Muud liiki lastevigastused

Põletused

See on väikelaste seas levinud vigastustüüp. Kuumade pindade (triikraud, pliit, kastrul jne) puudutamine, leegid, kuuma või keeva vedelikuga anumate ümberminek, elektrilöök, kokkupuude hapete, leeliste, pleegitaja, lubja, seebikiviga – kõik see viib põletusteni. Väiksemate põletuste korral tuleks kahjustatud piirkond asetada külma vee alla, seejärel määrida seda päevalilleõli või võiga ja seejärel panna peale lahtine marliside. Kui põletus on raskem ja tekib vill, on parem seda mitte puudutada ega avada. Väikesed villid paranevad ilma lõhkemata. Kui vill lõhkeb mõne päeva pärast, lõigake liigne nahk kümme minutit vees keedetud kääridega ära ja katke haav steriilse marliga, mis on leotatud vaseliiniõlis või veel parem pantenoolis või Vundechil salvis.

Ärge kunagi kandke põletuspiirkonnale joodi.

Suure nahapiirkonna pindmise kahjustuse korral on soovitatav põletuskohta pesta 15-20 minutit voolava külma veega - see meede hoiab ära villide tekkimise. Põletusele võib kanda kaaliumpermanganaadi lahuses leotatud lappi, millel on nahale päevitav toime. Sügavate põletuste korral pannakse haavale steriilne side, lapsele antakse valuvaigistit (analgin) ja ta viiakse haiglasse (põletuskeskus, kirurgia).

Kui väikelapsel on põletushaavu 3–5% kehapinnast (peopesa suurune pind on 1% kogu kehapinnast), võib tekkida põletusšokk. Lisaks tugevatele valuimpulssidele kaob põletuspinna kaudu tohutu hulk vedelikku ning need põhjused viivad vereringe mahu vähenemiseni. Lisaks algab organismi joove, kuna kudede lagunemisproduktid imenduvad haavapinnalt. Pealegi on põletuspind suur infektsioonide sisenemispunkt. Seetõttu vajab laps kiiret spetsialiseeritud arstiabi.

Kui lapsel on päikesepõletus, ei tohiks ta päikese käes viibida enne, kui vigastuse tagajärjed on täielikult kadunud. Põlenud kohti määritakse beebikreemi, Vundehili salvi, pantenooli, taimeõliga.

Elektrilöögi korral on kõigepealt vaja laps voolust vabastada mis tahes võimalike vahenditega: lülitada korter välja pistiku lahti keerates või isoleerida end olemasolevate vahenditega (kummikindad, tekk, kummimatil või kuival laual seismine), tõmmata laps vooluallikast eemale. Elektrilöögi kohtades toimub kudede hüdrolüüs, tekivad "voolu tunnused" ja tekivad haavad, mis ei parane kaua ja on raskesti ravitavad. Raskemate põletuste korral kahjustuvad kõik naha-, lihas- ja luukihid. Esmaabina kantakse põletuskohale steriilne marliside.

Kui vool läbib kogu keha või rindkere, on võimalik tõsine südame- ja hingamisraskus. Kui elektrivool läbib pead, siis pärsitakse hingamis- ja vasomotoorseid keskusi. Mõlemal juhul vajab laps elustamist. Laps asetatakse põrandale, pea visatakse tahapoole, kaela alla asetatakse padi (rätik, riided, mis on padjaks kokku rullitud), lapse nina kaetakse ühe käega, teise käega toetatakse alumist lõualuu nurkadest, et lõualuu veidi ettepoole liigutada (see on vajalik, et keel ei kukuks kurku). Seejärel kattes lapse suu tihedalt suuga ja hingake välja lapse kopsudesse. Puhumissagedus peaks olema umbes 25-30 korda minutis. Kui lapse süda lööb, jätkatakse kunstlikku hingamist, kuni laps hingab iseseisvalt. Kunstliku hingamise efektiivsuse näitajaks on naha punetamine. Tuleb meeles pidada, et lapse kopsude maht on oluliselt väiksem kui täiskasvanul, seega ei tohiks väljahingamine olla väga täielik.

Kui südamelööke ei ole, peaksite kohe alustama kaudset südamemassaaži. Asetage käed üksteise peale nii, et peopesad oleksid paralleelsed. Jagage lapse rinnak mõttes kolmeks osaks ja suruge sellele intensiivselt, kuid mitte järsult rinnakuluu keskmise ja alumise kolmandiku piiril - nii et teie abiline tunneks peamiste veresoonte (unearter, reiearter) pulseerimist. Kui laps on väike, võite massaaži teha ühe käega või isegi ühe käe sõrmedega, asetades nimetissõrme keskmisele sõrmele ja vajutades neid samast punktist (rinnakulu keskmise ja alumise kolmandiku piiril). Kaudse südamemassaaži ajal tuleks käed sirgeks ajada, sõrmed ei tohiks ribisid puudutada, et neid mitte murda. Suruge rinnale sagedusega umbes 100-120 korda minutis.

Kui elustamist tehakse üksi, tuleks teha kaks või kolm hingetõmmet ja seejärel 8–12 surumist. Kui elustajaid on kaks, peaks üks tegema kunstlikku hingamist ja teine kaudset südamemassaaži. Elustamist tehakse seni, kuni laps hakkab iseseisvalt hingama.

Külmakahjustus

Kõige sagedamini saavad lapsed külmakahjustusi sõrmedele ja varvastele, kõrvadele, ninale ja põskedele. Sellisel juhul muutub nahk valgeks, mis on üldise roosa või punase tausta taustal selgelt nähtav. Väiksemate külmakahjustuste korral muutuvad kahjustatud piirkonnad punaseks, paistes ja tunnevad valu, mõnikord üsna tugevat, ning põletustunnet. Mõne aja pärast need nähtused nõrgenevad, kuid külmakahjustuste tundlikkus puute- ja temperatuurimõjude suhtes püsib suurenenud mitu päeva. Tõsisemate külmakahjustuste korral tekivad kahjustatud piirkondadele seejärel värvitu või verise vedelikuga täidetud villid. Rasketel juhtudel võib tekkida koenekroos.

Käte või jalgade külmumise korral on esmaabiks nende langetamine toatemperatuuril vette. 20–30 minuti jooksul, lisades järk-järgult sooja vett, tõstetakse vanni temperatuur 37 °C-ni. Samal ajal masseeritakse külmunud kohti kergelt sõrmedest ülespoole. Pärast soojendamist kuivatatakse nahk tupsutavate liigutustega, pannakse peale kuiv steriilne side ja mähitakse soojalt. Külmunud kõrvu, nina ja põski hõõrutakse õrnalt sõrmede ringjate liigutustega (ärge hõõruge lumega). Kui hüpotermia mõjutab lapse kogu keha pikka aega, tuleb laps koheselt panna sooja vanni temperatuuril 34–37 °C. Talle antakse sooja jooki ja ta pannakse sooja voodisse magama kuni kiirabi saabumiseni. Raske hüpotermia ja külmakahjustuste korral on näidustatud haiglaravi.

Mürgistus

Kui laps on söönud või joonud midagi mürgist, tuleb oksendamine esile kutsuda nii kiiresti kui võimalik. Oksendamise vohamiseks andke talle palju vett. Pange laps kõhuli ja pange sõrmed suhu kuni keelejuureni – neid liigutades tekitate oksendamist. Parem on magu loputada kaks või kolm korda. Kuid väikese lapse magu ei ole alati võimalik kunstliku oksendamise abil loputada. Seejärel tuleb leida kitsas, keskmise elastsusega toru ja sisestada see makku, seejärel süstida selle kaudu vett ja seejärel vesi süstla või süstlaga välja tõmmata. Võite lapsele juua anda piima, tarretist või riisipuljongit ja seejärel oksendamist esile kutsuda. Kohe pärast esmaabi andmist tuleb laps haiglasse viia. Kui mürgistuse põhjustas gaasi või süsinikmonooksiidi sissehingamine, tuleb laps viivitamatult värske õhu kätte viia ja kui ta ei hinga, teha kunstlikku hingamist ja vajadusel suletud südamemassaaži.

Lämbumine

Väike laps võib panna pea kilekotti, pista selle läbi võrevoodi trellide, köiega mängides sellesse sassi minna jne. Igal juhul on vaja viivitamatult taastada vaba õhuvool kopsudesse. Kui laps ise ei hinga, tuleb teha kunstlikku hingamist.

Võõrkeha

Lapsed panevad suhu väga erinevaid esemeid, eelkõige seetõttu, et just nii nad kuni kolmeaastaseks saamiseni maailma avastavad. Köhimise, nutmise või naermise ajal võivad väikesed esemed suust kõri sattuda. Sama võib juhtuda toiduosakestega söömise ajal. Sellisel juhul tekib lapsel hoogne köha, seejärel lämbub, laps muutub siniseks ja võib kaotada teadvuse. Ebakorrapärase kujuga väikesed esemed võivad kõri vigastada ja sinna sisse kiiluda. Sellisel juhul ei ole lapse hingamine alguses häiritud, kuid ta kurdab kurguvalu üle ning süljes või rögas on verd. Mõne tunni pärast tekib kõriturse ja tekib lämbumine.

Kõrist tungib võõrkeha sageli sügavamale - hingetorusse või bronhidesse. Laps köhib alguses, kuid seejärel hingamine taastub ja vanemad ei pöördu arsti poole. Tulevikus võib lapsel aga tekkida tõsiseid haigusi, seega tuleks hingamisteedes kahtlustatava võõrkehaga laps viivitamatult viia kõrva-kurgu-ninaosakonda. Laps võib alla neelata kalaluu, nõela, lahtise nõela. Sellisel juhul kurdab ta valu rinnus (kui võõrkeha on söögitorusse kinni jäänud), mõnikord algab oksendamine. Ärge proovige last ise aidata - ta tuleb kiiresti haiglasse viia.

Meditsiinipraktikas on väga sage olukorrad, kus lapse ninast või kõrvast tuleb eemaldada väike ese: nööp, helmes, väike pall. Mõnikord proovivad vanemad seda ise eemaldada ja teevad olukorra ainult hullemaks: kui tegemist on sileda esemega, suruvad nad selle veelgi sügavamale. Parim on pöörduda kohe arsti poole. Võõrkeha saab mõnikord ninast eemaldada nina nuuskamise teel. Lapsel palutakse rahulikult sisse hingata, vaba ninasõõrme suletakse ja palutakse nina nuuskama. Kui laps on aga veel väga väike, võib ta nina nuuskamisel õhku sisse ahmida ja võõrkeha liigub veelgi kaugemale. Mõnel juhul aitab aevastamine.

Kuid mõnikord ei kahtlusta vanemad, et nende laps on midagi ninna pistnud. Siis, mõne päeva pärast, ilmub ninast ebameeldiva lõhnaga verega eritis. See peaks olema murettekitav ja laps tuleks näidata otolaryngologile.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]