Otiit raseduse ajal: sümptomid, tüübid

Tänapäeval on otolarüngoloogilises praktikas üha enam põletikulised protsessid kõrvapiirkonnas. Ei ole sellist isikut, kes vähemalt üks kord oma elus ei oleks kõrva põletikulist protsessi. Kõige sagedamini täheldatakse otiiti, tubo-otiiti, millega kaasneb tugev kõrva valu, kõrva ovulatsioon. Suurim probleem on otiit raseduse ajal.

Sellisel juhul on palju probleeme, eriti haiguse adekvaatse ravi probleem, sest paljud ravimid on vastunäidustatud rasedatele naistele. Samal ajal on haiguse ravimine võimatu ka siis, kui lapsega naine võib lapsele vastuvõetamatu.

Mis on raseduse ajal kesknärvisüsteemi ohtlik?

See on tõsine probleem, sest keskkõrval on sageli bakteriaalne päritolu. Kui see käivitub, võib infektsioon levida kogu kehas ja tekitada arvukaid tüsistusi. Eriti ohtlik on nakkusprotsessi levik sügavale kõrvadele ja muudele aladele.

Vastavalt kuulmetõri infektsiooni ja põletiku provotseeritud see viiakse ninaneelus, kurgus, aju. Tavaline kõrvavalu või ülekoormuse arendab ilma piisava sekkumist raske kopsupõletik, pleuriit, ja isegi meningiit, kus meningiidi (tõsine oht mitte ainult ema, vaid ka lootele).

Epidemioloogia

Keskkõrvapõletiku esinemissagedus on 100%. Eluea jooksul oli igal inimesel vähemalt üks kord oma elus erineva raskusastmega keskkõrvapõletik. Raske valu on patoloogia juhtiv sümptom, mis esineb ka 100% ulatuses. Alla 3-aastastel lastel on selle patoloogia esinemissagedus 80%. On tõestatud, et raseduse ajal puutub naine kolme korda rohkem, kui raseduseta. Samal ajal esineb 70% juhtudest keskkõrva keskkõrvapõletikku.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Põhjused otiit raseduse ajal

Tuleb meeles pidada, et rase naise immuunsus on märkimisväärselt vähenenud, seega on kõigil ebasoodsatel teguritel kehal tugevam mõju. Seetõttu on rase naine kergem haigestuda isegi etioloogilise teguri vähese mõjul. Peamine põhjus on nakkus. See levib tihti infektsiooni fookusest, kui tekib keha teine põletikuline protsess, st see on sekundaarne. Näiteks sageli nakatumine toimub nina-ninavere ja neelu kaudu kõrva läbi kanali ja Eustachian toru.

Nakkusprotsessi arengut võib hõlbustada ka väikseima keha hüpotermia, nohu, unetus, toitumise puudumine. See on tingitud asjaolust, et organism muutub resistentsuse ja immuunsuse vähenemise tõttu väga tundlikuks ja tundlikuks. Samuti võib põhjus olla viiruslik infektsioon. Põhjuseks võib olla krooniline põletik ja koldeid nakkuse vastu nina ja kurgu, sinusiit, tonsilliit nohu, kuna kahe organite hõlmatud põletikuline protsess ning kõrva, et on olemas otsene seos kaudu kanalitesse. Infektsioon vabalt tungib kõrva sisse.

Lisaks raseduse toodab suurtes kogustes hormoon progesteroon, mis suurendab oluliselt läbivust veresooni, takistavad vedeliku kudedesse. Selle tulemusena tekib limaskestadel turse, mis aitab kaasa ka puhitus. Samuti tõuseb vererõhk. Selle põhjuseks on vere hulga suurenemine kehas. Kõik need mehhanismid kompleksses ja eraldi, soodustavad organismi tundlikkuse suurenemist infektsioonile.

Põletikuprotsessi arengut soodustavaks oluliseks põhjuseks on limaskestade, epiteelkudede ödeem. Selle tulemusel laguneb märkimisväärselt. See toob kaasa ventilatsioonifunktsiooni rikkumise, mille tagajärjel koguneb kõrvaõõnes eksudaat. Kui patoloogiat ei ravita, võib haigus edasi areneda ja tavaline seroosne eksudaat võib omakorda pöörlema, mis põhjustab rasket põletikku.

Põhjus on ka mineraalide puudumine, keha mürgistus, tavalised infektsioonid.

Riskitegurid

Suureneb tõenäosus saada naist, kellel on juba kroonilised kõrvapatoloogia, kaasasündinud väärarengud ja geneetiline eelsoodumus. Märkimisväärselt suurenenud risk vahemiku kaasasündinud kumerusele, polüüpidele, ninakanalite hüpertroofia, põsed ja muud põletikulised protsessid ning kõrva- ja ninaõõnde somaatilised haigused.

Nagu näitab praktika, on raseduse ajal vähendatud immuunsuse taustal kõrvainfektsiooni oht raseduse ajal umbes 3 korda suurem. Seda soodustavad looduslikud füsioloogilised mehhanismid, mis tulenevad loote arengust. Eelkõige on progesteroonil märkimisväärne mõju.

[8], [9], [10], [11]

Pathogenesis

Selleks et mõista kehas leiduvate patoloogiliste protsesside olemust, tuleb kõigepealt mõista normaalse anatoomia ja kõrva füsioloogia tunnuseid. Seega on kõrva esindatud kolme osaga: välimine, keskmine ja sisekõrva. Väline kõrv tagab sisemise kõrva usaldusväärse kaitse. Oluline koht antakse kuulmisosadele, mis vastutavad laine ümberkujundamise eest stimulaatoriks, mida tajuvad retseptorid. See kantakse edasi järgnevatele struktuuridele.

Just siin esineb kõige sagedamini põletikku, kuna Eustachian toru keskkõrva ühendub ninaverejooksuga. Seega nakatumine tungib ka siis, kui põletikuline protsess mõjutab ninaverejooksu. Kui põletik ulatub keskkõrvani ja tekib keskkõrvapõletik. Samal ajal muutub ka Eustachia tuub põletikuliseks, paistes ja ahendab. Tavaliselt peaks see olema avatud. Keskmise ulatusega ohtlik komplikatsioon on infektsiooni tungimine sisekõrgusele, kus põletikuline protsess areneb. See võib põhjustada närvi põletikku. Infektsiooni saab edasi kanda aju erinevatele struktuuridele, põhjustades põletikku neis.

Välimise kõrva põletik ilmneb enamasti furunkuloosina. Tavaliselt moodustub suures koguses pool. Sellisel juhul muutub põletikku mitte ainult nahk, vaid ka juuksefolliikulisse rasvapõletik. See aitab kaasa selle mikrotrauma, metaboolsete protsesside rikkumisele, hügieenieeskirjade mittejärgimisele. Põletikulise protsessi levimine viib põletikulise protsessi edasise levikuga sisekõrva. Keskkõrvapõletiku on kõige sagedamini esineb taustal ägeda respiratoorse haiguse ja põletikuga sisekõrva - taustal üleminek keskkõrvapõletik.

[12], [13], [14], [15], [16]

Sümptomid otiit raseduse ajal

Valu muutub igavaks ja nõrgaks, samas kui rasedatel naistel on valu terav, terav, mis uputab ära kõik muud aistingud. Esiplaanil on kõrva ummikud, kuulmine väheneb oluliselt. Sageli on ebamugav ebamugav tunne, helin. Kõik see võib kaasneda turse. Need on ühised tunnused, mis ilmnevad peaaegu igas vormis ja sordis. Sageli tekib üldine halb enesetunne, tervise halvenemine, kurguvalu, ninaverejooks. Haiguse edasise progresseerumise korral on tekkinud peavalu, peapöörituse tunne ühes küljeosas, rasked silmad.

Varasemad tunnused on kõrva ummikud ja kuulmiskaod. Ja ainult siis saab valu tekkida ja muid ebameeldivaid tundeid. See on peamine erinevus, kuna peamine ja juhtiv märk ei ole rase, on kõrva tugev terav valu.

Kõrv on valus raseduse ajal

Valu välimus on ohtlik sümptom, mis võib osutada kesknärvisümptomile. Vähem sagedamini - märge teiste haiguste kohta, kuid sagedamini on see keskkõrvapõletik. Rasedate puhul on väga tähtis ravi võimalikult kiiresti vältida, et vältida progresseerumist ja tüsistusi. Tüsistusi on palju raskem ravida, eriti kui arvate, et rasedad naised ei saa enamiku tavapäraselt kasutatavaid ravimeid kasutada.

Keelatud antibiootikumravi, paljude tilgad ja salvid. Vastupidav boorhappe alkohol, mida kasutatakse sümptomite kiireks ja tõhusaks kõrvaldamiseks. Tüsistused võivad olla ohtlikud mitte ainult naistele. Raseduse ajal paljud ravimid halvendavad seisundit, sest keha on muutnud omadusi. Eriti raskendatud patoloogia turse, mida sageli täheldatakse rasedatel naistel. Nad võivad muuta ravimi omadusi ja organismi toimemehhanismi.

Praktika arstid on juba eraldanud hulga vahendeid, mis aitavad kiiresti haigust ravida, kõrvaldada peamised sümptomid ja valu. Paljud neist eelistavad taimseid preparaate. Kuid sel juhul on mõned nüansid: need võivad põhjustada allergilisi reaktsioone ja kõrvaltoimeid. Tõestatud vahend on otipaks, mida kasutatakse tilgadena. Ta eemaldab kiiresti põletiku ja peatab infektsiooniprotsessi. Raske haiguse korral on teatud antibiootikumide kasutamine, näiteks amoksikaal, õigustatud. Seda kasutatakse kõige äärmuslikumal juhul, kui ravi ei saa vältida, hakkab haigus hakkama. Rahvameditsiiniliste ravimite puhul kasutatakse neid ka, kuid tuleb arvestada mitmete nüanssidega ja ravi peaks olema range meditsiinilise järelevalve all.

Enamik arste lepivad kokku, et raseduse ajal ei ole otiit ohtlik, kui võtta õigeaegselt meetmeid, viiakse läbi vajalik ravi. Samal ajal, mida varem meetmeid võetakse, seda rohkem on võimalusi taastumiseks ilma komplikatsioonita. Võti on õige ravi. Vastasel juhul võivad tekkida tüsistused, haigus areneb pikka aega, on raske edasi liikuda ja tüsistustega.

Rasedate naiste jaoks on peamine asi järgida arsti soovitusi, hoida voodipesu ja mitte üle kanda. Talvel talvel tänaval väljapääsemisel on oluline panna müts, sest see on väga lihtne külma langeda nõrga immuunsusega, isegi väikseima tuulega. Maja ei tohi ka müntide lubada.

[17], [18], [19],

Mõju loote otiidile raseduse ajal

Loomulikult ei ole otiit iseenesest ohtlik. Oht on tüsistused, mis tekivad, kui te ei võta meetmeid haiguse õigeaegseks raviks. Oht on võimalik esitada ja ravimid. Niisiis, kui patoloogiat ei arvestata, ei saa vältida antibiootikume, antibakteriaalseid ravimeid, mis võivad mõjutada naise keha ja seega ka loodet. Eriti ohtlikud on ravimid, mis võivad tungida transplatsentaarsetena.

Raseduse esimese kolme kuu jooksul on eriti ohtlik põletik. Sel hetkel toimub embrüo peamine areng. See on aeg, mil kõik põhiained ja -süsteemid on asetatud ja anatoomilised ja füsioloogilised struktuurid on paigutatud. Tulevikus kasvavad ja arenevad kõik need struktuurid. Umbes teises trimestris on juba piisavalt platsent, mis tagab loote kaitse. Ravimi võtmine, ehkki seda ei soovitata, kuid lubatud, eriti haiguse progresseerumisel. Selle perioodi oht on see, et ravimid võivad tungida platsenta, millel on otsene mõju. On väga tähtis hoolikalt valida ettevalmistused ja valida need, mis maksimeerivad nende kasu minimaalsete kahjulike mõjudega lootele.

Antibiootikumid on kõige ohtlikumad ained, mis mitte ainult ei tungi platsenta, vaid ka see, et see viibib. See põhjustab loote närvisüsteemi märkimisväärset kahjustamist, aeglustades selle arengut. See toime püsib kogu raseduse ajal, kuna närvisüsteem moodustub kõik 9 kuud.

[20], [21], [22]

Etapid

Otiit esineb viies astmes. Esimesel etapil tekib äge keskkõrvapõletik, millega kaasnevad kõik haiguse peamised sümptomid. See on periood, mil haiguse ebamugavust väljendatakse nii eredalt kui võimalik. Võib olla helin. Temperatuur on normaalne, kuid mõnikord võib see tõusta.

Teisel etapil tekib äge katarraalne protsess. Valus muutub järsult, limaskesta põletik, müra ja takistuste suurenemine, temperatuur tõuseb oluliselt.

Kolmas etapp on põlve moodustamine. Selles etapis võib esineda valu kiiritust, mille allikas on ebaselge. Annab kaela, kõri, teistesse piirkondadesse, müra võimendab, kuulmine väheneb jätkuvalt. Selles etapis võib langus jõuda kriitilise tasemeni, kuni täieliku kuulmiseni. Temperatuur tõuseb ohtlikule tasemele. Kõiki põletikunähte võib jälgida veres.

Neljas etapp on postperforatiivne. Valu on vähenenud. Stagnatsioon ja muud ebameeldivad tunded jäävad endiselt. Temperatuur on tavaliselt normaalne, kuid kuulmine võib jätkuvalt langeda.

Viies etapp on reparatiiv, kus põletik peatub, ilmub arm. Põhifunktsioonid on normaliseerunud järk-järgult. Kuid see juhtub ainult nõuetekohase ja õigeaegse ravi korral. Kui ravi ei toimu või kui seda ei tehta õigesti, tekivad arvukad komplikatsioonid.

[23]

Äge otiit raseduse ajal

Sellise haigusvormi oht ei ole nii haigus kui ravimite puhul ning haiguse võimalikud tagajärjed ja komplikatsioonid. Sellegipoolest on keelatud ravimeid, mida traditsiooniliselt kasutatakse keskkõrvapõletikku, seega peate valima üsna kitsast spektrist. Ravimite valikut võib teha ainult arst, sest nad peavad vastama paljudele nõuetele, eriti mitte mõjutama looteid ja suhteliselt lühikese aja jooksul kõrvaldada patoloogia, põhjustamata kõrvaltoimeid.

Enamik eksperte valivad oma taimset päritolu ravimid. Traditsiooniliselt kasutatakse looduslikke õlisid. Sellisel juhul on rinnaga toitvatel naistel vastunäidustatud ninatilgad, millel on vasokonstriktiivne aktiivsus ja mida tavaliselt kasutatakse otiidi raviks, kuna need võivad mõjutada platsenta verevoolu. Kui nad on määratud, siis tuleb arvestada mitmete puudustega ja eelistega, järgida täpselt ettevaatusabinõusid, järgida individuaalselt välja töötatud ravirežiimi, mida saab valida vaid arst.

Kui keskkõrvapõletikku ravitakse tavaliselt kõrvatilkadega, siis on ka need ravimid vastunäidustatud. Ainus raviaine, mida saab kasutada raseduse ajal, on otipaks. Kuid isegi sellel ravimil on oma vastunäidustused: seda ei saa võtta, kui trummelmembraan on kahjustatud.

Eksperdid kardavad komplikatsioone, sest antibiootikumravi ei saa nende tekkimise ajal vältida. Ja see võib olla lootele negatiivseid tagajärgi. Kuid siiski on ettevalmistusi, mis erakordselt vajalikuks nimetatakse: amoksitsilliin või amoksiklav, biseptolum. Kõige sagedamini kasutatakse neid juhul, kui punn ilmus, on temperatuuri järsk tõus. Loomulikult võta ravimeid ettevaatusabinõusid kasutades. Enne antibiootikumide tundlikkust on parem analüüsida, mis aitab kindlaks teha haiguse põhjustaja ja valida antibiootikumi, mis on kõige efektiivsem. Samal ajal saate valida õige annuse.

Te ei saa lubada kõrva ääres tungimist, selle ummistumist, sest selle liigne kogunemine võib areneda. Selle tulemusena surub põrand põrandale. Mõnel juhul läheb punn välja, kuid avade ja perforatsioonide puudumisel võib punn koguneda. See võib vajada kirurgilist sekkumist, mille kestel tehakse trummipiimade punktsioon ja väljaulatuv väljaulatuv osa.

Enamikul juhtudel, kui te ei võimalda tüsistusi ja järgite täpselt kõiki arsti soovitusi, võite 5-7 päeva jooksul haiguse sümptomist lahti saada, mis ei tähenda seda, et põletik on juba ravitud. Ravi on piisavalt pikk ja vajab 10-14 päeva. Seega, isegi kui sümptomid ei häiri, tuleb ravi jätkata. Vastasel juhul on retsidiiv võimalik.

[24]

Krooniline otiit raseduse ajal

Raseduse ajal põevad kroonilised haigused sageli piisavalt, kuna resistentsus ja immuunsus vähenevad. Enamasti ägeda ägenemise juba olemasoleva keskkõrvapõletiku, mis ei olnud täielikult ravitud, eriti kui see oli raseduse varajases staadiumis. Tihtipeale, mis toimub enne rasedust, sageli ka lõõgastavad.

Kroonilise vormi korral on omane ka varjatud hajuv vool. Sel juhul pole tugevat valu. Tavaliselt ilmub see tavaliselt perioodiliselt, on varjatud iseloomu, valutu, viletsalt voolav. Seda käsitletakse traditsioonilisel, meditsiinilisel viisil ja rahvakeelsete ravimitena. Sellisel juhul on sageli muid sümptomeid, mis ei ole alati iseloomulikud haiguse ägedale vormile: on peavalu, üldine nõrkus, halb enesetunne.

[25], [26]

Vormid

On olemas kolm peamist haiguse tüüpi: välist, keskmist ja sisemist keskkõrvapõletikku. Tihtipeale on paistetus, Eustachian toru põletik. Sellise haiguse vormi oht on infektsiooni tungimine sisekõrgusele ja veelgi kaugemale.

Kuulmisnärvi põletiku oht.

Sisetiiti nimetatakse labürindiidiks. See on iseenesest haruldane. See on peaaegu alati teiste haiguste, vigastuste komplikatsioon.

[27]

Väline otiit raseduse ajal

Naha kahjustus, mille puhul põletik tekib, ilmuvad furunklid. Seal on valu, tupe suureneb, kõrvakanal väheneb, põhjustades jäikus ja kuulmiskaod. Valu võib võimenduda juhul, kui tõmbate auriklaasi. Mõnikord suureneb valu, kui naine avab oma suu või räägib närimiseks.

[28], [29]

Otiit meediast raseduse ajal

Veel ohtlikum vorm. Tihtipeale kannab pankrotti. Oluline on alustada ravi varajases staadiumis, mis kestab mõnest tunnini 2-3 päevani. Te ei saa lubada üleminekut järgmisele etapile.

Tüüpilisel membraanil on tavaliselt rebenemine, millega kaasneb puna väljavool, mille järel seisund märgatavalt paraneb. Kui puna ei tule välja, on see tõsine oht, kuna põrnakombineerimine võib põhjustada põletikku sisekõrvas. Kui tuua minna pea või muudesse kohtadesse, on see veelgi tõsiseltvõetavam tagajärg.

Kui haigus on õigeaegselt ravitud, ilmub väljapoole, põletik eemaldatakse, valu kaob. Kuulamise taastamiseks kulub umbes 7-10 päeva. Kogu selle aja jooksul on vajalik ravi läbi viia, isegi kui sümptomeid enam ei täheldata, vastasel juhul mõne päeva pärast haigus taastub. Pärast taastumist sulgeb perforatsioon end ise.

Murtud on arm, mis kiiresti kaob.

Põletiketiit raseduse ajal

Paratamatult moodustub pool. Vere moodustumisega peate paratamatult võtma antibiootikume. Arst võib neid võtta, sest neil peaks lootel olema minimaalne mõju. Raseduse ajal määratakse amoksitsilliin, flebosein ja biseptool. Lisaks sellele on välja kirjutatud tilgad. Ainus raseduse ajal lubatud ravim on otipaks. On tähtis, et väljapoole välja tulema. Kui väljapääsu pole võimalik, võib olla vaja kõrvet läbistada (vedeliku välja pumbata).

Epimpepanoidaalne otiit raseduse ajal

Keeruline vorm. Mõlemad limaskestad ja luustruktuurid on mõjutatud. Selles vormis on tugev valu, järsult vähenenud kuulmine, kuni kogu kadu. Näiteks intrakraniaalsed komplikatsioonid, tõsised kahjustused kuulmisoskuste jaoks. Ravi on väga keeruline, sageli vajab kirurgilist sekkumist ja kiireloomulist ravi. Sellisel juhul on süsteemsete toimete sümptomid: temperatuur, peavalu, püsiv migreen, iiveldus.

[30]

Katarraalne otiit raseduse ajal

On palju valu. Antibiootiline ravi on vajalik (kui ravi ei mõjuta 48 ... 72 tunni jooksul). Rakendatud intra-ear microcompression, kus kõrva kanalit süstitakse turunda spetsiaalse ravimiga. Mõnikord on vaja sisse seada valuvaigisteid.

[31], [32]

Tüsistused ja tagajärjed

Tagajärjed võivad olla ohtlikud nii naisele kui ka lootele. Tüsistus võib muutuda kurtuseks. Krooniline keskkõrvapõletik on ohtlik sagedaste haigusseisundite ja raskete haigusjuhtude kaudu (kõige sagedamini ravi puudumisel või haiguse mittetäielikuks raviks).

Oht on kleepuv protsess, nakatumise tungimine teistesse osakondadesse ja organitesse, eriti ninavere, sisekõrva. Ninasofarneesia nakkus võib põhjustada ülemiste ja alumiste hingamisteede põletikku. Suurim oht on kopsupõletik, pleuriitne. Infektsiooni edasise leviku korral võib nakkuse üldistamine tekkida uute fookuste (baktereemia, septitseemia, sepsis) esilekutsumiseks.

Oht on infektsiooni tungimine sisekõrgendist ajju, mis põhjustab meningiidi põletikku (meningiit, tromboos). Sellel võivad olla tõsised tagajärjed, sealhulgas puue ja surm. Infektsioon kujutab tõsist ohtu lootele, kuna see võib tungida platsenta, põhjustades emakasisest nakatumist. Oht ja ravimid, mida haiguse rasketes vormides ei saa vältida (sünnidefektide, defektide, funktsionaalsete häirete, raseduse katkemise või enneaegse sünnituse oht).

[33], [34], [35], [36]

Diagnostika otiit raseduse ajal

Diagnoosi saamiseks peate nägema arsti - otolaryngologist. Ta küsitleb patsiendi, uurib kõrva, samuti kõri ja ninaõõnde ning teeb asjakohaseid järeldusi. Tavaliselt on diagnoosimiseks piisav patsiendi subjektiivne tundlikkus ja kõrva uurimise andmed (otoskoopia). Kuid mõnikord on diagnoosi selgitamiseks vaja täiendavaid meetodeid. Sellisel juhul võib arst määrata täiendavaid laboratoorseid ja instrumentaalseid uurimismeetodeid.

[37], [38], [39]

Analüüsib

Peamine analüüs, mis on kõige sagedamini ette nähtud keskkõrvapõletiku mediaaniks, on kliiniline vereanalüüs. Samuti võib vajaduse korral määrata uriini, immunogrammi kliinilise analüüsi. Kui teil on kahtlus, et teil on allergilise iseloomuga aihe, määratakse allergilised testid, immunoglobuliin E, histamiin.

Kliiniline vereanalüüs annab võimaluse kindlaks teha haiguse põhjuse ja prognoosida selle edasist arengut. Väga informatiivne näitaja on leukotsüütide arv. Leukopeenia, see tähendab leukotsüütide arvu vähenemine, võib viidata leukeemia, pahaloomuliste kasvajate arengule. Leukotsüütide arvu suurenemine võib tekkida ägedate ja krooniliste nakkuslike ja põletikuliste protsesside taustal. Leukotsüütide arvu järsk suurenemine võib viidata sellele, et infektsioon levib kõrvalt muudesse piirkondadesse, eriti ninasartett, neelu. Mida suurem on leukotsüütide arv, seda suurem on patoloogilise protsessi ulatus. Üle 70 000 leukotsüüti indikaator näitab sepsise arengut.

Samuti on vaja hinnata leukotsüütide valemit. Üleminek vasakule näitab väga tugevat põletikureaktsiooni või nakkusprotsessi arengut, seda võib täheldada sepsise, organismi piisava resistentsusega nekroosi korral. Kuid sellises pildis on prognoos ebasoodne, sest haigus areneb pidevalt, sageli kiiremini kui ükskõik milline ravi. Üleminek paremale näitab lokaliseeritud nakkusprotsessi kulgu. Samal ajal on väljavaated soodsad.

Väga informatiivne näitaja on neutrofiilide tase veres. Neutrofiilide arvu vähenemine viitab autoimmuunhaiguste arengule, mille puhul põletikku süvendab immuunsüsteemi agressioon. Eosinofiilide sisalduse tõus näitab allergilise reaktsiooni, toksoosi, parasiitinfektsiooni, reumatismi või haiguse kroonilise tekke tekkimist.

Taastumisperioodil püsib kerge tõus pärast selliseid tõsiseid haigusi nagu krupoosne kopsupõletik, pleuriit, sepsis. Eosinofiilide arvu vähenemine viitab sepsisele, mis on haiguse progresseerumise äärmuslik staadium. Eosinopeenia koos leukopeeniaga näitab organismi resistentsuse vähenemist nende haiguste taustal ja on ebasoodne märk.

Basofiilide arvu vähenemine viitab ka ägeda nakkavale protsessile, hüpotüreoidismile, stressile. Tuleb meeles pidada, et basofiilide vähenemine esineb raseduse ajal.

Lümfotsütoos, see tähendab lümfotsüütide arvu suurenemine, viitab viirushaiguse arengule. Kui sümptomid puuduvad, võib see näidata, et see püsib kehas. On soovitatav teha täiendavat viroloogilist diagnostikat, samuti analüüsida varjatud nakkusi. See määrab kindlaks patoloogia põhjused ja võtab selle kõrvaldamiseks meetmed.

Monotsütoos (monotsüütide arvu suurenemine) võib viidata krooniliste haiguste, verehaiguste, tuumori arengu ägenemisele. Monotsütopeenia, see tähendab monotsüütide arvu vähenemine, näitab tõsiseid septilisi kahjustusi ja nakkus-põletikulise protsessi progresseerumist.

[40], [41], [42]

Instrumentaalne diagnostika

Eksam peab läbi viima otolariinoloog. Peamine meetod on otoskoopia, ilma milleta ei ole võimalik diagnoosida ja välja kirjutada sobiv ravi. Nii kasutatakse spetsiaalseid tööriistu, mis võimaldavad uurida keskmist ja sisemist kõrva.

Kui seda ei piisa, kasutatakse röntgenikiirtehnoloogiat, mille abil saate luusüsteemit visualiseerida, tuvastada võimalikke patoloogilisi protsesse, sealhulgas kasvajaid, põletikupõletikku.

Arvuti- või magnetresonantstomograafia meetod on osutunud väga heaks, mis võimaldab meil arvestada mitte ainult luudega, vaid ka pehmete kudedega. Kujutis on välja antud mitmes erinevas projektsioonis, mis võimaldab tuvastada patoloogiat ja hinnata seda erinevatest positsioonidest. See meetod võimaldab tuvastada kõik pahaloomulised ja healoomulised kasvajad isegi nende arengu varases staadiumis.

Ultraheli abil on võimalik jälgida dünaamika tulemusi, mis võimaldab hinnata mitte ainult elundi seisundit, vaid ka prognoosida edasise patoloogilise kulgemise väljavaateid.

Diferentseeritud diagnoos

Otiit tuleb diferentseerida tubootiidiga, mis põhjustab sisekõrva kahjustusi. Tubootiidi spetsiifiline tunnus on kuulduse vähenemine, mis ei ole kesknärvisüsteemiga praktiliselt täheldatav. Peamine meetod on otoskoopia.

Diferentsiaaldiagnoos tähendab ka vajadust eristada erinevaid põletikulise protsessi tüüpe. Selle haiguse allergilise iseloomu kinnitamiseks on vaja läbi viia immunoglobuliini E analüüsi, mis on allergilise reaktsiooni peamine näitaja ja organismi ülitundlikkus. Allergilise etioloogiaga kesknõrkus näitab immunoglobuliini E taseme tõusu veres.

Selle haiguse viirusliku olemuse kinnitamiseks viiakse tavaliselt läbi kliiniline vereanalüüs. Vere lümfotsüütide arvu suurenemine näitab viirusliku infektsiooni esinemist. Selle identifitseerimiseks ja kvantifitseerimiseks on ette nähtud viroloogiline diagnostika ning varjatud infektsioonide analüüs.

Kui on tekkinud keskkõrvapõletiku bakteriaalsuse kahtlus, viiakse läbi täiendav bakterioloogiline uuring, mis võimaldab identifitseerida mikroorganismi, mis sai nakkusprotsessi põhjustavaks aineks, selle arvu määramiseks.

Ravi otiit raseduse ajal

Raseduse ajal on parem keskkõrvapõletik ravida, kasutades ravimeid, millel on kohalik toime otseselt põletikulistele fookustele, see tähendab kõrva. Selleks kasutage erinevaid kõrvapilte, salve. Hästi hästi hoolitsevad kõrvapiirkonnas asuvad kompressorid. Võite kasutada füsioteraapiat, mis on lubatud raseduse ajal, näiteks soojendamine, elektroforees, elektroprotseduurid. Mõned rahvapreparaadid, homöopaatilised ravimid ja fütopreparaadid toimivad hästi. Enne nende kasutamist peate alati konsulteerima oma arstiga. 

Ärahoidmine

Otiiti raseduse ajal saab ära hoida, jälgides põhilisi ennetusmeetmeid. Neid tuleb vähendada õigeaegselt avastada ja ravida olemasolevaid hingamisteede haigus, kõrv, õigeaegselt juhtivast ümberseadistamisega suuõõnes. On oluline säilitada immuunsus piisaval tasemel. Selleks peate jälgima päeva režiimi, sööma täielikult, mitte ületama, mitte üle kastma.

[43], [44]

Prognoos

Otiti õigeaegne ja õige ravi raseduse ajal võib prognoos olla soodne. Haigus on täielikult välja ravitud, põhjustamata tüsistusi, retsidiive. Kui te ei järgi arsti soovitusi, kohaldage valet ravi või haiget üldse mitte, võivad tekkida tõsised komplikatsioonid, mis võivad ohustada ema ja loote tervist.

[45]