Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Piima kogus rinnaga toitmise ajal
Viimati vaadatud: 07.06.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Imetava naise rinnapiim ei ole peaaegu kunagi ühesugune: see võib olla vedel või paks, sinakas või kollakas, erineva rasva- ja valguprotsendiga. Miks see juhtub ja kas rinnaga toitmise ajal on teatud piimanorm? Kas selle kvaliteeti on vaja regulaarselt jälgida ja millistes olukordades peaksite muretsema?
Tõepoolest, rinnapiim ei näe kunagi endine välja: selle koostis võib muutuda mitte ainult päeva jooksul, vaid ka ühekordse toitmise ajal ning lapse kasvades ja arenedes. Kõik, mida peate teadma nende muutuste ja rinnapiima koostise kohta üldiselt, kirjeldame selles materjalis.
Piima värvus imetamise ajal
Rinnapiim on kõige sagedamini kollaka või sinaka värvusega, mõnikord isegi rohekas või roosakas-oranžis (kui imetav ema kasutab värvaineid, värskeid ürte jne). Sellised muutused piima välimuses ei mõjuta selle kvaliteeti ega põhjusta muret.
Värv võib muutuda isegi ühe toitmise ajal – see on ka normaalne, kuna on olemas sellised mõisted nagu eesmine (lähedal) ja tagumine (kauge) piim:
- esiosas on tavalises osas alati rohkem vett, kuid toitainete kontsentratsioon on väiksem;
- tagumises osas on kasulike komponentide ja rasvade kontsentratsioon kõrge - ja see on ka norm.
Imetamise ajal on läbipaistev piim kõige sagedamini just eesmisest osast, mida laps söömise alguses tarbib. Tegelikult ei kustuta see osa lapsest mitte niivõrd nälga, kuivõrd janu. Mõne minuti pärast "joomist" hakkab piim "söötma": see on eriti toitev ja isegi paks, nii et see toimib lapsele täisväärtusliku toiduna. Kui naine nihutab last sageli ühelt rinnalt teisele, ei pruugi ta tagumisse ossa jõuda, juues eesmist vähem kontsentreeritud piima. Selle tulemusena võib kaalutõus olla ebapiisav ja laps on kapriissem (lihtsamalt öeldes on ta pidevalt näljane).
Selle vältimiseks peate veenduma, et laps mitte ainult ei joo, vaid ka sööb: rinnaga toitmise ajal kollakas piim on lapse täielikuks kasvuks ja arenguks hädavajalik, kuna see on kontsentreeritum ja toitvam. [1]
Harva märkavad emad roosakat või pruunikat piimavärvi. Enamasti on see olukord ka normi variant, sest selline värvus on tingitud väikese koguse vere sattumisest tootesse – näiteks nibupiirkonna kahjustatud nahast. Sellise piima settimisel settivad vereosakesed reeglina põhja. Seetõttu võite toita oma last dekanteeritud ja settinud tootega või toita seda rinnast nagu tavaliselt: see värvimuutus ei kahjusta teie last.
Lapse rinnaga toitmisel ei piisa
Milliste kriteeriumide põhjal teeb naine tavaliselt järelduse, et ta ei saa piisavalt rinnapiima? Kõige tavalisemad märgid on järgmised:
- Imetav ema ei tunne oma rindu täis;
- piima dekanteerimine on peaaegu võimatu või piima kogus on väga väike;
- laps küsib rinda liiga sageli;
- laps "viskab" rinda, nutab, võtab uuesti ja "viskab" uuesti.
Väärib märkimist, et ükski ülaltoodud kriteeriumidest ei ole piimapuuduse usaldusväärne sümptom. Objektiivseks hindamiseks on vaja pöörata tähelepanu teistele märkidele:
- imiku õige rinnaga toitmine;
- söötmise sagedus ja kestus;
- Toitmisrežiimi olemasolu või nõudmisel toitmine;
- perioodiline pudelite kasutamine (veega, piimaseguga), sagedane luti kasutamine.
Kui laps ei hoia nibust õigesti kinni, mõjutab see imemise kvaliteeti otseselt ja piima tuleb lapsele piiratud koguses: seega selgub, et piim tundub olevat saadaval, kuid laps on näljane.
Pidev luti või pudeli kasutamine võib viia selleni, et lapsele tundub ema rinnanibu kuju vähem mugavaks ning sellest on raskem imeda kui pudelist. Selle tulemusena - pidev rinnast välja sülitamine, rinnapiima imendumise lühikesed episoodid kuni rinnaga toitmisest keeldumiseni. Paljud emad ei saa aru, milles asi, ja arvavad, et lapsele piim lihtsalt ei meeldi või see pole täis: seetõttu on küsimusi imetamise ajal piima normi kohta. [2]
Teine asi on see, kas laktatsioon on tõesti ebapiisav: selline probleem tuleb ja saab lahendada.
Miks ei piisa rinnaga toitmise ajal? Selle tootmist võivad pärssida mitte ainult dieedi eripära, vaid ka muud tegurid:
- hirmud, ärevus, depressioon, väsimus (sisemine pinge ja lihasspasmid takistavad normaalset piimavoolu);
- pikad intervallid toitmise vahel (rohkem kui 2,5 tundi).
Mõned naised arvavad, et piim on parem ja toitvam, kui seda rinnas "hoiustada". See pole tõsi: selline lähenemine võib viia piima järkjärgulise kadumiseni. Soovitatav on sageli toita ja rinnale jäänud piim tuleks dekanteerida. Valem on lihtne: mida rohkem piima välja läheb, seda rohkem seda sisse tuleb.
Piimapuuduse tunnused rinnaga toitmise ajal
Kui tunnete, et teie laps on kogu aeg näljane, sest ta ei saa piisavalt piima, ei tasu paanikasse sattuda. Esiteks võib liigne ärevus põhjustada veelgi suurema piimapuuduse. Ja teiseks, laktatsiooni saab taastada normaalseks ja isegi taastada pärast peaaegu täielikku lõpetamist. [3]
Mis on esimene asi, mida teha? Tuleb veenduda, et imik tõesti ei saaks piisavalt piima. Selleks otsige neid negatiivseid märke:
- urineerimiste arv lapsel on vähem kui 10-12 korda päevas, uriinil on selgelt väljendunud kollane toon ja kontsentreeritud lõhn;
- lapsel on kalduvus kõhukinnisusele - roojamist esineb kord 2-3 päeva jooksul või harvemini;
- väljaheide tihe, tume, mõnikord limaga;
- laps on pahur, magab halvasti, võib ärgata iga 15-30 minuti järel;
- kaalutõus nädala jooksul on alla 120 g (see tähendab esimest elukuud, kui laps sündis kaaluga üle 3 kg);
- igakuine kaalutõus on alla 600 g.
Kõik ülaltoodud normist kõrvalekaldumise tunnused kehtivad, kui last toidetakse eranditult rinnapiimaga, ilma piimaseguga "lisandita" ja veega "täiendamata".
Mida teha, kui rinnaga toitmise ajal on piima vähe?
Peamine, mida spetsialist ebapiisava piimavaruga naisele soovitab, on puhkeperioodi pikendamine, närvilisuse vähendamine ja mitmekülgne toitumine. Dieeti saab täiendada ka piisava koguse vedeliku joomisega.
Oluline on probleemil mitte pikemalt peatuda, eriti kuna see on sageli kaugeleulatuv. Mida vähem närviline ja muretum on ema, seda paremini läheb imetamine. Ei ole vaja püüda pidevalt kontrollida piima moodustumise ja toitmise protsessi, sest selle tulemusena vabaneb keha stressihormoonidest, mis võivad laktatsiooni praktiliselt nulli viia.
Ei ole haruldane tähelepanek, et piimatoodangu halvenemine on seotud imiku banaalse vale munemisega. Kui laps ei haara piisavalt rinnanibu piirkonnast, imeb ta suhteliselt vähe piima, samal ajal imedes kaua. Kui pealekandmine on õige, siis esiteks imeb laps lühikese ajaga piisavalt piima, teiseks toimub nibude täiendav stimulatsioon, mis võimendab piimanäärmete tööd. Selle tulemusena on piima rohkem.
Lisaks, kuidas stimuleerida rinnaga toitmise ajal piima tootmist? Parim viis normi tagamiseks on lapse toitmine "nõudmisel". Tänaseks teavad ehk kõik emad, mida see mõiste tähendab. Peate lihtsalt last usaldama: ta ütleb teile, millal toita, millistes kogustes, kui kaua jne jne. Ärge arvake, et laps sööb üle või alatoidab: toitumise osas suudab lapse keha sünnist saati oma vajadusi kontrollida. Ja veel üks asi: te ei tohiks proovida kohe öisest toitmisest lahti saada. Piima tootmist aktiveerib kõige rohkem just öine "lähenemine", sest just öösel sünteesitakse laktatsioonihormooni prolaktiini. [4]
Teeme kokkuvõtte, kuidas rinnaga toitmise ajal piima suurendada:
- Kui vähegi võimalik, proovige puhata, magada, lõõgastuda;
- veenduge, et imiku imetamine on õige;
- Harjutage toitmist "nõudmisel", unustamata öist perioodi.
Pidage meeles järgmist tõsiasja: mida sagedamini teie laps toidab, seda parem. Teatud juhtudel võite kasutada rinnapumpa, näiteks pärast toitmist rinda jäänud piima dekanteerimiseks.
Imetamise loomine ja rinnapiima tootmise suurendamine pole keeruline: peamine tingimus on mitte muretseda ja siis läheb kõik parimal võimalikul viisil.
Kuidas suurendada piima rinnaga toitmise ajal rahvapäraste ravimitega?
Alates iidsetest aegadest on naised rinnapiima kvaliteedi ja mahu parandamiseks kasutanud rahvameditsiini retsepte. Nad ei unusta selliseid retsepte nüüd. Kuid ärge unustage: saate neid vahendeid kasutada ainult siis, kui olete täiesti kindel, et ema ja laps ei ole kasutatud komponentide suhtes allergilised.
- Tilli keetmine, tilliseemne või apteegitilli infusioon, apteegitilliõli - need vahendid on ohutud ja taskukohased, neil on positiivne mõju ema "toote" koostisele. Lihtsaimaks ja levinuimaks retseptiks peetakse järgmist: jahvatage tilliseemned kohviveskis, valage keeva veega (1 spl seemneid 200 ml keeva vee kohta), hoidke kaane all kuus minutit, filtreerige ja jooge kogu aeg. päeval väikeste lonksudena.
- Kreeka pähklid on imetamise ajal üks kõige kasulikumaid toite. Pähklitega tuleb aga olla ettevaatlik, sest need võivad tekitada tugeva allergilise reaktsiooni. Kui allergiat ei leita (nii emal kui ka lapsel), võite kasutada seda retsepti: 300 ml piima kuumutatakse keemiseni, valatakse termosesse, valatakse sama peotäis hakitud kreeka pähkleid. Seista 2-3 tundi, filtreerida ja juua vähehaaval päeva jooksul. Kui pärast selle ravimi võtmist leiti imikul väljaheitehäired, koolikud, nahalööve, punased laigud kehal, köha, siis lõpetage jook kasutamine.
- Brokkoli – seda köögivilja soovitatakse lisada kõikide imetavate emade toidulauale. Brokkoli varustab ema ja beebi vajalike vitamiinide ja mikroelementidega, aitab naistel pärast sünnitust kiiremini taastuda, parandab endokriinsüsteemi tööd, stimuleerib laktatsiooniprotsesse. Brokkolit soovitatakse menüüsse lisada suppide, hautatud või ahjuköögiviljade kujul.
Mida imetav ema ei tohiks teha, on ülesöömine. Paljud eksivad, arvates, et suurenenud toidutarbimine toob kaasa piimatoodangu suurenemise. See pole tõsi ja isegi vastupidi: ülesöömine põhjustab normaalsete ainevahetusprotsesside rikkumist, kasulikud ained ei omastata täielikult ja piima kvaliteet ainult kannatab. Parem on süüa korralikult, väikeste portsjonitena, kuid sageli - näiteks iga 2,5 või 3 tunni järel.
Kuidas suurendada piimavoolu rinnaga toitmise ajal? Selleks on vaja last sagedamini toitma panna, samuti kehtestada oma joomise režiim. Loomulikult on optimaalne juua tavalist joogivett, ilma gaasi ja lisanditeta. Siiski on teretulnud ka selliste jookide kasutamine:
- lahtine roheline tee;
- puuvilja-, marjakompott (võib valmistada kuivatatud puuviljadest), mors;
- spetsiaalsed taimeteed piimatoodangu suurendamiseks (aniisi, melissi, köömnete, tilliga jne);
- värsked omatehtud mahlad;
- kaerahelbevaht.
Igas apteegis saate osta spetsiaalseid taimekollektsioone ja -teesid - näiteks Hipp, Lactavit, Babushkino lukoshko tee suurendab piima tootmist. Lisaks on imetavatele naistele spetsiaalsed toidulisandid ja multivitamiinipreparaadid: need valitakse ainult arsti soovitusel. Eriti populaarsed ja homöopaatilised ravimid, mis mõjutavad probleemi põhjust, rahustavad närvisüsteemi, kõrvaldavad pinged ja spasmid. Selliste preparaatide hulka kuuluvad Mlekoin ja Pulsatilla, mida teavad paljud emad. [5]
Kuidas parandada rinnaga toitmise ajal piima kvaliteeti?
Toitumisspetsialistid on pöördunud imetavate emade poole ja tuvastanud mitmeid tooteid, mida tuleks dieeti lisada, et muuta piim kasulikumaks, küllastunud vitamiinide ja mineraalainetega. See puudutab selliseid tooteid:
- teraviljad (ideaalsed on tatar ja kaerahelbed);
- munad, lõhekala;
- keedetud ja küpsetatud puuviljad;
- pähklid (tingimusel, et pole allergiat);
- mesi (allergia puudumisel);
- marjad.
Piima koostist mõjutavad negatiivselt majonees ja äädikas, suitsuliha, enamik vürtse ja maitseaineid, mädarõigas ja sinep, valge suhkur, gaseeritud vesi, valmistoidud ja sünteetilised tooted (suupisted, krõpsud, maiustused, margariin).
Kuidas suurendada piima rasvasisaldust rinnaga toitmise ajal?
Kui kahtlete piima rasvasuse astmes, saate selle protsenti mugavalt oma kodus kontrollida. Saadud arv ei pruugi olla erakordselt täpne, kuid see annab üldise ettekujutuse rasvasisalduse protsendist.
Tuleb kohe märkida, et rinnapiima rasvasisalduse statistiline norm on tunnistatud vahemikku 3,6-4,6%. Kuid isegi sellest normist kaugemale jõudmine - ühes või teises suunas - ei näita tegelikku pilti, sest nagu me juba ütlesime, võib rasvasisaldus muutuda isegi ühe söötmise käigus. Iga ema peaks mõistma: kvaliteetse rinnapiima peamine näitaja on laps ise. See tähendab, et kui laps on piisavalt küllastunud, kasvab piisavalt pikkuses ja kaalus, ei esine terviseprobleeme, tähendab see, et piim on normaalne, suudab pakkuda kõike vajalikku.
Kui ema ikka ei jõua ära oodata, millal saab teada imiku "toidu" ligikaudse rasvasisalduse, saab seda teha kodust lahkumata. On vaja võtta tavaline katseklaas, valada sellesse veidi dekanteeritud piima (mitte ees!), nii et vedeliku kõrgus oleks 10 cm. Järgmisena tuleks katseklaas jätta 5-6 tunniks toatemperatuurile. Selle aja jooksul jaguneb toode kihtideks, millest ülemine on rasv. Seda pealmist kihti tuleks lihtsalt mõõta joonlaua või sentimeetri lindiga: piima rasvaprotsent on mõõdetud millimeetrite arv.
Mis tõstab rinnaga toitmise ajal piima rasvasisaldust? Arstide sõnul ei tasu muretseda normi pärast ja proovida erinevaid viise selle indikaatori mõjutamiseks, sest sellistel manipulatsioonidel pole erilist tähendust. Ja asi pole selles, et rasvasisaldust pole võimalik suurendada - seda näitajat saab tõsta 6 või isegi 7% -ni, kuid laps ei muutu sellest toitvamaks, sest see võtab piimast mitte rohkem kui 4%. Ülejäänu jääb "naise juurde", täpsemalt tema figuuri juurde.
Eksperdid on kindlad: kõik, mida ema suurenenud rasvase toidu tarbimine võib anda, on tema enda ülekaal ja muutused rinnapiima rasvasisalduses. Selle tulemusena muutub toode liiga paksuks, suureneb laktostaasi oht ja lapsel on raskem imeda (isegi kuni rinnaga toitmisest keeldumiseni). [6]
Meedikud soovitavad: ärge eksperimenteerige normide ja dieetidega, ärge kuulake vanu soovitusi süüa palju rasvaseid, piimatooteid ja magusaid toite. Ainus mõistlik viis piima koguse ja kvaliteedi suurendamiseks, selle normi viimiseks - see on lapse sagedane munemine ja perioodiline dekanteerimine. Kui järgite seda nõuannet, uuendatakse piima sagedamini ja selle tootmine suureneb.
Toidud, mis suurendavad rinnaga toitmise ajal piima rasvasisaldust
Olgu see hea või halb, vanad stereotüübid on kindlalt kõigis vanemate põlvkondades. Ammu on arvatud, et rasvaste toitude, kondenspiima jms kasutamine parandab rinnapiima kvaliteeti ja toiteväärtust. "Noor ema peaks sööma kõike ja suurtes kogustes, kahe eest" on selliseid lauseid kuulnud peaaegu kõik naised. Värsked teadusuuringud aga tõestavad veenvalt, et rinnapiima kvaliteet, kui see sõltub ema toidueelistustest, siis väga vähe. Teadlaste esitatud fakt kõlab nii: kõik beebi jaoks vajalikud komponendid, nagu valgud, rasvad ja süsivesikud, saab ta mitte niivõrd ema toidust, kuivõrd naise keha ressurssidest. Ja ainult vitamiinide osa sõltub suuresti tarbitavast toidust - näiteks B-grupi vitamiinid, D-vitamiin ja askorbiinhape, samuti raud, kaltsium ja tsink saavad piima toidust.
Piima rasvasisaldus ja kogus sõltuvad peamiselt teie lapse vajadustest. Kas see kõlab ebausutavalt? Tegelikult, mida harvemini ema oma last rinnaga toidab ja mida vähem aega laps rinna juures veedab (st mida vähem piima tarbitakse), seda vähem piima tekib. Ja vastupidi, mida sagedamini ja rohkem laps sööb, seda rohkem olulise toote tootmine suureneb ja seda paksemaks see muutub. Spetsialistid on üksmeelsed: rinnapiima koguse ja rasvasisalduse suurendamiseks pole vaja ema toitumist üle vaadata.
Mida sa sellega mõtled: toitumises pole vaja mingeid muudatusi teha? Jah, sest imetava ema toit peaks koosnema tervislikust, hüpoallergeensest ja kergesti seeditavast toidust. Neid eesmärke taotletakse järgmiselt:
- ema toit ei tohiks põhjustada lapsel allergiat;
- laps peab saama vitamiine ja mineraalaineid täies mahus;
- beebil ei tohiks olla probleeme seedimise ja närvisüsteemiga.
Kuidas tõsta rinnaga toitmise ajal piima toiteväärtust, parandada selle vitamiinide ja mineraalide koostist? Menüüsse saate lisada järgmisi tooteid:
- seemned, kreeka pähklid või sarapuupähklid (eeldusel, et imik ei ole allergiline);
- mitmesugused teraviljad, puder (lapse kõhukinnisuse korral tuleks piirduda rinnaga toitva ema riisi kasutamisega);
- fermenteeritud piimatooted;
- lõhe kala;
- rosinad;
- rohelised;
- brokkoli, porgandid, muud köögiviljad hautatud või aurutatud;
- Küpsetatud ja värsked puuviljad (nt õunad, pirnid), marjad (tingimusel, et pole allergiat);
- taimeõlid;
- kõvad juustud.
Piima laktatsiooni suurenemine rinnaga toitmisel on seotud ka imetava naise päevase vedeliku kogutarbimisega. Vedelik on ennekõike vesi. See peaks olema gaseerimata, puhas, ilma lisanditeta. Lisaks veele on lubatud kasutada mahlu (köögivilja-, puuvilja-, omatehtud), rohelist teed, kompotte. Lapse heaolu ja seedimise parandamiseks saab imetav ema valmistada endale teed sidrunverbena, melissi, apteegitilli seemnete ja köömnete baasil. Sellest lähtuvalt on keelatud kohv ja kange must tee, koola ning värvainete ja säilitusainetega joogid.
Kui teete kõik õigesti, st joote piisavalt vedelikku, võimalusel puhkate ja magate, tervislike toitude mitmekülgset toitumist, on piima norm rinnaga toitmise ajal lapse kasvu ja arengu jaoks optimaalne.