Kas rinnaga toitev ema võib võtta antibiootikume?

Ravimid, mis pärsivad organismis paljude patogeenide aktiivsust ja mida kasutatakse nakkus- ja põletikuliste haiguste korral, on antibiootikumid. Peamised näitajad, mis näitavad, et antibakteriaalne aine on rinnaga toitmise ajal lubatud, on järgmised:

• Madal tungimine rinnapiima.
• Kiire eritumine organismist.
• Toksilisuse puudumine.
• Lapse turvalisus.

Tänapäeval on farmaatsiaturul palju antibakteriaalsete ravimite rühmi. Imetamise ajal lubatud ravimite loend sisaldab:

1. Penitsilliinid on esmavaliku ravimid ja imenduvad rinnapiima suhteliselt madalas kontsentratsioonis. Need võivad põhjustada allergilisi reaktsioone nii emal kui ka lapsel. Sellesse rühma kuuluvad: ampitsilliin, ospamox, amoksitsilliin, augmentin ja teised.
2. Tsefalosporiinid on mittetoksilised, ei tungi hästi rinnapiima ega mõjuta kasvavat last. Raviks võib määrata järgmisi ravimeid: tsefradiin, tsefuroksiim, tseftriaksoon.
3. Makroliidid - tungivad hästi emapiima, kuid ei avalda lapsele negatiivset mõju. Neid on ette nähtud patsientidele, kellel on allergiline reaktsioon tsefalosporiini ja penitsilliini seeria antibiootikumidele. Populaarsed ravimid: asitromütsiin, erütromütsiin, klaritromütsiin.

Imetamise ajal on antibiootikumid vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

1. Aminoglükosiidid - tungivad madala kontsentratsiooniga piima, kuid avaldavad toksilist mõju lapse neerudele ja kuulmisorganitele. Keelatud on: streptomütsiin, amikatsiin, kanomütsiin.
2. Tetratsükliinid - tungivad piima, mõjutavad negatiivselt kasvavat keha, häirivad lapse luukoe ja hambaemaili arengut.
3. Sulfoonamiidid - mõjutavad negatiivselt bilirubiini metabolismi vastsündinutel, provotseerivad tuumakollatõbe.
4. Fluorokinoloonid - suurtes kogustes erituvad emapiima. Häirib imikute kõhrekoe arengut.

Antibakteriaalsete ravimite kõrvaltoimete riski minimeerimiseks on keelatud antibiootikume ja muid ravimeid iseseisvalt võtta. Kõik ravimid, nende annus ja ravi kestus peab olema määratud raviarsti poolt.

Ravimit on soovitatav võtta imetamise ajal või pärast seda. Sellisel juhul on vaja ravimit jaotada nii, et see oleks enne maksimaalset imetamisperioodi. Näiteks kui ravimit tuleks võtta üks kord päevas, on parem seda teha öise söötmise ajal või pärast seda. Samuti ärge unustage öist piima dekanteerimist, kuna see soodustab prolaktiini vabanemist, mis toetab edasist imetamist.

Kas imetav ema saab amoksitsilliini juua?

Bakteritsiidne antibakteriaalne aine poolsünteetiliste penitsilliinide farmakoloogilisest rühmast. Sellel on lai toimespekter grampositiivsete, gramnegatiivsete ja teiste patogeensete mikroorganismide vastu.

Kasutamisnäidustused: bronhiit, kopsupõletik, püelonefriit, uretriit, koliit, gonorröa ja muud ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud bakteriaalsed infektsioonid.

Manustamisviis: 500 mg 2-3 korda päevas. Ravi kestuse määrab raviarst. Enne ravi alustamist on vaja kindlaks teha patogeense mikrofloora tundlikkus amoksitsilliini suhtes.

Kõrvaltoimed: allergilised reaktsioonid, palavikuga seisund, liigesevalu, superinfektsioonide teke.

Vastunäidustused: penitsilliini talumatus, nakkav mononukleoos, kõrge kehatemperatuuriga haigused.

Amoksitsilliin on imetavatele emadele lubatud, kuna selle toimeainete kontsentratsioon on madal.Kõrvaltoimed on äärmiselt haruldased, seega on imikule tekkiv oht minimaalne.

Vabanemisvorm: 1 g, 500 ja 250 mg tabletid, forte kapslid, lahus ja suspensioon suukaudseks manustamiseks, kuivaine süstelahuse kujul 1 g ampullides.

Kas imetav ema saab biseptooli juua?

Kombineeritud antibakteriaalne aine. Sisaldab sulfametoksasooli ja trimetoprimi. Omab tugevat bakteritsiidset toimet enamiku patogeenide vastu.

Pärast suukaudset manustamist imendub see kiiresti süsteemsesse vereringesse. Ravimi maksimaalne kontsentratsioon saabub 1-3 tunni pärast ja püsib 5-7 tundi. Suurenenud kontsentratsioon tekib kopsudes ja neerudes. Metaboliseerub neerudes, eritub uriiniga.

• Näidustused: kurguvalu, sinusiit, keskkõrvapõletik, bronhiit, pleura empyem, bronhiektaasia, kopsuabstsess, kopsupõletik, uretriit, tsüstiit, püeliit, krooniline püelonefriit, prostatiit, gonokokk-uretriit. Seedetrakti infektsioonid, kirurgilised infektsioonid, septitseemia, tüsistusteta gonorröa.
• Kasutamine: suu kaudu 4 kapslit 480 mg (8 mõõdulusikatäit siirupit) päevas. Ravi kestuse määrab raviarst.
• Kõrvaltoimed: iiveldus, oksendamine, allergilised reaktsioonid, neerufunktsiooni häired, leukopeenia, agranulotsütoos.
• Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, neeru-/maksafunktsiooni häired, vereloomesüsteemi haigused, enneaegsed imikud ja vastsündinud, rasedus.

Biseptool on rinnaga toitmise ajal vastunäidustatud, kuna selle toimeained tungivad rinnapiima ja imiku kehasse. See on ohtlik imiku kõrvaltoimete tekke tõttu. Kui ema võtab ravimit, peatatakse imetamine ravi ajaks.

Vabanemisvorm: tabletid 400 mg 20 tükki pakendis, siirup suukaudseks manustamiseks.