Prostaglandiinid

Prostaglandiinide füsioloogiline toime:

1. Kesknärvisüsteem on rõhumine, stuupor, katatoonia, värisemine, ärritus ja neuronite rõhumine, jäsemete lihase kontraktuur.
2. Süda ja vereringe - kasv südame löögisageduse ja löögimahu, alandades arterioolide tooni, suurenenud venoosse tooni, mis alandab vererõhku, suurenenud kaltsiumi südamelihases (tsigitalisopodobny efekt).
3. Kopsud - vähendavad arteriovenoosset hapnikuvahetust, vähendavad ja suurendavad bronhide resistentsust (bronhodilatatsioon ja bronhokonstriktsioon).
4. Seedetrakt - mao sekretsiooni alandamine, mao- ja soole motoorse funktsiooni stimuleerimine.
5. Kuseteede süsteem - naatrium-naresis, kaalium uriin, suurenenud diurees, suurenenud karbamiidikromatograafia, reniini sekretsiooni stimulatsioon, emaka motoorse funktsiooni tõus ja tugevnemine.
6. Endokriinsed elundid on antagonistlikud toimed insuliini, glükagooni, kortikosteroidide ja katehhoolamiinide toimel.
7. Metabolism - glükogeeni suurenenud süntees, vabade rasvhapete sisalduse suurenemine või vähenemine.
8. Veri - vererakkude veritsuse mõju erütrotsüütide ja trombotsüütide agregatsioonile.

Prostaglandiini toimete kliinilised ilmingud:

PGE ₂ mõju :

• vähendab süsteemset arteriaalset rõhku;
• otseselt laiendab väikesi artereid erinevates elundites;
• inhibeerib pressorhormoonide toimet;
• parandab aju, neerude, maksa, jäsemete verevarustust;
• suureneb glomerulaarfiltratsioon, kreatiniini kliirens;
• vähendab naatriumi ja vee reabsorbtsiooni neerutoruubulites ja suurendab nende eritumist;
• vähendab vereliistakute agregeerumise esialgu tõhustatud võimet;
• parandab mikrotsirkulatsiooni;
• suurendab vere hapnikuga varustamist;
• põhjustab värskete isheemiliste fookuste resorptsiooni põhjas ja vähendab värskete hemorraagiate arvu silma võrkkestas.

PGF2 toimed:

• suurendab süsteemset arteriaalset rõhku, suurendab arteriaalset rõhku kopsuarteris;
• vähendab hapniku sisaldust veres;
• vähendab verevoolu organites;
• suurendab otseselt aju, neerude, südame, soolte veresoonte toonust;
• potentsiruet vasokonstriktori toime pressorhormoonid;
• suurendab naatriumi ja diureesi.

Alates 1970. Aastast on loomulik prostaglandiinide kasutatakse ravimainete sünnitusabi ja günekoloogilised tava emakakaela ja ennetähtaegse lõpetamise raseduse, mille eesmärk on tööjõu induktsiooni ja rodostimulyatsii.

Pakkunud välja erinevaid manustamisviise prostaglandiinide näitas siiski, et parenteraalne ja suukaudne manustamine nad vajavad suhteliselt suuri annuseid prostaglandiinide, kuna tegemist on enamasti inaktiveeritud kopsudes ema, samuti põhjustada erinevaid kõrvaltoimeid, nagu iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, tahhükardia, kahvatuse kate, lihaste värisemine, allergilised reaktsioonid jne

Viimastel aastatel on prostaglandiinid aktuaarselt kasutatavad sünnitusjärgses praktikas üha sagedamini, kuna neil on kohalike hormoonide omadus.

Soovitame kasutada prostaglandiini geeli intravaginaalselt koos karboksümetüültselluloosiga vastavalt järgmistele näidustustele:

• rasedatel kõrge riskiga (. Elutähtsate näitajate lootelise, platsentapuudulikkus jne) on välja töötanud meetodi kombineeritud kasutamine beetaagonistidega (partusisten, alupent, brikanil, ginipral) koostoimes prostaglandiinide välistada juhtudel emaka hüperstimulatsiooni või halvenemine loote seisundi;
• geeli ja prostaglandiini kasutuselevõtt amniootilise vedeliku ja ebaküpse emakakaela ennetähtaegse läbimise korral;
• mille eesmärk on ravida tööjõupuuduse nõrkust organismi ebapiisava kättesaadavuse tõttu sünnitamisel (emaka armistumine või ebaküpne emakakaela).

Prostaglandiinide kasutamise vastased sümptomid sünnitusabi valdkonnas:

• orgaaniline südamehaigus;
• arteriaalne hüpertensioon (üle 140/90 mm Hg);
• hingamisteede haigused (bronhiaalastma, allergiline bronhiit, emfüseem, bronhetitaatiline haigus), aktiivne tuberkuloos;
• peptiline haavand, haavandiline koliit, raske neeru- ja maksatalitluse häired, epilepsia, glaukoom;
• verehaigused (sirprakuline aneemia, hüübimishäire);
• kollenenoos, koormatud allergiline anamnees (varem anafülaksia);
• emaka kirurgilised sekkumised (keisrilõike, konservatiivne müomektoomia), emaka fibroidid, emaka väärarengud.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]