Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Imetav piim
Viimati vaadatud: 04.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Varem arvati, et rinnapiima kogus sõltub otseselt tarbitava vedeliku hulgast ja isegi arstid soovitasid sellega juua rohkem piima ja teed. Kaasaegsed trendid ütlevad, et toit ei mõjuta imetamist ning piima peetakse tugevaks allergeeniks ja seda ei soovitata imetava ema toidusedelisse lisada. Kas see on tõsi ja kas ema võib seda imetamise ajal juua?
Kas ma peaksin rinnaga toitmise ajal piima jooma?
Imetavad emad on mures asjaolu pärast, et piim sisaldab valke, mida lapse seedesüsteem ei suuda omastada. See arvamus oleks õigustatud, kui see satuks otse vastsündinu kõhtu. Tegelikkuses aga läbib toode naise kehas teatud muutusi ja laps saab teistsuguse piimasegu. Tasub meeles pidada, et piim on suurepärane kaltsiumi allikas – element, mis on oluline lihaste ja luude kasvuks, ning sisaldab palju vitamiine ja mikroelemente. Keha rikastamine nendega on kasulik nii emale kui ka lapsele. Arstid soovitavad piima jooma hakata pärast lapse ühekuuseks saamist. [ 1 ]
Millist piima ma võin rinnaga toitmise ajal juua?
Sõna "piim" tekitab sageli assotsiatsiooni "lehmaga". Tegelikult pärineb toode aga erinevatelt loomadelt, seda töödeldakse ja valmistatakse erineval viisil ning on ka taimsetest kultuuridest pärit piima. Millist neist saab rinnaga toitmise ajal juua? Muidugi kõige populaarsemat ja kättesaadavamat lehmapiima. Räägime selle erinevatest variantidest:
- Kodupiim on kõige tervislikum värske piim otse lehmalt. See sisaldab üle 30 liigi vitamiini, 20 aminohapet, umbes 40 küllastunud ja küllastumata rasvhapet, immuunsüsteemi toetavaid aineid, ensüüme ja palju mikroelemente. Tegelikult pole see jook, vaid päris toit. Ainult maapiirkondade elanikel on võimalus sellist toodet tarbida ja linnaelanikud ostavad seda turult. Puudub garantii, et lehma peetakse nõuetekohastes sanitaartingimustes, ta ei ole haige ja perenaine on puhas. Täispiim on tavaliselt rasvane ja see võib lapsel allergiat põhjustada. Seetõttu peate proovima seda veidi juua ja jälgima lapse reaktsiooni. Esimeste allergiamärkide ilmnemisel minge üle teist tüüpi tootele;
- keedetud piim – keetmine kaitseb seda bakterite eest, kuigi see vähendab kasulike ainete sisaldust. Turult toote ostmisel on see kõige mõistlikum viis. Lisaks annab see võimaluse juua normaliseeritud piima, st veega lahjendatud piima, mille rasvasisaldus on soovitud. Pärast tulel keetmist ja jahutamist saab seda külmkapis üsna pikka aega säilitada;
- küpsetatud piim - see maitseb palju paremini kui keedetud piim ja imendub paremini. Selle valmistamise tehnoloogia seisneb selles, et pärast keetmist hoitakse seda pikka aega madalal kuumusel, pliidil või ahjus. Selle tulemusena muutub rasva, kaltsiumi, raua ja A-vitamiini sisaldus kontsentreeritumaks. Samal ajal hävivad askorbiinhape (4 korda) ja B1 (2 korda). Et teha kindlaks, kas see on lapsele kahjulik, peate seda kõigepealt proovima ja kui reaktsiooni ei teki, jooge seda nagu tavaliselt;
- poest ostetud piim – ostame poest erineva rasvasisaldusega pastöriseeritud piima. See tehnoloogia võimaldab säilitada enamiku kasulikest komponentidest, kuna piima kuumutamine temperatuurini 60–70 °C nõuab hapnemisprotsessi edasilükkamist 36 tunni võrra. See piimavorm on imetavale emale kõige ohutum;
- kuivpiim - see saadakse normaliseeritud pastöriseeritud lehmapiima kuivatamisel. Joogi saamiseks lahjendatakse pulber sooja veega. Asjaolu, et seda kasutatakse imiku piimasegu valmistamisel, räägib selle kasutamise kasuks imetamise ajal;
- kondenspiim - koosneb kontsentreeritud piimast ja suhkrust. Selle valgusisaldus ületab 30%, see on väga kaloririkas. Pikka aega valitses arvamus, et tee kondenspiimaga võib imetamise ajal piima hulka suurendada. Kaasaegsed uuringud tõestavad, et see on müüt. Kondenspiim võib lapsel allergiat põhjustada, seega ei ole magusat armastavatel emadel soovitatav seda tarbida kuni lapse kolme kuu vanuseks saamiseni;
- Laktoosivaba piim on töödeldud piim, millest laktoos on eemaldatud. Seda leidub ainult imetajate piimas ja see soodustab kaltsiumi ja teiste mikroelementide imendumist ning kasulike bakterite paljunemist. Kuid laktaasi on vaja selle lagundamiseks lihtsamateks süsivesikuteks. Selle ensüümi ebapiisav tootmine põhjustab nii emal kui ka lapsel seedeprobleeme: puhitust, valu, oksendamist, regurgitatsiooni, lahtist väljaheidet. Laktoosivabas piimas toimub laktoosi eraldumine glükoosiks ja galaktoosiks selle tootmisetapis, seega on see organismile täiesti ohutu, säilitades samal ajal kõik naturaalse piima toiteväärtused.
Kitsepiim imetamise ajal
Parim alternatiiv lehmapiimale, kui laps seda ei talu, on kitsepiim. See sisaldab rohkem valku, kaltsiumi ja rasva, kusjuures viimase tükid on väiksemad, mis võimaldab organismil 100% imendumist. Selle valgu aminohapped on koostiselt lähedased naissoost piimatoodetele. See on hüpoallergeenne piimatoode, kuna sisaldab beeta-kaseiini, mitte alfa-1s-kaseiini nagu lehmapiim, mis põhjustab allergiat. Alguses on soovitatav seda veega lahjendada ja keeta, lapse kasvades proovida juua naturaalset piima väikeste portsjonitena ja kui kehal lööbeid ei teki, lisada see täielikult oma toidusedelisse 48 tunni jooksul.
Laktoosivaba piima tüübid
Enamasti on piim meie peas loomset päritolu toode ja jaemüügivõrgus esindavad seda need piimatooted. Kuid geograafiliste ja toitumispiiride laienemisega on taimne piim hakanud meie ellu sisenema. Selgub, et see mitte ainult ei jää koostise ja kvaliteedi poolest traditsioonilisest piimast maha, vaid mõnikord isegi ületab seda. Lisaks ei sisalda see laktoosi, mis tähendab, et see imendub paremini, ei tekita allergiat ning varustab meid samal ajal valkude, süsivesikute, mineraalide ja vitamiinidega. Siin on mõned selle tüübid:
- Sojapiim – selle valmistamiseks kasutatakse soja. Sellel on pehme kreemjas maitse, madala kalorsusega. Võrreldes loomse piimaga on selle valgusisaldus peaaegu sama hea. Kaltsiumi on vähe, kuid tootjad rikastavad seda sellega tootmisetapis, selles on vähe küllastunud rasvu ja kolesterooli. See on letsitiini, isoflavonoidide ja E-vitamiini allikas. Sojapiim ei sisalda lihtsuhkrut – galaktoosi, mis teeb sellest galaktoseemiaga lastele rinnapiima täieliku asendaja, seda kasutatakse imiku piimasegudes. Kui lapsel ei ole sojavalgu talumatust, võib seda juua imetav ema; [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]
- kookospiim – kookose lõhna ja maitse austajatele on see mitte ainult toitev vedelik, vaid ka delikatess. See on valmistatud kookose viljalihast ja veest. Lisaks vitamiinidele ja mikroelementidele sisaldab see immuunsust tugevdavat lauriinhapet, 27% rasva, 4% valku, 6% süsivesikuid. Piima saab ise valmistada, valades osa viljalihast kolme osa veega. Tunni aja pärast kurna ja joo; [ 6 ]
- riisipiim – valmistatud täisterariisist, mis esmalt jahvatatakse, seejärel keedetakse vees ja saadud massi püreestatakse viskoosseks konsistentsiks. Tööstuslikus tootmises lisatakse taimeõli, paksendajaid, lõhna- ja maitseaineid ning rikastatakse kaltsiumi ja vitamiine. See sisaldab vähe valku ja rasva, kuid ei sisalda laktoosi ega gluteeni. Sobib magustoiduks söömiseks; [ 7 ], [ 8 ]
- mandlipiim – sellel on magus ja õrn kreemjas maitse, see on suurepärane kaltsiumiallikas. Lisaks sisaldab see oomega-3-rasvhappeid, fosforit, magneesiumi ja tsinki. Ja mis kõige tähtsam, seda on lihtne kodus valmistada. Selleks leotatakse pähkleid mitu tundi vees, seejärel jahvatatakse koos veega blenderis ja filtreeritakse. Maitse saamiseks võite lisada vanilli ja mett, kuigi viimane võib beebil allergiat põhjustada; [ 9 ]
- kaerapiim – sisaldab loomse valguga väga sarnast valku, sealhulgas gluteeni. Nagu iga taimne piim, ei sisalda see küllastunud rasvu, kuid sisaldab palju kiudaineid. Selles sisalduvad B-vitamiinid takistavad „halva” kolesterooli teket. [ 10 ]
Lisatud piimaga joogid
Teooria, et kuumad joogid piima lisamisega suurendavad imetamist, on unustusehõlma vajunud. Ja ometi, pool tundi enne toitmist juues lõdvestab see naise keha, piimanäärmed laienevad, mis hõlbustab piima voolamist. See juhtub ka ilma piima lisamata, kuid imetav naine ei saa keelduda jookidest, mis suurendavad tema töövõimet, taastavad jõudu ja elujõudu, kuigi need sisaldavad lapsele ebasoovitavaid komponente ja piimatoode neutraliseerib nende negatiivse mõju:
- piimaga tee – laiast valikust teesortidest on kõige parem valida roheline tee ilma aromaatsete lisanditeta, samuti tuleks vältida teekotte. See sisaldab vitamiine, valke ja aminohappeid, mis parandavad ainevahetust, eeterlikke õlisid. See on selle positiivne mõju organismile, samal ajal erutavad selle koostises olevad alkaloidid (teiin) närvisüsteemi ja võivad lapsel ärevust tekitada, uneprobleeme. Piim, kui see ei põhjusta äratõukereaktsiooni, lahendab selle probleemi, kuid te ei tohiks sellega liiale minna;
- piimaga kohv – lapse organism ei suuda kofeiini omastada ja see võib vähendada ka rinnapiima rauasisaldust, seega ei ole soovitatav seda juua enne 3 kuud. Kui te ei suuda kiusatusele vastu panna, võite juua tassi iga paari päeva tagant, kasutades nõrka jahvatatud kohvi piimaga;
- kakao piimaga - see sisaldab oluliselt vähem kofeiini kui kohv, kuid teobromiinil, peamisel bioloogiliselt aktiivsel komponendil, on sarnane toime. Seetõttu on lapse elu esimestel kuudel jook ebasoovitav, kuigi väikestes annustes koos piimaga pole see rangelt keelatud;
- sigur piimaga - ravimtaime juurest saadud pulber, millel on kohvi maitse, võib seda asendada, kuid mitte varem kui 3 kuud pärast lapse sündi. Siguril on palju kasulikke omadusi: B-vitamiinidel on positiivne mõju närvisüsteemile, inuliin alandab veresuhkru taset, nikotiinhape osaleb paljudes oksüdatsiooni-redutseerimise reaktsioonides, E- ja A-vitamiinid on vajalikud normaalseks ainevahetuseks, hammaste ja luude kasvuks, C-vitamiin parandab immuunsust, raud, kaalium ja magneesium on samuti kasvavale organismile vajalikud. Kuid selline koostis ei taga veel, et laps jooki normaalselt tajub. Nagu iga teise uue toote puhul, tuleb alustada väikese annusega, jälgides reaktsiooni. Kui kõik on normaalne, saate kogust järk-järgult suurendada ja piim annab maitsele meeldivaid noote;
- Piimaga "Nesquik" on kakao, millele on lisatud säilitusaineid ja lõhna- ja maitseaineid, kuigi see on positsioneeritud lastejoogina. See sisaldab ka kasulikke koostisosi, on rikastatud vitamiinide ja mikroelementidega, seega kui imetav ema ei joo seda paar kuud pärast sünnitust sageli lisatud piimaga ja see ei põhjusta lapsel negatiivset reaktsiooni, siis pole see keelatud.
Piimaallergia imetamise ajal
Millised sümptomid panevad naisi loobuma loomsest piimast ja pöörduma taimse piima poole, muidugi juhul, kui nad ei ole veganid? Manifestatsioonide pilt on väga spetsiifiline, mis tekitab diagnoosimisel raskusi. Pooltel juhtudel on need nahalööbed: urtikaaria, sõlmeline lööve, punetus, põletustunne, ärritus. [ 11 ], [ 12 ] Teistel juhtudel - seedesüsteemi reaktsioon: regurgitatsioon, suurenenud gaaside teke, koolikud, oksendamine; muutused hingamissüsteemis: ninakinnisus, hingamisraskused viitavad samuti allergilisele reaktsioonile. Isegi silmad võivad olla mõjutatud ja tekkida konjunktiviit, suu ja suguelundite limaskestad võivad olla mõjutatud. Meditsiinis ei ole teste, välja arvatud kallis platseebokontrolliga provokatiivne test, millel võivad olla rasked tagajärjed, mis suudaks tuvastada piimaallergiat. Seetõttu põhineb diagnoos vaatluste tulemustel, päriliku eelsoodumuse olemasolu selgitamisel, tervisekontrollil ja piimatoodete väljajätmisel ema toidusedelist. Laste vanemaks saades kaob piimaallergia 30–79%-l lastest.