Rasedus: regulaarne eksam

Kui kahtlustate, et olete rase, võite võtta rasedustesti kodus, mis tuleks teha üks päev pärast oodatava menstruaaltsükli hilinemist. Rasedust mõõdetakse nädala jooksul alates viimase menstruaaltsükli esimesest päevast. Rasedusnädalasid saate mitmel viisil arvestada.

Kui olete mõelnud, et olete tõesti rase, tehke kohtumine arstiga. Teie esimene külastus aitab tal saada kogu vajalikku teavet, mida saab kogu raseduse ajal kasutada.

Raseduse ajal hea hooldus hõlmab regulaarseid sünnitusjärgseid uuringuid. Igal külastusel kaalutakse, mõõdetakse kõhu mahtu, määratakse uriinianalüüs ja kontrollitakse vererõhku. Ärge unustage küsida oma arstilt küsimusi. Teatud raseduse perioodidel saate mitmeid täiendavaid eksameid ja testid. Mõned neist on planeeritud ja mõned on määratud teatud riskitegurite esinemise korral.

Esimene sünnijärgne uuring ja analüüs hõlmavad haiguslugu, füüsilist läbivaatuse ning vere ja uriinianalüüsi.

[1], [2], [3], [4]

Otsus katsetada lapse sünnidefekte

Arutage arstiga võimalike soolehaiguste testide ülekandumist lootel. On mitmeid tüüpe. Kui teil on probleeme, võta testid raseduse varases staadiumis. Kui oht kaasasündinud defektidega lapsele on väike, võite sellistest uuringutest keelduda. Kui aga tulemused ei mõjuta teie lapse sünnitamise otsust, võite selle täielikult loobuda.

Screening test para-aminobensoehappega (katse haiguse varjatud vormi tuvastamiseks): vereanalüüs ja ultraheli näitavad lootepatoloogia esinemist. Mõnedes meditsiinikeskustes sõelutakse Downi sündroomi esimesel trimestril, kasutades vereanalüüsi ja lootekaelukulguse paksuse ultraheliuuringut. Seda diagnoosi võib läbi viia ka raseduse teise trimestri alguses ja seda peetakse ema ja loote jaoks üsna ohutuks.

Diagnostilised uuringud näitavad loote puudusi, kui skriinimise tulemused näitavad kõrge risk loote patoloogiate tekkeks. Sellisel juhul tehakse koorioni villa biopsia või amniokenteensus. Kui teil esineb lootepatoloogiat põhjustav perekond, võite kohe läbi viia diagnostilise testimise ilma eelneva sõeluuringuta. Peate lihtsalt meeles pidama, et amniokenteensus ja koorioni villase biopsia suurendavad veidi raseduse katkemise riski.

Esimese trimestri eksam ja testid

Lisage loote ultraheliuuring, mille abil saate määrata lapse ja platsenta seisundit. Esimese trimestri lõpus teostatakse Downi sündroomi mitteinvasiivne sõelumine vereproovi ja loote aparaadi voldikute ultraheli mõõtmise paksuse mõõtmise abil. Villu koriooni biopsia viiakse läbi varem kui amniokenteensus (teisel trimestril).

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Raseduse teise trimestri ülevaatus ja analüüs

Võib sisaldada loote ultraheliuuringuid ja lootevee elektroonilist jälgimist. Alguses saate teha kolmekordse või neljakordse analüüsi. See näitab vere taset:

• alfa-fetoproteiin;
• inimese kooriongonodotropiin;
• östrogeen (estriool);
• inhibeerib A (ainult neljakordne analüüs).

Kui teil on loote puuduste tekkimise oht või kui kolmekordne või neljakordne skriinimine näitab probleemi, on teil vaja amniokenteesi. Järgmisel teisel trimestril peate läbima rasedusdiabeedi olemasolu testid (suukaudne glükoositaluvuse katse). Kui teil on negatiivne Rh tegur, määrab vereanalüüs antikehade olemasolu, mille järel teile kõige tõenäolisemalt süstitakse immunoglobuliini.

Kolmanda trimestri ülevaatus ja analüüs

Kaasa loote ultraheli, B-hepatiidi ja streptokoki infektsiooni testid. Kõiki rasedaid naisi tuleks HIV-iga testida. Kuid mõnikord tehakse seda uuringut ainult naise palvel.

Mida peaksin mõtlema?

Kui soovite läbi viia geneetilist testimist, peate meeles pidama teile sobival ajal.

• Rõõmsa koori biopsia viiakse läbi raseduse esimesel trimestril (tavaliselt 10-12 nädalat), samas kui amniokenteensus viiakse läbi 15-20 nädala jooksul. Katsetulemused mõjutavad naise otsust sünnitada last või lõpetada rasedus. Biopsia tulemused on teada mõne päeva jooksul, kuid amniokenteensus - 2 nädala jooksul.
• Killuskoorioni biopsia ei võimalda tuvastada defekte aju tuubis, seega on soovitatav teha alfa-fetoprotoniini test, mis on osa kolmekordsest sõelumisest.
• Koorionide villa proovide võtmine ja amniokenteensus kujutavad endast väikest ohtu rasedusele, sest loote põie terviklikkus on ohustatud. Andmete kohaselt katkestas üks 400 raseduse juhtudest selle katse tulemusena abordi. Kui protseduuri viivad läbi kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistid, vähendatakse ohtu.