ja günekoloogilist läbivaatust. See aitab vähendada survet ja lõdvestada silelihaseid.

Caulophyllum 30 on homöopaatiline ravim, mida kasutatakse sünnituse stimuleerimiseks. See teeb sünnituse palju kergemaks ja alandab valuläve. India päritolu ravim, mida on pikka aega kasutatud India meditsiinis. Vähendab oluliselt keisrilõike riski ja kaotab vajaduse oksütotsiini järele. Kõrvaldab värinad, väsimuse ja janu ning annab jõudu.

Suukaudselt manustatuna soodustab kastoorõli kiiret laienemist. Varases staadiumis on sellel nurjumist põhjustav toime.

Paljud naised pärast sünnitusmajast väljakirjutamist ütlevad, et neile tehti liiga palju süste. Ja keegi ei tea, milliseid ravimeid selleks kasutatakse. Tarbetute hirmude vältimiseks on parem sellest aru saada.

Esiteks manustatakse valuvaigisteid. Need on narkootilised ained, mida manustatakse mitmel viisil. Kõige sagedamini - intramuskulaarselt, intravenoosselt. Kasutatakse ka epiduraalanesteesiat (süst selga). See on kõige ohutum valuvaigisti tüüp, kuna see ei mõjuta ei kontraktiilset aktiivsust ega loodet, ravim ei satu verre. Teisi tüüpe kasutatakse tavaliselt ainult siis, kui enne lapse sündi on jäänud 2-3 tundi, see välistab hüpoksia ohu.

Sünnitusnõrkuse korral kasutatakse stimuleerimiseks ravimeid. Amniotoomiat – lootepõie punktsiooni – aetakse sageli ekslikult süstiga. Olenevalt olukorrast kasutatakse sümptomaatilisi vahendeid – turse, rõhu, südamelöökide vähendamiseks, loote stimuleerimiseks.

Kui kokkutõmbed on pikad ja valusad, kuid ebaproduktiivsed, siis naine nõrgeneb. Talle antakse une-puhkuse ravim, mis võimaldab tal kiiresti jõudu taastada. Selline uni kestab 2 tundi. Pärast seda sünnitus intensiivistub.

Süste kasutatakse sageli verejooksu ennetamiseks või peatamiseks. Kirurgilise sekkumise korral kasutatakse samuti palju süste. Süste tehakse ka platsenta eemaldamiseks, sünnitusjärgseks puhkuseks.

Ava stimuleerimiseks kasutatakse tilgutit. Selle aluseks on füsioloogiline lahus või glükoos, mis toetab ja toidab organismi. Vajadusel lisatakse tilgutitesse erineva toimega ravimeid.

Suposiidid emakakaela avamiseks enne sünnitust

Neid kasutatakse intravaginaalseks manustamiseks koos suure sünteetilise prostaglandiini sisaldusega. Nende efektiivsus on kõrge: tulemus saavutatakse 2-3 tunni jooksul.

Laminaria pulgad emakakaela avamiseks enne sünnitust

Need on merevetikatest valmistatud pulgad. Kuivatatud väikesed vetikad sisestatakse emakakaela. Need imavad järk-järgult niiskust ja laienevad, samuti laieneb emakakael. Sisestatakse nii palju pulki, kui on vaja täielikuks täitmiseks.

Emakakaela käsitsi avamine

Hõlmab kunstlikku laiendamist sõrme sisestamise ja laiendamise teel günekoloogilise läbivaatuse ajal.

Emakakaela pessaar ja palliga avamine

Seda kasutatakse enneaegse raseduse avanemise vältimiseks ja raseduse säilitamiseks. Pessaar on plastist seade, mis toetab elundeid. See on moodustatud mitmest omavahel ühendatud rõngast. See pakub usaldusväärset tuge ja seda saab teha isegi ambulatoorselt. See võtab mitu minutit. Rõnga sisestamiseks määrige see geeliga ja sisestage tuppe. Seks on pärast protseduuri vastunäidustatud. Iga 2-3 nädala tagant on vaja jälgida tupe mikrofloora seisundit ja teha ultraheli.

Emaka mehaaniliseks avamiseks ja stimuleerimiseks sisestatakse emakakaela spetsiaalne plastpall ja jäetakse 24 tunniks sinna.

Vaarikaleht emakakaela laienemiseks

Vaarika lehed on emakakaela avamisel väga tõhusad. Neid saab kasutada tee osana või keedisena.

Emakakaela laienemine Rogovini järgi

Täisnimi on Rogovin-Zanchenko meetod. See on väline mõõtmismeetod, mis võimaldab hinnata välise suu avatuse astet. Kontraktsiooni kõrgusel mõõdetakse kaugus xiphoid protsessist emaka põhjani sentimeetrites. Saadud näitajad lahutatakse 10 cm-st ja saadakse kõrgusnäitajad. Meetod on ligikaudne.

Kuidas vältida emakakaela laienemist raseduse ajal?

Pikendamiseks kasutatakse järgmisi vahendeid: voodirežiim, emotsionaalne puhkus, ravimid, eriti rahustid. Kohustuslik on ravi, mille eesmärk on pindaktiivse aine tootmine loote kopsudes, mis kiirendab nende küpsemist. Võimalikud on ka kirurgilised ravimeetodid, eelkõige emakakaela õmblemine või spetsiaalse sünnituspessaari kasutamine.

Emakakaela rõngas avatuse vastu

Enneaegse avanemise vältimiseks sisestatakse emakasse spetsiaalne plastrõngas. See vähendab koormust. Paigaldamist saab teha ambulatoorselt tühja põiega. Emaka kokkutõmbumise vältimiseks võite enne protseduuri võtta spasmolüütikumi. Rõngas määritakse glütseriiniga ja sisestatakse tuppe. Seejärel keeratakse see õiges suunas. Arst teeb kõik vajaliku. Patsient peab vaid iga 2-3 nädala tagant vastuvõtule tulema bakterioloogiliseks uuringuks. Samuti on keelatud seks. Emakakaela avanemine enne sünnitust toimub loomulikul teel, kuna rõngas eemaldatakse eelnevalt.