Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Loote anteroposteriorse laskumise ebaõnnestumine
Viimati vaadatud: 08.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Loote esitleva osa progresseeruv liikumine vaagnaõõnes (descent) on normaalse sünnituse oluline märk. Descent algab tavaliselt emakakaela maksimaalse avanemisega ja on kergesti täheldatav aeglustusfaasis ja eriti sünnituse teises etapis. Mõnedel sünnitavatel naistel puudub laskumine täielikult.
Diagnostika. Diagnoosi panemiseks on vaja kinnitada loote esitleva osa laskumise puudumist sünnituse teises etapis. Enamasti on laskumisvõimetus seotud muude sünnituse kõrvalekalletega - 94,1%-l sünnitavatest naistest esines emakakaela laienemise sekundaarne peatumine, 78,4%-l esinesid kaasnevad häired, mis olid põhjustatud sünnituse aeglustumisest. Enamasti pannakse diagnoos kahe vaginaalse läbivaatuse põhjal, mis tehakse sünnituse teises etapis 1-tunnise intervalliga.
Sagedus: See anomaalia raskendab 3,6% sündidest.
Põhjused: Valdaval enamusel sünnitavatest naistest, kellel ei ole võimalik loote esitlevat osa veelgi madalamale lasta, on loote ja ema vaagna suuruse erinevus.
Prognoos: Kuna sünnitavad naised, kellel on loote läbiminek läbi sünnituskanali takistatud, vajavad keisrilõiget, tuleks prognoosi anda ettevaatusega.
Sünnituse juhtimine loote esitleva osa laskumise ebaõnnestumise korral
Rasedad naised, kellel loote edasine liikumine läbi sünnituskanali ei ole võimalik, vajavad kohest keisrilõiget. Sellistel juhtudel on suuruse erinevus liiga levinud etioloogiline tegur, seega on parem ekslikult teha keisrilõige mõnel naisel, kellel oleks võinud toimuda vaginaalne sünnitus, kui see oleks edasi arenenud, kui silmitsi seista arvukate tüsistustega, mida täheldatakse enamikul sünnitajatel loote ja ema vaagna suuruse erinevuse korral.
[