Miks on vastsündinud lapsel külm nina ja käed kõndides ja siseruumides

Vastsündinu külm nina ei ole enamasti probleem, kuigi see sümptom teeb vanematele muret. Ainult mõnel juhul võib lapse külm nina olla haiguse põhjuseks ja teistel juhtudel on see vaid vastsündinu kohanemise tunnus keskkonnatingimustega. Kuid on vaja teada kõiki "ohusümptomeid" ja millal pöörduda arsti poole.

Põhjused nohu nina vastsündinul

Külm nina on vastsündinutel kõige levinum. Miks see juhtub?

Laps sünnib alles arenemata kujul. Pärast sündi õpib tema vereringesüsteem alles kogu keha verega varustama. Tema prioriteet on saata veri elutähtsatesse organitesse – südamesse, kopsudesse, seede- ja kuseteede organitesse. Seetõttu suunatakse veri vähem olulistest osadest, nagu nina, käed ja jalad, keha olulisematesse osadesse. Verevoolu vähenemine keha perifeersetes piirkondades põhjustabki lapse nina külmetamist.

Vastsündinutel on külm nina ka muudel füsioloogilistel põhjustel. Loode hõljub lootevees. Osa sellest vedelikust satub sünnituse ajal nende ninakäikudesse ja selle väljutamine ninakäikudest võib võtta paar päeva, põhjustades selliseid sümptomeid nagu külm nina või voolus.

Vastsündinud ei hinga regulaarselt. Selle asemel hingavad nad tavaliselt pinnapealselt, seejärel teevad pause ja hingavad sügavamalt sisse. Sügavamad hingetõmbed tekitavad ninakäikudes turbulentsi, mis põhjustab õhu ebaühtlast liikumist. Imiku ninakäigud on varustatud pisikeste karvade ja lima näärmetega, mis püüavad kinni tolmu ja muud hõljuvat ainet, täites seeläbi kaitsefunktsiooni. See protsess võib viia olukorrani, kus turbulentne õhk ei soojene piisavalt ja satub alumistesse hingamisteedesse. See süsteem on ebatäiuslik, mistõttu lapse nina muutub külmas õhus kohe külmaks, sest õhu soojenemise ja liikumise protsess on häiritud. Kuid see on vaid ajutine protsess, mis normaliseerub lapse esimese elukuu lähedal.

Vastsündinud ei saa esimestel elukuudel suu kaudu hingata. Kuna imikutel on väikesed ninakäigud, hingavad nad enamasti nina kaudu. See on üks põhjus, miks vastsündinutel on sageli külm nina, kuna just sealt liigub suurem osa õhust, eriti toitmise ajal.

Miks on vastsündinul külm nina ja käed? Põhjuseks on sel juhul sageli vale temperatuur toas, õues jalutuskäigu ajal või lapse ebaõige riietumine. Kuid see, et teie lapse jalad ja nina on külmad, ei tähenda, et peate teda liiga palju mähkima, sest see viib ülekuumenemiseni ja külmetuse tekke riskini. Siin on empiiriline reegel: riietage laps samamoodi nagu teie ise riiete hulka ja seejärel lisage veel üks kampsun või jope. Jalutuskäigu ajal on oluline temperatuuri hinnata, puudutades käsi, jalgu ja nina.

Mõnikord võib külm nina ja jalad viidata millelegi tõsisemale, mis teie lapse kehas toimub. Tasub muretseda, kui vastsündinu külm nina ilmneb kehatemperatuuri tõusu taustal.

Selliste muutuste patogenees seisneb selles, et lapse kehatemperatuuri tõustes toimub selles protsessis mitu etappi. Esialgses etapis kehatemperatuur tõuseb, seejärel püsib see mõnda aega kõrgenenud ja seejärel langeb iseenesest või palavikualandajate mõjul. Just temperatuuri languse etapis jahtuvad teatud kehaosad, sealhulgas nina, jalad, käed võivad külmaks minna.

Kuid kehatemperatuuri tõus ei toimu ilma konkreetse põhjuseta, seega on vaja otsida selle põhjust. Külm nina ja nohu on tavaliselt esimene märk sellest, et teie lapsel on külmetus.

Nohu on ülemiste hingamisteede infektsioon, mis põhjustab vastsündinul kõige sagedamini palavikku, mille ühe sümptomina on külmetus. Neid infektsioone põhjustab üks paljudest viirustest, millest kõige levinumad on rinoviirused. Kui teie laps on viirusesse nakatunud, tekib tal tavaliselt selle konkreetse viiruse suhtes immuunsus. Nohu põhjustavad viirused on nakkavad ja neid saab teie lapsele edasi anda mitmel viisil. Õhus levivad: Külmetushaigusega inimene võib viirusosakesi levitada köhimise, aevastamise või isegi rääkimise teel. Otsene kontakt: Nakatunud inimene võib viiruseid teie lapsele edasi anda teda puudutades. Samuti võivad teadaolevad viirustekitajad pindadel, näiteks mänguasjadel või söögiriistadel, ellu jääda mitu tundi.

Need on peamised põhjused, miks laps viirusesse nakatub, ja nende sümptomite hulka kuulub külm nina.

[ 1 ], [ 2 ]

Riskitegurid

Lapse nohu riskitegurid on eelkõige temperatuuri režiimi rikkumine, kuid peamine riskitegur, mida tuleb arvesse võtta, on kontakt viirusnakkusega inimesega. Seda tegurit tuleb nii väikese lapse puhul arvesse võtta ja vältida.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Sümptomid nohu nina vastsündinul

Vastsündinu külm nina kodus või jalutuskäigul on suure tõenäosusega põhjustatud madalast temperatuurist. Sellisel juhul peate veenduma, et lapsel pole külm. Kui te pole kindel, peate mõõtma lapse kehatemperatuuri.

Vastsündinu nohu diagnoosimiseks on kõige sagedamini vaja mõõta kehatemperatuuri, eriti kui see sümptom ei esine esimest korda. Kehatemperatuuri saab mõõta elavhõbedatermomeetri, elektroonilise termomeetri või infrapunatermomeetriga. Arvatakse, et kõige täpsem kehatemperatuuri mõõtmine toimub kuulmekilele asetatud infrapunatermomeetriga. Elavhõbedatermomeeter on samuti üsna täpne, kuid mõõtmine tuleb teha kaenlaaluses või kubemes vähemalt 10 minutit. Elektroonilist termomeetrit võib pidada kõige vähem täpseks, kuid õigesti mõõdetuna tuleb ka tulemust arvesse võtta. Vastsündinu kehatemperatuur kõigub temperatuuri ebatäiusliku reguleerimise tõttu 36,5 ja 37,5 kraadi vahel. Seetõttu on diagnoosimine väga lihtne: kui kehatemperatuur on alla 36,5, on lapsel külm ja teda tuleb riietada, toita või toatemperatuuri tõsta. Kui kehatemperatuur on üle 37,5, on laps tõenäoliselt haige. Seega on lapse nohu diagnoosimise peamine põhimõte kehatemperatuuri mõõtmine.

Haiguse esimesed tunnused koos nohuga võivad tekkida esimese 24 tunni jooksul pärast kehatemperatuuri tõusu. Muud külmetuse ja viirusnakkuste sümptomid on järgmised:

Madal palavik (<38 °C), aevastamine, köha, punased silmad, kähe hääl, isutus, ärrituvus ja unehäired. Need sümptomid viitavad suure tõenäosusega külmetusele. Vastsündinutel kaovad need sümptomid tavaliselt kahe nädala jooksul ilma arstiabita. Kui teie laps saab oma sümptomitega ilma ravimiteta hakkama, oodake ja vaadake, mis juhtub. Teie laps on tõenäoliselt paranemise teel enne, kui te seda arugi saate, kuna tal on emalt antikehad.

Kui külm nina kaasneb väljendunud seroosne eritis, norskamine ja söömisprobleemid, on need nohu ilmingud. See on äge viirusnakkus, mida iseloomustab ninaõõne limaskestade põletik. Sellisel juhul võib külm nina olla üks esimesi märke, isegi enne ninaeritise tekkimist.

[ 6 ]

Tüsistused ja tagajärjed

Külma nina tagajärjed, kui need on üksikjuhud, ei ole tavaliselt tõsised. Kui lapsel on jalutuskäigu ajal süstemaatiliselt külm nina, on tõenäoline, et ta on kergelt riietatud ja siis võib ta haigestuda.

Vastsündinutel võivad tekkida tüsistused, kui külmetushaigus võib põhjustada tõsisemaid infektsioone, sealhulgas kõrvapõletikku ehk keskkõrvapõletikku. See on külmetuse väga levinud tüsistus. See võib juhtuda, kui viirus või bakter satub lapse kuulmekäiku.

Tüsistuste hulka võivad kuuluda ka sekundaarsed hingamisteede infektsioonid, mis on sageli bakteriaalsed ja hõlmavad kopsupõletikku, kruppi ja bronhioliiti.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Diferentseeritud diagnoos

Diferentsiaaldiagnoos tuleks teha seisundite vahel, kus külm nina on märk kergest külmavärinast või reaktsioonist külmale õhule, samuti nakkushaiguste vahel.

Ravi nohu nina vastsündinul

Vastsündinu külma nina ravimise põhimõtted on kindlasti etioloogilised. Kui olete diagnoosinud, et vastsündinul on külm nina ja tema kehatemperatuur on alla 36,5, siis peate selle katma või vahetama millegi soojema vastu. Mõnikord võib ka näljase lapse kehatemperatuur langeda, seega tuleb last ka toita. Kui see kõik aitab, siis on see ravi piisav.

Nohu ravi, kui lapsel pole mitte ainult külm nina, vaid ka ninakinnisus koos rohke vesise eritisega, tuleb läbi viia. Lõppude lõpuks ei saa laps sellisel juhul ninakinnisuse tõttu normaalselt süüa.

Sellistel juhtudel on ravi peamised põhimõtted vastsündinud lapse ninaõõne tualett koos vaba ninahingamise taastamisega.

Imikutele mõeldud soolalahusespreid ehk ninatilku peetakse ohutuks ja tõhusaks nohu ravis ja ninahingamise taastamisel. Soolalahuse tilku saab kodus valmistada, segades ühe teelusikatäie soola 1/2 tassi sooja veega. Enne kasutamist tuleb vesi täielikult jahtuda. Kõige parem on kasutada spetsiaalselt kohandatud apteegitooteid, milles on teadaolev kogus ainet. Imiku ninaõõne raviks tuleb tilgutada igasse ninakäiku kaks tilka soolalahust ja oodata kaks kuni kolm minutit. Pärast seda tuleb spetsiaalse imiku ninaaspiraatoriga kordamööda igast ninasõõrmest sisu välja imeda. Seda protseduuri tuleks läbi viia mitu korda päevas, kui ninahingamine halveneb, samuti enne toitmist.

Öösel, et aidata lapsel paremini magada ja mitte rohkem kui kolm korda päeva jooksul, võite kasutada spetsiaalseid vasokonstriktoreid sisaldavaid ninatilku. Need vähendavad turset, leevendavad ummistust ja liigset ninaeritust. Viirusevastaseid aineid saab kasutada viiruslike ninainfektsioonide kompleksses ravis.

Rinnaga toitmise jätkamine on hädavajalik, sest see on selles vanuses lapse peamine immuunkaitse.

Ärahoidmine

Vastsündinu nohu ennetamine on ennekõike õige hooldus, õige temperatuurirežiim ja ilmastikule vastav riietumine. Värskes õhus jalutamine ei ole mitte ainult jahtumisoht, vaid esiteks haiguste ennetav meede, kuna viirused surevad värskes õhus.

Prognoos

Selle probleemi prognoos on alati soodne, kuna enamasti on külm nina vastsündinute termoregulatsiooni mehhanismide ebatäiuslikkuse häirete sümptom, mis aja jooksul kaob. Kui lapsel on külmetus, on nõuetekohase hoolduse ja ravi korral ka prognoos soodne.

Vastsündinul võib kodus või õues olla külm nina, mis võib viidata sellele, et laps pole ilmastikule vastavalt riietatud. Kui keskkonnategurid on külma nina ja jäsemete võimaliku põhjusena välistatud, tuleb mõõta kehatemperatuuri, et veenduda selle normi piires olemises. Kui lisaks külmale ninale on ka muid külmetuse tunnuseid, tuleb pöörduda arsti poole.