Emakasisene loote hüpoksia
Viimati vaadatud: 07.06.2024

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Rasedus on nii rõõm kui ka pidev mure tulevase beebi seisundi ja arengu pärast. Üks mure põhjuseid on sageli "emakasisese hüpoksia" diagnoosimine: paljud rasedad naised kuulevad sellest seisundist arstilt, kuid mitte kõigil neil pole aimugi, mida see tähendab. Püüame selle teema avada, vastates oodatavate emade kõige sagedasematele küsimustele.
Epidemioloogia
Emakasisene hüpoksia saab tuvastada rasedusprotsessi mis tahes etapis. Mida varem ilmneb hapnikuvaegus, seda tõsisemalt mõjutab see lapse vaimset ja füüsilist seisundit.
Meditsiinilise statistika kohaselt diagnoositakse 10–15% rasedatest ühe või teise astme emakasisene hüpoksia.
Põhjused emakasisene loote hüpoksia
"Emakasisene hüpoksia" See termin tähendab sõna otseses mõttes seda, et tulevasel lapsel pole piisavalt hapnikku. See seisund võib olla krooniline (täheldatud raseduse ajal) ja ägeda (sünnituse ajal).
Meedikud eristavad sellise rikke mitu põhjust:
- Haigused oodatavas emas.
Kui naise veres puudub hapnik, kogeb loode ka hapniku defitsiiti. Fakt on see, et mõned süsteemsed patoloogiad suurendavad hüpoksia riski. Näiteks peetakse kehasisese loote hüpoksia kõige levinumat põhjust rauavaegusaneemiaga, mis vähendab hemoglobiini kogust - valgu ainet, mis aitab hapnikku levida kogu kehas. Muud haigused, mis aitavad loote hüpoksia tekkimisele kaasa, on südame-veresoonkonna patoloogiad, millega kaasnevad veresoonkonna spasmid, vale verevool. Spasmid kutsuvad esile verevoolu halvenemise tulevases lapses. Sarnaseid negatiivseid muutusi täheldatakse püelonefriidis, hingamisteede ja kuseteede krooniliste haiguste, suhkruhaiguse melitsese.
- Joobeseisund, halvad harjumused oodatava ema puhul.
Hingamisteede bronhioolide valendikus on mullide kujul spetsiifilised struktuurid, mida nimetatakse alveoolideks: kopsudes võib neid arvestada rohkem kui tuhat. Igal alveoolul on ulatuslik kapillaaride võrk, millele hapnik õhku veri siseneb. Alveolaarse pinna sees on konkreetne "määrdeaine". Alkohoolsete jookide tarbimisega kaasneb väljahingamisega alkoholiaurude vabanemine: need aurud muudavad määrdeaine tihedust, mis mõjutab negatiivselt hapniku ülekandumist verre. Selle tulemusel moodustub hüpoksia kõigepealt naises ja seejärel lootes. Sigaretisuits süvendab ka hüpoksiat: tõrkeained ummistavad alveoole, häirides määrimise tootmist. Kui eeldatav ema suitsetab, sisaldab tema veri alati vähem hapnikku, kui on vaja lapse normaalse emakasisese arengu jaoks.
- Sünnieelsed kõrvalekalded.
Loote hüpoksia levinud põhjused on ka sellised probleemid nagu platsenta vähearenemine, nabanööri ebanormaalne areng, enneaegne irdumine, emaka hüpertoonilisus, ebaregatsioon jne. Mõnikord tuleks põhjust otsida loote endas. Näiteks võivad sellel olla arengudefektid või ema ja tulevase beebi vahel on RH-le kokkusobimatus. [1]
Riskitegurid
Mitu tegurit põhjustavad teadaolevalt loote hüpoksiat. Need tegurid hõlmavad:
- Haigused enne rasedust arenenud naisel (süda ja veresoonkonna haigused, neeruhaigused, krooniline bronhiit, bronhide astma, suhkurtõbi, hüpertensioon);
- Rasedushäired (toksikoos, eklampsia, liigse keskne, polüuuria, žestos, platsenta puudulikkus);
- Loote halvenenud areng (hemolüütiline haigus);
- Mitu sündi;
- Nabanööri takerdumine.
Lisaks võivad mõned välised tegurid põhjustada ka emakasisese hüpoksia. Me räägime ebasoodsatest keskkonnatingimustest, teatud ravimite regulaarsest kasutamisest, mitmesugustest joobeseisunditest (mürgistus). Samuti on ohus naised, kes suitsetavad ja kuritarvitavad alkoholi. [2]
Pathogenesis
Intrauteriini hüpoksia patogeneesi põhiline punkt on hapniku puudumine, mis omakorda muutub atsidoosi tekke käivituseks. Enamik homöostaasi näitajaid on häiritud.
Patoloogia arengu alguses on lapse keha kompenseerivad protsessid, peamised süsteemid aktiveeritakse. Kui aga olukord ei parane, siis peagi on need mehhanismid masenduses, algab hävitavate häirete faas.
Keha varajane kaitse- ja kompenseeriv reageerimine seisneb neerupealiste funktsioonide stimuleerimises, katehhoolamiinide ja muude vasoaktiivsete komponentide suurenenud tootmise suurenenud tootmises, mille mõju põhjustab suurenenud pulssi, suurenenud perifeerset veresoonte tooni, verevoolu ümberjaotamist. Need protsessid võimaldavad suurendada minutilist mahtu, suurendada peaaju verevoolu, aktiveerida südame funktsionaalset olekut, neerupealisi, platsenta. Samal ajal aeglustub vereringes kopsu- ja neerukudedes, seedesüsteemis ja dermis: see põhjustab isheemia arengut, mis suurendab päraku sulgurlihase nõrgenemise tõenäosust, millega kaasneb mekoniumi vabanemine amniootilisse vedelikku.
Pikaajalise ja raske emakasisese hüpoksia korral on neerupealiste funktsioon teravalt depressioonis, kortisooli ja katehhoolamiinide tase vereringes väheneb. Despresseeritud hormonaalse sekretsiooni taustal kannatavad elutähtsad elundid, pulss väheneb, vererõhu langused, moodustub venoosne staasid ja veri koguneb portaalveenide süsteemis. [3]
Sümptomid emakasisene loote hüpoksia
Emakasisesisene hüpoksiat ei ole alati võimalik tuvastada moodustumise varases staadiumis, kuna patoloogia on altid järsku arengule.
Esimesed märgid, et lapsel puudub hapnik, on bradükardia, mis on lapse pulsi aeglustumine. Muidugi ei saa tulevane ema seda sümptomit iseseisvalt parandada, seetõttu on raseduse kulgu hindamiseks oluline regulaarselt külastada.
Kuid võite tunda ka muutusi beebi liikumiste ja värinad intensiivsuses kodus. Kõik rasedad naised kuulavad oma aistinguid: mõnikord liiguvad nad sagedamini, mõnikord harvemini. Meditsiinitöötajad hoiatavad: kui laps on järsult vähendanud liikumiste tõukamise intensiivsust - vähem kui kolm episoodi päevas -, on vaja võimalikult kiiresti sünnitusabi-gynekoloogi külastada, kuna see näitab võimalikku kroonilist emakavariini hüpoksiat.
Hüpoksia ägedas seisundis muutub laps vastupidiselt liiga aktiivseks, tema tõukejõud muutuvad tugevamaks ja episoodid muutuvad sagedasemaks ja pikemaks.
Raseduse esimesel trimestril on emasisene hüpoksiat märgata üsna keeruline, kuna laps ei saa diagnoosis veel "aidata". Ainus väljapääs on oma günekoloogiga regulaarselt ennetavaid kontrollimisi (iganädalane on optimaalne).
Etapid
Intrateriini hüpoksia etapid on määratletud vastavalt vereringehäire astmele:
- I kompensatsiooni etapp (ei põhjusta tüsistuste tekkimist ja sümptomeid regulaarselt ei tuvastata).
- II etapi alakompensatsioon (nõuab ravi, kuna keha ei suuda enam talitlushäireid üksi parandada).
- III etapi dekompensatsioon (hapnikupuudus suureneb, kujutades ohtu tulevasele lapsele).
Vormid
Kursuse kohaselt jaguneb emakasisese hüpoksia mitut tüüpi ja igal neist on oma iseloomulikud erinevused:
- Lühiajaline emakasisene hüpoksia ilmub ootamatult ja kestab lühikese aja jooksul, nii et see pole lootele eriti ohtlik;
- Mõõdukas ja raske emakasisene hüpoksia tuvastatakse tavaliselt sünnituse ajal;
- Ägeda emakasisese hüpoksia iseloomustab patoloogiliste sümptomite suurenemine mõni päev enne sünnituse algust;
- Krooniline emakasisene hüpoksia ilmneb raseduse keerulisel käigus raske tokseemia, nakkushaiguste, samuti naise ja loote vahelise vastavusse mittevastavuse taustal.
Emakasisene hüpoksia võib esineda raseduse esimesel trimestril, raseduse teisel poolel ja sünnituse ajal. Pikaajaline hapnikuvaegus stimuleerib anaeroobset glükolüüsi. Sellistes tingimustes on keha sunnitud aeglustama hapniku tarnimist soolestikus, nahaks, maksas ja neerudes. Verevoolu tsentraliseerimine põhjustab kudede metaboolse atsidoosi suurenemist. Raske emakasisese loote hüpoksia põhjustab kiiresti kompenseeriva mehhanismi rikke. See avaldub sümpato-neerupealiste aparaadi ja neerupealise koore ammendumises. Vererõhu langus, pulss aeglustub, areneb kokkuvarisemine.
Emakasisese hüpoksia sünnitusel areneb emakas vereringe häire tõttu, mida võib täheldada järgmistes tingimustes:
- Enneaegne platsenta häirimine;
- Nabanööri prolapss;
- Platsenta ja loote väärareng;
- Suurenenud emakatooni ja emaka rebendid;
- Äge hüpoksiline seisund sünnitusel;
- Lootepea kokkusurumisest tingitud vereringehäired sünnituse ajal.
Tüsistused ja tagajärjed
Emakasisene hüpoksia kohandab keha organite ja süsteemide töös ning hapniku tarbimine väheneb miinimumini. Esiteks jaotatakse saadaolev hapnik peamiste elutähtsate protsesside jaoks, kuid seedestussüsteem, kopsud, neerud ja mõned muud kuded võivad tõsiselt mõjutada: tagajärjed leitakse tavaliselt just nendes elundites.
Kui loote hüpoksia leidis aset raseduse esimesel trimestril, võivad komplikatsioonid osutuda kardiovaskulaarse süsteemi, närvisüsteemi, ajustruktuuride, neerude valeks moodustumiseks.
Loote hüpoksia võib tiinuse teises pooles põhjustada lapse kasvu aeglustumist: sageli sünnivad lapsed selles olukorras, erinevate vaimsete ja närviliste häiretega.
Raske emakasisese hüpoksia võib põhjustada isegi loote surma või võib olla surmav imiku elu esimese 24 tunni jooksul.
Selle kõige toimumise vältimiseks on oluline diagnoosida ja proovida probleemi võimalikult varakult parandada. [4]
Vastsündinud lapse emakasisene hüpoksia ja asfüksia
Vastsündinu asfüksiast rääkides tähendavad need halvenenud gaasivahetusega seotud talitlushäireid: hapniku puudumist täiendab süsinikdioksiidi ülemäärasus ja metaboolse atsidoosi tekkimine üleastunud metaboolsete toodete kogunemisest.
Asphyksia viitab terminaalsetele tingimustele, mis tuvastatakse kohanemisperioodil lapse väljumise taustal emaüsast.
Emakasisene hüpoksia on loote hemodünaamiliste häirete alus: aju varre lõikude funktsioon on kahjustatud, mis põhjustab enneaegset hingamisteede aktiivsust ja amniootilise vedeliku aspiratsiooni. Atsidoosi halvenedes on hingamiskeskus depressioonis ja pikaajalises patoloogias on närvisüsteemi struktuuridele kiire hüpoksiline kahjustus.
Kui vastsündinu areneb asfüksia, viiakse läbi hädaolukorra elustamise meetmed. [5]
Diagnostika emakasisene loote hüpoksia
Diagnostilised protseduurid emakasisese hüpoksia määramiseks liigitatakse nendesse etappidesse:
- Kuulamine (auskultatsioon) aitab tuvastada loote pulsi ilmseid kõrvalekaldeid (aeglustuv, kiire, ebaregulaarne südamerütm).
Instrumentaalne diagnoosimine elektrokardiograafia kujul näitab muutunud või pikendatud P, pikaajalist PQ-intervalli, vatsakeste kompleksi, jagatud R, negatiivset või lamedat ST-segmenti jne. Fononokardiograafia näitab muutunud amplituudi ja suurenenud südametoonide kestust, nende lõhenemist ja nurjumist. Kardiotokograafia võimaldab tuvastada esialgse sümptomatoloogia, mis avaldub tahhükardiana või mõõduka bradükardiana, madala moduleeriva kõvera tüüpi, kehva reageerimise funktsionaalsetele testidele, hilise aeglustumise ilmnemise, mis ilmnevad reaktsioonina koteiini kontraktsioonidele. [6]
Tööjõu ajal hindab kardiotokogrammi punktsüsteem, võttes arvesse kõiki lapse pulsinäitajaid:
- Uurige veres happe-aluse tasakaalu (testid võetakse lapse keha eesmisest osast);
- Jälgige imiku motoorset aktiivsust;
- Hinnake hingamisteede liikumiste kvaliteeti ultraheliga;
- Määrake amniootilise vedeliku kvaliteet ja biokeemia.
Diferentseeritud diagnoos
Intrauteriini hüpoksia ja asfüksia diferentsiaaldiagnostika toimub patoloogiatega, millega kaasnevad kardiorespiratoorne depressioon, äge verekaotus, koljusisene hemorraagia, aju arengu defektid, diafragmaatiline hernia, südame- või pulmonaalne talitlushäire. [7]
Ravi emakasisene loote hüpoksia
Et raviks emasisene hüpoksia on äärmiselt efektiivne, on vaja otseselt mõjutada patoloogilise seisundi tõenäolist põhjust - näiteks raseda raseda alghaiguse raviks, et soodustada lootele piisavat hapnikuvarustust, et tagada kehas metaboolsete reaktsioonide normaalne kulg. Nende ülesannete täitmiseks on vaja parandada hapniku transporti platsenta kaudu. [8] Seda saab teha sellistel viisidel:
- Parandada platsenta emaka ja fetoplatsentaalsete veresoonte patentsust;
- Emaka lihastoonust leevendada;
- Stabiliseerida vere hüübimissüsteemi funktsiooni;
- Stimuleerige metaboolseid protsesse müomeetriumis ja platsenta.
Kui on kahtlustus emakasisese hüpoksiaga, samuti juba diagnoositud probleemi korral, on oluline pakkuda naisele voodipuhkust, mis on hüpertoneerimise ennetamine ja vereringe parandamine vaagnas.
Ravimid
Intrauteriini hüpoksia terapeutilised meetmed võivad hõlmata järgmiste ravimite rühmade manustamist:
- Östrogeeni sisaldavad ravimid:
- Reguleerida platsenta-uterine ringlust;
- Aidata kaasa emaka väikseimate veresoonte laienemisele ja platsenta külgnevale küljele;
- Aktiveerida platsenta-uterine metaboolsed protsessid;
- Suurendage platsenta veresoonte läbilaskvust, parandage troofilisust.
- Vasodilataatorid ja spasmodics (Euphylliin, Kuntil, Partisten, Izadrin jne):
- Aitab kaasa hüpertone kaotamisele, laiendada emaka anumaid;
- Stimuleerige platsenta metabolismi ja hormonaalset aktiivsust.
- Ravimid, mis parandavad vere reoloogilisi omadusi ja ennetavad tromboosi, antikoagulandid (Kuntil, Trental, hepariin).
- Ained, mis optimeerivad platsenta metaboolseid ja energiaprotsesse (B-vitamiinid, askorbiinhape, E-vitamiin, metioniin, glükoos, inosiin, kaaliumorotaat).
Proginova |
Ravim on välja kirjutatud ainult siis, kui kinnitatakse östrogeeni puudust, individuaalselt kohandatud annus ja hormonaalse taseme pideva jälgimise korral. Östrogeeni sisaldavate ravimite võtmisega võib kaasneda peavalu, iiveldus, keha lööve, kaalu muutus. |
Kurantil |
Seda on ette nähtud 75 mg päevas, mitmetes annustes. Ravi kestuse määrab arst. Võimalikud kõrvaltoimed: peavalu, pearinglus, düspepsia, üldine nõrkus. |
Trental |
Trentali ehk pentoksüfülliini manustatakse süstimisega individuaalselt kohandatud annustes. Võimalike kõrvaltoimete hulka kuuluvad rütmihäired, vererõhu muutused, pearinglus, peavalu, iiveldus, unehäired ja perifeersed tursed. |
Inosiin |
Määrati 0,6–0,8 g päevas, võimaliku annuse järkjärgulise suurenemisega. Administratsiooni kulg - 1-3 kuud. Raviga võib kaasneda naha sügelus ja punetus, kusihappe tase suurenenud. |
Glükoosilahus 5% |
Seda manustatakse intravenoosselt tilguti teel, mahuga kuni 1500 ml päevas. Optimaalne manustamissagedus on 100 tilka minutis. Võimalikud kõrvaltoimed: allergilised reaktsioonid, düspepsia. |
E-vitamiin |
Tokoferooli võetakse suu kaudu kapslite kujul, päevas 50–300 g. Arst määrab teraapia käigu individuaalselt. Kõige tavalisemate kõrvaltoimete hulgas on sügelev nahk, väsimus, peavalu. |
Vitamiinid
Kerge kuni mõõduka emakasisese hüpoksia korral võib arst soovitada naisel muuta dieeti, sealhulgas dieedis olevaid vitamiinirikkaid toite. Erilist tähelepanu tuleks pöörata sellistele vitamiinidele:
- Foolhape on väga oluline vitamiin, eriti raseduse esimesel trimestril. See võtab osa platsenta moodustumisest ja selle puudus mõjutab negatiivselt loote närvitoru tekkimist, võib põhjustada isegi spontaanse abort.
- B-rühma vitamiinid vastutavad ka lapse normaalse emakasisese arengu eest, tagavad piisavad metaboolsed protsessid, toidust toitainete imendumine, aitavad kaasa lapse närvi, endokriinse, kardiovaskulaarse ja immuunsussüsteemi moodustumisele. Vitamiini puudumise korral B6Areneb naistel sageli toksikoos.
- E-vitamiin on antioksüdant ja osaleb kudede hingamisprotsessides. Tokoferooli puudus võib esile kutsuda spontaanse abordi ja emakasisese hüpoksia.
- Vitamiin D3Toodetakse ultraviolettvalguse mõjul ja parandab fosfori ja kaltsiumi biosaadavust.
- Beetakaroteen võtab osa loote üldises arengus ja troofilises ning selle puudus võib põhjustada aneemia tekkimist - üks emakasisese hüpoksia moodustumise tegureid.
Füsioteraapia ravi
Emakasisene hüpoksia võib olla hapnikuravi väljakirjutamise näidustus - spetsiaalsed hapnikuprotseduurid hingamisteede ja kardiovaskulaarsete süsteemide funktsionaalse oleku säilitamiseks.
Kõige tõhusamat viisi vereringesse hapniku toimetamiseks peetakse hapniku sissehingamiseks. Protseduuride olemus on järgmine: patsient hingab spetsiaalse maski või nina kanüüli abil, sissehingades puhast hapnikku või hapnikuga rikastatud gaasisegu. Sissehingatud segu, töötlemise kestuse ja sageduse koostise määrab raviarst.
Hapnikravi aitab naise ja loote kehal täiendada hapniku puudumist, vähendades patoloogilise seisundi tekkimise riski. Muu hulgas aitab ravi stressi mõju kõrvaldada, parandab und, vähendab toksikoosi ilminguid.
Lisaks võivad arstid välja kirjutada galvaniseerumise magneesiumipreparaatide, elektroforeesi, nõelravi ja elektrorelaksimisega.
Rahvaravi
Rahvaretseptid on sobivad abimeetodina, et kõrvaldada kerge kuni mõõdukas emakasisene hüpoksia. Kuna saab olemasolevaid abinõusid kasutada:
- Kase mahl (eelistatavalt värske, kuid seda saab konserveerida ilma suhkruta), 1 liitrit päevas;
- Hawthorni puuviljatee (100 ml enne iga sööki);
- Lingonberry kompot (üks tass päevas pärast sööki).
Kasutage rahvaravi hoolikalt, olles varem arstiga nõu pidanud, võttes arvesse erinevate toodete sallimatust ja hindades allergiliste reaktsioonide tõenäosust. Ravi ajal ebasoodsate märkide korral peaksite kohe arstiga nõu pidama.
Ravimtaime
Ületaimede kasutamine raseduse ajal on üsna riskantne samm, kuna enamikul ravimtaimidel on keeruline toime ja need võivad lootele kahjustada. Arstid hoiatavad, et te ei tohiks kunagi jooda taimseid infusioone ja keeli ilma oma günekoloogiga nõu pidamata.
Intrauteriini hüpoksia ravimtaimede hulgas on pikka aega kasutatud Mokrika ja Warty kase ettevalmistusi. Joogi valmistamise variante on palju. Näiteks: valage Mochrytsa (1 spl. L.) termose kuiva toorainesse, valage klaas keeva veega, hoitakse üleöö. Võtke enne sööki 50 ml, kuni neli korda päevas.
Ja veel mõned retseptid, mis parandavad lootele hapniku verevarustust:
- 1 tl. Heinapea kuivad lilled valasid 200 ml keeva vett, nõudes 20 minutit, filtritud. Võtke 1 spl. L. kuni viis korda päevas.
- 1 spl. Kuivad roosi puusad, mis on pruulitud tassi keeva veega, jooge kolm korda päevas pärast sööki.
- 1 tl. Võilill valage 200 ml keeva vett, nõudes pool tundi kaane alla. Joo 1 spl. Kolm korda päevas enne sööki.
- Lisage teele ja kompotile punased rivikapuu puuviljad, vähemalt 2-3 korda päevas.
Homöopaatia
Homöopaatilist ravi saab kombineerida traditsioonilise teraapiaga: te ei tohiks keelduda raviarsti poolt välja kirjutatud ravimitest, kuna emakasisene hüpoksia on tõsine patoloogiline seisund ja ilma meditsiinilise abita võib tekkida eluohtlikud ja tervishoiutööd.
Homöopaatiliste abinõude võtmiseks on mõned soovitused ja rasedate jaoks on eriti oluline neid hoolikalt arvestada:
- Homöopaatilisi ja tavalisi ravimeid ei tohiks võtta samal hetkel - parem on, kui nende tarbimise vahel möödub 1-1,5 tundi;
- Hormonaalse ravimi kasutamisel on homöopaatiat parem võtta päeva teisel poolel;
- Ärge jooge homöopaatilist ravimit tee, kohvi, taimsete infusioonidega (optimaalselt - tavaline vesi).
Graanulid, tilgad, pillid ja muud homöopaatilised abinõud valib homöopaatiline spetsialist, sõltuvalt naise individuaalsetest omadustest ja tuvastatud valusatest märkidest. Reeglina aitab korralikult valitud ravim mitte ainult parandada lootele hapniku pakkumist, vaid leevendab ka tulevase ema seisundit: näiteks kõrvaldab toksikoosi.
Rase naise meditsiinikabinetis peaks olema sellised homöopaatilised abinõud, mis võib kõrvaldada emakasisese hüpoksia:
- Colchicum 6;
- Antimonium Crudum 6;
- IPECACUANA 6;
- Cuprum Metallicum 6.
Annused on ette nähtud individuaalselt. Arst võib soovitada võtta keerukatest preparaatidest NUX VOMICA 6 või VOMIKUM-HEEL.
Kirurgiline ravi
Intrateriini hüpoksia korral, mida ei saa ravida, võib arst ägeda hüpoksilise seisundi korral teha keisrilõike operatsiooni. Sekkumine on kirurgiline õõnsusoperatsioon, milles laps lahkub emakast läbi spetsiaalselt tehtud sisselõige.
Keisrilõike võib olla primaarne või sekundaarne. Väidetavalt teostatakse peamine keisrilõike, kui operatsioon toimub enne sünnituse algust rutiinselt, et vältida võimalikke tööjõu riske. Teisene keisrilõike viiakse läbi sünnituse ajal loote ägeda emakasisese hüpoksia korral.
Kirurgiline ravi viiakse läbi ainult siis, kui arst on ette nähtud, kui see on näidatud. Operatsiooni ajal võib kasutada üldist (endotrahheal) või piirkondlikku (epiduraali või seljaaju) anesteesiat.
Ärahoidmine
Et emakasisese hüpoksia ilmnemise vältimiseks raseduse ajal peaks naine ette valmistuma raseduse protsessis, ravima kõiki haigusi, sööma õigesti ja elama tervislikku eluviisi. Arstid annavad sellega seoses järgmised soovitused:
- Raseduse ettevalmistamisel peaksite tegema arsti poolt heaks kiidetud multivitamiini ettevalmistamise kursuse;
- Oluline on panna kõik halvad harjumused selja taha;
- Julgustatakse mõõdukat füüsilist aktiivsust ja välitreeningut.
Kui rasedus on juba toimunud, saate neid näpunäiteid ennetamisena kasutada:
- Õigeaegne külastage arsti registreerimiseks LCD-s (kuni kaheteistkümnenda raseduse nädalani);
- Ärge unustage günekoloogi külastusi, korraldage regulaarselt;
- Võtke sagedased ja kvaliteetsed puhkused;
- Vältige konflikte, vältige stressi;
- Täielik ja mitmekesine dieet;
- Võtke oma arsti poolt heaks kiidetud multivitamiiniravimid;
- Järgige kõiki günekoloogi soovitusi ja ametisse nimetamist;
- Vältige hüpodünaamiat, tehke pikki jalutuskäike;
- Vältige külmetushaiguste ja nakkushaiguste tekkimist.
Kui naine kannatab krooniliste patoloogiate all, on vaja pidevalt jälgida nende kursust, läbida eksamid ja teha testid. Lisaks võib arst soovitada harjutada hingamisharjutusi, joogat, ujumist.
Prognoos
Õigeaegselt tuvastatud mõõdukas emakasisene hüpoksia reageerib ravile hästi ega põhjusta kahjulike mõjude tekkimist. Rasketes hüpoksilistes tingimustes võivad sellised tüsistused tekkida:
- Neuroosid, lapse vaimse seisundi ebastabiilsus;
- Füüsiline ja vaimne alaareng, sagedased peavalud, neurotsirkulatsiooni düstoonia;
- Kõrge koljusisene rõhk;
- Hüdrotsefaalia, epilepsia sündroom;
- Peaaju tsüstid;
Kraniaal närvihäired.
Tõsisel hüpoksial on kõige negatiivsem prognoos: laps võib muutuda puudega või surra. Mõõdukal ja mõõdukalt rasketes emakasisese hüpoksiaga on soodsam prognoos, kuid ainult siis, kui on õigeaegne ja piisav ravi.